Clinitek 500与UF 100联合检测结果分析

近年来联合尿干化学分析仪和尿沉渣分析仪进行尿常规筛查实验越来越被广大实验室所采用,这种联合筛查不但提高了工作效率,而且提高了尿液分析液的准确度,但在实际工作中经常会遇到尿干化学分析仪和尿沉渣分析仪结果不一致的情况,通过联合C lin itek 500尿干化学分析仪与UF 100尿沉渣分析仪对住院部尿标本进行检测发现,常见不一致结果有以下几种,探讨如下。一、材料和方法C lin itek 500尿干化学分析仪以“A”表示,检测过程中使用配套试纸条,质控正常。检测项目包括:红细胞(隐血)、白细胞(粒)、尿比重、pH值、尿蛋白、亚硝酸盐、尿酮体、…     

腹腔镜胆道探查取石术38例临床分析

目的探讨腹腔镜胆道探查取石术的可行性。方法回顾性分析38例行腹腔镜胆道探查取石术患者的临床资料,对手术适应证、手术方式及并发症的预防进行总结分析。结果 38例患者中胆总管结石36例,胆总管扩张未见结石2例。同时合并胆囊结石34例,合并有肝内胆管结石2例,合并肝囊肿2例。术前全部患者均行B超和MRCP检查。37例(97.4%)完成腹腔镜胆道探查取石术,1例因致密粘连中转开腹手术,36例同时腹腔镜胆囊切除,2例同时行肝囊肿开窗引流术。14例行胆总管一期缝合,24例行胆总管T型管引流。手术时间1~4 h,平均1.5 h。住院时间3~12 d,平均5.5 d。术后发生胆瘘2例,胆总管下端残余结石1例,胸腔积液1例。结论腹腔镜胆道探查术安全、微创、美观,可明显缩短住院时间,是一种可以选择的治疗方法。     

浙江省2011年新型毒品使用者艾滋病、梅毒和丙型肝炎感染状况及其危险行为特征分析

目的 了解浙江省新型毒品使用者艾滋病、梅毒和丙型肝炎(丙肝)感染水平、相关行为特征以及相互关系。方法 2011年在浙江省6个城市对戒毒人员进行匿名问卷调查,调查内容包括社会人口学、使用毒品种类、性行为、接受干预情况,并采集血液进行艾滋病、梅毒和丙肝抗体检测。利用SPSS 15.0统计软件进行数据分析。结果 共调查3 253人,其中新型毒品使用者1 298人,占39.9%,北部和中部地区、女性、≤25岁年龄组、浙江省户籍和有商业性性行为的吸毒者中使用新型毒品的比例较高。1 298例新型毒品使用者中,使用冰毒者占91.2%,HIV抗体阳性率为0.1%(95%CI:0.0%～0.2%),梅毒抗体阳性率为8.1%(95%CI:6.6%～9.6%),丙肝抗体阳性率为17.3%(95%CI:15.2%～19.4%);艾滋病知识知晓率为12.7%,有注射吸毒史者占9.2%,最近一年有商业性性行为者占29.6%。曾接受安全套发放和咨询的比例为33.4%,曾接受艾滋病检测的比例为14.0%。多因素分析表明,来自中部和南部地区的新型毒品使用者的梅毒感染、丙肝感染和有注射吸毒行为比例高于来自北部地区者;女性是梅毒感染的相关因素;曾注射吸毒和最近一年有商业性性行为与丙肝感染相互关联;曾注射吸毒行为与最近一年商业性性行为相互关联。男性、浙江省户籍及未接受过安全套发放和咨询者更有可能发生商业性性行为。结论 新型毒品使用者梅毒和丙肝感染水平高,不安全行为发生率高,接受干预服务比例低,提示需要提高对该人群的艾滋病、梅毒和丙肝感染风险的认识,设计制定针对该人群的有效干预措施,扩大干预覆盖率。     

邯郸市主城区中小学校男女学生视力低下比例不等的原因

目的通过了解不同年龄段男女生视力低下比例差距，分析形成原因，为改善中小学学生视力状况提供基础资料。方法利用邯郸市主城区中小学学生2012年健康检查数据进行统计对比分析。结果9～11岁是男女生视力比例差距拉开的关键阶段，8与9和10与11岁女生与男生视力低下比例差距递增分别达2．68％和5．51％，9—11岁是女生身体快速发育阶段，平均身高与男生平均身高最为接近。结论男女生视力低下比例差距形成主要原因为身体发育期营养元素摄人不足，降低男女生视力低下比例差距关键在于身体发育期和视轴发育期的视力保护及增加营养摄人。     

