广西巴马地区居民血清中叉头框蛋白O3A基因mRNA及蛋白水平的研究

目的研究广西巴马地区居民血清中叉头框蛋白O3A(forkhead box protein O3A,FOXO3A)基因mRNA及蛋白表达水平的差异,探讨其与家庭聚集性长寿现象的关系。方法于2011年5月,在广西巴马地区抽取具有3~4代直系亲属的家庭,分为长寿家族史组(137例)和无长寿家族史组(91例),测定血清中FOXO3A mRNA及蛋白的表达水平。结果长寿家族史组人群血清FOXO3A mRNA的表达水平是无长寿家族史组的1.21倍,差异有统计学意义(P0.05)。长寿家族史组和无长寿家族史组人群血清FOXO3A蛋白的表达水平间比较,差异无统计学意义(P0.05)。长寿家族史组居民血清中FOXO3A mRNA的表达水平与其蛋白的表达水平之间未见相关关系(P0.05);无长寿家族史组居民血清中FOXO3A mRNA的表达水平与其蛋白表达水平呈负相关(P0.05)。结论广西巴马地区居民血清FOXO3A mRNA的表达水平可能与当地家庭聚集性长寿现象有一定关联,尚未发现FOXO3A蛋白水平与家庭聚集性长寿现象的关联性,需进一步扩大样本量进行验证。     

心房颤动脑栓塞后短期内并发肠系膜上动脉栓塞及肝门静脉积气一例

非瓣膜性心房颤动(房颤)所致的脑栓塞是缺血性卒中最为常见的类型之一,且短期内栓塞复发风险较高,病情容易进展,尤其是抗凝药物应用不当时。复发性栓塞多以脑栓塞为主,肠系膜上动脉栓塞(superior mesenteric artery embolism,SMAE)少见。SMAE是严重的急腹症,病情凶险,当其进展为严重的缺血坏死性肠病并发罕见的肝门静脉积气(hepatic portal vein gas,HPVG)时往往预后极差,病死率很高。以往SMAE的影像诊断主要依靠腹部增强CT显示肠系膜上动脉充盈缺损来诊断,但对于碘对比剂禁忌者,非对比增强CT上出现的肠系膜上动脉内的“动脉致密征”也是一个有重要价值的诊断征象,以往罕见报道。现本文结合文献,报道1例经非对比剂增强腹部CT确诊的非瓣膜性房颤性卒中患者短期内并发急性SMAE并继发HPVG的罕见致死性案例。     

广西医学生临终关怀态度现状及其影响因素分析

目的了解广西医学生临终关怀态度现状及其影响因素,为开展临终关怀教育提供参考依据。方法采用分层整群随机抽样方法对广西1062名医学生进行问卷调查,根据问卷结果进行临终关怀态度及其影响因素分析。结果调查对象中临终关怀态度得分护理专业得分为(133.79±11.06)分,高于临床;年级中大一得分最高,为(132.53±10.31)分;不同家中讨论死亡情形中,"气氛很坦然公开"得分为(132.53±10.79)分,高于"从未讨论过死亡";自己未患过重病者得分为(130.89±10.22)分,高于患过重病者,以上差异均有统计学意义(P0.05);相关分析发现,死亡态度各维度[死亡恐惧(r=-0.331)、死亡逃避(r=-0.258)、自然接受(r=0.319)、趋近接受(r=-0.198)、逃离接受(r=-0.216)]、生命意义(r=0.450)、青少年生活事件(r=-0.174)与临终关怀态度均有显著相关(P0.05);层次回归分析发现,在控制了人口社会学变量后,心理因素对临终关怀态度作出了新的贡献,解释的变异量增加了26.30%。结论不同特征医学生临终关怀态度差异显著,提示我国在临终关怀亡教育上的不足,未能通过教育使不同背景的医学生树立科学、理性并具有人文关怀色彩的态度。     

