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1.
临床营养学作为一门重要的综合学科,已经成为临床治疗中重要的组成部分.临床营养教育是依靠临床营养学这门课程,为培养更加专业的临床营养学人才开展的一门新的教育课程.目前我国的临床营养学教育现状不容乐观,医学院校对临床营养学课程重视不够,在专业教学内容和课程建设方面均无法满足社会需求.通过借鉴国外营养教育制度,并结合国内临床营养人才需求现状,应注意不同专业的医学生在日后工作对临床营养的需求,逐渐开展临床营养学必修课教学,加强营养在临床应用的实践教学;并完善毕业后教育体系,对所有规范化培训的医师增加要求到临床营养科轮转培训且不少于1个月,对非临床医学的营养师要求到临床科室轮转至少2个月.提高进修临床医师继续教育及培训营养支持治疗的认识.临床营养专业的教学改革任重而道远,仍需我们不断完善理论体系,积极践行学科理论和知识,满足我国临床营养的人才需求,使社会认识到临床营养对促进健康、预防和治疗疾病的重要性. 相似文献
2.
目的:探讨正骨伸筋胶囊在膝关节周围骨折术后康复中的应用价值。方法:回顾性分析105例膝关节周围骨折患者的病例资料,男55例,女50例;年龄(44.27±9.14)岁。股骨干骨折66例、髌骨骨折39例,均未合并血管、神经及韧带损伤。所有患者均接受相应的手术治疗,术后在接受规范功能锻炼的同时口服正骨伸筋胶囊,每次3粒(每粒含生药0.33 g),每日3次,连续服用2个月。分别于出院时、术后3个月和术后6个月评定患者的股四头肌肌力、膝关节活动度及日常生活能力。结果:本组患者均顺利完成治疗并获得6个月以上随访,住院时间(14.00±1.28)d。出院时、术后3个月和术后6个月,患者的股四头肌肌力评分分别为(3.33±0.61)分、(4.34±0.36)分、(4.76±0.48)分;膝关节活动度评定结果分别为优13例、良18例、可26例、差48例,优26例、良38例、可21例、差20例,优37例、良44例、可18例、差6例;Barthel指数评分分别为(58.22±6.65)分、(82.19±6.89)分、(92.73±7.98)分。结论:膝关节周围骨折术后应用正骨伸筋胶囊有利于相关肌肉肌力及关节功能恢复,提高患者日常生活能力,值得临床推广应用。 相似文献
3.
目的:观察复合膳食纤维对骨科住院病人便秘的防治效果. 方法:选取92例胃肠功能正常的无便秘骨科手术病人,随机分为对照组和观察组,每组46例.病人在术后正常饮食的基础上,观察组病人口服复合膳食纤维,每次10 g,每天3次,连续口服5d;对照组口服仅含有麦芽糊精的安慰剂.观察两组病人术后便秘的发生情况. 结果:对照组和观察组术后便秘的发生率分别为60.9%和15.2%.观察组男、女性便秘发生率分别为12.0%和19.0%;而对照组分别为66.7%与57.1%.对照组各年龄段便秘发生率也均明显高于观察组. 结论:复合膳食纤维能有效地预防骨科病人术后便秘的发生. 相似文献
4.
了解宁夏地区中小学生视力不良现况及动态趋势,为中小学校制定防治策略提供参考依据.方法 数据来源于宁夏地区2005,2010,2014年3次中小学生体质健康调研数据资料库,7~18岁中小学生共计39 333名,统计分析学生2005-2014年视力不良检出率.结果 宁夏地区中小学生视力不良检出率2005年为39.3%,2010年为39.6%,2014年为49.9%,中小学生视力不良检出率呈逐年增长和随年龄增加的趋势.2005,2010,2014年学生视力不良检出率均为城市高于农村,女生高于男生,汉族高于回族(P值均<0.01).结论 宁夏地区2005-1014年中小学生视力不良有逐年增长和随年龄增加的趋势.应加强综合防治措施,有效控制学生视力不良的发生发展. 相似文献
5.
目的:比较不同剂量Si O2粉尘刺激NR8383细胞后TNF-α,IL-1β,TGF-β基因表达水平变化。方法:细胞接受不同剂量粉尘刺激后,采用MTT法检测各组细胞活力的改变,筛选出细胞存活率比较高的剂量。细胞随机分为四组,即对照组,10μg/cm2组、20μg/cm2组和40μg/cm2组,接受粉尘刺激12 h后,采用荧光定量PCR法测定各组TNF-α,IL-1β,TGF-β基因表达水平。结果:随着染尘剂量的提高,细胞存活率逐渐降低,80μg/cm2组细胞存活率最低。实时荧光定量PCR显示10μg/cm2组、20μg/cm2组和40μg/cm2组TNF-α,IL-1β,TGF-β基因表达水平均高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。随着染尘剂量的递增,TNF-α,IL-1β,TGF-β的mRNA相对表达水平逐渐增高。结论:粉尘刺激可以引起大鼠肺泡巨噬细胞分泌炎症因子增加,呈现一定的剂量效应关系。 相似文献
6.
