补气化瘀固肾方治疗糖尿病肾病临床观察

目的:观察补气化瘀固肾法治疗Ⅳ期糖尿病肾病患者的临床疗效。方法:将中医辨证为气虚血瘀肾失固摄证的Ⅳ期糖尿病肾病患者80例随机分为两组,在常规治疗基础上,治疗组给予补气化瘀固肾方,对照组予厄贝沙坦胶囊治疗,2周为1个疗程,连续观察6个疗程。记录两组患者治疗前后临床症状积分及血肌酐、24小时尿蛋白定量等生化指标变化情况。结果:(1)治疗组总有效率为92.5%,对照组总有效率为72.5%,两组比较差异有统计学意义(P0.05)。(2)经过治疗,两组患者临床症状积分、血肌酐、24小时尿蛋白定量均下降,且治疗组的下降幅度比对照组大,差异均具有统计学意义(P0.05)。结论:补气化瘀固肾法治疗糖尿病肾病,能有效改善临床症状,降低血肌酐、降低24h尿蛋白水平,可以有效控制Ⅳ期糖尿病肾病病情,延缓糖尿病肾病的病程进展。     

肾康注射液治疗糖尿病肾病Ⅳ期临床研究

目的：观察肾康注射液对糖尿病肾病Ⅳ期患者的24 h尿蛋白定量、血清肌酐、血压、总胆固醇、血糖的影响。方法：选择糖尿病肾病Ⅳ期患者62例,分为治疗组32例、对照组30例,治疗组在常规治疗基础上予以肾康注射液100 mL加入5%葡萄糖注射液300 mL中静脉滴注,同时加4 U胰岛素中和葡萄糖,每天1次,疗程14 d。治疗前后分别检测血压、空腹血糖、血清肌酐、总胆固醇、24 h尿蛋白定量。结果：治疗后,两组患者血压、血糖、血清肌酐、总胆固醇均控制较为理想,组间比较均无统计学意义。与对照组治疗后比较,治疗组治疗后24 h尿蛋白定量明显降低,P〈0.05。结论：肾康注射液可用于治疗糖尿病肾病,可使尿蛋白明显减少,稳定肾功能,延缓糖尿病肾病的恶化,但仍需进一步研究。     

健脾益肾方治疗糖尿病肾病合并高血压40例临床观察

目的:观察健脾益肾方治疗糖尿病肾病合并高血压的临床疗效.方法:将80例2型糖尿病肾病Ⅲ-Ⅳ期伴高血压患者随机分为两组各40例,对照组给予西医常规治疗,治疗组加服健脾益肾方,疗程为8周.观察两组治疗前后的中医症状积分、临床疗效率及24 h尿蛋白定量的变化.结果:治疗组总有效率为87.5％,对照组为67.5％,两组比较,差异有统计学意义(P＜0.05).两组24 h尿蛋白定量均较治疗前下降(P＜0.05),但治疗组下降程度较对照组更明显(P＜0.05).结论:健脾益肾方能明显改善早中期糖尿病肾病临床症状,缓解蛋白尿,延缓糖尿病肾病的进展.     

降肌汤合复方ɑ-酮酸片治疗糖尿病肾病临床观察

目的:观察降肌汤联合复方α-酮酸片治疗糖尿病肾病(Ⅳ期)的临床疗效。方法:将56例糖尿病肾病(Ⅳ期)患者随机分成两组,对照组予以复方α-酮酸片口服,治疗组在对照组治疗的基础上煎服降肌汤。疗程为2个月,观察患者临床症状、体征及检测患者治疗前后血清肌酐(Cr)、尿素氮(BUN)及24 h尿蛋白的变化。结果:治疗组总有效率96.43%,对照组为85.71%,两组比较具有显著差异(P0.05);两组治疗前后Cr、BUN及24 h尿蛋白比较差异均具有显著性(P0.05);两组治疗后Cr、BUN及24 h尿蛋白比较差异均具有显著性(P0.05)。结论:降肌汤联合复方α-酮酸片治疗糖尿病肾病(Ⅳ期)比单纯西药能更有效地降低尿蛋白,改善患者症状、体征及肾功能。     