结直肠癌中miR-301b的表达及其临床意义

目的探讨microRNA-301b(miR-301b)在结直肠癌组织中的表达及临床意义。方法采用实时定量PCR法检测28例结直肠癌标本中miR-301b的表达,分析其与临床病理特征的关系。结果 miR-301b在结直肠癌组织(中位数6. 564)中的相对表达量显著高于切缘无瘤组织(中位数0. 935)(P=0. 0061)。miR-301b表达在低分化、远处转移及CA724 6. 9 ng/m L患者中表达增高(P均0. 05)。结论 miR-301b可能与促进结直肠癌的恶性侵袭行为有关。     

用"益肾散"治疗慢性肾炎疗效观察

目的:观察用"益肾散"治疗慢性肾炎的临床疗效,探讨其治病机制.方法:选慢性肾炎患者60名,用"益肾散"连续治疗两个疗程,完全缓解30例,基本缓解23例,好转4例,无效2例.根据统计学处理,总有效率96.67％(p<0.05).结论:用"益肾散"治疗慢性肾炎疗效显著,值得临床推广应用.     

Palodent在修复牙体邻面缺损中的临床应用

1材料与方法 1．1材料Palodent成形片系统（Palodent成形片、Palodent圈和Palodent钳），传统的成形片系统（成形片、形片夹）、楔子、银汞合金、复合树脂等。     

种植与颌骨功能性重建

颌骨是人体颌面部重要器官之一。因外伤、肿瘤所致的颌骨缺损不仅仅破坏容貌，而且周围重要组织与器官结构破坏、缺失，将给患者的生理和心理带来重大打击，严重影响患者的生存质量。因此，颌骨重建的目的除恢复颌骨的连续性和完整性外，还为义齿承力、固位和行使咀嚼功能创造条件。以前往往因唇颊沟、舌沟变浅或消失、牙槽嵴缺损或低平给常规义齿修复带来困难。20世纪70年代中期，Brainemark等率先将日趋成熟的种植义齿技术引入下颌骨缺损功能重建领域，为真正意义上的颌骨功能重建开辟了一条新的途径。     

下颌无牙颌种植固定修复早期负载的临床观察

目的:评价下颌无牙颌种植固定修复早期负载的可行性和临床疗效。方法:14例下颌无牙颌病例共植入94颗ITISLA种植体,种植体植入后第6周完成固定修复。于植入当天、第4周、修复后1年行影像学检查,观察种植部位牙槽骨吸收情况。在植入即刻及第4周行共振频率分析。结果:种植体1年成功率为100%,修复体的1年成功率为100%。影像学检查示种植体周无低密度影;种植部位牙槽骨水平未见明显吸收,均位于种植体第一螺纹的冠方,从全景片测量得1年牙槽骨水平吸收为(0.3±0.94)mm。共振频率分析显示,植入即刻与第4周分别为69.54±4.29和63.14±5.57。结论:ITI SLA种植体固定修复下颌无牙颌早期负载是可行的。     

CT扫描在种植义齿术前设计中的应用

目的 评价CT扫描在种植义齿术前设计中的应用价值。方法 拟作种植义齿患者24例，术前行CT扫描，根据轴面断层和全景图像显示，测得颌骨和牙槽骨的各断面距离及毗邻解剖形态。结果 精确显示拟种植区颌骨和牙槽骨的实际高度与厚度，显示下牙槽神经管及颏孔，上颌窦及鼻腔的解剖位置。结论 CT扫描对种植义齿术前设计及预后评估具有重要意义和推广价值。     

腭裂术后腭咽闭合功能检测方法的研究

作者应用鼻咽内窥镜、电视摄录像系统、计算机等，对１０３例腭裂术后病员进行了腭咽闭合功能的定性和定量分析。从腭咽闭合类型分类研究中发现，闭合不全组冠状类型明显低于闭合完全组（Ｐ＜０．０５）。从术后腭咽闭合功能角度来比较不同手术年龄之效果，结果表明术后腭咽闭合不全率与手术年龄成正比，其中（３岁组的腭咽闭会不全为２８．５７％，而≥７岁组高达９６．４３％（Ｐ＜０．０１）。