消胀利水方穴位贴敷治疗肝硬化腹水疗效观察

目的观察消胀利水方穴位贴敷治疗肝硬化腹水临床疗效。方法 60例肝硬化腹水患者随机分为治疗组和对照组,每组30例。对照组采用临床基础治疗和合理健康宣教,治疗组在对照组基础上采用消胀利水方穴位贴敷治疗。观察两组患者治疗前后腹围、体质量、24 h尿量、谷丙转氨酶(ALT)、谷草转氨酶(AST)、总胆红素(TBil)、血清白蛋白(Alb)、总体健康感觉评分变化,并比较两组临床疗效。结果治疗组总有效率为90.0%,对照组为70.0%,两组比较差异具有统计学意义(P0.05)。治疗组治疗前后腹围、体质量、24 h尿量差值优于对照组(P0.05)。两组治疗后ALT、AST、TBil、Alb水平与同组治疗前比较,差异有统计学意义(P0.05);治疗组治疗后ALT、AST、TBil、Alb水平优于对照组(P0.05)。治疗组治疗后总体健康感觉得分优于同组治疗前(P0.05),治疗组治疗后总体健康感觉得分优于对照组(P0.05)。结论消胀利水方穴位贴敷辅助临床基础治疗肝硬化腹水疗效显著,能明显改善患者生存质量。     

益气清肝方联合拉米夫定治疗乙型肝炎肝硬化疗效观察

目的:观察益气清肝方联合拉米夫定治疗乙型肝炎肝硬化的疗效。方法:将58例患者随机分为2组,治疗组30例以益气清肝方联合拉米夫定治疗,对照组28例单用拉米夫定治疗,疗程52周。观察2组肝功能[谷丙转氨酶(ALT)、血清总胆红素(TBi)l、血清白蛋白(Alb)]、HBV DNA、Child-Pugh积分及乙肝两对半的变化。结果:治疗组患者HBV DNA阴转率高于对照组,2组比较,差异有显著性意义(P<0.05);2组HBeAg/HBeAb血清转换率、HBV DNA-YMDD变异率比较,差异无显著性意义(P>0.05)。2组患者治疗后ALT、TBil、Alb均较治疗前改善,差异均有显著性意义(P<0.05);治疗后治疗组ALT、TBil与对照组比较,差异均有显著性意义(P<0.05)。2组患者治疗后Child-Pugh积分均较治疗前改善,差异均有显著性意义(P<0.05)。结论:益气清肝方联合拉米夫定治疗乙型肝炎肝硬化疗效确切。     

中西医结合治疗慢性乙型病毒性肝炎52例临床研究

目的:观察中西医结合治疗慢性乙型病毒性肝炎的临床疗效。方法:将104例患者随机分为2组各52例,对照组给予常规西药治疗,治疗组在对照组基础上加服扶正化瘀胶囊治疗,连续治疗3月,观察2组临床疗效、肝功能指标总胆红素(TBil)、谷丙转氨酶(ALT)、谷草转氨酶(AST)、白蛋白(Alb)及凝血功能指标、临床症状变化情况。结果:总有效率治疗组为96.15%,对照组为84.62%,2组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后2组患者TBil、ALT、AST、Alb等肝功能指标和凝血酶原活动度(PTA)均较治疗前改善(P<0.05);且治疗组上述指标改善较对照组更显著(P<0.05)。治疗后治疗组出现疲倦、食欲不振、腹胀、肝区不适等的比率均小于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:中西医结合治疗对肝脏具有保护作用,能明显改善慢性乙型病毒性肝炎的临床症状,减轻肝纤维化的程度。     

