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1.
目的:观察大黄对合并呼吸衰竭和胃肠功能障碍的危重患者的治疗作用。方法:将63例入住ICU的危重症患者分为大黄治疗组和对照组,观察两组患者氧合指数变化、机械通气天数、胃肠功能障碍持续时间及C反应蛋白变化。结果:大黄治疗组氧合指标第3天开始上升(P〈0.05),第5天明显改善(P〈0.01);大黄治疗组机械通气时间也少于对照组(P〈0.05);胃肠功能障碍持续时间,大黄治疗组明显少于对照组(P〈0.01);两组C反应蛋白水平第3.5天均有下降,但大黄治疗组C反应蛋白下降幅度均高于对照组(P〈0.05);结论:大黄可改善呼吸衰竭患者的氧合指标,缩短患者机械通气天数,能有效改善胃肠功能障碍并减弱炎症反应。  相似文献   

2.
目的观察通腑合剂治疗内镜逆行胰胆管造影(endoscopic retrograde choangiopancreatography,ERCP)术后胰腺炎(post-ERCP pancreatitis,PEP)的临床效果。方法将54例ERCP术后胰腺炎患者,随机分为常规治疗组(对照组)26例,通腑合剂治疗组(治疗组)28例。分别观察两组患者腹痛腹胀症状缓解时间、胃肠功能恢复时间及术后住院时间,并检测术前、术后12、48及96 h 血淀粉酶(AMY)、C反应蛋白(C-reactive protein,CRP)、内毒素(plasma endotoxin,LPS)、TNF-α及IL-6的变化。结果治疗组在腹痛腹胀缓解时间、胃肠功能恢复时间及术后住院时间上较对照组明显缩短,差异均有统计学意义(P〈0.05)。术后48 h和96 h,治疗组血AMY及CRP恢复情况优于对照组,两组比较差异有统计学意义(P〈0.05),而炎症因子LPS、TNF-α及IL-6则在术后96 h,治疗组明显低于对照组,差异有统计学意义(P〈0.05)。结论通腑合剂治疗PEP有较好的临床效果,并能够缩短住院时间。  相似文献   

3.
【目的】 观察崔氏术后饮对经皮肾镜碎石取石术(PCNL)患者术后胃肠功能恢复的影响。【方法】 将100例PCNL术后患者随机分为中药组和对照组,每组各50 例。对照组术后给予抗感染、补液等基础治疗,中药组在基础治疗的同时给予崔氏术后饮治疗,于术后第1天开始服用,连续治疗1周或至出院前。观察2组患者术后首次肛门排气时间、首次排便时间及术后住院时间,并于术前1天和术后第1天、第3天对2组患者进行疲劳程度视觉模拟量表(VAS)评分,于术后第1天、第2天、第3天对2组患者进行胃肠功能恢复总体疗效评分。【结果】(1)中药组患者的首次排气时间、首次排便时间及术后住院天数均较对照组明显缩短,差异均有统计学意义(P<0.05或P<0.01)。(2)术后第1天,2组患者胃肠功能恢复总体疗效评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);术后第2天和第3天,中药组患者的胃肠功能恢复总体疗效评分均较对照组明显提高,差异均有统计学意义(P<0.05或P<0.01)。(3)术后第1天,2组患者的疲劳程度VAS评分均较术前1天明显升高(P<0.05),但组间比较,差异无统计学意义(P>0.05);术后第3天,2组患者的疲劳程度VAS评分均较术后第1天明显降低(P<0.05),且中药组患者的疲劳程度VAS评分明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。【结论】 崔氏术后饮能有效促进PCNL术后胃肠功能恢复,显著改善术后疲劳症状,缩短术后住院天数。  相似文献   

