清热地黄汤加减治疗过敏性紫癜32例

自1990年以来,我们用清热地黄汤加减治疗过敏性紫癜32例,疗效满意,报告如下。1　临床资料32例中男19例,女13例;年龄5～14岁,平均8.5岁;病程24～53d,平均36.8d;全部病例治疗前均可见出血性斑丘疹,以双下肢伸侧为甚;伴关节肿痛7例,腹痛4例,尿常规异常12例,血小板计数均正常,全部病例均使用激素连续治疗3周以上。2　治疗方法清热地黄汤药物组成:生地黄、荆芥、防风各15g,牡丹皮、赤芍、紫草、甘草各10g,鸡血藤、丹参各20g。计算小儿剂量按上述剂量×1/30～40×小儿体重(kg)。日1剂,水煎150～200ml,早晚2次分服。湿热型证见紫癜色暗,关节肿痛,伸…     

桂枝汤治顽固性过敏性紫癜

王×,男,50岁。1988年3月14日诊。四肢红疹伴紫癜二年,加重三个月。以下半身尤甚,遇冷加重,颜面及全身浮肿。曾于某医院查血:白细胞6.6×10~9/L,中性0.78,淋巴0.22,BT3分钟,血小板150×10~9/L。尿检白细胞少,红细胞极少,蛋白     

麻黄附子细辛汤加味治愈高热无汗

顾××,男,41岁。1988年10月14日诊。患者于前天晨起受凉后即感周身寒冷,体温高达39℃以上,伴腹胀腹泻,当日泻下四次,呈黄色稀水样便。入院后查血常规:RBC4.68×10~(12)/L,Hb141g/L,WBC13.1×10~9/L,N0.82,L0.18;大便常规:色     

方和谦老中医治疗慢性粒细胞性白血病验案

张××男23岁干部1988年9月3日初诊。患者同年6月因拔牙后出血不止往×市血液病研究所查骨髓象诊为:慢性粒细胞性白血病。给予马利兰、异碘甲化疗。50天后实验室检查:血红蛋白60g/L,红细胞3.4×10~(12)/L,白细胞1.2×10~9/L,血小板17×10~9/L,伴有反复感染后高烧不退,腹胀纳呆,消瘦乏力,卧床不起,动则气短汗出,五心烦热,肝脾肿大,两胁疼痛,出血症状明显加重,尤以双下肢皮下血斑显著,多处求治无效遂来我院。     

米伯让医案二则

例1:再生障碍性贫血。王某,男,23岁。住院号:32708。因头昏乏力、间断发热月余,于1957年2月26日收住院。入院后,血象化验报告:红细胞0.99×10~(12)/L(99万/mm~3),血红蛋白20g/L(2g/d1),白细胞2.9×10~9/L(2900/mm~3),中性68%,淋巴36%,网织红细胞0%,血小板计数30×10~9/L(3万/mm~3)。骨髓检查报告:再生     

再生障碍性贫血治验

赵×,男,21岁。1982年6月26日诊。诉贫血一年,经治疗效果不显,日渐加重,伴间断性齿衄,头晕,面色萎黄,神疲懒言,心悸气短,发热,舌淡苔薄白,脉沉细弱无力。血常规检查:Hb 4g/L,RBC20×10~(12)/L,WBC4.3×10~9/L,N0.58,L0.42,血小板6.1×10~(12)/L。经某市医院诊     

滋阴凉血法治愈重症过敏性紫癜三例

<正> 例1 杨某,男,15岁。两下肢成批出现大小不等紫红色出血点,伴阵发性腹痛3天,在当地医院诊断为“过敏性紫癜”(腹痛型),经给予肾上腺皮质激素、抗组织胺药治疗半月无明显疗效,转我院诊治。当时实验室检查:Hb 144g/L(14.4 g/dL),MBC 1.16×10~9/L(11600/mm~),S 0.53(53%),E 0.05     

中药治疗先天性急性粒细胞性白血病1例

<正> 孙某,男,50天。以全身苍白月余,全身出血点1周,呼吸急促3 d为主诉入院。查体:急性贫血藐,呼吸困难,烦躁不安,全身均有米粒及针尖大小新旧交替出血点,上腭及双下肢有出血瘀斑。胸前3～4肋间可闻及Ⅱ级收缩期杂音,两肺呼吸音粗,有痰鸣;指纹紫红而浮,胸片两肺呈炎性改变。RBC1.39×10~(12)/L,WBC2.6×10~9/L,早幼粒3%,中     

