热敏灸对急性膝关节痛患者血清中骨桥蛋白、基质金属蛋白酶-3的影响北大核心CSCD

目的:观察热敏灸治疗急性膝关节痛患者的疗效,并检测血清骨桥蛋白(OPN)、基质金属蛋白酶-3(MMP-3)含量变化,初步探讨其作用机制。方法:将144例急性膝关节痛患者随机分为热敏灸组、电针组及药物组。热敏灸组取热敏穴膝痛点、委中行悬灸治疗,每天1次,每次每穴40min,共治疗15d;电针组取内膝眼、犊鼻、血海、梁丘穴,行电针治疗,每天1次,每次30min,共治疗15d;药物组采用口服三七通舒胶囊,每天3次,每次1粒,共服用15d。采用酶联免疫吸附法检测3组治疗前后血清OPN、MMP-3含量,并评价各组的治疗效果。结果:热敏灸组、电针组在治疗后血清OPN较治疗前明显降低(P<0.01),热敏灸组、电针组血清OPN显著低于药物组(P<0.05);热敏灸组治疗后血清MMP-3较治疗前明显降低(P<0.01),热敏灸组血清MMP-3显著低于电针组和药物组(P<0.05)。热敏灸组总体优良率为84.0%(42/50),电针组为72.0%(36/50),药物组为61.4%(27/44),热敏灸组、电针组优于药物组(P<0.05)。结论:热敏灸治疗急性膝关节痛疗效肯定,其机制可能与降低血清中OPN、MMP-3水平,从而抑制软骨降解相关。     

培元活血汤联合泼尼松治疗特发性间质性肺纤维化疗效及对凝血功能和血清SP-A、MMP-9、VCAM-1表达的影响

目的观察培元活血汤联合泼尼松治疗特发性间质性肺纤维化(IPF)的疗效及对凝血功能和血清肺表面活性蛋白A(SP-A)、基质金属蛋白酶-9(MMP-9)、血管细胞黏附分子-1(VCAM-1)表达的影响。方法将84例IPF患者随机分为观察组(42例)和对照组(42例),对照组给予泼尼松治疗,观察组在对照组基础上给予培元活血汤治疗,疗程6个月,观察2组治疗前后临床症状、肺功能、影像学、运动耐力和生活质量变化情况,并检测2组治疗前后凝血功能和血清SP-A、MMP-9、VCAM-1表达水平。结果 2组治疗后咳嗽、咳痰、呼吸困难、发绀、乏力积分均显著降低(P均0.05),FVC、FEV_1、FEV_1/FVC均显著增高(P均0.05),观察组的改善情况均显著优于对照组(P均0.05);2组治疗后HRCT检查中蜂窝影、磨玻璃密度影、小叶内间质增厚、小叶间隔增厚、牵拉性支扩、支气管血管束增粗束发生率均显著降低(P均0.05),观察组均低于对照组(P均0.05);2组治疗后6MWT、SGRQ评分、APTT、PT、FIB、D-D及血清SP-A、MMP-9、VCAM-1水平均显著改善(P均0.05),观察组改善情况优于对照组(P均0.05)。结论培元活血汤联合泼尼松能够显著减轻IPF患者临床症状,改善肺功能和肺组织病理结构,提高运动耐力和生活质量,可能与改善凝血功能,抑制血清SP-A、MMP-9、VCAM-1表达有关。     

补肺益肾法在治疗IPF所致慢性呼吸衰竭中的应用

目的:观察补肺益肾法治疗特发性肺间质纤维化(idiopathic pulmonary fibrosis,IPF)所致慢性呼吸衰竭的疗效。方法:将40例中医辨证属肺肾气虚证的IPF所致慢性呼吸衰竭患者随机分为观察组20例及对照组20例。对照组仅给予规范西医治疗,观察组则在对照组的基础上加服具有补肺益肾功效的中药进行综合治疗。两组均在治疗15 d后予以疗效评价。结果:治疗后观察组总有效率85%,优于对照组的40%(P<0.01);两组血pH、氧饱和度(SaO2)、氧分压(PaO2)、二氧化碳分压(PaCO2)、碳酸氢根(HCO3)等主要血气指标均比治疗前明显改善(P<0.05和P<0.01),治疗组改善优于对照组(P<0.01)。结论:补肺益肾法治疗IPF所致肺肾气虚型慢性呼吸衰竭疗效肯定,比单纯西医治疗具有一定优势。.     

