不同分割剂量放疗联合胎盘多肽注射在骨转移癌患者中的应用观察

目的 观察骨转移癌患者施以不同分割剂量放疗联合胎盘多肽注射干预的治疗效果.方法 选择2017年2月～2020年10月平原县第一人民医院收治的64例骨转移癌患者作为观察对象,按照随机数表法分为对照组及观察组,每组32例.观察组患者施以低剂量(2GY/次)放疗联合胎盘多肽注射治疗,对照组患者施以常规剂量(3GY/次)放疗联...     

43例骨转移癌放射治疗止痛疗效分析

目的 探讨放射治疗不同分割方式对恶性肿瘤骨转移的止痛效果。方法 回顾分析我科1996年1月－2000年5月间采用大剂量低分割方式及常规分割方式放射治疗骨转移癌止痛疗效。结果 43例56例处骨转移灶放疗后止痛总有效率为94.6%（53／56），大剂量低分割组有效率为93.5%（29／31），常规分割剂量组有效率为96.0%(24/25)，两组止痛有效率对比无差异。结论 放射治疗骨转移骨痛，是一种好的止痛方法，止痛疗效与分割方式无关。     

后程加速超分割放疗联合同步化疗治疗晚期下咽低分化癌疗效观察

目的探讨后程加速超分割放疗联合同步化疗对晚期下咽低分化癌的治疗效果,从而为该疾病的有效治疗提供更可靠的证据。方法以100例晚期下咽低分化癌患者作为研究对象,并对其临床治疗进行前瞻性研究。在患者知情同意情况下,其中50例患者使用后程加速超分割放疗进行治疗(对照组),另外50例患者联合使用后程加速超分割放疗与同步化疗进行治疗(实验组),观察比较2组治疗效果。结果当常规分割放疗结束时,2组下咽病灶总有效率分别为44.0%与70.0%,颈部转移灶总有效率分别为52.0%与74.0%;当加速超分割放疗结束时,2组下咽病灶总有效率分别为60.0%与84.0%,颈部转移灶总有效率分别为70.0%与92.0%,且实验组治疗效果显著好于对照组(P0.05)。另一方面,虽然实验组不良反应发生率明显高于对照组(P0.05),但患者均可耐受。结论相比较单纯使用同步化疗的治疗方法,后程加速超分割放疗联合同步化疗对晚期下咽低分化癌具有更好的治疗效果。     

鸦胆子油联合放射治疗骨转移癌的临床疗效观察

目的 :探讨鸦胆子油联合放射治疗骨转移癌的临床疗效。方法 :106例骨转移癌患者随机分为2组,放疗联合鸦胆子油组(观察组)54例、单纯放疗组(对照组)52例,观察比较两组疗效。结果:止痛有效率:单纯放疗组76.92%,两者联合组90.74%,观察组与对照组比较差异有统计学意义(P<0.01),提示鸦胆子油联合放疗能有效治疗恶性肿瘤骨转移引起的疼痛。骨转移癌完全缓解率:63.3%,部分缓解率33.3%,总有效率96.7%,KPS评分较疗前增加者占93.3%,随访1年生存率明显升(P<0.01),白细胞计数减少亦轻(P<0.05)。在病灶修复方面,观察组有效率也高于单纯放疗组,P<0.05,提示鸦胆子油联合放疗后使生活质量改善明显,患者食欲明显增加,营养状况好转,从而达到明显控制恶性肿瘤的骨转移症状。两组患者在治疗后Karnofsky评分观察组明显优于对照组(P<0.01)。结论 :局部放疗联合鸦胆子油治疗骨转移癌,能够明显减轻病人痛苦,提高患者的生活质量,副作用能被患者所接受而顺利完成治疗,中药与放疗合用,能有效杀灭局部骨转移的肿瘤细胞,抑制骨破坏,对单发性或少发性骨转移癌效果好。     