4.
加味大承气汤灌肠辅助治疗急性呼吸窘迫综合征临床研究   总被引:1,自引:0,他引:1  
王云凤  吴素平  田葛兰  蔡春燕 《新中医》2020,52(22):156-159
目的:观察加味大承气汤灌肠辅助治疗急性呼吸窘迫综合征(ARDS)的疗效。方法:将 80 例 ARDS 患者按随机数字表法分为观察组和对照组各 40 例。对照组给予常规护理和西医治疗,观察组在对照组基础上给予加味大承气汤灌肠治疗。比 较 2 组治疗前后动脉血氧分压(PaO2)、二氧化碳分压(PaCO2)、血氧饱和度(SaO2)、氧合指数(PaO2/FiO2)等指标;记录机械通气时间、ICU 住院时间;比较 2 组治疗前后急性生理和慢性健康状况评分Ⅱ(APACHEⅡ评分)及胃肠功能障碍评分;检测治疗前后降钙素原 (PCT) 和 C-反应蛋白 (CRP) 水平;记录胃肠功能障碍并发症发生情况。结果:治疗后,2 组 PaO2、SaO2、PaO2/FiO2水平较治疗前升高,PaCO2较治疗前下降,且观察组 PaO2、SaO2、PaO2/FiO2水平高于对照组,PaCO2低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗后,2 组 APACHEⅡ评分、胃肠功能障碍评分较治疗前下降(P<0.05),且观察组 APACHEⅡ评分、胃肠功能障碍评分均低于对照组 (P<0.05)。观察组机械通气时间、ICU 住院时间均短于对照组 (P<0.05)。治疗后, 2 组 PCT、CRP 水平均低于治疗前(P<0.05),且观察组 PCT、CRP 水平低于对照组(P<0.05)。观察组胃肠功能障碍并发症发生率为 35.0%,低于对照组 87.5%(χ2=23.224,P<0.05)。结论:加味大承气汤灌肠辅助治疗 ARDS 患者可改善氧合指数和肺通气/换气功能,减轻炎症反应,保护胃肠功能,减轻病情程度,缩短了机械通气时间,促进了呼吸功能恢复,值得临床应用。  相似文献   

5.
目的 观察电针对脓毒症患者胃肠功能障碍的疗效.方法 脓毒症患者30例,随机分为对照组(14例)和治疗组(16例).对照组给予常规治疗,治疗组在常规治疗的基础上接受电针治疗.观察两组患者第1日和第7日的肠鸣音、APACHEⅡ评分、C反应蛋白(CRP)、到达目标喂养的时间、ICU住院时间、机械通气时间及28 d病死率情况等.结果 两组患者治疗后肠鸣音次数均有所增加,较对照组明显增加(P<0.05);APACHEⅡ评分较对照组有所下降,但差异无统计学意义(P> 0.05);CRP水平、到达目标喂养时间,均较对照组降低(P<0.05);治疗组28 d病死率较对照组有所下降,但两组差异无统计学意义(P>0.05).两组ICU住院时间、机械通气时间亦差异无统计学意义(P>0.05).结论 电针干预能增加患者肠鸣音,尽快恢复肠道功能,早期实现目标喂养.但针灸并不影响患者入住ICU时间、疾病严重程度、机械通气时间,并不降低28 d病死率.  相似文献   

6.
目的:观察重剂大黄白术通便方保留灌肠治疗术后早期炎性肠梗阻的临床疗效。方法:将50例术后早期炎性肠梗阻患者按随机数字表法分为对照组26例和治疗组24例。对照组给予胃肠减压、禁食、补液、抗感染等治疗,治疗组在对照组基础上加重剂大黄白术通便方保留灌肠。2组均治疗7天。结果:治愈率治疗组80.8%,对照组45.8%,2组比较,差异有统计学意义(P 0.05)。治疗组肠鸣音恢复时间、排气排便恢复时间及腹痛缓解时间均短于对照组,差异均有统计学意义(P 0.05)。治疗7、14天,2组血清肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-6 (IL-6)、白细胞介素-8 (IL-8)及C-反应蛋白(CRP)水平均较治疗1天时降低(P 0.01);治疗组血清TNF-α、IL-6、IL-8及CRP水平均低于同期对照组(P 0.01)。结论:重剂大黄白术通便方保留灌肠治疗术后早期炎性肠梗阻,能改善患者的临床症状及肠功能,控制炎症反应。  相似文献   