益气散结方联合恩替卡韦治疗失代偿期乙型肝炎肝硬化患者的临床疗效分析

目的:探讨益气散结方联合恩替卡韦治疗乙型肝炎肝硬化失代偿期的临床疗效分析。方法:选取2014年6月至2015年6月石家庄市第五医院收治的代偿期乙型肝炎肝硬化患者64例,随机分为对照组和观察组,各32例,对照组给予给予保肝、对症、支持疗法等常规治疗,而观察组则在对照组的基础上给予恩替卡韦联合益气散结方治疗。比较2组患者治疗前后血清丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天冬氨酸氨基转移酶(AST)、总胆红素(TBil)以及白蛋白(ALB)的的水平的变化。检测患者治疗前后的门静脉内径(PVD)、脾静脉血管内径(SVD)、门静脉血流量(PVQ)以及脾静脉血流量(SVQ),并于治疗前后对患者进行Child-Pugh评分,比较2组患者治疗后的腹水消失率。结果:观察组患者治疗后的ALT、AST和TBil水平显著低于对照组,2组间差异有统计学意义(P0.05);观察组患者治疗后的ALB水平显著高于对照组,2组间差异有统计学意义(P0.05);观察组患者治疗后的PVD、SVD、PVQ和SVQ显著低于对照组,2组间差异有统计学意义(P0.05);观察组患者治疗后的Child-Pugh评分显著低于对照组,2组间差异有统计学意义(P0.05);观察组患者治疗后HBV-DNA阴转率和腹水消失率均显著高于对照组,2组间差异有统计学意义(P0.05)。结论:益气散结方联合恩替卡韦治疗失代偿期乙型肝炎肝硬化,能有效抑制乙型肝炎病毒的复制,改善患者的临床症状和肝功能,值得应用于临床。     

四合饮治疗乙型病毒性肝炎肝硬化腹水临床研究

目的:观察四合饮治疗乙型病毒性肝炎肝硬化腹水的临床疗效。方法:将81例肝硬化腹水患者随机分为2组。对照组采用西医常规综合治疗,治疗组在对照组治疗方案的基础上加用中药四合饮治疗。观察并比较2组治疗前后症状、体征及肝功能、肝纤维化指标变化等情况。结果:临床疗效总有效率治疗组95.1%,对照组82.5%,2组比较,差异有统计学意义(P0.05)。治疗后,2组谷丙转氨酶(ALT)、谷草转氨酶(AST)、白蛋白(Alb)、总胆红素(TBil)均较治疗前改善,差异均有统计学意义(P0.05);治疗组ALT、AST、Alb分别与对照组比较,差异均有统计学意义(P0.05)。治疗组透明质酸酶(HA)、Ⅲ型前胶原(PCⅢ)、Ⅳ型胶原(ⅣC)、层粘连蛋白(LN)、FibroScan检测的肝脏硬度值(LSM)均较治疗前改善,差异均有统计学意义(P0.05);对照组治疗后仅HA、ⅣC、LSM较治疗前改善,差异均有统计学意义(P0.05);治疗组HA、PCⅢ、ⅣC、LN、LSM的改善程度优于对照组,差异均有统计学意义(P0.05)。2组在治疗过程中均未出现明显不良反应。结论:四合饮能够有效缓解乙型病毒性肝炎肝硬化腹水患者的临床症状,对患者的肝功能、肝纤维化指标也有效改善,显示其具有减轻肝脏炎症损伤和肝纤维化的作用。     

中西医结合治疗肝硬变腹水30例

目的:观察中西医结合治疗肝硬变腹水的临床疗效。方法:将60例确诊为肝硬变腹水患者随机分为对照组和治疗组,每组各30例。对照组采用利尿剂和护肝药物治疗,同时根据实际情况补充白蛋白及血浆;治疗组在对照组治疗的基础上加用中药治疗。结果:对照组有效率为63.3%,治疗组有效率为86.7%,两组有效率比较,差异具有统计学意义(P0.05);两组患者血清ALT、AST、Alb、Glo、A/G以及TBil都得到很大程度的改善,治疗后与治疗前比较,差异具有统计学意义(P0.05),且组间比较差异亦有统计学意义(P0.05)。治疗组腹水复发率低于对照组,差异具有统计学意义(P0.05)。结论:中西医结合治疗肝硬变腹水患者临床疗效好,可改善患者的肝功能水平,且复发率低。     

