以正确的荣辱观强化思想政治工作

胡锦涛总书记提出的以热爱祖国为荣、以危害祖国为耻,以服务人民为荣、以背离人民为耻,以崇尚科学为荣、以愚味无知为耻,以辛勤劳动为荣、以好逸恶劳为耻,以团结互助为荣、以损人利己为耻,以诚实守信为荣、以见利忘义为耻,以遵纪守法为荣、以违法乱纪为耻,以艰苦奋斗为荣、以骄     

华佗脉论

诸数为热,诸迟为寒,诸紧为痛,诸浮为风,诸滑为虚,诸伏为聚,诸长为实,诸短为虚。短、涩、沉、迟、伏皆属阴,数、滑、长、浮、紧皆属阳。--摘编自《华佗中藏经     

中医药在社区医疗服务中的运用心得

社区医疗服务是以人群和基层为着眼点,以健康为中心,家庭为单位,社区为范围,需求为导向,以老年、妇女、儿童、残疾人为重点服务对象,融医疗、预防、保健、康复、计划生育、健康宣传教育于一体的服务结构[1].     

我真的吃出了“性趣”

婚后这些年,工作的紧张、生活的劳累,上班为单位,下班为家庭、为儿子、为老人、为丈夫。为丈夫除了他的衣食住行,还要为性。     

论国医大师孙光荣临证10种一般辨证元素的临床意义

国医大师孙光荣将一般辨证元素归纳为10种,即时令、男女、长幼、干湿、劳逸、鳏寡、生育、新旧、裕涩、旺晦。具体而言,时令为节气气候情况,是大背景;男女为性别情况,是前提;长幼为年龄情况,是方向;干湿为居住环境,是小背景;劳逸为个人生活状态,是内部原因;鳏寡为婚配情况,是外在原因;生育为孕育情况,是内在因素;新旧为患病情况,是程度因素;裕涩为生活经济情况,是外部条件;旺晦为生活处境情况,是外部诱因。一般辨证元素是中医辨证的前提和基础,分析10种一般辨证元素的关系及临床意义,对于中医诊治疾病有较大参考价值。     

燥证的病因病机及治则研究概述

燥证,是一类以津液减少、甚至枯涸为主要病理机制,以干燥性症状为主要表现的病证[1].燥为六淫之一,五行属金,在季为秋,五脏关肺.以其自然性质而言,金本燥,为涸,为收,为敛,为劲切,为刚洁.性质类别属于秋阴,却异于寒湿,反同于风热火.所致常见病证为转筋、消渴、霍乱、筋急、破伤风、劳嗽、痿证、痫证、暴喑、大便溏秘并见、白痢及带下等.自《内经》将燥邪致病的特点概括为“燥胜则干”之后,后世医家对燥证理论阐发较多,逐步完善了燥证理论.     

剖析制约社区卫生服务发展的瓶颈

社区卫生服务是在政府领导、社区参与、上级卫生机构指导下,以基层卫生机构为主体,全科医师为骨干,合理使用社区资源和适宜技术,以人的健康为指导中心、家庭为单位、社区为范围、需求为导向的经济、有效、方便、综合、连续的基层卫生服务。基本功能是基本医疗与公共卫生,随着社区卫生服务的发展目前逐渐暴露出来在体制、配套设施、职能等诸多方面发展瓶颈。     

“脾主吞”的含义与临证举隅

<正>《素问·宣明五气》云:"五气所病:心为噫,肺为咳,肝为语,脾为吞,肾为欠、为嚏,胃为气逆、为哕、为恐,大肠、小肠为泄,下焦溢为水,膀胱不利为癃、不约为遗溺,胆为怒,是谓五病。"关于这段经文的解释,历代医家各执己见,特别是"脾主吞"的含义争议更多,一些医家注释语义含混不详,如《类经》说:"脾为吞。脾受五味,故为吞,象土包容,为物所归也。"本文就"脾主吞"的含义和临证应用作一探讨。     

缅怀一代宗师继往务今开来——学习、应用一指禅体会

今年是笔者尊敬的朱春霆老先生诞辰100周年,朱老先生是医德高尚、医理深厚、医术精湛、医效显著的一代宗师,为继承、弘扬和发展推拿学科作出了卓越的贡献,为了把中国推拿走向世界而努力奋斗了一辈子.今天,我们要纪念朱老先生,就是要学习、继承、发扬和应用朱老先留下的宝贵的财富--指禅推法,立足于本学科工作,为世界、为社会、为患者、为朋友、为家人服务.     