60例恶性肿瘤骨转移疼痛放射治疗的护理

总结了60例恶性肿瘤骨转移疼痛放射治疗的护理体会.主要包括恶性肿瘤骨转移疼痛放射治疗患者60例,共90个疼痛部位.使用直线加速器完成,采用常规分割方式进行,200cGy/次,5次/周,放疗前后进行护理干预.获得完全缓解30个部位（33.3%）,部分缓解48个部位（53.3%）,无缓解12个部位（13.3%）,有效率86.7%.认为放射治疗是治疗恶性肿瘤骨转移的有效方式之一,放疗前后进行有效的护理干预,可以减轻疼痛,提高病人生活质量,预防骨折的发生.     

吴茱萸汤合四逆汤加味联合硫酸吗啡缓释片治疗癌性疼痛30例

目的：观察吴茱萸汤合四逆汤加味联合硫酸吗啡缓释片治疗中重度癌性疼痛的临床疗效。方法：将有明确病理诊断、伴发癌性疼痛、中医辨证为三阴伏寒的59例肿瘤患者随机分为2组,治疗组30例给予吴茱萸汤合四逆汤加味联合硫酸吗啡缓释胶囊治疗;对照组29例给予硫酸吗啡缓释片治疗,疗程为1个月。结果：在减低中医症候积分、改善生存质量、降低吗啡类药物的使用量、纠正吗啡类药物毒副反应等方面2组比较有统计学差异（P＜0.05）,治疗组优于对照组。2组疼痛缓解率无明显差异（P＞0.05）。结论：吴茱萸汤合四逆汤加味联合硫酸吗啡缓释片治疗中重度癌性疼痛疗效显著。     

热疗配合放疗治疗颈部转移癌的临床观察

目的：通过热疗和放疗的二联组合,探讨综合治疗颈部转移癌的局部控制率。方法：62例颈部淋巴转移癌患者随机分为两组,单纯放疗组（B组）30例常规放疗,局部总剂量DT66-70gy/6.5～7周;联合组（A组）32例常规放疗外配合热疗每周3次,温度控制在（41.2～43.8℃）,每次45～60min,2～3周为一疗程。平均每人9次。结果：比较二组客观疗效,功能状态,临床症状改善,联合放疗组总有效率,完全缓解率均高于单纯放疗组,差异有显著性（P〈0.05）。结论：热疗配合放疗治疗颈部转移癌使疗效增加甚至倍增,具有优势互补的协同和相乘作用,明显提高颈部转移癌的局部控制率,减少局部放疗治疗剂量,减轻放疗反应。值得临床研究实践。     

中西医结合治疗骨转移癌性疼痛80例

目的:观察中西医结合治疗骨转移癌痛的临床疗效。方法:将80例恶性肿瘤骨转移性癌痛患者随机分为治疗组与对照组,对照组用西药常规治疗,治疗组在对照组基础上加服阳合汤加味。结果:治疗组和对照组镇痛效果总有效率分别为95%、82.5%。两组总有效率比较有显著性差异(P<0.01)。结论:中西医结合治疗骨转移癌痛效果满意。     

阳和汤加味治疗阳虚寒凝型癌性腹水30例临床观察

目的:观察阳和汤加味治疗阳虚寒凝型癌性腹水的临床疗效。方法:60例阳虚寒凝型癌性腹水患者随机分为2组各30例,对照组采用西医常规治疗,治疗组在对照组基础上加用阳和汤加味治疗,2组疗程均为15d。结果:腹水消退有效率治疗组为66.7%,对照组为40.0%,临床受益率治疗组为93.3%,对照组为73.3%,2组比较,差异均有统计学意义(P0.05);2组生存质量比较,差异有统计学意义(P0.05)。结论:阳和汤加味治疗阳虚寒凝型癌性腹水疗效满意,可明显改善患者生存质量。     

