鑱针耳背割治配合中药治疗血热型银屑病的临床研究

目的:观察鑱针耳背割治结合中药内服对血热型寻常型银屑病的临床疗效。方法:将本病患者60例随机分为治疗组30例和对照组30例,治疗组采用鑱针耳背割治加中药内服,对照组采用单纯中药内服。分别治疗1-2个疗程后,采用PASI评分表进行评分。结果:两个疗程后治疗组总有效率为80%,对照组为57%,两组比较,差异有统计学意义(P0.05)。治疗组较对照组PASI评分有所下降,差异有统计学意义(P0.05)。结论:鑱针耳背割治结合中药内服治疗血热型银屑病总体疗效优于单纯中药内服组。     

镵针配合拔罐治疗血瘀型寻常型银屑病(静止期)15例临床研究

目的观察镵针耳背割治配合拔罐对血瘀型寻常型银屑病的临床疗效。方法将60例血瘀型寻常型银屑病患者随机分为镵针+拔罐组、镵针组、拔罐组及中药组,每组15例。鑱针、拔罐均每日1次,连续7天为1个疗程,1个疗程后休息2天,再行第2个疗程,共计2个疗程(共16天);中药每日1剂,水煎服,连续服用16天。观察各组患者治疗前后银屑病皮损面积和严重程度指数(PAS1)评分,并比较临床疗效。结果镵针+拔罐组总有效率为93.30%,镵针组为60.00%,拔罐组为40.00%,中药组为20.00%。各组临床疗效比较差异有统计学意义(P0.05),拔罐组和镵针组临床疗效相当(P0.05),镵针+拔罐组临床疗效优于其他3组(P0.05)。各组治疗后PASI评分均较治疗前明显降低(P0.05)。治疗后组间比较,镵针+拔罐组、拔罐组、镵针组均较中药组明显降低(均P0.05);镵针+拔罐组较拔罐组与镵针组均明显降低(P0.05),提示镵针+拔罐组优于其他3组。经析因分析,镵针的主效应、拔罐的主效应、镵针和拔罐的交互效应差异具有统计学意义(均P0.05)。结论镵针、拔罐疗法均可降低血瘀型寻常型银屑病的PASI评分,并具有明显疗效,且镵针、拔罐疗法联用疗效最为显著。     

耳背割治对血热型银屑病PASI的影响

目的：观察耳背割治对血热型银屑病PASI的影响作用。方法：将61例血热型银屑病患者随机分为治疗组31例和对照组30例,治疗组采用耳背割治加中药内服,对照组采用单纯中药内服。治疗2个疗程后,进行PASI表评分。结果：治疗组较对照组PASI评分有所下降,统计学分析有显著性差异（P〈0.05）。结论：耳背割治对血热型银屑病PASI具有下降作用。     

针刺背俞穴合局部围刺治疗寻常型银屑病40例临床观察

目的:观察针刺背俞穴结合局部皮损围刺治疗静止期寻常型银屑病的临床疗效。方法:将80例患者随机分为治疗组及对照组各40例。治疗组采用针刺背俞穴结合局部皮损处围刺,每周3次;对照组口服复方青黛胶囊,并外用卡泊三醇。两组疗程均为2个月,治疗前后记录两组患者银屑病面积和严重程度指数(PASI)评分,运用PASI评分来计算临床疗效。结果:两组PASI评分均明显改善,治疗组和对照组的治疗后PASI评分相比较,差异具有统计学意义(P<0.05);治疗组临床疗效总有效率优于对照组(P<0.05)。两组患者均无严重不良反应发生。结论:针刺背俞穴结合局部皮损围刺对静止期寻常型银屑病的疗效确切,不良反应少,疗效优于口服复方青黛胶囊联合外用卡泊三醇软膏。     

丹参对银屑病中医分型及血浆内皮素的影响

目的:探讨丹参对银屑病中医分型及血浆内皮素的影响.方法:参考有关文献将38例银屑病患者进行中医辨证分型:血瘀型14例,血热型12例,血燥型12例,予口服丹参免煎饮片14天.治疗前后分别检测血浆内皮素及计算皮损面积严重程度指数(PASI记分).对照组30例,为本院健康医学生,检测其血浆内皮素与银屑病组作比较.结果:血瘀型组的血浆内皮素及PASI评分与血热型组和血燥型组比较,无显著性差异(P＞0.05),但银屑病组与对照组比较,血浆内皮素有非常显著性差异(P＜0.01).经丹参治疗后,血瘀型血浆内皮素-1虽降低,但无显著性差异(P＞0.05),血瘀型PASI评分分别与血热型、血燥型比较,有显著性差异(P＜0.05).结论:银屑病与血瘀证相关,活血化瘀中药治疗后,血浆内皮素及PASI均可改善.     

