对常见化疗药物的中药药性探析

<正>广西中医药大学邓家刚教授主编的《中药新家族-化学中药》一书已出版近三年,该书引起了中药界的广泛关注,给中药界带来了一股新的思潮。该书收录了20种常用的肿瘤化疗药物,其中主药6种,附药14种。20种肿瘤化疗药物均归属活血化瘀类,药性均为寒[1]。根据化疗药临床应用的实际情况,笔者认为该书对这些化疗药物的药性     

参麦注射液配合化疗治疗晚期乳腺癌

目的 观察参麦注射液配合化疗治疗晚期乳腺癌的临床疗效。方法 2006年5月—2008年12月将60例患者随机分成治疗组（30例）与对照组（30例）,两组患者化疗均用CAF方案,21~28 d为1周期,3周期为1疗程。治疗组加用参麦注射液静脉滴注,与化疗同时使用,21 d为1个疗程,每疗程间隔15 d,同时停用参麦注射液,共用3个疗程评价疗效。结果 治疗组23例患者（76.7%）坚持完成了3个疗程化疗,对照组11例（36.7%）,两组差异有统计学意义（P〈0.05）。治疗组和对照组总改善率分别为90.0%和66.7%（P〈0.05）。两组患者CD＋3、CD＋4、CD＋4/CD＋8均有不同程度的提高,与治疗前比较差异均有统计学意义（P〈0.05）,且治疗组高于对照组（P〈0.05）。治疗组和对照组白细胞下降发生率分别为53.3%和86.7%，恶心呕吐发生率分别为63.3%和90.0%，脱发发生率分别为43.3%和80.0%,两组差异均有统计学意义（P〈0.05）。结论 参麦注射液配合化疗具有改善骨髓造血功能,防治白细胞减少及增进机体免疫功能作用,可减轻化疗毒副反应,提高患者生活质量。     

艾迪注射液联合化疗治疗老年非小细胞肺癌临床观察

目的：观察艾迪注射液联合化疗治疗老年非小细胞肺癌的临床疗效。方法：将60例患者随机分为两组,治疗组30例应用艾迪注射液联合PE方案化疗治疗,对照组单纯应用PE方案化疗并观察疗效。结果：治疗组与对照组总有效率分别为46.7%、40.0%（P〉0.05）。而治疗组中位缓解期为7个月,对照组中位缓解期为5个月（P〈0.05）。两组患者体重和karnofsky（KPS）评分,治疗组治疗后体重比治疗前增加（P〈0.05）,对照组治疗前后比较差异无显著性（P〉0.05）。治疗组治疗后KPS评分比治疗增加（P〈0.05）,对照组治疗前后无明显变化（P〉0.05）。毒副反应,白细胞下降Ⅲ～Ⅳ度治疗组为9例（30.0%）,对照组为18例（60.0%）;胃肠道反应Ⅰ～Ⅳ度治疗组14例（46.7%）,对照组22例（73.3%）,两组比较差异有显著性（P〈0.05）。结论：艾迪注射液联合PE方案化疗能够提高机体免疫力,减轻化疗的毒副反应,增加体重;改善生活质量,延长生存期。     

同期化疗并后程加速超分割适形放疗食管癌的临床研究

目的 观察同期化疗并后程加速超分割适形放疗对食管癌的疗效、耐受性和毒副反应.方法 选择病变长度≤12 cm、无远处转移的中晚期食管鳞癌患者80例,随机分同期化疗加后程加速超分割放疗组(后加放化组)40例和同期化疗常规分割放射治疗组(普通放化组)40例.两组化疗方案相同:放疗前和第3～4周给予顺铂30 mg/m2,d1～...     

益气清肺汤对老年晚期非小细胞肺癌患者免疫功能的影响

目的：观察益气清肺汤对老年晚期非小细胞肺癌患者免疫功能的影响。方法：将60例患者随机分为治疗组和对照组各30例,两组均采用相同化疗方案治疗,21d为1个周期,2个周期评价疗效。治疗组在化疗前2d加用益气清肺汤治疗。21d为1个疗程,2个疗程评价疗效。观察两组治疗后中医临床证候变化、免疫功能及不良反应变化。结果：两组中医临床证候变化比较,治疗组与对照组总改善率分别为83.3%和60.0%（P〈0.05）;两组治疗前后免疫功能比较,2个周期化疗后,对照组CD4^＋、CD4^＋/CD8^＋水平明显下降（P〈0.05）;而治疗组CD3^＋、CD4^＋、CD4^＋/CD8^＋水平较化化疗前有所增加（P〈0.05）。两组组间比较,化疗后治疗组CD4^＋、CD4^＋/CD8^＋水平较对照组高（P〈0.05）。两组不良反应比较,治疗组低于对照组（P〈0.05）。结论：益气清肺汤联合化疗治疗老年晚期非小细胞肺癌具有改善中医临床证候、免疫功能、减轻不良反应,提高生活质量,延长生存期。     