7.
杜立建  尹中  崔颖  赵蓉  张伟 《河北中医》2012,34(7):984-986
目的观察通腑活血汤治疗脓毒症胃肠功能障碍患者的临床疗效,并探讨其干预机制。方法将89例脓毒症胃肠功能障碍患者随机分为2组。对照组43例予西医常规治疗,治疗组46例在对照组治疗基础上加用通腑活血汤治疗。20 d后观察患者血浆肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、脑钠肽(BNP)、血浆降钙素原(PCT)、C反应蛋白(CRP)及白细胞介素-10(IL-10)的水平变化,并进行疗效比较。结果治疗组总有效率97.8%,对照组95.3%,2组总有效率比较差异有统计学意义(P〈0.05),治疗组疗效优于对照组;2组治疗后血浆TNF-α、BNP、PCT、CRP、IL-10水平与本组治疗前比较差异有统计学意义(P〈0.05),且2组治疗后组间比较差异均有统计学意义(P〈0.05)。结论通腑活血汤可以明显降低患者血浆TNF-α、BNP、PCT、CRP及IL-10水平,保护胃肠黏膜屏障,促进血液循环,改善患者胃肠功能障碍。  相似文献   

8.
曾依玲  叶关娣  王三丽 《新中医》2023,55(22):184-187
目的:观察芒硝外敷联合生大黄保留灌肠治疗重症急性胰腺炎(SAP) 的临床疗效。方法:选取 144 例SAP 患者,按随机数字表法分为常规组和联合组各72 例。常规组给予常规治疗,联合组在常规组基础 上给予芒硝外敷联合生大黄保留灌肠治疗。2 组均治疗7 d。比较2 组肠鸣音恢复、腹胀缓解、总住院时间, 以及血清淀粉酶(AMS)、脂肪酶(LPS)、白细胞介素-6(IL-6)、降钙素原(PCT) 水平。结果:联合组肠鸣 音恢复、腹胀缓解、总住院时间均短于常规组,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗后,2 组血清AMS、 LPS、IL-6、PCT 水平均较治疗前降低,联合组血清AMS、LPS、IL-6、PCT 水平均低于常规组,差异均有统 计学意义(P<0.05)。结论:芒硝外敷联合生大黄保留灌肠治疗SAP 能够缓解患者的临床症状,降低血清 AMS、LPS、IL-6、PCT 水平。  相似文献   

9.
目的 研究大黄在防治重度急性有机磷中毒(AOPP)引起全身炎症反应综合征(SRIS)、胃肠功能障碍、多器官功能障碍综合征(MODS)方面的效果.方法 将100例受试对象按照随机对照原则分为大黄组50例和甘露醇组50例.2组均采用留置胃管反复洗胃,长托宁、氯解磷定肌注,综合对症治疗.在此基础上,大黄组予生大黄粉12.0g胃管注入,每8h 1次;甘露醇组予甘露醇250mL胃管注入,每12h 1次.均连续使用5d.统计2组患者入院时及病程的1,2,3,4,5d处于胃肠功能障碍、MODS状态的病例数以及血C反应蛋白(CRP)的浓度.结果 在病程的2,3,4,5d,大黄组血CRP浓度的降幅较甘露醇组显著(P均〈0.05);胃肠功能障碍的改善快于甘露醇组,在病程的1,2,3d 2组比较有显著性差异(P均〈0.05);第2,3,4,5天,大黄组MODS发生例数减少速度快于甘露醇组(P均〈0.05).结论 大黄治疗AOPP患者能促进胃肠功能恢复,抑制CRP的释放,提升MODS防治效果.  相似文献   

10.
目的:观察针刺足三里与大黄灌肠治疗对机械通气并发腹胀的慢性阻塞性肺病(COPD)患者的疗效,进一步探讨。方法:24例机械通气并发腹胀的COPD患者随机分为治疗组(n=12)及对照组(n=12),两组均使用抗生素、解痉、化痰、胃肠减压、腹部热敷等治疗,治疗组加用针刺足三里+生大黄灌肠治疗。呼吸机采用SIMV+PSV/CPAP+PSV模式。结果:两组相比较,治疗组应用针刺足三里与大黄灌肠治疗后机械通气时间、腹胀持续时间,排便时间均少于对照组(P〈0.05);两组相比较,治疗组患者的膀胱内压、腹围的减少要明显大于对照组(P〈0.05);以及治疗组在经治疗后自主潮气量(sTv)、最大吸气负压(MIP)、气道峰压(PIP)、气道平台压(Pplat)变化均与对照组有显著性差异(P〈0.01)。结论:针刺足三里配合大黄灌肠治疗机械通气并发腹胀的COPD患者,其操作简单方便、实用性强、效果显著。  相似文献   