飞针针刺为主治疗睡眠障碍:临床随机对照研究

目的:观察飞针干预治疗睡眠障碍的临床疗效,比较飞针针刺与舒乐安定药物治疗及非穴位针刺的疗效差异.方法:将315例睡眠障碍患者随机分为飞针针刺组(110例)、舒乐安定组(107例)和非穴位针刺组(98例),飞针针刺组采用飞针针刺三阴交、安眠、神门等穴,口服维生素B1和背俞穴埋皮内针治疗;舒乐安定组予口服舒乐安定,非穴位针刺和背俞穴穴位贴压治疗;非穴位针刺组给予非穴位针刺、口服维生素B1和背俞穴穴位贴压治疗,均治疗2周,治疗后2周随访,观察疗效和匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)变化情况.结果:飞针针刺组总有效率为84.1％(90/107),优于舒乐安定组的59.7％(62/104)和非穴位针刺组的25.0％(24/96)(均P＜0.05).各组随访时PSQI各项评分及总评分均较治疗前明显降低(均P＜0.05),飞针针刺组随访时PSQI各项评分及总评分较其他两组降低更明显(均P＜0.05).结论:飞针针刺为主治疗能有效改善睡眠障碍患者睡眠质量,其疗效明显优于舒乐安定和非穴位针刺.     

走罐法治疗寻常型银屑病血瘀证的疗效观察

目的:观察走罐疗法治疗寻常型银屑病血瘀证的疗效及对患者生活质量的影响。方法:选取寻常型银屑病血瘀证患者120例,随机分为治疗组和对照组各60例。治疗组患者予走罐法治疗,对照组患者予异维A酸软胶囊口服,两组均治疗8周。观察临床疗效、治疗前后银屑病面积和严重程度评分(PASI)、皮肤病生活质量指数(DLQI)量表和中医证候积分,评价对皮损程度及生活质量的影响。结果:治疗组总有效率为93.33%,对照组为76.67%,两组比较,差异有统计学意义(P0.05);两组患者治疗8周后皮损明显减轻,PASI、DLQI、中医证候积分均显著低于治疗前;治疗组患者治疗8周后PASI、DLQI及中医证候积分均低于对照组,差异均有统计学意义(P0.05)。结论:走罐法治疗寻常型银屑病血瘀证有较好疗效,能明显改善患者的临床症状及体征,提高患者生活质量。     

回药苦阿双黄霜治疗红皮病性银屑病30例疗效观察

目的:观察回药苦阿双黄霜治疗红皮病性银屑病的临床疗效。方法:将60例红皮病性银屑病随机分为两组。治疗组30例外用药予回药苦阿双黄霜,2次/d外涂,内服药予中药辨证汤剂,1剂/d,分2次口服;对照组30例外用药予8%尿素霜,2次/d外涂。内服药予阿维A胶囊10mg,2次/d口服。2周为一个疗程,3个疗程后根据PASI评分计算疗效指数和临床疗效。结果:两组治疗前后比较,PASI分有显著性差异(P0.01),治疗后治疗组与对照组比较,PASI分有显著性差异(P0.01);治疗组痊愈率为60.0%,有效率为90.0%。对照组痊愈率为53.3%,有效率为76.6%,两组有效率比较有差异(P0.05);两组红皮病症状开始消退时间、明显消退时间和完全消退时间比较均有差异(P0.05)。结论:回药苦阿双黄外用霜剂和中医辨证用药是治疗红皮病性银屑病的有效方法。     

针刺背俞穴联合香丹注射液穴位注射治疗血热型银屑病的疗效及对Th1、Th2相关因子的影响

目的观察针刺背俞穴联合香丹注射液穴位注射治疗血热型银屑的疗效及其对Th1、Th2相关因子的影响。方法将116例血热型银屑病患者随机分为对照组和观察组,每组58例。2组患者均口服阿维A胶囊,皮损局部外用卡泊三醇软膏。观察组在对照组治疗基础上联合针刺背俞穴并香丹注射液穴位注射。记录2组治疗前后的PASI评分、瘙痒程度评分和生活质量指数(DLQI)评分;评定皮损疗效;记录治疗后的不良反应;检测2组治疗前后外周血中Th1细胞因子IL-2、TNF-α、IFN-γ水平和Th2细胞因子IL-4、IL-10水平。结果治疗后2组PASI、瘙痒程度和DLQI评分均明显低于治疗前(P均0.05),且观察组明显低于对照组(P均0.05);治疗后观察组临床有效率明显高于对照组(P0.05),不良反应发生率明显低于对照组(P0.05);治疗后2组IL-2、TNF-α和IFN-γ水平均明显低于治疗前(P均0.05),IL-4和IL-10水平均明显高于治疗前(P均0.05),且观察组上述指标改善程度明显大于对照组(P均0.05)。结论针刺背俞穴联合香丹注射液穴位注射治疗血热型银屑病疗效更好,且不良反应少,可能与其调节Th1、Th2相关因子平衡有关。     