当归芍药散加味辨治肝硬化腹水的临床研究

目的:观察在常规治疗基础上加用当归芍药散加味辨治肝硬化腹水的临床效果。方法:选取76例血瘀水停证肝硬化腹水患者,随机分为对照组和治疗组各38例。2组均给予常规保肝、利尿、营养支持等基础治疗,治疗组加用以当归芍药散加味而成的中药汤剂内服,15天为1疗程,连续治疗2疗程。通过临床症状变化判定疗效,统计腹水的消退情况,检测肝功能指标。结果:临床疗效总有效率治疗组92.1%,对照组71.1%,2组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗组腹水消退情况优于对照组,治疗21、28天,治疗组腹水消退率与对照组比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗后,2组的肝功能指标均较治疗前改善,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗组谷草转氨酶(AST)、谷丙转氨酶(ALT)、总胆红素(TBil)水平均低于对照组,白蛋白(Alb)水平升高,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:在常规治疗基础上加用当归芍药散加味辨治血瘀水停证肝硬化腹水谨守病机特点,疗效确切,利于加快腹水消退,提高肝功能。 更多还原     

中西医结合治疗肝硬化临床观察

目的:探究常规西药联合中医辨证治疗对肝硬化患者临床疗效的影响。方法:选取2012年2月—2014年4月入本院治疗的96例肝硬化患者为研究对象,根据其治疗意愿分为A组50例和B组46例。B组患者予以常规西药疗法,A组予以西药联合中医辨证治疗。对比2组患者临床治疗效果差异,记录其治疗前后中医证候评分、肝功能Child-Pugh评分、肝功能指标等变化情况。结果:A组治疗总有效率为90.0%,显著高于B组的71.7%,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前,2组患者中医证候评分及肝功能指标比较,差异均无统计学意义(P>0.05);治疗后,2组患者中医证候评分、Child-Pugh评分、谷丙转氨酶(ALT)、总胆红素(TBil)等均较治疗前明显降低,血清白蛋白(Alb)则显著提升,差异有统计学意义(P<0.05);其中A组各指标变化幅度均大于B组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:对肝硬化患者予以常规西药联合中医辨证疗法,疗效确切,值得推广应用。     

芒硝外敷联合扶脾柔肝颗粒内服治疗肝硬化腹水的临床研究

目的:探讨芒硝外敷、扶脾柔肝颗粒内服联合西医治疗肝硬化腹水的临床疗效和安全性。方法:将80例肝硬化腹水患者随机分为治疗组40例和对照组40例。对照组采用西医常规治疗,治疗组在对照组基础上加用芒硝敷脐联合扶脾柔肝颗粒内服治疗,疗程均为4周,观察两组患者的临床疗效、中医证候疗效、体重、腹围、尿量、门脉内径、腹水深度、肝功能及肝纤四项水平。结果:两组患者治疗后在临床疗效、中医证候疗效及肝功能Child-Pugh评分比较,治疗组优于对照组,差异有统计学意义(P0.05);两组治疗前后体重减轻,腹围缩小,尿量增加,腹水减少,门脉内径减小,差异有统计学意义(P0.05),治疗后两组比较体重、腹围、尿量、腹围改善治疗组优于对照组(P0.05);肝功能(ALT、AST、ALB、TBIL、PT)指标治疗前后比较,差异有统计学意义(P0.05),治疗组优于对照组(P0.05);治疗组肝纤四项治疗前后比较,差异有统计学意义(P0.05),其中HA治疗后比较治疗组优于对照组(P0.05)。结论:芒硝敷脐、扶脾肝柔肝颗粒内服对肝硬化腹水有辅助治疗作用,联合西药治疗肝硬化腹水疗效满意,可显著改善患者的临床症状及体征。     