11.
目的:观察骨刺消巴布剂对大鼠急性软组织损伤模型组织内白介素-6(IL-6)与肿瘤坏死因子-α(TNF-α)含量的影响和对组织形态学的影响,探讨骨刺消巴布剂在治疗急性软组织损伤过程中的可能机制。方法:将36只SD大鼠随机分为4组,空白组6只,模型组10只,对照组10只,治疗组10只。重物打击法建立SD大鼠急性软组织损伤模型,分组采取相应处理。各组于第3天、第8天各处死一半,进行组织形态学观察和IL-6、TNF-α含量的测定。结果:模型组、对照组、治疗组样本内IL-6、TNF-α含量在伤后各时相均高于空白组(P〈0.05),对照组、治疗组、空白组IL-6、TNF-α含量均低于模型组(P〈0.05)。相应处理后第3天,治疗组与对照组样本内IL-6、TNF-α含量相比P〈0.05;第8天组间比较P〉0.05。治疗第3天后组织形态学病理程度分级对照组与治疗组相比P〉0.05。但对照组、治疗组分别与模型组相比P〈0.05。第8天时,治疗组与对照组组间相比P〉0.05。结论:骨刺消巴布剂治疗急性软组织损伤是通过调节组织内IL-6、TNF-α的水平以抑制无菌性炎症过程而实现的,与奇正消痛贴相比,其治疗效果相当。  相似文献   

12.
目的观察血必净注射液对老年全髋关节置换术围手术期凝血功能及炎性反应的影响。方法选择80例2012年7—12月河南省洛阳正骨医院老年全髋关节置换患者,随机分为对照组(40例)和治疗组(40例),两组均给予围手术期常规治疗,治疗组术中静脉滴注血必净注射液(血必净注射液50 mL加0.9%氯化钠注射液100 mL,30 min/次)。术后继续应用,2次/天,连用3天。观察两组入院第2天晨(T0)、手术结束即刻(T1)、术后1天晨(T2)、术后3天晨(T3)和术后5天晨(T4)凝血功能指标PT、TT、APTT、FIB和D-D,以及炎性指标WBC、N、CRP、ESR、IL-6的变化,比较两组患者手术并发症。结果两组患者手术时间、术中出血量及输血量比较,差异无统计学意义(P〉0.05)。与本组T0比较,对照组T1-4 WBC、N、CRP、ESR、IL-6、PT、TT及D-D均升高(P〈0.05),T1-2 APTT升高(P〈0.05),T1-3 FIB升高(P〈0.05);治疗组T1-3 WBC、N、IL-6、PT、D-D均升高(P〈0.05),T1-4 CRP、ESR均升高(P〈0.05),T1-2 TT升高(P〈0.05),T1 APTT、FIB升高(P〈0.05)。与对照组同期比较,治疗组T1-4 WBC、N、CRP、IL-6均降低(P〈0.05),T3-4 ESR降低(P〈0.05),T1-3 PT、TT降低(P〈0.05),T2-4 FIB、D-D降低(P〈0.05)。治疗组各并发症发生率较对照组明显降低(P〈0.05)。结论血必净注射液可改善老年全髋关节置换术围手术期血液高凝状态,抑制炎性反应,减少并发症。  相似文献   