加味四逆散的HPLC指纹图谱研究

目的:建立加味四逆散HPLC指纹图谱分析方法,拟定其指纹特征图谱指标成分群。方法:采用HPLC法测定,色谱柱为Phenomenex luna C18(2);流动相为乙腈-磷酸(梯度洗脱);检测波长为230 nm;流速为1.0 mL/min;柱温为30℃。结果:10批加味四逆散汤剂中共标示出31个共有峰;全方汤剂的特征峰基本为各药特征峰的加和,其指纹图谱中1号峰为地黄特征峰,7号峰为枸杞特征峰,3、4、5、6、9、10、20、23、25号峰为栀子特征峰,2、8、12、13、14、16、20、27号峰为白芍特征峰,11、15、17、18、19、20、21、22、24、26、28、29、30、31号峰为枳壳特征峰。与对照品对照,能确定的成分有:10号峰为栀子苷、14号峰为芍药苷、18号峰为柚皮苷、19号峰为橙皮苷。结论:该方法准确可靠,重现性好,为加味四逆散汤剂的物质基础研究及组方优化提供了一定参考。     

试述寒生引病

《黄帝内经》中提出寒邪具有收引的特性,本文根据古代医籍及现代临床应用相关研究,提出了“寒生引病”这一概念,并从“五体”“六经”“脏腑”及“气血津液”这一疾病发生发展阶段的病因病机、症状表现、治法方药等论述“引病”。“寒生引病”初始阶段为寒克五体,寒邪侵袭人体筋脉肉皮骨,主要表现为发热无汗、疼痛拘挛、屈伸不利等症状,主要治法为解表散寒通脉;第二阶段为寒克六经、寒邪侵袭三阴三阳,主要治法为温经散寒;第三阶段为寒克五脏六腑,主要表现为呕吐、腹痛、咳嗽、胸痛等五脏病、六腑病,主要治法为温阳散寒;第四阶段为寒克气血津液,主要表现为疼痛、水肿等的气血津液病,主要治法为温通散寒利水。寒生引病,作为一类疾病,归纳“寒主收引”引起的疾病,为临床疾病的治疗提供了参考价值。     

冠心病心力衰竭心源性肺水肿的影像学特点和临床分析

目的探讨冠心病心力衰竭心源性肺水肿的影像表现与临床研究价值。方法回顾性分析34例冠心病心力衰竭心源性肺水肿的影像学资料。结果X线检查：21例表现为心脏大,14例表现为肺淤血,10例表现为胸腔积液,8例表现为间质性肺水肿,6例表现为慢性支气管炎合并感染,5例表现为心室大,3例表现为肺泡性肺水肿。CT检查：28例表现为间质性肺水肿、25例表现为双侧冠状动脉钙化、20例表现为胸腔积液、19例表现为全心大、15例表现为左心房及左心室大、11例表现为双肺局限性纤维化、10例表现为肺内感染、9例表现为心包积液、7例表现为肺气肿、5例表现为慢性支气管炎、4例表现为左冠状动脉钙化、3例表现为间质性及肺泡性肺水肿、2例表现为支气管扩张、1例表现为弥散性泛细支气管炎。结论冠心病心力衰竭心源性肺水肿CT成像优于X线平片,值得临床上推广应用。     

郭光业教授溃结爽治疗溃疡性结肠炎经验

溃疡性结肠炎以腹痛、腹泻、里急后重、便黏液脓血便等肠道症状为主要临床表现,中医的基本病机为本虚标实,脾胃虚弱为本,湿热蕴结、痰湿停滞和瘀血阻滞为标。郭光业教授认为溃疡性结肠炎的病机是以脾胃虚弱、肝脾失调为本,以湿热血瘀为标,以调和肝脾、活血化瘀、清热化湿为治疗原则。郭教授运用自拟溃结爽口服方治疗溃疡性结肠炎,临床效果甚佳。     

