参芪补肾活血方治疗糖尿病性骨质疏松的临床疗效

目的:探究参芪补肾活血方治疗糖尿病性骨质疏松的临床疗效。方法:选取广东省佛山市中医院于2017年7月—2018年9月收治的130例糖尿病性骨质疏松患者,分为观察组(65例)与对照组(65例)。两组均给予饮食、运动与该病相关知识健康教育,以及药物控制血糖等常规治疗,对照组在常规治疗基础上给予钙尔奇D与阿法骨化醇治疗,观察组在常规治疗基础上给予参芪补肾活血方治疗。治疗3个月后,对比治疗前后血糖水平控制情况与骨密度改善情况及临床疗效与治疗前后疼痛评分。结果:治疗前后组间血糖水平无显著差异(P0.05),说明在治疗过程中血糖水平控制良好;治疗后两组骨密度腰椎T值与股骨颈T值均有所提升,差异有统计学意义(P0.05),组间相比观察组改善更为明显,差异具有统计学意义(P0.05);观察组总有效率(90.7%,59/65)显著高于对照组(72.3%,47/65)(P0.05),观察组腰膝酸软、腰背疼痛等临床症状明显改善;组间治疗前疼痛评分无显著差异,治疗后,均显著改善,观察组治疗效果更为显著,与对照组相比差异显著(P0.05)。结论:参芪补肾活血方治疗糖尿病性骨质疏松效果显著,可有效改善骨密度,改善临床症状,值得临床推广。     

温肾滋阴法治疗2型糖尿病肾病Ⅳ期阴阳两虚型临床研究

目的:观察温肾滋阴法治疗2型糖尿病肾病的临床疗效。方法:将60例2型糖尿病肾病Ⅳ期阴阳两虚型患者随机分成治疗组和对照组,对照组给予糖尿病基础治疗及厄贝沙坦,治疗组在对照组基础上以温肾滋阴法中药益肾方及艾灸脾俞、肾俞治疗,观察12周。观察治疗前后24h尿蛋白定量、糖化血红蛋白(HbA1c)、肝肾功能等指标。结果:治疗12周后,2组患者HbA1c、24h尿蛋白定量、肌酐、尿素氮均有明显下降(P0.05),2组治疗后上述指标及胱抑素比较,差异也有显著性意义(P0.05)。治疗组的血红蛋白明显上升,与对照组比较,差异有显著性意义(P0.05)。2组血压均明显改善(P0.05)。结论:温肾滋阴法能有效延缓2型糖尿病肾病Ⅳ期阴阳两虚证患者肾功能损害。     

治甲一方治疗甲状腺功能亢进肝气郁结证临床研究

目的:观察治甲一方治疗甲状腺功能亢进的有效性和安全性。方法:将180例甲状腺功能亢进患者随机分为对照组110例和观察组70例,对照组患者给予甲巯咪唑口服,观察组患者给予治甲一方口服,连续治疗6个月。比较两组治疗的临床效果、中医证候积分,测定甲状腺激素水平、糖脂代谢相关指标、血清中相关因子含量,记录不良反应。结果:观察组、对照组的有效率分别为92.86%、81.82%,以观察组疗效更好(P<0.05); 治疗后,与对照组进行组间比较,观察组患者的胸胁胀满、情志不畅、口苦口干等主要症状的中医证候积分显著降低(均P<0.05); 观察组患者治疗后的TSH水平显著升高,FT₄、FT₃、TRAb水平显著降低(均P<0.05); 观察组的糖脂代谢紊乱纠正程度更明显,2hPBG、FBG显著降低,TC、TG显著升高(均P<0.05); 与观察组5.71%的不良反应发生率相比,对照组的不良反应发生率26.05%相对较高(P<0.05)。结论:治甲一方在减轻甲状腺功能亢进患者临床症状、改善甲状腺功能方面有良效,更利于调节脂质代谢,减轻炎症程度。     

跌打祛风膏贴敷联合温经活血方熏洗对糖尿病痛性神经病变 47例疗效观察

目的 探究跌打祛风膏贴敷联合温经活血方熏洗对糖尿病痛性神经病变病人疗效观察.方法 选取2016年6月至2018年4月佛山市中医院收治的94例糖尿病痛性神经病变病人,其中47例给予口服甲钴胺、西洛他唑和阿米替林进行治疗作为对照组,47例给予跌打祛风膏贴敷联合温经活血方熏洗治疗作为研究组,观察两组病人的疗效、中医证候积分、现存疼痛强度(PPI)评分及神经传导速度情况.结果 治疗后,研究组总有效率87.23％(41/47),高于对照组70.21％(33/47)(P<0.05);两组病人中医证候积分[(6.85±1.54)分、(4.65±1.06)分]、PPI评分[(2.95±0.67)m/s、(2.33±0.52)m/s]较治疗前下降[(7.76±1.77)分、(7.81±1.79)分、(4.12±0.94)m/s、(4.11±0.93)m/s](P<0.05),研究组低于对照组(P<0.05);胫神经运动神经传导速度(MNCV)、感觉神经传导速度(SNCV)和腓总神经MNCV、SNCV水平均较治疗前增高(P<0.05),研究组高于对照组(P<0.05).结论 跌打祛风膏贴敷联合温经活血方熏洗对糖尿病痛性神经病变病人有较好的治疗效果,可有效降低疼痛、提高神经传导速度,且副作用较少,值得推广.