热敏灸治疗中风后气虚型便秘的疗效观察及对血清SP、VIP水平的影响

目的 观察热敏灸治疗中风后气虚型便秘的临床疗效以及对血清P物质(substance P, SP)和血管活性肠肽(vasoactive intestinal peptide, VIP)水平的影响。方法 将60例中风后气虚型便秘患者随机分为针刺组和热敏灸组,每组30例。两组均予药物对症治疗,针刺组采用针刺治疗,热敏灸组采用热敏穴悬灸治疗。观察两组治疗前后的症状积分评定表、便秘临床评分(clinic constipation score, CCS)量表、便秘患者生存质量量表(patient assessment of constipation quality of life, PAC-QOL)评分及血清SP和VIP水平变化,并比较两组临床疗效。结果 两组治疗后症状积分均低于治疗前,且热敏灸组低于针刺组;两组治疗后CCS均下降,且热敏灸组低于针刺组;两组治疗后PAC-QOL评分均下降,且热敏灸组低于针刺组,差异均有统计学意义(P<0.05)。两组治疗后血清SP水平升高,血清VIP水平下降;且热敏灸组血清SP水平高于针刺组,血清VIP水平低于针刺组,差异均有统计学意义(P<0.05)...     

银杏叶提取物联合糖皮质激素治疗特发性肺纤维化疗效及对血清TGF-β_1、IL-13、SOD、MDA的影响

目的观察银杏叶提取物联合糖皮质激素治疗特发性肺纤维化(IPF)的疗效及对血清转化生长因子-β_1(TGF-β_1)、白细胞介素-13(IL-13)、血清超氧化物歧化酶(SOD)、丙二醛(MDA)水平的影响。方法将86例IPF患者随机分为观察组43例及对照组43例,对照组给予糖皮质激素治疗,观察组在常规治疗基础上给予银杏叶提取物治疗,疗程12周。观察2组治疗前后血气分析、肺功能、肺纤维指标变化情况;检测2组治疗前后血清TGF-β_1、IL-13、SOD、MDA水平。结果 2组治疗后p(O_2)、Sa(O_2)均明显升高(P均<0.05),p(CO_2)、p_(A-a)(O_2)均明显降低(P均<0.05),且观察组p(O_2)、p_(A-a)(O_2)改善情况均优于对照组(P均<0.05);2组治疗后FVC、FEV_1/FVC、MVV、DLCO均明显升高(P均<0.05),且观察组上述指标改善情况均明显优于对照组(P均<0.05);2组治疗后PCⅢ、CⅣ、PICP、LN均明显降低(P均<0.05),且观察组上述指标改善情况均明显优于对照组(P均<0.05);2组治疗后血清TGF-β_1、IL-13、MDA水平均明显降低(P均<0.05),SOD水平均明显升高(P均<0.05),且观察组上述指标改善情况均优于对照组(P均<0.05)。结论银杏叶提取物联合糖皮质激素能够显著改善IPF患者动脉血气指标及肺功能,并阻断肺纤维化进程,可能与降低血清TGF-β_1、IL-13、MDA水平,提高SOD活性有关。     

“热敏点”灸治疗慢性阻塞性肺疾病的临床研究

目的:观察"热敏点"灸治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)的疗效,为治疗该病症提供一种的简便、高效、速效的新疗法。方法:选取符合条件的90例COPD患者为样本,随机分配到"热敏点"灸治疗组、传统灸疗组和西医对照组各30例。"热敏点"灸治疗组采用在热敏点实施温和灸加西医常规的方法治疗,传统灸疗组采用在传统辨证取穴实施温和灸加西医常规的方法治疗,西医对照组采用西医常规处理:抗炎、平喘、化痰止咳治疗。三组均为30天一疗程,共治疗1疗程,并以患者临床症状表现和COPD较为敏感的肺功能中FEV1、FEV1/FVC及FEV1%为观察指标,观察以上三种不同方法对COPD肺功能的影响及其临床疗效,并比较三组之间疗效的差异。结果:经统计学分析,三组患者治疗前后FEV1、FEV1/FVC、FEV1%均有显著性差异(P<0.05);三组之间比较,热敏点灸组与西医对照组之间有极显著差异(P<0.01),与传统灸疗组之间也均有显著性差异?P<0.05),传统灸疗组与西医对照组之间均有显著性差异?P<0.05)。热敏点灸组的显效率和有效率分别为11例(33.67%)和17例(56.67%);传统灸疗组的显效率和有效率分别为7例(15.00%)和20例(75.00%);西医对照组的显效率和有效率分别为3例(10.00%)和22例(73.33%)。三组之间总有效率分别为93.33%、90.00%、83.33%,两两比较有显著性差异,热敏点灸组疗效优于传统灸疗组?P<0.05),明显优于西医对照组(P<0.01)。     