13.
目的:探讨鱼油对胃肠肿瘤病人术后炎性反应及临床预后的影响。方法:64例胃肠道肿瘤病人随机分为对照组(32例)和观察组(32例),两组病人均给予PN治疗104.6kJ·kg-1·d-1,观察组加用鱼油。于病人术后d1、d3、d6分别检测中性粒细胞计数(NGC)、血清C反应蛋白(CRP)、血清白介素-1β(IL-1β)、血清白介素-6(IL-6)、血清白介素-10(IL-10)、肿瘤坏死因子-ɑ(TNF-ɑ)的变化。统计两组病人全身炎症反应综合征(SIRS)、术后感染发生率、其他术后并发症发生率、死亡率的变化。结果:术后两组血清IL-1β、CRP、NGC的含量明显变化,观察组指标明显低于对照组(P0.05),观察组SIRS明显低于对照组(P0.05)。结论:鱼油有利于改善胃肠肿瘤病人术后的炎性反应及临床预后。  相似文献   

14.
目的运用冰硼合剂对比双氧水口腔护理对预防呼吸机相关性肺炎(VAP)的临床观察。方法将62例人住ICU行有创机械通气的患者随机分成两组,治疗组予自拟中药方剂冰硼合剂进行口腔护理,对照组予双氧水进行口腔护理。有创机械通气后立即进行口腔病原菌及下呼吸道病原菌检查,之后每隔3d进行一次口腔病原菌及下呼吸道病原菌检查,每隔3d行床边正位胸片检查。结果抗生素使用时间、VAP的发生率、低氧血症的发生率、ICU住院时间、机械通气时间5个方面对比均差异有统计学意义(P<0.05或P<O.01)。两组所有患者第1日与第10日H腔及下呼吸道分泌物培养细菌检出总数前后比较有统计学差异(P<0.05或P<0.01);两组同时期比较均无明显差异(P>0.05)。结论冰硼合剂口腔护理能更好预防VAP的发生。  相似文献   

15.
目的:探讨复元方对乳腺癌改良根治术后的疗效。方法:选取女性乳腺癌改良根治术患者60例,随机分为两组,复元方组口服复元方治疗11天,与对照组对比伤口愈合时间、伤口引流量、术后并发症及术前、术后3天,术后9天的前白蛋白、纤维连接蛋白,NK细胞、T淋巴细胞亚群。结果:复元方组的伤口愈合时间,术后并发症均少于对照组,两组术后第3天前白蛋白、纤维连接蛋白均较术前下降(P〉0.05)。术后第8天复元方组前白蛋白、纤维连接蛋白明显回升,复元方组的恢复优于对照组(P〈0.05),NK细胞、CD4,CD4/CD8比值复元方组比对照组有显著性升高(P〈0.05)。结论:复元方促进乳腺癌改良根治术患者术后的恢复,增强机体的免疫力,减少手术并发症。  相似文献   

16.
目的:通过对IL-6、TNF-α及CRP的检测,探讨蛭龙活血通瘀胶囊对大鼠肾性高血压血压的保护机制。方法:将实验动物分为6组:正常对照组、模型组、假手术组、蛭龙活血通瘀胶囊大剂量组、蛭龙活血通瘀胶囊中剂量组、蛭龙活血通瘀胶囊小剂量组,建立肾性高血压模型,给予不同的药物治疗,8周后行IL-6、TNF-α及CRP的检测。结果:模型组大鼠血清CRP、IL-6及TNF-α较正常组、假手术组明显升高(P〈0.05),假手术组大鼠血清CRP、IL-6及TNF-α与正常组比较无明显差异(P〉0.05),治疗后高剂量组、中剂量组和低剂量组大鼠血清CRP、IL-6及TNF-α与模型组比较,高、中剂量组明显降低(P〈0.05),高剂量组与低剂量组之间比较降低有统计学意义(P〈0.05),但高剂量组与中剂量组之间比较无统计学意义(P〉0.05)。结论:蛭龙活血通瘀胶囊能降低IL-6、TNF-α及CRP水平,具有一定的抗炎作用和免疫调节作用。  相似文献   