目的:了解重庆市某公职人群高尿酸血症的患病情况。方法对该人群2003、2008和2012年共9296人份体检资料进行回顾性分析,其中男4731人,女4565人,分析不同性别、年龄段人群高尿酸血症患病情况及体质量和性别对高尿酸血症患病率的影响。结果男、女人群高尿酸血症总患病率为16.6%、15.4%,性别间比较差异无统计学意义(P>0.05)。50~65岁人群高尿酸血症患病率男女间比较差异无统计学意义(P>0.05);小于35岁和35~49岁人群高尿酸血症患病率比较男性高于女性,差异有统计学意义(P<0.01);大于65岁人群高尿酸血症患病率比较女性高于男性,差异有统计学意义(P <0.01)。此人群高尿酸血症患病率随体质量指数升高而上升,肥胖人群高尿酸血症患病率高于超重人群;且超重和肥胖人群高尿酸血症患病率也高于体质消瘦和体质正常人群,差异有统计学意义(P<0.01)。结论该公职人群高尿酸血症患病率较高,超重、肥胖及女性年龄是高尿酸血症患病率的重要影响因素。 相似文献
7.
目的 探讨左旋肉碱是否能改善肿瘤恶液质的骨骼肌萎缩及可能的分子机制。方法 用100ng/ml 肿瘤坏死因子-α诱导小鼠C2C12成肌细胞萎缩建立肿瘤恶液质的骨骼肌减少的细胞模型,不同剂量左旋肉碱干预C2C12细胞肌纤维成熟过程;结晶紫染色观察各组肌纤维分化成熟状态,并通过Western Blot技术分析C2C12细胞内糖脂代谢相关蛋白的表达水平,探讨左旋肉碱能否改善骨骼肌细胞萎缩及可能的机制。结果 100μg/ml和1000μg/ml左旋肉碱干预能够促进C2C12细胞分化,抑制TNF-α诱导的肌纤维变细(P<0.001)。TNF-α组与对照组比较,肌细胞脂质代谢、糖代谢相关蛋白中 CPT-Ⅰ和PGC-1α表达下降,FOXO1、CD36以及PDK4的表达升高。左旋肉碱干预促进CPT-Ⅰ和PGC-1α的表达增加,抑制了FOXO1、CD36的表达,但对PDK4的表达无影响。结论 左旋肉碱可能通过调节肌细胞脂代谢来改善细胞肿瘤恶液质。 相似文献
8.
目的 探讨局部晚期乳腺癌新辅助化疗(NCT)前后血清基质金属蛋白酶-9(MMP-9)水平的变化及其对疗效的预测价值。方法 检测本院2012年7月至2013年6月收治的80例Ⅱ~Ⅲ期乳腺癌患者NCT前后的血清MMP-9水平并评价NCT疗效。64例ER、PR阳性乳腺癌患者采用EC-T方案化疗(表阿霉素90mg/m2静滴,d1;环磷酰胺600mg/m2静滴,d1,21天为1周期,共4个周期;序贯多西他赛80mg/m2静滴,d1,21天为1周期,共4个周期),16例ER、PR阴性者采用TEC方案化疗(多西他赛75mg/m2静滴,d1;表阿霉素75~85mg/m2静滴,d1;环磷酰胺600mg/m2静滴,d1,21天为1周期,共4个周期)。分析血清MMP-9水平与NCT疗效及临床病理特征的关系。结果 80例患者共完成NCT 290个周期,有效率(RR)为78.8%(63/80),其中获CR 4例,PR 59例。38例(47.5%)临床分期降低。NCT前血清MMP-9阳性组(>900U/L)和阴性组(≤900U/L)的RR分别为85.2%(46/54)和65.4%(17/26),差异有统计学意义(P<0.05)。血清MMP-9水平与乳腺癌化疗前分期、HER-2、ER/PR状态及病理学反应性分级均有关(P<0.05)。在化疗有效、化疗前分期Ⅲ期、HER-2+、ER+、PR-/+、病理学反应性分级G1~G3和G4~G5及绝经和未绝经的患者中,化疗2个周期后的血清MMP-9水平与化疗前比较明显降低(P<0.05)。结论 血清MMP-9水平对乳腺癌NCT疗效具有一定的预测价值,可减少NCT的盲目性,有助于制定有效的治疗方案。 相似文献
9.
目的观察急性缺血性脑梗死(AIS)患者瑞通立静脉溶栓过程中血栓弹力图(TEG)和凝血指标的变化。方法选取2013年10月至2015年8月在聊城市第三人民医院住院的AIS患者43例,从发病到溶栓治疗时间在4.5 h内,并在溶栓前及溶栓后0.5、1、2、4 h,采集其静脉血进行凝血和TEG分析。结果在瑞通立静脉溶栓过程中,TEG测定参数的凝血因子激活时间(R)、血块形成速率参数(K)、弹力图最大切角(α-Angle)、弹力图最大振幅(MA)和凝血指标均发生变化。溶栓后0.5 h活化部分凝血活酶时间(APTT)与溶栓前比较,差异有统计学意义(P0.01),凝血酶原时间(PT)、凝血酶时间(TT)、D-二聚体(D-D)、纤维蛋白(原)降解产物(FDP)溶栓后2 h均达最高。溶栓后0.5 h R较溶栓前增高,溶栓后1 h达高值;K在溶栓后0.5 h达高值;α-Angle和MA在溶栓后0.5 h达低值;R、K溶栓后1 h与溶栓前比较,差异有统计学意义(P0.01);α-Angle和MA溶栓后0.5 h分别与溶栓前比较,差异均有统计学意义(P0.01)。结论在瑞通立静脉溶栓过程中TEG动态检测是判断凝血状态的有用工具。 相似文献