尤文氏综合征并发新型隐球菌脑膜炎

<正> 尤文(EVans)综合征,(即原发性血小板减少性紫癜并获得性溶血性贫血),临床上不常见,而伴有新型隐球菌脑膜炎者更少见,现结合病例加以讨论。 病例资料 患者,女,21岁。因全身皮下出血伴黄疸20天,第1次入院。全身皮下出血点和黄染,发热,无肝肾病史。查:T38.6℃,贫血貌,全身淋巴结无触及,巩膜明显黄染,胸骨压痛,双肺(一),心界不大,心率92次/分,心尖区舒张期奔马律。Hb 80g％,RBC 2.14×10~(12)/L,PC12～18×10~9/L,网织红30～150×10~9/L,BT>10′,CT1′,总胆红素34.2umol/L,1140u,     

仙鹤草治疗过敏性紫癜2例

最近作者应用仙鹤草治愈 2例过敏性紫癜 ,现报道如下 :1　病例1.1　例 1男 ,10岁 ,因皮疹、腹痛、便血 2 d入院。既往史无特殊。体检 :面色苍白 ,神志淡漠 ,皮肤冷 ,见花纹 ,脉搏细弱。 BP 10 .6 6 /7.99k Pa,R32次 /m in,P12 0次 /min,律齐 ,心音低钝 ,两肺无常 ,双下肢均见散在 ,大小形态不一 ,呈对称性分布 ,略高出皮肤 ,压之不褪色的皮疹。腹平软 ,脐周轻压痛 ,无反跳痛 ,肝脾未及。余体征阴性。血 H b 70 g/L ,WBC 10 .8× 10 9/L ,N 72 % ,L 2 2 % ,E 6 % ,P 2 5 0× 10 9/L。出凝血、凝血酶原时间正常。肝功能、尿常规正常 ,…     

重症过敏性紫癜治验

贾××,女,13岁。1984年7月中旬诊。一周前两下肢皮肤出现点状紫斑,伴瘙痒。医院诊断为过敏性紫癜。经口服扑尔敏、输液等,效果不佳。刻诊:两下肢有颜色深浅、大小不等的点片状红斑,压之不退。化验:血小板1.3×10~9/L,两脉沉细,略数,苔薄,舌尖红。中医辨证:热邪郁于营血,灼伤血络,血不循经。治法:清热凉血。药用:生地15克,白芍12克,牡丹皮8克,连翘、藕节各10克,丹参18克,     

先锋必致严重血小板减少1例

患者 ,男 ,79岁 ,以头昏、气短 10年 ,加重伴咳嗽、水肿 5日于 1999年 11月 12日入院。既往有高血压病史。查体 :T 37.4℃ ,P 10 4次 /分 ,R 2 4次 /分 ,BP2 2 / 14 k Pa,神志清楚 ,精神较差 ,慢性病容 ,口唇微紫绀 ,双肺可闻及干湿罗音 ,心界向左下轻度扩大 ,心律齐 ,心音低 ,无杂音 ,肝脾肋下未触及 ,腹水征阴性 ,双下肢轻度压陷性水肿。心电图示 :窦性心动过速、心肌缺血。胸片报告 :双侧支气管感染。肝功正常 ,尿素氮7.4 6 mmol/ L ,血糖 9.8mmol/ L,血常规 :白细胞 9.9×10 9/ L、红细胞 4 .6× 10 12 / L、血小板 132× 10 9/ L,…     

通下法治疗小儿化脓性扁桃体炎50例

临床资料患儿年龄为5～14岁。体温39～40℃者23例,37.5～38℃者27例。均伴有咽疼、轻度咳嗽。其中20例伴有腹痛便秘,5例伴惊厥者,颌下淋巴结炎伴咽部明显充血.两侧扁桃体肿大Ⅰ°者8例,Ⅱ°者24例,Ⅲ°18例,均有脓性分泌物.白细胞总数15×10~9/L～22×10~9/L32例,12×10~9/L～15×10~9/L18例,中性粒细胞呈增高趋势。     

难症针灸验案2则

【血证(过敏性紫癜)】陈××,女,23岁。1989年10月11日诊。患者近两天来全身出现出血性紫斑,尤以两下肢为多,紫斑大小不等,颜色浅深不一,按之不退,伴有腹痛、腹泻,恶心,下肢关节酸痛,舌红苔腻,脉滑数。血常规:BPC大于100×10~9/     