毫火针和针刺治疗寻常型银屑病疗效观察

目的观察毫火针和针刺治疗寻常型银屑病的临床疗效及安全性。方法选取寻常型银屑病患者86例,随机分为治疗组和对照组,每组43例。治疗组予毫火针和针刺治疗,对照组予针刺治疗,两组疗程均为4周。观察两组患者临床疗效及不良反应,并于治疗前和治疗后第2、4周采用银屑病皮损面积严重指数(PASI)评分标准对靶损害皮损面积、肥厚程度(浸润)、红斑及鳞屑情况进行评分。结果两组患者治疗后2周PASI评分与治疗前比较明显改善,具有统计学意义(P<0.05);两组治疗后4周PASI评分与治疗前比较,均明显改善,具有统计学意义(P<0.05)。治疗组治疗后2周PASI评分与对照组比较差异有统计学意义(P<0.05);治疗组治疗后4周PASI评分与对照组比较差异有统计学意义(P<0.01)。治疗组总有效率为97.5%,明显优于对照组的87.5%(P<0.05)。两组患者均无严重不良反应发生。结论毫火针和针刺治疗寻常型银屑病疗效优于单纯针刺治疗,对银屑病皮损改善优于单纯针刺治疗。     

寻常型银屑病中医诊疗方案的多中心临床研究

目的 通过对寻常型银屑病中医治疗方案的临床验证,确定治疗方案的临床疗效.为进一步优化诊疗方案奠定基础. 方法 选择寻常型银屑病患者186例,其中血热证131例,血燥证34例,血瘀证21例.按照预先制定的诊疗方案进行辨证论治,内治法血热证治以凉血解毒,血燥证治以养血解毒,血瘀证治以活血解毒.外治法有中药湿敷、中药浸浴、针灸疗法及其他疗法.在治疗的第8周和第12周观察银屑病皮损面积、严重程度指数(PASI)和不良反应.结果 在中医治疗方案实施中,中药汤剂口服是应用最多的方法,其余依次为中药软膏外用、中药药浴、中成药口服和中药湿敷.完成8周治疗的158例患者中总有效126例占79.7％0,其中血热证组为78.2％,血燥证组为82.4％,血瘀证组为82.6％,各证型间疗效比较差异无统计学意义(P＞0.05).继续治疗至12周的100例患者中总有效89例占89.0％,其中血热证组为92.1％,血燥证组为89.5％,血瘀证组为77.8％,各证型间疗效比较差异无统计学意义(P＞0.05).结论 中药汤剂口服、中药软膏外用、中药药浴、中成药口服和中药湿敷是中医治疗银屑病常用的治疗方法,银屑病中医诊疗方案疗效肯定,患者依从性好.     

耳部割治联合常规中药治疗血热型银屑病临床观察

目的观察耳部割治联合常规中药治疗血热型银屑病的临床疗效。方法选择血热型银屑病患者50例,随机分为治疗组和对照组,每组25例,两组均给予常规中药治疗,治疗组在此基础上进行耳部割治,每星期2次,两组均以3星期为1个疗程,观察患者治疗前后银屑病皮损面积和严重程度指数(PASI)评分的改变。结果两组治疗前后PASI评分组内比较差异均有统计学意义(P0.01);治疗后PASI评分组间比较差异有统计学意义(P0.01)。治疗组愈显率优于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论耳部割治联合常规中药治疗血热型银屑病疗效确切,且无明显不良反应。     