温和灸联合药物治疗呼吸机相关性肺炎的疗效观察

目的观察温和灸联合药物治疗呼吸机相关性肺炎的临床疗效。方法将66例符合标准的患者随机分为对照组和观察组,每组33例。对照组予常规治疗,观察组在对照组的治疗基础上另予温和灸治疗。观察两组临床肺部感染评分(CPIS)、动脉血氧分压(PaO2)及二氧化碳分压(PaCO2)的变化,比较两组机械通气时间、肺部感染控制时间及住院时间,检测血清可溶性髓系细胞触发受体-1(sTREM-1)和降钙素原(PCT)水平,并评价两组临床疗效。结果治疗后,观察组总有效率明显高于对照组(P<0.05);两组CPIS评分均较治疗前降低(P<0.05),且观察组治疗后CPIS评分低于对照组(P<0.05);观察组治疗后PaO2及PaCO2较治疗前明显改善(P<0.05),且优于对照组(P<0.05);观察组的机械通气时间、肺部感染控制时间及住院时间均短于对照组(P<0.05);观察组治疗后血清sTREM-1、PCT水平明显降低(P<0.05),且低于对照组(P<0.05)。结论在常规治疗基础上温和灸治疗呼吸机相关性肺炎的疗效显著,可减轻肺部感染,改善PaO2及PaCO2,缩短机械通气时间、肺部感染控制时间及住院时间,降低血清sTREM-1和PCT水平。     

益气活血化痰方联合常规治疗对重症肺炎患者的临床疗效

目的 观察益气活血化痰方联合常规治疗对重症肺炎患者的临床疗效.方法 80例患者随机分为对照组和观察组,每组40例,对照组给予常规治疗(抗感染、机械通气、氧疗、营养支持、纤维支气管镜辅助等),观察组在对照组基础上加用益气活血化痰方,疗程7d.检测炎症因子(CRP、PCT、WBC)、血气指标(SaO2、 PaO2、 PaCO2)、临床疗效、排痰量变化.结果 观察组总有效率高于对照组(P<0.05),排痰量更多(P<0.05).治疗后,2组SaO2、PaO2升高(P<0.05),炎症因子、PaCO2降低(P<0.05),以观察组更明显(P<0.05).结论 益气活血化痰方联合常规治疗可显著改善重症肺炎患者血气指标,减轻炎症反应,提高排痰效率和临床疗效.     

清热活血方佐治支气管扩张症急性加重期临床观察

目的:探讨中药清热活血方佐治支气管扩张症急性加重期的临床疗效。方法:选取2016年10月至2018年10月广州中医药大学第二临床医学院收治的支气管扩张症急性加重期患者116例作为研究对象,按照随机数字表法随机分为对照组和观察组,每组58例。对照组给予排痰、抗感染等西医常规治疗;观察组在对照组治疗的基础上给予中药清热活血方治疗,疗程均为2周。比较2组治疗前后中医证候评分、动脉血气分析指标、血清基质金属蛋白酶-9(MMP-9)和基质金属蛋白酶抑制剂-1(TIMP-1)水平,并比较2组治疗总有效率。结果:治疗后观察组咳嗽痰多、痰中带血、发热口渴、胸闷气急、舌苔、脉象各项评分均低于对照组(P<0.01),血气分析指标中氧分压(PaO 2)、血氧饱和度(SaO 2)高于对照组(P<0.01),二氧化碳分压(PaCO 2)低于对照组(P<0.01),血清MMP-9水平低于对照组(P<0.01),TIMP-1水平高于对照组(P<0.01),治疗总有效率高于对照组(P<0.05)。结论:中药清热活血方佐治支气管扩张症急性加重期,可有效缓解症状,改善动脉血气指标,调节MMP-9、TIMP-1平衡,提高临床疗效。     

热敏灸治疗缺血性中风后便秘的临床观察

目的:观察热敏灸治疗缺血性中风后便秘的有效性。方法:选取70例中风后便秘患者(属气虚血瘀、阴虚肠燥证型),随机分为热敏灸治疗组和中药对照组,每组各35例。热敏灸治疗组采用艾灸热敏腧穴方法,每日1次;中药对照组采用补阳还五汤合增液汤加减为治疗方法,每日1剂。两组均以5次为1个疗程,共治疗1个疗程,以首次排便时间、排便间隔时间及临床症状为观察指标进行疗效评价。结果:(1)热敏灸能显著缩短缺血性中风后便秘患者的首次排便时间为(18.28±6.72)h,疗效优于中药对照组(32.56±9.48)h(P<0.05);(2)1个疗程治疗后,热敏灸的近期好转率为94.3%,优于中药组80.0%(P<0.05);(3)疗程结束后第10天,热敏灸组与中药组的好转率分别为65.7%与68.6%,均能改善缺血性中风后便秘症状,但两者疗效无差异(P>0.05)。结论:热敏灸治疗缺血性中风后便秘疗效肯定。     