雷公藤多甙片联合贝那普利治疗糖尿病肾病蛋白尿疗效观察

目的:观察雷公藤多甙片联合贝那普利治疗糖尿病肾病蛋白尿的疗效。方法:40例2型糖尿病肾病Ⅳ期以上患者,随机分为治疗组和对照组各20例,治疗组在基础治疗基础上予雷公藤多甙片按每公斤体重1mg(1mg/kg)分2～3次口服,贝那普利10mg 2次/d口服;对照组在基础治疗基础上予贝那普利10mg 2次/d口服,疗程4周,观察前后24h尿蛋白定量的变化,同时监测肾功能[尿素氮(BUN)、血清肌酐(SCr)]及肝功、血常规的变化。结果:治疗组总有效率高于对照组(P<0.01),经治疗后治疗组、对照组24h尿蛋白定量均较前减少,两组治疗前后差异有统计学意义(P<0.05)。治疗组治疗后与对照组相比尿蛋白下降更明显(P<0.05)。结论:雷公藤多甙片联合贝那普利治疗2型糖尿病肾病Ⅳ期以上患者能减少蛋白尿,延缓肾脏疾病进展。     

舒洛地特对糖尿病肾病白蛋白尿的影响研究

目的观察舒洛地特(伟素)对糖尿病肾病白蛋白尿的影响。方法将52例伴有微量白蛋白尿及大量蛋白尿的糖尿病患者随机分为2组,2组均给予常规治疗,治疗组同时给予伟素200 mg/d口服,2组疗程均为4个月,每2个月监测1次24 h尿蛋白定量、尿白蛋白排泄率,在停药后4个月随访。结果治疗组24 h尿蛋白定量、尿白蛋白排泄率较治疗前明显下降(P均<0.01),而且在停药后4个月内患者24 h尿蛋白定量及尿蛋白排泄率仍在持续下降,治疗组与对照组相比有显著性差异(P均<0.05)。结论舒洛地特能有效改善糖尿病肾病患者白蛋白尿,延缓糖尿病肾病的进展。     

降白保肾汤治疗糖尿病肾病24例

目的：观察降白保肾汤对临床糖尿病肾病期的疗效。方法：将47例临床糖尿病肾病期患者随机分为治疗组和对照组,对照组给予低盐、低脂、优质低蛋白饮食,控制血糖、血脂、血压,口服卡托普利片,治疗组在对照组基础上加自拟降白保肾汤,每日1剂,水煎早晚分服,连用三个月为观察终点。以患者症状、体征改善程度,24小时尿蛋白定量下降幅度为标准,评价治疗前后两组间的差异。结果：治疗组总有效率83.3%,对照组总有效率60.9%,两组间比较有显著性差异（P〈0.05）。结论：降白保肾汤能明显改善临床糖尿病肾病期患者的症状、体征和生活质量,显著降低尿蛋白排泄量,延缓肾功能下降。     

糖肾安对Ⅳ期糖尿病肾病尿蛋白排泄影响的临床观察

目的：评价中药糖肾安煎剂治疗Ⅳ期糖尿病肾病患者的临床疗效。方法：选取符合2型糖尿病和Mogensen临床Ⅳ期诊断标准的44例糖尿病肾病患者，随机分为2组，治疗组和对照组各22例，在均采用西医综合治疗方法的基础上，治疗组加用中药糖肾安煎剂，100ml，每日2次。在治疗前和连续用药3个月后，检测空腹血糖、24h尿蛋白定量、血低密度脂蛋白。结果：治疗组能明显改善糖尿病肾病患者临床症状，疗效优于对照组，24h尿蛋白定量治疗组从2．11±0．86g／24h下降至1．56±0．60g／24h，对照组从2．10±0．72g／24h下降至2．07±0．73g／24h，2组对比有显著性差异（P〈0．05）。结论：糖肾安煎剂能减少糖尿病肾病患者尿蛋白排泄，对肾脏有保护作用，中西医结合疗法治疗糖尿病肾病疗效优于单纯西药组。     