陈夏六君汤配合化疗治疗非小细胞肺癌33例疗效观察

目的观察陈夏六君汤配合化疗治疗非小细胞肺癌的临床疗效。方法将63例非小细胞肺癌患者随机分成2组。对照组30例单纯应用化疗治疗,每4周为1个周期。根据病情缓解情况确定化疗疗程及时限。治疗组33例在对照组化疗基础上加用陈夏六君汤治疗,30日为1个疗程,1个疗程评价疗效。结果治疗组总有效率51.5%,对照组总有效率36.7%;中位生存期治疗组为17.2个月,对照组为10.3个月;生活质量变化比较：治疗组为84.8%,对照组为60.0%;毒副反应：治疗组白细胞计数下降Ⅲ～Ⅳ度7例（21.2%）,胃肠道反应Ⅰ～Ⅳ度13例（39.4%）,对照组白细胞计数下降Ⅲ～Ⅳ度19例（63.3%）,胃肠道反应Ⅰ～Ⅳ度25例（83.3%）,2组比较均有统计学意义（P〈0.05）。结论陈夏六君汤配合化疗治疗非小细胞肺癌具有保护骨髓,减轻毒副反应,改善临床症状,提高生活质量,延长生存期等作用。     

健脾化瘀合剂加全肝移动条放射治疗原发性巨块型肝癌的疗效观察

目的：观察不能手术切除的中晚期原发性巨块型肝癌应用健脾化瘀合剂加全肝移动条放射治疗的临床疗效。方法：将40例患者随机分为两组，治疗组20例应用健脾化瘀合剂加全肝移动条放射治疗，并与单纯西药保肝对症治疗20例作对照观察。结果：（1）治疗组与对照组近期疗效总缓解率分别为65％和40％（P〉0．05）；（2）临床证候变化比较：治疗组与对照组总改善率分别为75％和45％（P〈0．05）。（3）生活质量变化比较：治疗组与对照组提高稳定率分别为80％、50％。两组患者半年、一年生存率分别为65％、35％和40％、20％，中位生存期平均为6．2个月、3．8个月（P〈0．05）。结论：对于不能手术切除的中晚期原发性巨块型肝癌患者应用健脾化瘀合剂加全肝移动条放射治疗可改善巨块型肝癌患者的临床症状，有效地控制病情及延缓病情发展，并能缓解疼痛，提高生活质量。延长生存期。     

健脾消痞汤治疗中晚期原发性肝癌32例

目的：观察健脾消痞汤治疗中晚期原发性肝癌的临床疗效。方法：62例中晚期原发性肝癌患者随机分成治疗组32例与对照组30例。两组患者均采用相同的西医疗法，即对症支持方法。治疗组加用健脾消痞汤治疗，观察生活质量及生存时间。结果：生活质量变化治疗后治疗组KarnofsKy评分下降14例（43．7％）．对照组下降20例（66．7％）（P〈0．05）。生存时间62例患者完成30天以上的治疗，其中治疗组32例，对照组30例。治疗组生存时间最长时间11．5个月，最短时间1．2个月，0．5年生存率为59．3（19／32例）：对照组生存最长时间9．2个月．最短者37天，0．5年生存率为20．O％（6／30例）。两组0．5年生存率比较，差异有显著性（P〈0．05）。结论：健脾消痞汤配合西药支持疗法，并且具有保护肝功能作用，改善临床症状，能提高中晚期原发性肝癌生活质量，延长生存时间。     

血府逐瘀汤防治急性放射性食管炎30例临床观察

目的：观察血府逐瘀汤防治急性放射性食管炎的临床疗效。方法：将60例患者随机分成治疗组30例与对照组30例,两组病例均采用60CO外照射,行三野或四野,常规分割照射,每周5次,每次2Gy,总量60～70Gy。治疗组30例同时应用血府逐瘀汤治疗,对照组30例应用庆大霉素治疗。观察临床疗效及平均持续时间。结果：治疗组急性食管炎30例中I级15例（50.0%）,II级12例（40.0%）,III级3例（10.0%）;对照组急性食管炎30例中I级7例（23.3%）,II级14例（46.7%）,III级9例（30.0%）;治疗组与对照组食管炎平均持续时间14天、20天（P〈0.05）。两组体重及Karnofsky评分治疗组优于对照组（P〈0.05）。结论：血府逐瘀汤具有活血化瘀、消肿止痛功效,能缩短病程,有助于放射治疗的顺利完成。