清热解毒方联合洛铂介入栓塞治疗原发性肝癌临床研究

目的:观察清热解毒方联合洛铂介入栓塞治疗原发性肝癌的临床疗效。方法:将110例原发性肝癌患者随机分为观察组与对照组各55例。对照组实施洛铂介入栓塞化疗,观察组在对照组的基础上给予清热解毒方治疗,均以30 d为1个疗程,共治疗3个疗程。观察2组临床疗效,记录治疗前后血清总胆红素(TBil)、谷氨酸转氨酶(ALT)、天门冬氨酸氨基转移酶(AST)含量及癌症治疗功能评价-普适性量表(FACT-G)评分,统计治疗期间化疗药物毒性反应情况。结果:观察组总有效率为45.45%,对照组为25.45%,2组比较,差异有统计学意义(P0.05)。治疗前,2组血清TBil、ALT、AST水平比较,差异无统计学意义(P0.05);治疗后,2组血清TBil、ALT、AST水平均较治疗前降低(P0.05),且观察组TBil、ALT、AST水平均低于对照组(P0.05)。治疗前,2组FACT-G量表各维度评分比较,差异无统计学意义(P0.05)。治疗前,2组FACT-G量表各维度评分比较,差异无统计学意义(P0.05)。治疗后,观察组FACT-G量表各项评分较治疗前变化不大(P0.05),但各项评分均高于对照组(P0.05);对照组FACT-G量表中躯体维度评分低于治疗前(P0.05),其余各项评分变化不大(P0.05)。观察组上消化道反应、白细胞及血小板计数的毒性反应分级疗效均优于对照组(P0.05)。结论:应用洛铂介入栓塞联合清热解毒方治疗原发性肝癌能充分发挥中西医结合治疗优势,改善肝功能,提高患者生活质量,有效降低化疗药物的不良反应。     

软肝汤联合常规药物治疗肝硬化临床观察

目的:观察软肝汤联合常规药物治疗肝硬化的临床疗效,及其对患者肝功能和肝纤维化血清标志物的影响。方法:选取本院106例肝硬化患者为研究对象,按随机数字表法分为观察组与对照组各53例。对照组采用保肝、降酶及退黄等常规药物治疗,观察组在对照组用药基础上联合软肝汤治疗。3月为1疗程,2组均连续服用2疗程。观察2组临床疗效和不良反应发生情况,比较2组治疗前后肝功能指标[谷丙转氨酶(ALT)、谷草转氨酶(AST)、白蛋白(Alb)、总胆红素(TBil)]和肝纤维化血清标志物[透明质酸(HA)、人层黏连蛋白(LN)、Ⅲ型前胶原肽(PⅢP)及Ⅳ型胶原蛋白(Ⅳ-C)]含量的变化。结果:总有效率观察组与对照组分别为86.79%和67.92%,2组比较,差异有统计学意义(P0.05)。治疗前,2组ALT、AST、Alb、TBil与HA、LN、PⅢP及Ⅳ-C含量比较,差异均无统计学意义(P0.05)。治疗后,2组ALT、AST、TBil及HA、LN、PⅢP、Ⅳ-C含量均较治疗前下降(P0.05),Alb含量均较治疗前上升(P0.05);观察组的ALT、AST、TBil及HA、LN、PⅢP、Ⅳ-C含量均低于对照组(P0.05),Alb含量高于对照组(P0.05)。结论:软肝汤联合常规药物治疗肝郁脾虚、瘀血阻滞证肝硬化,效果优于单纯常规药物治疗,可有效改善患者的肝功能,且用药安全,可推广应用于临床。     

