古今燥证论治的研究概况

燥证 ,是一类以津液减少 ,甚则枯涸为主要病理机制 ,以干燥性症状为主要表现的一组中医证候。自《内经》将燥邪为病的特点概括为“燥胜则干” ,提出“燥者濡之”的治疗原则后 ,后世医家对燥证理论多有阐发 ,或述其象 ,或论其性 ,或究其方 ,在很大程度上发展完善了燥证理论。由于燥证在临床上极为常见 ,故对燥证进行系统研究具有非常现实的意义。有鉴于此 ,笔者广泛查阅古今燥证论治的研究资料 ,进行整理。由于在不同历史时期的医学著作中论及燥证者有多有少 ,故摘述时主要选取论燥之珠玉 ,治燥之精华。对于论述内容较多者 ,只摘取最精彩的段…     

燥证琐谈

燥证 ,是一类以津液减少、甚至枯涸为主要病理机制 ,以干燥性症状为主要表现的病证。《素问·阴阳应象大论》将燥邪为病的特点概括为“燥胜则干” ;《素问·至真要大论》则提出“燥者濡之”的治疗原则。另外 ,对津液的生成敷布、五脏与五液的关系、肾在津液代谢中的作用等 ,《内经·素问》都有重要的阐述。但总体来看 ,《内经》对燥邪为病的论述似较简略 ,不尽详明处亦或有之。如病机十九条惟燥阙如 ,以至后人不免有“六气之中 ,惟燥气难明”的感慨。清代温病学派对燥邪为病多有阐发 ,很大程度上发展了《内经》的燥证理论 ,对燥邪的性质和致…     

燥邪与燥证关系辨析

西北燥证研究亟待理清燥邪与燥证关系,而古今论燥理论多有疏漏或歧义。鉴此,本文以审证求因为本,综览既往文献,从六气气化属性认识燥邪与燥证内涵,倡论燥邪之正化、兼化、从化及内外传变,以"类燥"阐释内生燥邪,分析燥邪与类燥之邪引发内外燥证之情。其后得出燥邪与燥证关系之结论:1.燥证均由燥邪所致;2.燥邪有本气燥邪、变生燥邪和内生燥邪之别,均能导致外燥证和内燥证;3.外燥证多由本气燥邪引起,内燥证多由内生燥邪引起;4.外燥证病因除本气燥邪外,尚含有六淫他邪变生燥邪成分;5.引发内燥证之内生燥邪可称作"类燥",系由阴虚血虚而津少、内火里热而伤津、寒凝血瘀湿阻痰结而滞津等原因产生;6.燥邪淫盛时,可通过经络、形体组织内外相传,故内燥证可兼见外燥证,外燥证亦可迁延而伴生内燥证;7.无论外燥内燥,倘若其证候内出现不能以燥邪属性解释之症状,则属伴有"非燥证",当责燥邪之兼夹邪气所致。     

金元四大家论燥

金元四大家非常重视燥病的研究，其根据不同的研究侧面，发表了自己的独特见解。刘完素以补充了燥的病机，阐发燥病病因的多源性和证治一体、多途径、多角度治燥为特点；张从正主论肺与阳明燥金为病，以养疗结合创立名方，治愈多种顽怪重症为中心；李东垣以五行理论为指导，结合五脏、五气之间的关系论燥，提出寒燥相合的病理；朱震亨明确提出“燥结血少，不能润泽，理宜养阴”的大纲，广集博采以治疗便秘燥结之证。金元四大家的观点和理论，丰富了祖国医学的燥病观，推动了学术的发展。     

干燥综合征中医病因病机探讨

干燥综合征是一种以侵犯外分泌腺体,具有高度淋巴细胞浸润为特征的弥漫性结缔组织病,临床上主要表现为口眼干燥,属于中医学"燥证"、"内燥"、"燥毒"、"燥痹"等范畴。本文根据中医学理论从致病因素、气血、脏腑等方面探讨了干燥综合征的病因病机。     

燥邪属性辨析--西北燥证病因学研究

"西北燥证"是发生于以新疆为代表的西北地区,以感受燥邪为主要病因,以干燥症状为特征的一组中医证候.探讨其主要病因燥邪的属性问题,是西北燥证研究的重要内容.认为燥邪是与风、热、火、湿、寒并列的独立病因,其阴阳属性为阴,五行属金,本阴而标阳,以阳明燥金为名,与风相对而立,于寒热之性而属凉.其气化属性凡八一为干燥,二为清冷,三为收敛,四为滞涩,五为外坚,六为急切,七为肃杀,八为皴揭.     