白术附子汤加味治疗乳腺癌骨转移临床研究

目的：探讨白术附子汤加味治疗乳腺癌骨转移的临床疗效。方法：32例乳腺癌骨转移患者,按随机数字表法随机分为中药组和对照组,分别给予白术附子汤加味和唑来膦酸干预4疗程,观察给药后两组患者的近期疗效、疼痛评分变化、体力状况ECOG评分及不良反应等。结果：中药组和对照组在近期疗效方面无显著差异。在疼痛VAS评分方面,与治疗前比较,治疗后中药组和对照组疼痛评分均显著下降,差异有统计学意义（P〈0.01）;与对照组比较,治疗后中药组疼痛评分显著下降,差异有统计学意义（P〈0.05）。在ECOG生存质量评分方面,与治疗前比较,治疗后中药组和对照组生存质量评分均显著下降,差异有统计学意义（P〈0.01）;与对照组比较,治疗后中药组生存质量评分显著下降,差异有统计学意义（P〈0.01）。在安全性方面,唑来膦酸组患者出现了不同程度的不良反应;而中药组未见明显不良反应。结论：白术附子汤加味可用于治疗乳腺癌骨转移,且在减轻疼痛、提高生存质量方面具有一定优势,且不良反应少,安全性高。     

益气养阴中药对三维适形放疗局部晚期非小细胞肺癌老年患者生活质量及免疫功能的影响

目的：探讨益气养阴中药对三维适形放疗局部晚期非小细胞肺癌（NSCLC）老年患者生活质量及免疫功能的影响。方法：将89例NSCLC患者随机分为三维适形放射治疗加中药组（治疗组）46例和三维适形放射治疗组（对照组）43例。观察放疗副反应及生存质量评分、外周血常规、T淋巴细胞亚群（CD3、CD4、CD8）变化情况。结果：治疗组患者急性放射性肺炎、放射性食管炎等副作用发生率明显降低,2组比较具有显著性差异（P0.05）,治疗后治疗组较对照组明显升高,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论：益气养阴中药对降低三维适形放射治疗老年非小细胞肺癌患者的放射副反应、提高生活质量及机体免疫水平具有一定优势。     

麦味地黄丸防治肺癌放疗致放射性肺炎40例临床观察

目的：观察麦味地黄丸防治肺癌放疗致放射性肺炎的临床疗效。方法：将78例非小细胞肺癌（NSCLC）患者分为2组,治疗组40例给予放疗联合麦味地黄丸治疗。放疗方案：放射源为6MV-X线,照射野包括原发灶＋同侧肺门＋纵隔。采用前后野对穿照射,照射量达到TD40 Gy/次,20次,共4周,然后缩野,改为斜野或多野照射,避开脊髓继续照射到TD60-70Gy。麦味地黄丸,8粒/次,3次/d,在放疗开始时服用,连续服用3个月。对照组单纯行放射治疗。结果：放射性肺炎发生率治疗组为15.00%,对照组为34.21%,2组比较差异有统计学意义（P〈0.05）。白细胞下降发生率治疗组为27.50%,对照组为52.63%,2组比较差异有统计学意义（P〈0.05）。临床影像生理评分（CRP）及身体机能状态量表（KPS）评分治疗前2组比较,差异无统计学意义（P〉0.05）;治疗2个月、3个月后与治疗前组内比较,差异均有统计学意义（P〈0.05）,且治疗组改善较对照组明显（P〈0.05）。2组在治疗过程中未发现不良事件;未发现与中药治疗相关的毒副反应。结论：麦味地黄丸对肺癌放疗致放射性肺炎具有明显的防治作用。     