柔肝化纤颗粒联合阿德福韦酯治疗慢性乙型肝炎肝纤维化临床观察

目的:观察柔肝化纤颗粒联合阿德福韦酯治疗慢性乙型肝炎肝纤维化临床疗效。方法:100例慢性乙型肝炎肝纤维化患者,随机分为观察组和对照组,各50例。2组均接受常规保肝治疗基础治疗;对照组服用阿德福韦酯或其他常规保肝药物;观察组在对照组治疗基础上加用柔肝化纤颗粒治疗。观察1肝功能指标谷丙转氨酶(ALT)、白蛋白(Alb)、总胆红素(TBil);2纤维化指标透明质酸酶(HA)、层粘连蛋白(LN)、Ⅲ型前胶原(PCⅢ)、IV型胶原(Ⅳ-C);3门脉主干内径、门脉流速、脾脏厚度。结果:2组治疗后ALT、Alb、TBil与治疗前比较,差异均有统计学意义(P<0.05);2组治疗后肝功能各项指标比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。2组治疗后HA、LN、PCⅢ、Ⅳ-C与治疗前比较,差异均有统计学意义(P<0.05);2组治疗后肝纤维化各项指标比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。2组治疗后门脉主干内径、门脉最大流速、脾脏厚度与治疗前比较,差异均有统计学意义(P<0.05);2组治疗后各项指标比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:柔肝化纤颗粒联合阿德福韦酯有利于阻断或逆转纤维化的形成。     

柔肝化瘀汤治疗酒精性肝硬化30例临床观察

目的观察柔肝化瘀汤治疗酒精性肝硬化的临床疗效。方法将60例酒精性肝硬化患者分为观察组与对照组各30例,对照组给予常规治疗,观察组在常规治疗基础上加服柔肝化瘀汤,两组治疗3个月后观察肝功能、Child-Pugh评分、FibroScan肝脏硬度值(LSM)、肝脏超声积分。结果与治疗前比较,两组治疗后谷丙转氨酶(ALT)、谷草转氨酶(AST)、谷氨酰转肽酶(GGT)、总胆红素(TB)均降低,白蛋白(ALB)均升高(0.01或0.05);观察组治疗后AST、GGT、ALB及TB改善程度均优于对照组(0.05),两组治疗后ALT比较差异无统计学意义(0.05)。与治疗前比较,两组治疗后FibroScan肝脏硬度值(LSM)及肝脏超声积分均降低(均0.01),观察组Child-Pugh评分较治疗前降低(0.01),对照组Child-Pugh评分与治疗前差异无统计学意义(0.05);两组治疗后Child-Pugh评分、FibroScan肝脏硬度值(LSM)及肝脏超声积分比较,差异具有统计学意义(0.05)。结论柔肝化瘀汤可以有效改善酒精性肝硬化,提高肝脏功能。     

消臌强肝汤治疗血瘀型乙型肝炎肝硬化腹水的研究

目的:观察中药消臌强肝汤治疗血瘀型乙型肝炎肝硬化腹水的临床疗效。方法:将所选病例随机分为两组,治疗组25例,对照组25例。治疗组口服消臌强肝汤,对照组给与利尿、保肝药物,3个月为1个疗程。治疗前后观察患者腹围、体重、肝功能(ALT、TBil、Alb、Glb)腹部彩超等检查。结果:两组患者治疗前后腹围、体重、肝功能(ALT、TBil、Alb、Glb)腹水消退时间、肝门静脉宽度、脾厚度方面差异有显著意义(P<0.05)。结论:中药消臌强肝汤能明显改善患者肝功能、降低肝门静脉压力和消除腹水,有效率显著高于对照组。     

实脾饮联合普萘洛尔治疗肝硬化腹水临床研究

目的：观察实脾饮联合普萘洛尔治疗肝硬化腹水的临床疗效。方法：将肝硬化腹水患者74 例随机分为2 组，各37 例。对照组采用普萘洛尔治疗，观察组在对照组的基础上加用实脾饮治疗。2 组均持续治疗1 个月，观察比较2 组临床疗效、腹围、肝功能指标［丙氨酸转氨酶（ALT）、门冬氨酸转氨酶（AST）、总胆红素（TBil）、白蛋白（Alb）］ 及并发症发生率等。结果：总有效率观察组为94.59%，对照组为75.68%，2 组比较，差异有统计学意义（P＜0.05）。治疗后，2 组患者血清ALT、AST、TBil 水平均较治疗前降低（P＜0.05），Alb 水平升高（P＜0.05）；且观察组上述各项指标改善较对照组更显著（P＜0.05）。治疗后2 组腹围均较治疗前明显减小（P＜0.05），且观察组腹围明显小于对照组（P＜0.05）。腹水相关并发症总发生率观察组为21.62%，对照组为37.84%，2 组比较，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论：实脾饮联合普萘洛尔治疗肝硬化腹水可促进腹水消退，改善肝功能，减少相关并发症。     