紫茜消风汤治疗紫癜性肾炎35例

紫癜性肾炎是因过敏性紫癜引起的肾脏疾病 ,笔者运用紫茜消风汤治疗紫癜性肾炎 35例 ,获效满意 ,现小结如下。1　临床资料 :本组 35例中 ,男 15例 ,女 2 0例 ;病程最短 3d,最长 3个月 ;发病前有上感史者 15例 ,食物、昆虫及药物过敏史者 18例 ,原因不明者 2例 ;35例均以皮肤紫癜为首发症状 ,突发鲜红色丘疹 ,压之退色 ,对称分布 ,新旧交替 ,下肢为多 ;其中伴关节疼痛者 17例 ,发热和咽痛者 14例 ,腹痛者 2 1例 ,便血或鼻衄者 5例 ,浮肿者 10例。实验室检查 :血象中 14例白细胞超过 10× 10 9/L,余正常。11例嗜酸性粒细胞有不同程度升高。尿…     

原发性血小板减少性紫癜20例从气火脾肾论治

从1984年9月至1986年11月,对确诊原发性血小板减少性紫癜(ITP)20例,依据气火胜衰、脾肾失调辨证,治用益气补肾泻火方药,取得较满意疗效,现分述如下: 一、一般资料本组20例,男9例,女11例;年龄20～63岁;病程2个月～27年;治前9例曾用大剂量强的松,3例并用长春新碱,均无效。20例中19例有不同程度的皮肤粘膜出血及月经过多。所有病例均无肝脾肿大。20例检查血红蛋白106～157克/L,红细胞3.54～4.98×10~(12)/L;白细胞4.1～8.0×10~9/L;血小板20×10~9/L～60×10~9/L,部分病例出凝血时     

中医治疗过敏性紫癜性肾炎1例报告

$李文杰,女,11岁,学生,于1997—1月初诊。有紫癜反复发作病史20余天,曾有关节痛和腹痛,给予静点青霉素和激素治疗,效果不甚满意。查体:T36.7℃,P90次/分,R21次/分,Bp18/11. 7kPa。双下肢满布鲜红色瘀斑、瘀点,手足颜面虚浮,自诉左腹部疼痛,舌尖红,苔薄黄,脉滑数。化验:血常规:WBC21.3×10~9/L,PLT13.6×10~9/L;尿常规:蛋白(),隐血( ),RBC20～30个/高。     

脾胃虚弱致血虚治验

<正> 脾气不足致血虚韩某,女,17岁,因头晕、乏力、纳呆6月余,皮下出血月余,于1983年3月15日就诊。既往患胃病3年多,1983年元月后,自觉头晕、乏力、纳食减少,时时心烦,夜寐不浓,2月份发现四肢紫斑时起时消。查体:浅表淋巴结无肿大,双下肢散在出血斑,心率84次/分,律整,肺(一),腹软,肝脾(一)。查血:血红蛋白115g/L,白细胞3.1×10~9/L,中性55％,淋巴43％,单核2％, 血小板4.8×10~9/L。骨髓结论:大致正常骨髓象。临床诊断:血虚、肌衄。治以补益心脾,补气养血,摄血。方用归脾汤加减:党参15g,白术9g,陈皮9g,黄芪15g,当归12g,升麻3g,茯苓12g,炒枣仁15g,大枣15枚,甘草6g。水煎服,日     

48例血小板减少性紫癜的辨证治疗

<正> 自1979年以来,我科运用中医中药治疗血小板减少性紫癜48例,疗效尚为满意,介绍如下。临床资料本组48例,均经西医明确诊断,其中住院患者19例,门诊29例;男18例,女30例;年龄最大者42岁,最小者7岁;病程最长者3年,最短者6个月;鼻衄为主者15例,齿衄者15例,肌衄为主者8例,月经淋漓不断者9例;血象检查:血小板均在60×10~9/L以下,其中12×10~9/L者4例,35×10~9/L者8例,40×10~9/L者11例;血红蛋白19例在90g/L     

补脾益肾法治愈再生障碍性贫血二则

笔者采用补脾益肾法治愈再生障碍性贫血三例,摘介二则如下。例一:刘××,女,20岁,农民。于1982年5月20日入院。月经先期量多半年余,近三月牙龈反复出血。检查:面色苍白,全身皮肤见散在出血点,双下肢大腿内侧大片淤斑,体温36.8℃,心脏听诊无杂音,肝脾肋沿下未触及。化验检查血常规:红细胞2.3×10~(12)/L,血红蛋白50g/L,白血球18×10~9/L,中性粒细胞46％,淋巴细胞54％;血小板计数0.006×10~9/L,网织红细胞0.5％。骨髓穿刺检查:骨髓增生减低,巨核细胞少见,诊断为慢性再生障碍性贫血。患者主诉半年来月经先期,半月一次,量多色淡,历时八、九日始净,全身乏力。近三月来牙龈