郑氏温通针法治疗血管性痴呆研究进展

血管性痴呆作为脑血管疾病的一大类型,近年来发病率日益增高,与生活水平的提高及社会老龄化等因素有关。发病机制尚未明确,现代医学无特效治疗方法。针灸作为一种有效治疗手段,对血管性痴呆的治疗作用逐渐显现。温通针法作为一种特色针刺方法,由"西北针王"郑魁山教授创立,在临床上得到了广泛应用。研究查阅了温通针法治疗血管性痴呆的相关报道,从临床应用及实验研究两方面进行探讨,以期为针灸治疗血管性痴呆提供思路和参考。     

基于fcMRI、DMN研究针刺治疗VD机制的思路

对静息态fcMRI、功能连接、默认状态网络等相关概念和研究进展进行回顾,对针刺治疗血管性痴呆的脑功能成像机制研究进行总结.分析了基于fcMRI、DMN研究针刺治疗血管性痴呆机制研究的可行性.     

针刺疗法治疗血管性痴呆研究进展

血管性痴呆是临床中的常见病与多发病,该病常伴随缺血性脑血管病。目前针对血管性痴呆临床尚无行之有效的根治方法。针刺治疗作为一种行之有效的治疗手段,其良好的临床效果不断得到证实。笔者就近年来应用针刺疗法治疗血管性痴呆的相关临床报道作一综述。主要内容包括头针法、头体针法、针药并用法的治疗进展。     

从发病机制概述针刺治疗血管性痴呆的研究进展

血管性痴呆是脑血管病变后所引起的认知功能障碍,是临床中较为常见的痴呆类型。其发病机制源于血管系统损害引起低脑血流灌注、氧化应激等一系列病理过程。针灸作为一种非药物疗法,在脑血管病及相关疾病中有较为广泛的临床应用,许多研究都显示了针灸对认知功能的改善作用,并涉及细胞凋亡、氧化应激、神经炎症、神经递质通路等方面的调节作用。因此,现从血管性痴呆的发病机制角度探讨针刺的治疗作用,以期为进一步揭示针灸在血管性痴呆治疗中的潜在机制提供参考。     

血管性痴呆的针刺治疗近况

目前国内外对血管性痴呆的治疗并无特效疗法，针刺疗法对此病则有着比较满意的治疗结果，本文就近几年来对血管性痴呆的针刺治疗文献稍作总结，说明针刺疗法对血管性痴呆的治疗方法多样且疗效显著。     

“通督调神”针法治疗血管性痴呆研究概况

血管性痴呆(VD)是世界第二大痴呆疾病,也是唯一可以防治的痴呆类型。随着近年来人口老龄化与脑卒中发病率的升高,VD的发生率也呈逐年上升之势。在VD的治疗中,"通督调神"针法作为针刺治疗血管性痴呆的一种特色疗法,经过大量临床治疗与实验研究,其有效性与科学性得到了患者与医学界的广泛认同。该针法是针灸治疗血管性痴呆的一种补充与创新,具有独特的优势和广阔的应用前景。     

针刺项颈部腧穴和头穴丛刺长留针法治疗血管性痴呆的临床对照

目的:通过与口服吡拉西坦片对照来评价针刺项颈部腧穴和头穴丛刺长留针法治疗血管性痴呆的临床疗效。方法:60例血管性痴呆患者随机分为两组,治疗组30例采用针刺项颈部腧穴和头穴丛刺长留针法治疗,对照组30例服用吡拉西坦片治疗,疗程均为6周。治疗前后以MMSE和ADL量表评价其认知功能及社会行为能力的变化。结果:治疗后两组患者MMSE和ADL评分较疗前均有改善(P<0.05,P<0.01),治疗组改善明显优于对照组(P<0.01)。结论:针刺项颈部腧穴和头穴丛刺长留针法治疗血管性痴呆具有较好的临床疗效,是一种简单、方便、经济、有效的治疗方法。     

针刺结合康复训练治疗血管性痴呆临床观察

目的观察针刺结合康复训练治疗血管性痴呆的临床疗效。方法将64例血管性痴呆患者随机分为治疗组34例和对照组34例,两组均予以常规控制血压、抗血小板聚集、营养神经等对症支持治疗,治疗组在以上治疗基础上予以针刺结合康复训练。观察两组综合疗效、MMSE及ADL评分积分。结果治疗组在综合疗效方面与对照组无明显差异,但是在MMSE及ADL评分积分改善方面明显优于对照组（P〈0.05或P〈0.01）。结论针刺结合康复训练治疗血管性痴呆安全、有效。     