一贯煎合猪苓汤联合西药治疗肝肾阴虚型肝硬化腹水临床观察

目的:观察一贯煎合猪苓汤联合西药治疗肝肾阴虚型肝硬化腹水患者的临床疗效。方法:将76例肝肾阴虚型肝硬化腹水患者随机分为对照组与治疗组,对照组给予肝硬化腹水西医常规治疗,治疗组在对照组治疗基础上加服一贯煎合猪苓汤,2组均治疗2周,观察2组患者腹围、体质量、尿量、中医证候积分及肝功能指标的变化。结果:治疗组总有效率为91.43%,对照组总有效率为77.14%。2组疗效经秩和检验,差异有统计学意义(P0.05)。治疗后,2组中医证候积分均较治疗前下降,差异均有统计学意义(P0.05,P0.01),治疗组中医证候积分低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。2组腹围、体质量均较治疗前下降,差异均有统计学意义(P0.01,P0.05);治疗组尿量较治疗前增加,差异有统计学意义(P0.05),而对照组治疗前后尿量比较,差异无统计学意义(P0.05);治疗组腹围、体质量、尿量的改善均优于对照组(P0.05)。2组总胆红素(TBil)、直接胆红素(DBil)、谷丙转氨酶(ALT)、谷草转氨酶(AST)与治疗前比较,差异均有统计学意义(P0.01,P0.05);在改善白蛋白(Alb)方面,对照组与治疗前比较无统计学差异(P0.05),治疗组Alb较治疗前升高(P0.05);2组各指标比较,差异均有统计学意义(P0.05)。结论:应用一贯煎合猪苓汤联合西药治疗肝肾阴虚型肝硬化腹水患者不仅可以提高疗效,还可有效改善患者的临床症状与肝功能指标等。     

肝康宁片联合拉米夫定对慢性乙型肝炎 T 细胞亚群的影响

目的:观察肝康宁片联合拉米夫定对慢性乙型肝炎患者肝功能变化及T细胞亚群的影响。方法:将112例慢性乙型肝炎患者随机分为2组各56例,对照组予拉米夫定治疗,观察组在对照组的基础上加用肝康宁片治疗;均连续治疗6月,观察比较2组患者治疗前、治疗3月、6月ALT、AST、TBil、Alb、HBV-DNA载量及T细胞亚群水平变化。结果:治疗3、6月,2组HBV-DNA载量较治疗前逐渐下降(P0.05);治疗6月观察组HBV-DNA载量低于对照组(P0.05)。2组治疗3、6月TBil、ALT、AST水平较治疗前下降(P0.05);治疗6月Alb水平较治疗前升高(P0.05)。治疗6月,观察组TBil、ALT、AST水平低于对照组(P0.05),Alb水平高于对照组(P0.05)。治疗3、6月,2组CD4+、CD8+、CD4+/CD8+均较治疗改善(P0.05);且治疗组上述指标改善优于对照组(P0.05)。治疗6月,2组CD3+水平均较治疗前改善(P0.05);但2组间比较差异无统计学意义(P0.05)。结论:肝康宁片联合拉米夫定治疗慢性乙型肝炎疗效优于单纯西药治疗,值得临床推广应用。     