滇桂艾纳香滴丸制备工艺研究

目的优选滇桂艾纳香滴丸的制备工艺。方法以基质种类、药物与基质配比、滴制温度、滴距、滴速、冷却温度、冷凝剂种类为考察因素,以丸重变异系数、溶散时限、外观质量的综合评分为评价指标,采用单因素试验优选滴丸的处方和成型工艺。结果滴丸制备的最佳条件为:基质为聚乙二醇4000与聚乙二醇6000(1:1),药物与基质的配比1:2,滴制温度为80℃,滴速为22²5滴/min,滴距为10cm,冷凝温度为1025滴/min,滴距为10cm,冷凝温度为10¹5℃,冷凝液为二甲基硅油。结论该工艺制得的滴丸丸重差异小、溶散时间短、外观质量好。     

《证类本草》中“宣州”药物品种考证

宋《证类本草》记载7种宣州产药材,经考证,空青为碳酸盐类矿物蓝铜矿的矿石、昌蒲为天南星科石菖蒲、术为菊科白术、黄连为毛茛科短萼黄连、牡丹为毛茛科牡丹、栗为壳斗科栗、木瓜为蔷薇科贴梗海棠。     

泽泻的临床应用及其用量探究

通过搜集古医籍及现代医家临床经验,总结出泽泻具有以下特点:临床汤剂用量为4～90 g,常用剂量为15～30 g,散剂常用量为2.8～6.2 g,丸剂的用量范围为1.8～10.4 g,常用量为6.2～10.4 g.根据疾病、证型、症状寻求最佳用量,如渗湿利水,化痰祛饮治疗眩晕、痛风、水肿等,为9～70 g、6.2 g(散剂)、1.8～10.4 g(丸剂);补肾养阴、利水泄热治疗耳鸣、高血压合并水肿,为30～90 g;利水渗湿泄热治疗泌尿系感染、咳嗽、带状疱疹等,为4～30 g;利水渗湿化浊治疗冠心病、黄褐斑、老年糖尿病等,为10～30 g;清热利湿泄浊治疗高脂血症、关节炎、脂肪肝等,为15～50 g、1.8 g(丸剂).根据疾病、证型及症状,配伍相应中药,如渗湿利水,化痰袪饮常配伍茯苓、白术、半夏等;补肾养阴,利水泄热常配伍白术、白芍、熟地黄;利水渗湿泄热常配伍板蓝根、柴胡、紫花地丁、泽兰等;利水渗湿化浊常配伍菟丝子、半夏、牡丹皮等;清热利湿泄浊常配伍大黄、柴胡、茯苓等.     

补肾为主治疗慢性腰痛临床心得

腰痛以腰部一侧或两侧疼痛为主要症状,是临床的多发病之一,其病因复杂,可分为外感、内伤,具体为外感风、寒、湿、热等邪,进一步导致气滞血瘀,内伤主要为肾虚,其病程多较长,常缠绵不愈,因此容易迁延为慢性腰痛,给患者带来较大痛苦。张建伟教授认为本病以肾虚为本,以外邪、血瘀为标,治疗上从肾着手,兼顾其他,取得了一定的疗效。     

杨叔禹教授以疏泄系列方治疗糖尿病的经验

正糖尿病是一种以血糖升高为特征的常见代谢性疾病,临床表现为多食、多饮、多尿、消瘦、尿带甜味等典型症状,属中医学"消渴"范畴。传统中医将其病机归纳为阴虚为本、燥热为标,发病部位以肺、胃、肾为主,并在临床辨证中以"三消辨证"为基础,然而随着社会现代化进程加快,环境压力、生活节奏、营养失衡、心理因素等影响,     

川产道地药材川牛膝产地变迁探讨

以川产道地药材川牛膝Cyathulae Radix为分析对象,对其道地产地变化原因进行探讨。川牛膝为著名川产道地药材之一,传统道地产区为四川天全,目前主产区变为宝兴、金口河、兴隆、红椿、恩施等地。通过查询资料,实地走访川牛膝的主产地,调查产地资源、环境、栽培现状,从自然环境、人工干预、经济效益3个方面分析川牛膝主产地发生变化的原因,为川牛膝资源持续利用,道地药材持续发展提供参考。     

周常昆主任治疗小儿久咳六法

介绍周常昆主任医师治疗小儿久咳的经验。周主任结合小儿的特殊体质及咳嗽发病的特点提出治咳六法:治肺、治脾、治肝、治痰、治便、治食,认为治肺为首要之法,治脾为固本之法,治肝为要着之法,治痰为通用之法,治便为变通之法,治食为兼用之法,获效颇良。