消渴肾安治疗糖尿病肾病100例

目的观察消渴肾安治疗糖尿病肾病的临床疗效,为中药治疗糖尿病肾病提供新的途径。方法选取100例糖尿病肾病的患者,在常规用药基础上,予消渴肾安口服,观察疗程为3个月,治疗前后相关数据进行比较。结果治疗后血糖、尿蛋白排泄率情况较治疗前有明显改善,有显著性差异（P〈0．05）。结论消渴肾安胶囊能够有效降低糖尿病肾病患者的尿微量白蛋白、24h尿蛋白排泄量,对肾功能有改善作用,延缓糖尿病肾病进展。     

前列地尔和血栓通注射液治疗糖尿病肾病疗效观察

目的观察前列地尔和血栓通注射液对糖尿病肾病患者的24 h尿蛋白定量、肾功能、内生肌酐清除率、血糖的影响。方法65例糖尿病肾病患者随机分为治疗组和对照组,2组均予常规治疗控制血糖、血压和血脂。在此基础上,治疗组予以前列地尔10μg及血栓通注射液250 mg静脉给药,每日1次,总疗程28 d。结果2组的24 h尿蛋白定量、血糖与治疗前比较均明显降低,具有显著性差异(P均<0.01);和对照组相比,治疗组24 h尿蛋白定量、血糖明显降低(P均<0.01)。但2组患者的血肌酐、内生肌酐清除率在治疗前后及两者之间比较无显著性差异(P>0.05)。结论糖尿病肾病患者在降糖、降压、调脂的基础上,尽早应用前列地尔和血栓通注射液,对减少尿蛋白,延缓肾功能的进展有一定的疗效。     

一贯煎加减方治疗糖尿病肾病Ⅳ期30例临床观察

目的:观察一贯煎加减方治疗糖尿病肾病Ⅳ期蛋白尿的临床疗效。方法:将60例糖尿病肾病Ⅳ期患者随机分为治疗组和对照组各30例,对照组给予饮食控制、运动、降糖、降压、降脂等基础治疗,并服用缬沙坦胶囊。治疗组在对照组治疗基础上加服一贯煎加减方治疗。观察2组治疗前后24h尿蛋白定量、肾功能及血脂。结果:总有效率治疗组为83.3%,对照组为53.3%,2组比较,差异有统计学意义(P0.01);治疗组治疗后24h尿蛋白定量、血脂均低于对照组,差异均有统计学意义(P0.05或P0.01)。结论:一贯煎加减方能显著减少糖尿病肾病Ⅳ期患者的24h尿蛋白定量,并具有调节血脂的作用。     

陈氏糖肾方结合西医常规疗法治疗Ⅳ期糖尿病肾病临床研究

目的观察陈氏糖肾方结合西医常规疗法治疗Ⅳ期糖尿病肾病的临床疗效。方法采用前瞻性队列研究方法,将67例Ⅳ期糖尿病肾病病例分为治疗组（35例）与对照组（32例）,对照组给予西医常规疗法治疗,治疗组在西医常规疗法基础上予陈氏糖肾方口服,两组疗程均为12周;观察两组西医疗效、中医证候疗效以及治疗后24h尿蛋白定量、血浆白蛋白、血清肌酐、糖化血红蛋白等指标的变化情况。结果治疗组中医证候疗效、西医疗效分别为94.28%、51.42%,对照组分别为12.50%、9.38%,组间差异均有统计学意义（P〈0.05）。治疗组治疗后24h尿蛋白定量、血清肌酐明显降低（P〈0.05）,血浆白蛋白明显升高（P〈0.05）,糖化血红蛋白无明显变化（P〉0.05）;对照组治疗后血清肌酐水平较治疗前明显升高（P〈0.05）,其余指标无明显变化（P〉0.05）;组间治疗后比较,24h尿蛋白定量和血清肌酐差异有统计学意义（P〈0.05）。结论陈氏糖肾方结合西医常规疗法能够有效延缓Ⅳ期糖尿病肾病进入终末期肾病（ESRD）的进程。     

