运用“三脏一体观”治疗髋部脆性骨折术后患者的疗效分析

【目的】运用"三脏一体观",探讨坚骨汤治疗髋部脆性骨折术后患者的临床疗效。【方法】将80例髋部脆性骨折术后患者随机分为治疗组和对照组,每组各40例。对照组给予鲑鱼降钙素鼻喷剂联合口服钙尔奇D治疗,治疗组给予鲑鱼降钙素鼻喷剂联合口服坚骨汤治疗,2组均以3个月为1个疗程。观察2组患者治疗前后髋关节功能Harris评分、骨密度(BMD)值及其与正常人的BMD值相比得出的标准差值(T值)的变化情况,并评价2组的BMD疗效。【结果】(1)治疗3个月后,治疗组的总有效率为85.0%,对照组为47.5%,组间比较,治疗组的总体疗效和总有效率均优于对照组,差异均有统计学意义(P0.05)。(2)治疗后,2组患者髋关节功能Harris评分均较治疗前提高(P0.05),且治疗组的提高作用明显优于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。(3)治疗后,2组患者的腰椎BMD值和T值均较治疗前略有改善,但差异均无统计学意义(P0.05),组间比较,差异亦均无统计学意义(P0.05)。【结论】运用"三脏一体观"拟定的坚骨汤治疗髋部脆性骨折术后患者,具有较好疗效,能改善患者的髋关节功能,预防骨密度下降,抑制骨吸收,可有效防治骨质疏松症。     

慢性荨麻疹变应原检测及免疫治疗分析

目的探讨慢性荨麻疹的变应原及治疗方法,为临床提供参考依据。方法随机选取2012年7月-2014年4月我院皮肤科门诊收治的495例慢性荨麻疹患者,对患者使用皮肤点刺试验检测变应原的方法进行检测,阳性患者407例,根据治疗药物的不同随机分为治疗组和对照组,治疗组患者203例,对照组患者204例。对照组采用脱敏治疗,治疗组采用联合治疗方法,对比两组疗效。结果吸入类中,屋尘螨和草类花粉致敏率较高,分别达到54.9%、50.1%;而食用类组别中以鱼类混合物和羊肉的致敏率较高,分别为49.1%、47.9%。临床单一脱敏治疗患者治愈例数为54例,总有效率为80.4%;联合治疗方法中,治愈患者为97例,有效率为96.1%。对比可发现脱敏疗法配合辅助药物能有效提高荨麻疹患者的治疗情况(P0.05)。结论荨麻疹由于致病因素较多,故在诊断时应了解患者生活起居,尽可能找到诱导原,防止二次发作,同时对于发病患者可给予脱敏联合药物治疗,以进一步提高患者疗效。     

萆薢祛风饮联合洛索洛芬钠治疗湿热蕴结型急性痛风性关节炎的临床研究

【目的】观察萆薢祛风饮联合洛索洛芬钠治疗湿热蕴结型急性痛风性关节炎的临床疗效。【方法】将70例湿热蕴结型急性痛风性关节炎患者随机分为观察组和对照组,每组各35例。2组患者均给予急性痛风性关节炎的常规基础治疗,在此基础上,对照组给予洛索洛芬钠片+苯溴马隆胶囊治疗,观察组给予洛索洛芬钠片+萆薢祛风饮治疗,连续治疗1周。观察2组患者治疗前后关节疼痛和肿胀的视觉模拟法(VAS)评分、血尿酸(SUA)和C-反应蛋白(CRP)水平的变化情况,评价2组的疗效和安全性。【结果】(1)治疗1周后,观察组总有效率为91.43%,对照组为85.71%,观察组的疗效略优于对照组(P0.05)。(2)治疗后,2组患者的关节疼痛和肿胀VAS评分均较治疗前明显下降(P0.05),但治疗后组间比较,差异无统计学意义(P0.05)。(3)治疗后,2组患者SUA和CRP水平均较治疗前明显下降(P0.05),且观察组的下降作用均明显优于对照组(P0.05)。(4)治疗过程中,对照组有3例出现上腹部不适,2例出现恶心纳差,观察组有2例出现腹泻症状;观察组的不良反应发生率为5.71%,明显低于对照组的14.29%(P0.05)。【结论】萆薢祛风饮联合洛索洛芬钠治疗湿热蕴结型急性痛风性关节炎,疗效满意,有较好的降SUA和抗炎作用,且安全性高。     

经颅多普勒超声和CT在腔隙性脑梗死中的应用价值

目的探讨经颅多普勒(TCD)与CT在腔隙性脑梗死中的诊断价值.方法对210例腔隙性脑梗死患者行TCD与CT检测,并进行对比分析.结果CT首次确诊为腔隙性脑梗死149例(70.9%),而TCD检测结果193例异常,异常率达91.9%,异常率明显高于CT.CT显示72.38%的病例发生在基底节区域,TCD则显示病灶区的脑血流动力学异常,表现为动脉供血不足、脑血管痉挛、血管狭窄、脑动脉硬化症.结论同时对患者行TCD和CT检测,对腔隙性脑梗死患者的临床诊断、病因和危险因素的追查可提供依据.     