银屑病一号方浸洗结合针刺背俞穴改善血热型银屑病患者症状及生活质量效果分析

目的:观察银屑病一号方浸洗结合针刺背俞穴改善血热型银屑病患者症状及生活质量效果。方法:研究纳入93例血热型银屑病患者,患者均由我院2017年2月～2018年6月收治,采取随机数字表法将患者分为观察组与对照组,对照组患者(46例)常规干预,观察组患者(47例)常规干预+银屑病一号方浸洗结合针刺背俞穴干预,比较两组患者干预前后银屑病皮损面积和严重程度指数(PASI)评分、临床疗效、干预前后患者中医症状积分、血清炎性因子水平变化、患者生活质量评分(DLQI评分)、患者干预满意率,随访1年,观察两组患者6个月、1年时候疾病复发情况。结果:干预前,两组患者PASI评分相当,P0.05,干预后各组患者PASI评分改善,观察组优于对照组,P0.05;观察组有效率(97.87%)高于对照组(84.78%),P0.05;干预前,两组患者中医症状积分、白介素-17(IL-17)、白介素-31(IL-31)、肿瘤坏死因子(TNF-α)等血清炎性因子水平、DLQI评分相当,P0.05,干预后各组患者中医症状积分、白介素-17(IL-17)、白介素-31(IL-31)、肿瘤坏死因子(TNF-α)等血清炎性因子水平、DLQI评分均改善,观察组优于对照组,P0.05;观察组患者6个月疾病复发率(0.00%)同对照组(4.35%)相当,1年复发率(0.00%)低于对照组(10.87%),P0.05;观察组患者干预满意率(97.87%)高于对照组(78.26%),P0.05。结论:银屑病一号方浸洗结合针刺背俞穴可改善血热型银屑病临床症状,提升临床疗效,降低患者炎性因子水平,提升患者生活质量,降低疾病复发率,患者满意率高,值得推广与应用。     

走罐法治疗寻常型银屑病血瘀证 60 例临床研究

目的:观察走罐法治疗寻常型银屑病血瘀证的有效性和安全性。方法:选取120例寻常型银屑病血瘀证患者为研究对象,按1∶1比例分为观察组和对照组各60例。观察组予走罐法治疗,对照组予以异维A酸软胶囊口服,2组均治疗8周。治疗前及治疗2、4、6、8周对2组患者进行银屑病面积和严重程度评分法(PASI)评分,评估治疗4周和治疗8周时的临床疗效,观察不良反应。结果:治疗前,2组PASI评分比较,差异无统计学意义(P 0.05)。治疗2、4、6、8周,观察组PASI评分均低于同期对照组,差异均有统计学意义(P 0.05)。治疗4周,观察组总有效率80.00%,对照组总有效率65.00%,2组比较,差异有统计学意义(P 0.05)。治疗8周,观察组总有效率93.33%,对照组总有效率76.67%,2组比较,差异有统计学意义(P 0.05)。2组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P 0.05)。结论:走罐法治疗寻常型银屑病血瘀证安全有效。     

活血和银汤治疗血瘀型银屑病32例疗效观察

目的:观察活血和银汤治疗血瘀型银屑病的临床疗效.方法:将64例本病患者随机分为治疗组和对照组各32例,对照组予消银片治疗,治疗组予活血和银汤治疗.结果:治疗组的痊愈率为25.0%,而对照组仅为9.4%,两组比较,P＜0.05;且治疗后治疗组PASI积分优于对照组(P＜0.05).结论:活血和银汤治疗血瘀型银屑病有较好的...     

从血论治寻常型银屑病的临床疗效观察

目的 通过观察分血热、血燥、血瘀三型治疗银屑病的临床疗效,探讨从"血"论治银屑病的辨治规律,为建立银屑病中医辨证规范提供依据.方法 采用随机、单盲、对照方法 ,治疗组内服根据中医名家经验制定的规范辨证方药,对照组内服接诊医师自行处方.疗程8周.治疗前后进行PASI评分,评价疗效,同时注意观察不良反应.结果治疗组56例,对照组54例,两组间无统计学差异(P ＞0.05),两组PASI评分、各单项症状评分在治疗后均较治疗前有统计学差异(P ＜0.05).两组总体疗效、各证型疗效无统计学差异(P ＞0.05).两组均无明显不良反应.结论从血论治银屑病,分为血热、血燥、血瘀三型治疗可行有效.     

针药结合治疗变应性鼻炎近期阶段性临床观察

目的:观察针刺、中药、针药结合3种方法治疗变应性鼻炎的临床疗效。方法:将90例患者按随机对照的方法分为3组各30例。针刺组予风池(双),印堂,迎香(双),合谷(双),足三里(双),肺俞(双),脾俞(双),肾俞(双)等针刺治疗;中药组予中药汤剂通窍方治疗;针药结合组予针刺结合中药治疗,针刺治疗同针刺组,中药治疗同中药组。观察3组各疗程症状及体征并给予评分,进行3组临床疗效比较。结果:第1疗程结束时针刺组和针药结合组治疗症状积分分别与治疗前比较,差异均有统计学意义(P0.05);第2疗程结束时的中药组和针药结合组与第1疗程结束时比较,差异均有统计学意义(P0.05);第3疗程结束时,3组症状积分均有明显改善,差异均有统计学意义(P0.05),针药结合组改善情况优于中药组及针刺组差异均有统计学意义(P0.05)。第1疗程针药结合组疗效高于中药组,差异有统计学意义(P0.05);第2疗程各组疗效比较,差异无统计学意义(P0.05);第3疗程针药结合组疗效高于优于中药组及针刺组,差异均有统计学意义(P0.05)。结论:针药结合组相较优于中药组及针刺组,每个疗程的症状改善最明显,针刺组第1疗程疗效和针药组相当,中药组症状情况从第2疗程开始明显改善,第3疗程针刺组和中药组疗效相当,且针药结合组的疗效优于中药组及针刺组。     