刘完素燥论阐微

金元四大家之一的刘完素专注于外感热病的研究,对于外感病邪之一的燥邪及其所致病证亦有精深的论述和详尽的阐发.他不仅在《素问*至真要大论》病机十九条五气皆备,独燥缺如的情况下,补充了"诸涩枯涸,干劲皴揭,皆属于燥"的病机,而且对燥病的病因、病证及其类型、治疗用药等诸多方面很有见地,蹊径独辟.特别是在《素问》"燥者濡之"、"燥者润之"的治疗思想指导下, 扩大了燥病的致病范围和治疗途径, 形成了证治一体, 从多途径、多角度探讨燥邪及它邪相兼为病的辨治体系, 为当今临床治疗提供了丰厚的理论基础和丰富的治疗经验.     

刘完素燥论阐微

金元四大家之一的刘完素专注于外感热病的研究,对于外感病邪之一的燥邪及其所致病证亦有精深的论述和详尽的阐发.他不仅在<素问·至真要大论>病机十九条五气皆备、独燥缺如的情况下补充了"诸涩枯涸,干劲皴揭,皆属于燥"的病机,而且对燥病的病因、病证及其类型、治疗用药等诸多方面见地匪浅,独辟蹊径.特别是在<素问>"燥者濡之"、"燥者润之"的治疗思想指导下,扩大了燥病的致病范围和治疗途径,形成了证治一体,多途径、多角度探讨燥及与它邪相兼为病的辨治体系,为当今临床治疗提供了坚实的理论基础和丰富的治疗经验,值得后人学习和效法.     

张仲景"辛以润之"治疗燥证探微

《伤寒杂病论》治疗"燥证",除了运用"燥以濡之"的常法,还运用到"辛以润之"的变法。实际上,这两种看似矛盾的治疗大法,是为燥证的不同病机而设。张仲景在继承了《黄帝内经》"肾苦燥,急食辛以润之"的学术观点的基础上,根据辛味药行散或助阳的功效特点,从辛味药能祛湿化饮以治燥、行气通导以治燥、活血化瘀以治燥、温阳化气以润燥、温肾散寒以润燥五个方面,落实"辛以润之"理论的临床应用,为后世治疗燥证理法方药体系的形成奠定基础。     

叶天士医案因燥致病病机探讨——西北燥证治法相关文献研究

清代医家叶天士一生勤于临证,在其临证医案中对外感病邪致病颇详,其中关于燥邪所致病症的案例亦不少见。为了从一般燥证的医案中寻找推衍在西北地区特殊环境下所致西北燥证的病机,本文对《临证指南医案》原文及其研究文章,根据燥邪及相关病因导致燥证的状况,从正化燥邪致病,兼化从化燥邪致病,热劫阴液、血液枯燥、阴亏津伤生燥致病三方面进行分析探讨。     

燥证研究的思维发展与创新

根据中医文献学信息资源以计量与数理统计学方法,总结前人燥证研究中的思维规律,论述现代燥证研究的思维与创新,以及燥证研究的基本构架,以期为燥证证候体系研究提供理论基础与科学思路。     

云南燥证研究

云南省一个重要气候特点即夏秋多雨、冬春干旱,地理环境以山区居多。在这样一个复杂多变的地理环境条件下,云南的疾病谱中有很多症状表现出燥证的特征。根据中医学的因地制宜的理论,结合气候,地理,流行病学综合分析云南燥证的主要证候,主要证型,病因病机和用药经验,现代研究云南燥证的目的与意义。     