针刺对血管性痴呆模型大鼠大脑皮质神经元凋亡及p-JNK表达的影响

目的探讨针刺治疗血管性痴呆的可能作用机制。方法 24只大鼠随机分为假手术组、模型组、针刺组和非穴组,每组6只。除假手术组外其余各组应用双侧颈总动脉永久性结扎方法制备血管性痴呆大鼠模型。应用Nissl染色观测其皮质神经元形态学改变,应用TUNEL法观察皮质神经元凋亡情况,应用免疫荧光技术观察磷酸化c-Jun氨基末端激酶(p-JNK)表达。结果与假手术组比较,模型组大鼠大脑皮质细胞排列散乱,核固缩、深染,且大脑皮质凋亡神经元增多,p-JNK阳性细胞数增多(P0.05);与模型组比较,针刺组大鼠皮质神经元形态改善,凋亡神经元较模型组显著减少,p-JNK表达减少(P0.05);而非穴组无明显改善。结论针刺可抑制血管性痴呆大鼠大脑皮质p-JNK表达,减少大脑皮质凋亡神经元,可能是其治疗血管性痴呆的机制之一。     

针刺对血管性痴呆患者定量脑电图的影响

目的探讨血管性痴呆患者接受针刺治疗后定量脑电图的改变及其意义。方法 56例血管性痴呆患者在接受针刺治疗前1 d、治疗后30 d分别接受1次定量脑电图检查,比较α、θ、δ频段相对功率值。结果与治疗前1 d比较,针刺治疗后30 dα频段相对功率值明显增多,θ频段、δ频段相对功率值明显降低,均有显著性差异(P均<0.05)。结论针刺有利于血管性痴呆患者脑电活动的改善,定量脑电图可作为评价血管性痴呆针刺疗效的客观方法。     

针刺配合益智饮治疗血管性痴呆的临床观察

目的:观察针刺疗法配合益智饮治疗血管性痴呆的临床疗效.方法:选择60例血管性痴呆患者,随机分为针药结合治疗组和西药对照组各30例,针药结合治疗组给予针刺疗法配合益智饮,西药对照组给予吡拉西坦片,疗程均为4周.结果:治疗组临床痊愈6例,有效16例,无效8例,总有效率为73.33％;对照组临床痊愈4例,有效11例,无效15例,总有效率为50％.结论:针药结合治疗血管性痴呆的临床疗效明显优于西药治疗.     

针灸治疗血管性痴呆的机理研究进展

血管性痴呆是一种获得性智能损害综合征,主要指脑血管病后记忆功能明显衰退以及至少一项认知功能减退。此病近年来临床发病率日益增高,针灸治疗此病方面显示出了特色及优势,但机理尚未明确。因此对近年来针灸治疗血管性痴呆机理方面的文献做一归纳总结。     

针刺疗法治疗痴呆的临床研究进展

目的分析总结近10年来有关针刺疗法治疗痴呆的临床研究文献,明确针刺疗法治疗痴呆的临床研究进展。方法分别以针刺、针刺治疗及痴呆为检索词,2006—2015年为检索条件,对中国知识资源总库——CNKI系列数据库进行检索,并对检索结果进行分析整理。结果共筛选出32篇相关文献,发现研究主要以治疗血管性痴呆为主,对其他分型的临床实验研究报道较少。在研究方法上,大多数为有系统的随机对照试验设计(RCT),亦见有设置随访;其余则为单纯的临床对照试验(CCT)和病例报告;但多为疗效观察研究,有关痴呆的针刺机理研究报导尚不多见;无统一的诊断与疗效评定标准,无法客观评估临床疗效,机理探讨也欠深入。结论针刺疗法治疗痴呆具有操作简单方便,毒副作用小的优势,疗效满意,今后应进一步完善针刺疗法治疗痴呆的临床研究实验设计及分型研究,以阐明针刺疗法治疗痴呆的作用机理,使之更好地应用于临床。     

电项针结合头针治疗血管性痴呆的临床观察

目的：观察电项针结合头针治疗血管性痴呆的临床疗效。方法：将血管性痴呆的60例患者,随机分成两组,每组30例,观察组采用电项针结合头针加口服尼莫地平片治疗;对照组采用单纯口服尼莫地平片治疗。比较两组患者治疗前后的智力评分改变。结果：两组对血管性痴呆的治疗均有一定疗效,观察组治疗血管性痴呆的效果明显优于对照组单纯药物治疗（P〈0.05）。结论：电项针结合头针治疗血管性痴呆有较好的疗效。     