骨科手法复位应用丙泊酚复合小剂量芬太尼麻醉效果观察

目的观察骨科手法复位应用丙泊酚复合小剂量芬太尼的麻醉效果。方法选择2007年1月~2009年8月在我院就诊的急性肩、髋关节脱位或长管骨闭合性骨折60例,随机分为治疗组和对照组,每组30例。对照组以2 mg/(kg.min)的速率静脉注射丙泊酚至患者睫毛和指令性反射消失,复位开始。若出现疼痛叫喊或抵抗,追加适量丙泊酚至复位结束。治疗组在丙泊酚诱导前先静脉注射芬太尼50μg,丙泊酚用法、用量同对照组。记录两组丙泊酚首剂用量和总剂量,全程监测平均动脉压(MAP)、心率、脉搏氧饱和度(SpO2)变化。并按照麻醉效果三级评定法记录两组各级例数和患者出现的不良反应情况。结果两组复位手法相同,MAP、心率与麻醉前比较均明显下降,但组间比较差异无统计学意义(P>0.05)。两组SpO2<0.90发生率、苏醒时间比较差异无统计学意义(P>0.05)。治疗组丙泊酚首剂用量及总剂量均少于对照组,麻醉有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。对照组术中无呕吐发生,恶心4例,谵妄2例,清醒后头痛、头晕3例;治疗组轻度头痛2例,均无需特殊处理。结论丙泊酚复合小剂量芬太尼用于大关节脱位及长管骨闭合性骨折手法复位不失为一种安全有效、理想的麻醉方法。     

Uf-1000i尿沉渣分析仪检测细菌的性能及对尿路感染的筛查价值

目的评估Uf-1000i尿沉渣分析仪对细菌的检测性能和筛查尿路感染的价值。方法用Uf-1000i尿沉渣分析仪检测患者标本以评估仪器检测细菌的线性和携带污染率。检测200份临床标本并进行尿培养,以临床诊断尿路感染的标准作为诊断尿路感染(UTI)的金标准,计算Uf-1000i尿沉渣分析仪诊断UTI的灵敏度、特异度等参数,并比较Uf-1000i尿沉渣分析仪和尿培养诊断UTI的差异。结果 Uf-1000i尿沉渣分析仪检测细菌在约5~15 000个/μL的范围内取得了良好线性关系,仪器自动冲洗1次时所测的细菌携带污染率为0.026%。对UTI的诊断,Uf-1000i尿沉渣分析仪和尿培养两种方法之间差异有统计学意义(P<0.01)。Uf-1000i尿沉渣分析仪筛选UTI的灵敏度为96.2%(102/106),特异度为46.5%(40/86),阳性预测值为68.9%(102/148),阴性预测值为90.9%(40/44)。结论 Uf-1000i尿沉渣分析仪检测细菌的线性良好,无携带污染,对筛查UTI具有重要价值。     

我国男男性接触者HIV/STIs感染状况及高危性行为研究进展

该文描述了我国男男性接触者(MSM)的艾滋病病毒/性传播感染(HIV/STIs)的感染状况,以及对高危性性行为、性伴状况、人群的隐秘性、研究的进展和存在的问题、困难。提出了进一步研究的方向。     

胰腺黏液性囊性肿瘤的多层螺旋CT影像诊断

目的探讨胰腺黏液性囊性肿瘤在多层螺旋CT的影像表现和应用价值。方法14例经手术病理证实的胰腺黏液性囊性肿瘤病例（黏液性囊腺瘤10例,黏液性囊腺癌4例）均行CT平扫和增强扫描。对肿瘤的大小、部位、囊壁、壁结节、分房、钙化以及增强进行分析。结果该组病例提示病变位于胰体尾部（12／14）,边缘钙化（5／14）,病变最大囊的直径大于2cm（9／14）,囊壁厚薄不均（8／14）,壁结节（6／14）,壁结节轻中度强化（5／14）等影像学特征。结论多层螺旋CT能够较好对胰腺黏液性囊性肿瘤作出准确判断,但对不典型表现的诊断存在困难。