17.
目的:观察在西医常规治疗的基础上以大黄牡丹皮汤加减治疗阑尾周围脓肿的临床疗效。方法:将70例患者随机分为观察组和对照组各35例,2组均给予氨苄青霉素、甲硝唑、维生素Bl等治疗。观察组加用大黄牡丹皮汤,1剂/d,水煎分2次温服。2组均以7天为1个疗程。比较2组临床疗效及退热时间、白细胞计数恢复到正常时间、脓肿消退时间、住院总天数等。结果:总有效率观察组为94.3%,对照组为74.3%,2组比较差异显著(P<0.05)。退热时间、白细胞计数恢复到正常时间、脓肿消退时间、住院总天数观察组均短于对照组(P<0.05)。脓肿吸收缩小率观察组为91.3%,对照组为71.3%,2组比较差异显著(P<0.05)。结论:在西医常规治疗的基础上以大黄牡丹皮汤加减治疗阑尾周围脓肿可提高临床疗效,促进疾病恢复,缩短住院时间。  相似文献   

18.
目的:观察整骨接骨药丸治疗骨折的临床效果。方法:骨折患者260例,随机分为治疗组(接骨药丸组)、对照组(伤科接骨片组)各130例,2组病例均配合手术内固定治疗,分别于第3、6、12天进行消肿情况计分;记录治疗组与对照组疼痛消失天数;术后第14天、第21天、第40天X线观察骨痂情况;第3、10、21、40天抽血检测血钙血磷浓度;骨折后第1、3、5、7周测量骨密度。结果:①消肿:服药第3、12天比较差异无统计学意义(P〉0.05),第6天比较差异有统计学意义(P〈0.05);②主观疼痛时间比较差异无统计学意义(P〉0.05);③骨痂生长:第14、21、40天骨痂测定,两组比较差异均有统计学意义(P〈0.05);④血钙血磷浓度:第10、21天治疗组比对照组明显上升,差异有统计学意义(P〈0.05);⑤骨密度:治疗组在第3、5、7周骨折部位骨密度与对照组相比差异具有统计学意义(P〈0.05)。结论:整骨接骨药丸在骨痂生长、提高血钙、磷浓度、增加骨密度等促进骨折愈合方面具有显著优势。  相似文献   

19.
目的:评价丹参、红花、川芎嗪注射液防治小血管吻合术后血管危象的临床疗效和安全性,并探讨其作用机理。方法:240例需行显微外科手术的患者,按照入院的先后顺序随机分成丹参治疗组、红花治疗组、川芎嗪治疗组和低分子右旋糖酐(以下简称低右)对照组,4组疗程均为10d。从血管通畅率及血管危象的发生率进行比较,并作血液流变学、凝血四项检查了解4组病人术后血液流变学及凝血功能的波动及差异性。结果:⑴各组平均术后通畅率为88.9%,表明各组均能有效预防血管危象,其中丹参、红花、川芎嗪组通畅率分别为92.85%、91.07%、88.67%与低右组81.35%比较差异有统计学意义(P<0.05),治疗组组间比较差异不明显(P>0.05)。⑵丹参、红花、川芎嗪组血管危象发生率与低右组比较差异有统计学意义(P<0.05)。⑶在全血粘度、全血高切、低切、红细胞聚集指数方面,各组在术后第1天、第3天、第7天与基线前后差值组间比较差异均无统计学意义(P>0.05);在血浆粘度方面,除丹参组外,各组在术后第1天、第3天、第7天与基线前后差值组间比较差异均无统计学意义(P>0.05);在红细胞压积方面,除术后第1天的丹参组和川芎嗪组外,各组在术后第1天、第3天、第7天与基线前后差值组间比较差异均无统计学意义(P>0.05)。⑷在纤维蛋白原方面,除术后第1天与第3天的川芎嗪组外,各组在术后第1天、第3天、第7天与基线前后差值组间比较差异均无统计学意义(P>0.05);在凝血酶原时间方面,除术后第3天的川芎嗪组外,各组在术后第1天、第3天、第7天与基线前后差值组间比较差异均无统计学意义(P>0.05)。结论:丹参、红花、川芎嗪注射液在预防显微外科术后血管危象及提高血管通畅率方面比低分子右旋糖酐更有效、更安全,从而提高了手术成功率,降低了肢(指)体坏死率,减少了病人的痛苦,缩短了医疗周期,减少了医疗费用,具有良好的临床应用价值。  相似文献   

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