中医综合疗法配合PFNA治疗老年人股骨粗隆间骨折疗效观察

目的：观察中医综合疗法配合防旋型股骨近端髓内钉（PFNA）治疗老年人股骨粗隆间骨折的疗效。方法：将股骨粗隆间骨折老年患者73例随机分为2组（治疗组38例和对照组35例）,对照组行PFNA及常规治疗,治疗组在对照组的基础上予以中医综合疗法。术后随访6～24个月,记录患者骨折愈合时间,并按髋关节Harris功能评分标准评分。结果：2组骨折愈合时间及Harris评分优良率治疗组优于对照组（P＜0.05）;2组间各型骨折治疗后优良率差异不明显（P＞0.05）。结论：中医综合疗法配合PFNA治疗对老年人股骨粗隆间骨折的愈合和功能的恢复具有显著疗效。     

养正消积胶囊配合介入化疗治疗原发性肝癌随机双盲多中心临床研究

目的：观察养正消积胶囊对原发性肝癌介入化疗术后患者的疗效和安全性。方法：采用随机双盲、安慰剂对照,利用SAS统计软件将604例病例分成治疗组402例和对照组202例,2组均采用化学疗法,治疗组加服养正消积胶囊,1次4粒,3次/d,饭后30min温开水送服,对照组加服安慰剂,观察比较两组实体肿瘤疗效及中医证候、生存质量、体重、免疫功能等相关指标的变化。疗程为4周。结果：实体肿瘤的疗效,治疗组缓解率22.4%,对照组15.3%,两组比较,差异有统计学意义（P〈0.01）。中医症状和体征疗效,治疗组总有效率为65.2%,对照组总有效率36.1%,两组比较,差异有统计学意义（P〈0.01）。生存质量疗效,治疗组升高稳定率为85.0%,对照组升高稳定率为76.7%,两组比较,差异有统计学意义（P〈0.01）。体重疗效,治疗组升高稳定率为78.3%,对照组升高稳定率为70.8%,两组比较,差异有统计学意义（P〈0.01）。免疫学指标变化比较,治疗组治疗前后无明显变化,NK细胞均数比较,对照组治疗前后差异有统计学意义（P〈0.05）。结论：养正消积胶囊对介入化疗术后原发性肝癌安全,有效。     

益肾化浊汤治疗骨转移癌痛临床研究

目的：通过随机对照研究,探讨益肾化浊汤治疗骨转移癌痛的临床疗效。方法：选择76例各类骨转移癌痛患者随机分为治疗组38例和对照组38例。治疗组给予益肾化浊汤配合美施康定,对照组单纯给予美施康定治疗,两组治疗疼痛缓解有效率达到50%时,观察两组治疗前后生活质量、病理性骨折发生、美施康定用量变化及胃肠道不良反应发生情况。结果：两组治疗后生活质量均有显著改善（P﹤0.01）;治疗组FLIC量表评分较对照组提高更明显（P﹤0.01）;治疗组未出现病理性骨折,对照组出现2例病理性骨折;美施康定用量治疗组显著低于对照组;治疗组胃肠道不良反应发生率明显低于对照组。结论：益肾化浊汤对骨转移癌痛患者具有确切疗效,能明显改善患者癌痛症状、减少吗啡用量,并在一定程度上能减少病理性骨折的发生,提高患者生活质量。     

脉络康胶囊治疗心绞痛180例

目的：观察脉络康胶囊治疗心绞痛的临床疗效。方法：将300例心绞痛患者分为治疗组180例和对照组120例,治疗组口服脉络康胶囊,4粒/次,3次/d,饭前服用;对照组服用复方丹参片,3粒/次,3次/d,饭前服用,2组均以治疗20天为1个疗程。观察2组治疗前后症状、血脂、血流变学等指标。结果：总有效率治疗组为85.0%,对照组为58.3%,2组比较差异显著（P＜0.05）。治疗组全血黏度高切值和低切值、红细胞压积、血浆黏度、总胆固醇（TC）、甘油三酯（TG）和低密度脂蛋白（LDL）治疗后均有所下降,高密度脂蛋白（HDL）升高,与治疗前比较差异显著（P＜0.05）,组间比较差异显著（P＜0.05）。结论：脉络康胶囊治疗心绞痛临床疗效显著,可改善血流动力学及血脂水平。     