补阳还五汤合升降散治疗糖尿病肾病临床观察

目的 观察补阳还五汤合升降散加减对Ⅲ、Ⅳ期糖尿病肾病（DKD）的治疗效果，为临床实践提供理论依据。方法将80例DKD患者随机分为2组，治疗组采用补阳还五汤合升降散加减治疗，对照组给予盐酸贝那普利片治疗。治疗12周后，观察治疗前后2组中医临床症状积分、血糖、肾功能、24 h尿蛋白定量等的变化。结果 对于Ⅲ、Ⅳ期DKD患者，治疗12周后，治疗组中医临床症状积分、血糖、肾功能、24 h尿蛋白定量等均较对照组改善明显（P<0.05）。结论 补阳还五汤合升降散加减治疗DKD效果满意，可以更好地降低尿蛋白、延缓DKD进程、改善生活质量。     

黄芪消渴汤治疗糖尿病肾病临床观察

目的:观察黄芪消渴汤对糖尿病肾病Ⅳ期患者生活质量的影响,为糖尿病肾病的治疗提供一种简便、价廉、有效的治疗方法。方法:采用前瞻性随机对照研究,将纳入的78例Ⅳ期糖尿病肾病患者随机分为2组。2组都采用西医的常规治疗方法,治疗组在对照组基础上口服黄芪消渴汤,每天1剂,每天2次,连续服用7剂,休息3天。经过3月治疗后,观测患者症状、血尿素氮(BUN)、肌酐(SCr)、糖化血红蛋白、24 h尿蛋白定量、尿白蛋白排泄率(UAER)、空腹血糖(FBG)。结果:总有效率治疗组92.3%,对照组79.5%,差异有统计学意义(P<0.05),治疗组疗效优于对照组。治疗组24 h尿蛋白定量、UAER、FBG水平低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:黄芪消渴汤可有效改善糖尿病肾病Ⅳ期患者的临床症状、降低24 h尿蛋白定量、UAER、FBG,临床疗效良好,值得运用。     

糖肾灌肠方治疗早期糖尿病肾病的随机对照研究

目的 探讨糖肾灌肠方治疗糖尿病肾病的临床疗效.方法 选择2012年6月～2012年12月住院就诊的糖尿病肾病Ⅳ期患者96例,分为两组.两组患者均予以低蛋白饮食,胰岛素控制血糖,降压,并配合ACEI药物.治疗组加用糖肾灌肠方治疗,两组均以15天为1疗程.观察两组患者的临床疗效及治疗前、后空腹血糖、血压、24h尿蛋白定量、肾功能的变化.结果 两组患者临床疗效间差别有统计学意义（P＜0.01）.治疗前两组患者的空腹血糖、血压、24h尿蛋白定量、肾功能差别均无统计学意义（P＞0.05）,治疗后上述各指标间差别均有统计学意义（P＜0.01）.结论 糖肾灌肠方联合西药治疗糖尿病肾病Ⅳ期的疗效优于单纯西药治疗,可有效降低各项监测指标.     

温肾滋阴法治疗2型糖尿病肾病Ⅳ期阴阳两虚型临床研究

目的:观察温肾滋阴法治疗2型糖尿病肾病的临床疗效。方法:将60例2型糖尿病肾病Ⅳ期阴阳两虚型患者随机分成治疗组和对照组,对照组给予糖尿病基础治疗及厄贝沙坦,治疗组在对照组基础上以温肾滋阴法中药益肾方及艾灸脾俞、肾俞治疗,观察12周。观察治疗前后24h尿蛋白定量、糖化血红蛋白(HbA1c)、肝肾功能等指标。结果:治疗12周后,2组患者HbA1c、24h尿蛋白定量、肌酐、尿素氮均有明显下降(P0.05),2组治疗后上述指标及胱抑素比较,差异也有显著性意义(P0.05)。治疗组的血红蛋白明显上升,与对照组比较,差异有显著性意义(P0.05)。2组血压均明显改善(P0.05)。结论:温肾滋阴法能有效延缓2型糖尿病肾病Ⅳ期阴阳两虚证患者肾功能损害。     