泽丹冲剂对盆腔炎性大鼠子宫TGF-β_1、Smad_3的影响研究

目的:研究泽丹冲剂对慢性盆腔炎大鼠子宫组织TGF-β1、Smad3表达的影响,阐明以利湿化瘀法为主的泽丹冲剂作用机制。方法:大鼠双侧宫腔内注射大肠杆菌混悬液(浓度约为6×106)0.2mL建立慢性盆腔炎大鼠模型。造模成功后,随机分成泽丹冲剂高、中(8g·kg、4g·kg)剂量组,妇乐颗粒组(2.5g·kg),模型组和正常组。灌胃给药21d后,采用Western Blot法检测大鼠子宫组织TGF-β1、Smad3表达。结果:与模型组比较,泽中、高剂量组,妇乐组子宫组织TGF-β1、Smad3表达均明显降低(P0.05),但泽中、高剂量组优于妇乐组(P0.05)。结论:泽丹冲剂通过降低TGF-β1、Smad3的异常高表达,减轻慢性盆腔炎大鼠子宫组织的纤维化及粘连,因而对慢性盆腔炎具有良好的治疗作用。     

2010、2011年广州市越秀区空气污染物AQI与呼吸系统疾病死亡的Poisson回归分析研究

[目的]探讨广州市越秀区空气污染物AQI对呼吸系统疾病死亡的影响。[方法]收集2010、2011年广州市越秀区呼吸系统疾病死亡数据和越秀区气象及大气污染物数据,采用广义线性模型模块,拟合Poisson回归分析空气各污染物空气质量指数（AQI）、综合AQI和空气质量分级与呼吸系统疾病死亡的影响。[结果]2010、2011年广州市越秀区因呼吸系统疾病死亡病例有2 678例。SO2AQI与呼吸系统疾病死亡有统计学意义,SO2AQI每升高1个单位,其危险度约增加1%（RR=1.01,P〈0.05）;综合AQI的变化和空气质量等级与呼吸系统疾病死亡无统计学意义。[结论]广州市越秀区空气污染物中SO2是呼吸系统相关因素死亡的危险因素。     

腔隙性脑梗塞的TCD和临床资料比较分析

目的 探讨经颅多谱勒（TCD）在腔隙性脑梗塞患者脑血流动力学检测中的作用。方法 对210例经CT确诊为腔隙性脑梗塞患者进行TCD检测，并将结果结合临床资料进行相关性分析。结果 210例腔隙性脑梗塞患者的TCD检测结果显示193例脑血流异常，异常率达91．9％。CT显示病灶位于颈内动脉供血区者，TCD则显示65．71％的病例该病灶区供血血管脑血流动力学异常。结论 脑血流动力学异常在腔隙性脑梗塞发病中起重要作用，TCD检测可反映腔隙性脑梗塞患者的这种脑血流动力学异常。     

全髋关节置换15例治疗体会

目的通过案例了解全髋关节置换术治疗髋治疗的术前、术中和术后功能锻炼的注意事项。方法结合患者具体情况、全面权衡来选择和改善手术入路,选取匹配的假体。结果治疗后的植骨部位均表象后期愈合良好,优良率93.3%。结论全髋关节置换治疗需要术前、术中、术后紧密配合方可达到治疗效果。     

寒湿祛痹散治疗类风湿关节炎临床观察

目的:观察散寒祛湿、通痹止痛类中药外敷治疗类风湿关节炎(寒湿痹阻证)的疗效。方法:采用寒湿祛痹散(川乌、桂枝、苍术、白芥子、木香、乳香、苏合香、炙干草)外敷治疗本病360例,并设对照组观察。结果:治疗组疗效明显优于对照组,差异有显著性(P<0.05)。结论:本方法对本病有散寒祛湿,通痹止痛的功效。     

倒充根管再植牙60例疗效观察

有关传统植牙方法的论述国内外已有不少介绍。但国内口腔医学期刊尚未见有倒充根管植牙术的专题资料。现将1980年以来经治的60例倒充根管再植牙的疗效总结报告如下。一、临床资料 (一)性别与年龄:男性47例,女性13例。最大年龄52岁,最小年岁15岁。多数患者年龄在22—42岁之间。 (二)病例选择与牙位分布:全部病例均有数月至数年不等的患牙疼痛、松动、间有龈上瘘管滥脓久治不愈,不能咀嚼食物的反复发作史,常规保守治疗有困难的上下颌磨牙。选择的病例和牙位分布见表1。