肺阴虚型慢性咽炎针灸干预方案的临床优选研究

目的通过科学的多因素对照,探索多因素(针刺、耳背刺络放血、艾条灸、中药汤剂口服)针灸干预方案治疗咽炎(主要针对肺阴虚型)的临床疗效,为提高针灸临床疗效提供科学依据。方法选择于2016年9月—2017年4月期间在赣州市中医院针灸科门诊就诊的肺阴虚型慢性咽炎患者120例;将其随机分为A、B、C、D四组,每组30例;其中A组单纯予以针刺治疗;B组予以针刺联合耳背刺络放血治疗;C组予以针刺联合艾条灸治疗;D组予以针刺联合中药汤剂口服治疗,对比、分析四组间的临床疗效。结果B、C、D组的临床疗效明显优于A组,且P0.05,具有统计学意义;B组的临床疗效明显优于C组与D组,且P0.05,具有统计学意义,C组与D组比较,P0.05,差异不具有统计学意义。结论多因素针灸干预治疗肺阴虚型慢性咽炎疗效显著,其中以针刺联合耳背刺络放血治疗的临床疗效最好,值得在临床上推广运用。     

凉血活血方剂治疗寻常型进行期银屑病的疗效观察

目的:观察凉血活血方剂与银屑康胶囊治疗寻常型进行期银屑病的临床疗效。方法:纳入寻常型进行期银屑病患者130例,随机分为治疗组与对照组,每组65例。治疗组予凉血活血方剂口服,对照组予银屑康胶囊口服。观察两组患者治疗前后银屑病皮损面积和严重程度指数评分(PASI)、3个疗程后临床疗效以及肝肾功能等指标。结果:治疗3个疗程后,治疗组PASI评分为(3.65±2.06)分,对照组PASI评分为(6.25±2.36)分,治疗组明显低于对照组(P0.05);治疗组总有效率为95.4%,对照组总有效率为84.6%,治疗组明显高于对照组(P0.05);肝肾功能等安全性指标方面,两组比较,差异均无统计学意义(P0.05)。结论:凉血活血中药方剂治疗寻常型进行期银屑病临床疗效较好,能够有效改善患者的皮损状况,且不良反应较少。     

飞针针刺法配合克罗米芬治疗多囊卵巢综合征排卵障碍:随机对照研究

目的:比较飞针针刺法配合克罗米芬与单纯飞针针刺法及单纯克罗米芬治疗多囊卵巢综合征排卵障碍的疗效差异。方法:将90例多囊卵巢综合征患者随机分为飞针针刺组、药物治疗组、针药结合组,每组30例。飞针针刺组患者单纯给予飞针针刺治疗,穴取肝俞、肾俞、中脘、水分、关元、中极,背俞穴左右交替,采用快速旋转进针法,予平补平泻手法,每次留针30min,隔日1次,每周3次;药物治疗组患者于月经第5d服用克罗米芬,连续5d;针药结合组患者予飞针针刺治疗配合克罗米芬口服。所有患者均接受治疗3个月,并随访1个月,比较3组排卵率,并对治疗前后雄激素睾酮水平进行比较。结果:针药结合组排卵率为86.2%(100/116),优于飞针针刺组的66.7%(80/120)、药物治疗组的69.6%(78/112,均P0.05),飞针针刺组和药物治疗组疗效相当(P0.05);3组治疗后睾酮水平均降低(均P0.05),针药结合组对雄激素水平的改善优于飞针针刺组和药物治疗组(均P0.05),飞针针刺组和药物治疗组疗效相当(P0.05);针药结合组和飞针针刺组的不良反应发生率低于药物治疗组(均P0.05)。结论:飞针针刺法治疗能有效改善多囊卵巢综合征排卵障碍,其效果与克罗米芬相当,若将两种方法联合应用可明显提高单一治疗方法的临床疗效,并可减轻不良反应发生情况。