中西医结合治疗临床期糖尿病肾病疗效观察

目的观察中西医结合治疗临床期糖尿病肾病尿蛋白的临床疗效。方法将42例临床期糖尿病肾病患者随机分为治疗组与对照组各21例,均采用饮食控制和药物降糖,治疗组加服自拟肾方Ⅰ号,或肾方Ⅱ号,疗程均为5周;比较两组患者尿蛋白改善情况。结果治疗组总有效率高于对照组;治疗组治疗后24h尿蛋白改善情况亦优于对照组。结论中西医结合治疗临床期糖尿病肾病,能有效降低24h尿蛋白,保护肾功能,为防治临床期糖尿病肾病尿蛋白有效的方法。     

“保肾延本汤”对糖尿病肾病尿蛋白含量的影响

目的：观察“保肾延本汤”对2型糖尿病临床期肾病尿蛋白含量的影响。方法：将70例2型糖尿病临床期肾病患者随机分为中药组35例和对照组35例。两组患者均经降糖、降脂、降压西药治疗，血糖、血脂、血压均达到病例入选标准，中药组在此基础上加用“保肾延本汤”治疗，三月后观察两组临床疗效及血糖、血脂、肾功能、24h尿蛋白定量、纤维蛋白原、血压等指标变化。结果：中药组总疗效优于对照组，差异有显著性（P〈O．05）。中药组对血脂、24h尿蛋白定量、纤维蛋白原等指标的影响优于对照组，两组治疗前后自身对照，差异有显著性（P〈0．01）；两组治疗后组间对照，差异也具显著性（P〈0．05）。结论：“保肾延本汤”对2型糖尿病临床期肾病血脂、纤维蛋白元、尿蛋白含量有影响，能延缓病情进展，具有保护肾脏延续根本的优势。     

杏丁注射液治疗糖尿病肾病临床分析

目的观察使用杏丁注射液(银杏达莫注射液)对不同时期的糖尿病肾病血流动力学、尿蛋白和肾功的影响方法入选临床确诊糖尿病肾病患者其中Ⅲ期患者48例,Ⅳ期患者38例,随机分为治疗组46例和对照组40例。常规降血糖血压血脂治疗,治疗组每日静滴杏丁注射液20ml,连续4周。对照组每日静滴丹参注射液20ml,连续4周。检测两组治疗前后肾功能(Cr)24h尿蛋白定量、尿微量白蛋白、血脂(甘油三酯TG、胆固醇CH)及血液流变学指标。结果治疗组治疗后24h尿蛋白定量、尿微量白蛋白及血液流变学指标有明显改善(P<0.05),与对照组比较有显著性差异(P<0.05)。对照组治疗前后无明显变化。结论杏丁注射液能有效改善糖尿病肾病患者的高粘高凝状态,且能降低蛋白尿。尤其治疗早期糖尿病肾病疗效显著,延缓糖尿病肾病进展,值得临床早期应用。     

肾复康胶囊治疗糖尿病肾病浅识

目的:研究肾复康胶囊对糖尿病肾病(临床期)临床疗效.方法:将符合诊断病例的糖尿病肾病(临床期)患者50例随机分为治疗组25例,对照组25例.全部病例均限制摄入饮食蛋白量0.8kg/天、降压、血脂、血糖治疗方法两组均相同.治疗组加用肾复康胶囊4粒每日3次,观察治疗前、治疗后6个月两组患者24h尿蛋白定量、血浆白蛋白、血BUN、Cr变化.结果:(1)治疗组治疗后24h尿蛋白定量明显减少(P<0.01),血浆白蛋白上升(P<0.05)、血Cr水平有所下降(P<0.05).(2)对照组治疗后24h尿蛋白定量减少(P<0.01),血浆白蛋白上升无显著意义(P<0.05)、血Cr指标无明显变化(P>0.05).(3)治疗组治疗后24h尿蛋白与对照组治疗后24h尿蛋白定量相比显著下降(P<0.01).结论:对临床期糖尿病肾病在限制蛋白摄入、降压、调脂、降血糖治疗基础上加用肾复康胶囊临床疗效显著.