CLINICAL OBSERVATION ON ACUPUNCTURE TREATMENT OF VASCULAR DEMENTIA

Vasculardementiaisageneraltermofdementiasyndromeinducedbyimpairmentofthebraintissuesduetoaseriesofchangesofcerebralvessels.lnChina,vasculardementiaisamainkindofsenlledementia[1].Currently,itisamajorprOjectofresearchinthefieldofgerontology.Inordertoexploreitsregularitiesintreatmentandprevention,wehavebeenadoptingacupunc-tureandmoxlbustlontotreatthisdiseaselnre-centmorethanoneyearandhaveachievedsatis-factoryresults.Hereisthereport.CLINICALMATERIALSAccordingtoCriteriaforDiagnosis,Differ-…     

针灸治疗血管性痴呆研究述要

从体针疗法、电针疗法、眼针疗法、舌针、穴位注射、综合疗法对针灸治疗血管性痴呆作了综述。认为针刺疗法对血管性痴呆的治疗取得了满意的临床疗效,突出了针灸简、便、廉、验的优势。指出：存在诸多问题,如分型标准不够完善,诊断标准、治疗方案有待统一,科研设计思路不够严谨等,还需要在科研思路和方法的客观性、科学性上进一步提高。     

电针治疗血管性痴呆的系统评价

目的:系统评价电针治疗血管性痴呆的有效性及安全性.方法:以针刺、电针和血管性痴呆、多发梗塞性痴呆、痴呆等为主题词,检索Cochrane痴呆组、临床试验资料库、Cochrane补充医学资料库、Cochrane图书馆中心数据库、MEDLINE、EMBASE等英文数据库和中国生物医学光盘数据库(CBM)等中文数据库,手工检索20种中医杂志及有关学术会议论文汇编,鉴定的相关文章、附录的参考文献作为补充检索.结果:5个电针治疗血管性痴呆的随机对照试验符合纳入标准,均为较高质量研究,纳入例数共308例,整体功能汇总OR 5.64(95%CI 2.87 to 11.09),HDS评分汇总OR 6.07(95%CI 3.76 to 8.38).结论:目前有限的纳入研究显示电针治疗血管性痴呆安全,对改善整体功能和认知功能较对照组有效,尚需更多高质量的研究以使证据强度更高.对电针治疗血管性痴呆的其他评价指标的有效性尚需要更多的研究证实.     

CLINICAL OBSERVATION ON THE ACUPUNCTURE-MOXIBUSTION TREATMENT OF VASCULAR DEMENTIA

Vasculardementia(VD)isanimPOrtantel-ementofseni1edementia,andafrequentlyen-counteredseni1edisease.Itnotonlyincreasesinsocialburden,butseriouslyaffectsworkandlifequalityoftheaged['3.Thereisnospecialthera-pywithregardtothetreatmentofVDathomeand.b..d[2].Wehavetreated3OcasesofVDwithacupunctureandmoxibustion,andobserveditsclinicaleffectandtheeffectofacupuncture-moxibustiononthromboxaneB2(TXB2)and6-keto-prostaglandinF1.(6-keto-PGF1.).CLINICALDATAThepatientswerediagnosedaccordingtotheDiag…     

针灸治疗血管性痴呆的临床研究进展

根据近几年针灸治疗血管性痴呆的临床研究,从体针、头针、电针、水针、眼针、舌针以及其他疗法(针灸并用,针药结合,针刺结合激光,针刺结合高压氧,针刺、叩剌、走罐综合疗法)等方面对临床经验加以总结,结合针刺作用机理的研究,阐述了针灸治疗本病的优势与不足,为针灸治疗血管性痴呆提供更为规范的治疗方法。     

头穴电针结合穴位注射治疗血管性痴呆临床观察

目的　观察头穴电针加穴位注射对血管性痴呆的疗效。方法　患者 60例 ,随机分为针灸组和对照组各 3 0例 ,观察治疗前后智力评分及血液流变学变化。结果　针灸组治疗后 ,患者长谷川痴呆修改量表评分与治疗前相比 ,差别有显著意义 (P<0 .0 0 1) ;治疗后全血高切、低切粘度、红细胞压积比治疗前明显降低 (P<0 .0 5 ,P<0 .0 0 1,P<0 .0 5 ) ;两组治疗后长谷川痴呆修改量表评分及低切粘度比较 ,差别有显著意义 (均 P<0 .0 5 )。结论　针灸组治疗血管性痴呆疗效优于西药组 ;其机理可能是通过提高大脑皮层兴奋性 ,降低血粘度 ,改善微循环 ,从而改善脑血液循环 ,促进衰退神经元的能量代谢。