推拿正骨配合电针综合治疗寰枢关节半脱位型颈椎病147例的临床观察

目的：观察推拿正骨配合电针综合治疗寰枢关节半脱位型颈椎病的临床疗效。方法：将寰枢关节错位型颈椎病患者147例,按就诊顺序随机分为电针治疗的对照组和配合推拿正骨的治疗组,其中对照组73例,治疗组74例,2个疗程后观察临床疗效和NPQ评分和McGill评分的变化。结果：治疗组总有效率97.3%,对照组总有效率84.9%,治疗组疗效优于对照组（P〈0.01）;治疗组的痊愈率患者的治疗时间明显短于对照组,两者差异具有统计学意义（P〈0.05）。治疗组与对照组的受试者的NPQ评分和McGill评分在治疗过程和随访期间均有下降趋势,2组变化差异有统计学意义（P〈0.05）,治疗组优于对照组。结论：推拿正骨配合电针的综合疗法比单纯电针可更有效地治疗寰枢关节半脱位型颈椎病,能达到提高疗效、缩短疗程的目的。     

针灸疗法治疗胆道手术后胃肠功能紊乱32例

目的：观察针灸疗法治疗胆道手术后胃肠功能紊乱的临床疗效。方法：将96例患者随机分为针刺组、针灸联合组和对照组,3组均给予围手术期常规治疗,其中针刺组、针灸联合组分别给予针刺治疗,针灸联合组在此基础上加用艾灸治疗。结果：症状积分3组治疗前后组内比较,差异均有统计学意义（P〈0．05）;治疗后针刺组、针灸联合组与对照组比较,差异均有统计学意义（P〈0．05）;治疗后针灸联合组与针刺组比较,差异有统计学意义（P〈0．05）。总有效率针刺组、针灸联合组明显高于对照组沪〈0．05）,针灸联合组高于针刺组（P〈0．05）。结论：针灸疗法治疗胆道手术后胃肠功能紊乱疗效显著。     

肺癌骨痛的中西医结合治疗临床研究

目的:探讨肺癌疼痛患者的中西医结合外治方法的临床效果、不良反应。方法:选择我科2010年1月至2012年12月收治的120例肺癌骨痛患者,随机分为中药穴位治疗组(A组)、西药治疗组(B组)、西药+中药穴位治疗组(C组)各40例。7 d后(1个疗程)观察其疗效及不良反应发生率。结果:治疗后,A组与B组疗效比较,P0.05;C组与B组疗效比较,P0.05;C组与A组疗效比较,P0.05。不良反应发生率:A组、C组与B组比较,P0.05;C组与A组比较,P0.05。结论:中药穴位治疗肺癌骨痛具有临床疗效显著、不良反应发生率低的特点;中药穴位联合西药治疗癌痛可明显提高疗效,降低药物的成瘾性及不良反应的发生,提高患者的生活质量。     

三维适形放疗同步化疗联合扶正解毒汤治疗非小细胞肺癌临床研究

目的：探讨三维适形放疗同步化疗联合扶正解毒汤治疗非小细胞肺癌的临床疗效。方法：将62例非小细胞肺癌患者按随机分为观察组和对照组,每组各31例。对照组采用三维适形放疗联合化疗,观察组在对照组治疗的基础上加服扶正解毒汤治疗。结果：对照组有效率为83．9％,观察组有效率为87．1％,两组有效率比较,差异无统计学意义（P〉0．05）。两组血液学毒性反应、消化系统毒副反应、急性放射性咽、食道损伤发生率比较,差异均有统计学意义（P〈0．05）。结论：三维适形放疗同步化疗联合中药扶正解毒汤治疗非小细胞肺癌有较好的疗效,能显著降低同步放化疗的不良反应,提高患者生活质量。