膈下逐瘀汤联合西药治疗肝硬化肝脾血瘀证疗效分析

目的:观察膈下逐瘀汤联合西药治疗肝硬化肝脾血瘀证的临床疗效。方法:选取72例肝硬化肝脾血瘀证患者作为研究对象,按随机数字表法将患者分为观察组与对照组各36例。对照组单纯给予西药治疗,观察组在对照组西药基础上给予膈下逐瘀汤治疗,观察2组患者治疗前后中医证候积分、肝功能指标[谷丙转氨酶(ALT)、谷草转氨酶(AST)、白蛋白(Alb)、总胆红素(TBil)]及肝纤维化指标[Ⅲ型前胶原氨基末端肽(PⅢP)、透明质酸(HA)、层粘连蛋白(LN)、Ⅳ型胶原蛋白(Ⅳ-C)]的变化,比较2组患者的临床疗效。结果:治疗后,2组胁肋刺痛、腹胀、蜘蛛痣、面色晦暗、倦怠乏力、纳差评分与中医证候总分均较治疗前降低(P0.05),观察组各项中医证候评分与总分均低于对照组(P0.05)。观察组总有效率为91.67%,对照组总有效率为66.67%,2组比较,差异有统计学意义(P0.05)。2组AST、ALT、TBil水平均较治疗前降低,Alb水平均较治疗前上升,差异均有统计学意义(P0.05);观察组AST、ALT、TBil水平均低于对照组(P0.05),Alb水平高于对照组(P0.05)。2组各项肝纤维化指标值均较治疗前降低(P0.05),观察组各项肝纤维化指标值均低于对照组(P0.05)。结论:在常规西药治疗基础上应用膈下逐瘀汤对肝硬化肝脾血瘀证患者进行治疗,较单纯西药治疗更能有效缓解患者的临床症状,改善患者的肝功能与肝纤维化情况,临床疗效显著。     

舒肝健脾汤治疗肝硬化代偿期 55 例临床观察

目的:观察舒肝健脾汤治疗肝硬化代偿期的临床疗效。方法:将110例肝硬化代偿期肝气郁结证患者随机分为观察组和对照组各55例。2组均采用保肝、抗病毒等常规治疗。对照组服用强肝胶囊,观察组服用舒肝健脾汤,2组疗程均为24周。分别于治疗前后评定主要症状评分;检测治疗前后谷丙转氨酶(ALT)、谷草转氨酶(AST)、总胆红素(TBil)、白蛋白(Alb)、白蛋白与球蛋白比值(A/G)等肝功能指标;采用彩色多普勒超声仪测量脾脏厚度和门静脉、脾静脉内径。结果:临床总有效率观察组为85.45%,高于对照组的65.45%,差异有统计学意义(P0.05)。治疗12、24周,2组主要症状评分均逐渐下降(P0.01),观察组2个时间点的主要症状评分均低于对照组(P0.01),2组治疗前后差值比较,差异亦有统计学意义(P0.01)。治疗后,2组血ALT、AST、TBil水平均较治疗前下降(P0.01),Alb水平和A/G均升高(P0.01);观察组ALT、AST、TBil水平均低于对照组,Alb水平和A/G均高于对照组(P0.01)。治疗后,2组脾脏厚度、门静脉内径均较治疗前缩少(P0.05),对照组脾静脉内径变化不明显,观察组脾静脉内径较治疗前缩小(P0.05);观察组上述指标值均低于对照组(P0.05)。结论:舒肝健脾汤治疗肝硬化代偿期肝气郁结证患者具有改善症状、护肝保肝,减轻肝硬化程度的作用,临床疗效优于强肝胶囊。     

中药内服外用治疗肝硬化腹水82例

目的:观察中药内服外用治疗肝硬化腹水的疗效。方法:选取肝硬化腹水患者164例,随机分为2组各82例。对照组予常规对症治疗,观察组在对照组基础予中药脐贴+苓桂术甘汤内服。两组均治疗4周后观察比较疗效、肝功能及中医证候积分情况。结果:观察组治疗总有效率为90.24%,高于对照组的70.73%,两组差异有统计学意义(P0.01);观察组治疗后谷丙转氨酶(ALT)、谷草转氨酶(AST)、总胆红素(TBIL)水平和中医证候积分均低于对照组,白蛋白(Alb)水平高于对照组,差异均有统计学意义(P0.05)。结论:中药内服外用可有效改善肝硬化腹水患者临床症状,促进肝功能恢复,提高疗效。