干燥综合征之中医病因病机探讨

干燥综合征是一种以侵犯人体泪腺、唾液腺为主,并伴有其他外分泌腺受累的慢性、炎症性、自身免疫性疾病,属“燥证”、“脏燥”范畴。本病之病理机制错综复杂,常导致多脏器多系统的损害,出现脏腑气血亏虚的表现,故又归属于“虚劳”范畴。虽然本病病因病机可分为外燥和内燥两种,但笔者认为本病更多见于“内燥”,即“内伤”或“虚劳”,其发展、演变、转归与人体的卫气营血、气血津液、三焦敷布、脏腑功能、阴阳平衡诸方面密切相关。 1 外燥 外燥与“病气”有关,燥为温之渐,主要为春温上犯,或夏气炎炎,或秋深初凉,西风肃杀,久晴无雨,秋阳以…     

云南燥证研究

云南省一个重要气候特点即夏秋多雨、冬春干旱，地理环境以山区居多。在这样一个复杂多变的地理环境条件下，云南的疾病谱中有很多症状表现出燥证的特征。根据中医学的因地制宜的理论，结合气候，地理，流行病学综合分析云南燥证的主要证候，主要证型，病因病机和用药经验，现代研究云南燥证的目的与意义。     

人体津液链与燥证的关系

燥证分为内燥证和外燥证,其发病与人体津液的生成、布输和贮藏有密切关系.阴精不足是燥证发生的根本原因,津液生成障碍是直接原因,布输障碍是诱发原因.     

西北燥证经验方药对唯证型西北燥证疗效分析

目的:观察西北燥证经验方药对唯证型西北燥证疗效,以期制定改善新疆地区民众亚健康状态的普适性防治策略。方法:设立唯证治疗组与唯证对照组,观察疗前、中、后的燥证积分变化。结果:(1)唯证治疗组燥证积分基线-10天、基线-20天均有明显变化,疗后低于疗前(P<0.01);唯证对照组燥证积分无变化(P>0.05)。(2)唯证治疗组燥证积分疗中、疗后与基线变化值比较,均有较大下降幅度(P<0.01)。结论:西北燥证经验方药对唯证型西北燥证有较好疗效,能改善以西北燥证为主要表现的亚健康状态。     

从《医门法律》治燥理论探析干燥综合征中医治疗特色

干燥综合征是一种病因复杂的自身免疫性疾病,因其主要临床症状为口、眼、鼻的干燥而与中医的"燥证"密切相关.喻嘉言在《医门法律》中首次详细论述"燥证",并提出相应的认识及治疗.本文将从喻氏对于"燥证"的认识、气血三焦治燥二方面出发,结合现代干燥综合征中医治疗及有效医案进一步探析喻氏治燥理论对于干燥综合征中医治疗特色的影响.     

燥湿“相对—相反—相变—相通”之阴阳属性理论探析

燥与湿同寒与热一样具有相对、相反、相变和相通的阴阳属性特征,具体表现为:六淫病因层面,燥性与湿性既对立又统一;诊断层面,八纲辨证应含燥证与湿证;治疗层面,燥证与湿证突出承制施治之模式;此燥湿属性与中药药象理论之燥剂、润剂遥相呼应、相辅相成。     

辨燥邪

自《内经》将燥邪发病特点概括为“燥胜则干”,同时提出“燥者濡之”的治疗原则之后,后世医家便由此从多角度讨论燥邪.笔者借《内经》理论简单归纳燥邪发病特点:分类上有外燥、内燥之分,在病理机制上基本遵循外燥的同气相求以度内燥的伏、溃、发、传理论.     

仝小林教授凉燥治验初探

传统中医学认为,燥病是由外感燥邪或津伤化燥所引起的一类以干燥为主要特征的疾病。仝小林教授通过对燥病病因的深刻剖析,认为内伤杂病中有一类津液充足的凉燥证,基本病机是阳气不足、不得宣达,根本治疗大法是通阳化气,黄芪桂枝五物汤、乌头汤、乌头桂枝汤为其基本方。在治疗过程中不可不问燥由何来,一概养阴。此为审因论治,结合辨证、辨病论治,可极大提高临床疗效。