痰热清注射液对痰浊壅塞型慢性阻塞性肺疾病肺功能与肺血管阻力影响

目的探讨痰热清注射液对痰浊壅塞型慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)患者肺功能与肺血管阻力影响。方法选择痰浊壅塞型AECOPD患者150例,按照随机数字的方法将患者分为对照组与观察组,每组均为75例,对照组给予常规治疗,观察组在对照组治疗基础上给予痰热清注射液治疗,对两组治疗前后的肺功能指标[一秒用力呼气容积(FEV1),FEV1%预测值,FEV1与用力肺活量的比(FEV1/FVC)]进行比较。对两组治疗前后的动脉血气指标[动脉血氧分压(PaO2),动脉血二氧化碳分压(PaCO2),血氧饱和度(SaO2)]进行比较。对两组治疗前后的肺血管阻力和中医症候积分进行比较。结果经过治疗后,对照组的FEV1从(3.02±0.35)L升高到(3.17±0.31)L,FEV1%预测值从(65.31±8.11)%升高到(68.31±4.55)%,FEV1/FVC从(71.04±7.43)%升高到(74.66±6.29)%;观察组的FEV1从(3.06±0.34)L升高到(3.35±0.28)L,FEV1%预测值从(66.05±7.61)%升高到(72.38±4.38)%,FEV1/FVC从(72.11±6.47)%升高到(79.31±5.12)%,观察组的变化幅度大于对照组,数据差异均具有统计学意义(t=-3.732,-5.581,-4.965,P<0.05),经过治疗后,对照组的PaO2从(7.23±0.61)kPa升高到(8.31±0.51)kPa,PaCO2从(7.34±0.48)kPa降低到(5.96±0.53)kPa,SaO2从(85.12±4.35)%升高到(90.64±5.07)%;观察组的PaO2从(7.25±0.58)kPa升高到(9.43±0.64)kPa,PaCO2从(7.37±0.49)kPa降低到(5.07±0.61)kPa,SaO2从(86.16±5.01)%升高到(95.23±4.35)%,观察组的变化幅度大于对照组,数据差异均具有统计学意义(t=-11.852,9.538,-5.950,P<0.05),经过治疗后,对照组的肺血管阻力从(1435.61±298.35)dyn·s·cm^-5降低到(1110.37±287.84)dyn·s·cm^-5,"咳痰"评分从(4.35±1.07)分降低到(2.83±0.98)分,"喘息"评分从(4.43±0.85)分降低到(2.39±0.72)分,"哮鸣音"评分从(4.13±0.51)分降低到(3.02±0.32)分,观察组的肺血管阻力从(1478.61±302.57)dyn·s·cm^-5降低到(872.68±212.54)dyn·s·cm^-5,"咳痰"评分从(4.41±1.02)分降低到(1.57±0.71)分,"喘息"评分从(4.41±0.79)分降低到(1.44±0.67)分,"哮鸣音"评分从(4.17±0.57)分降低到(1.03±0.33)分,观察组的变化幅度大于对照组,数据差异均具有统计学意义(t=5.753,9.017,8.365,37.492,P<0.05)。结论使用痰热清注射液联合西医常规方法治疗痰浊壅塞型慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者,可以明显改善患者的肺功能与血气指标,有效纠正缺氧状态,改善肺血管阻力,缓解临床症状,具有较好的临床应用价值。     

雷火灸联合药物对肌萎缩侧索硬化患者呼吸功能的影响

目的在口服利鲁唑片基础上,观察雷火灸对肌萎缩侧索硬化(ALS)患者呼吸功能的影响。方法将60例患者随机分为对照组和观察组,每组30例。对照组予口服利鲁唑片,观察组在对照组治疗基础上加用雷火灸。治疗前后,评定ALS功能评定量表修订版(ALSFRS-R)、ALS评估问卷(ALSAQ-40),测定用力肺活量(FVC)、第1秒用力呼气量(FEV1)的肺通气功能指标及最大吸气压(MIP)、最大呼气压(MEP)的呼吸肌力指标,测定血清脂联素(APN)、补体因子D(CFD)水平。结果治疗后,对照组ALSFRS-R、ALSAQ-40与治疗前比较差异无统计学意义(P>0.05),观察组ALSFRS-R、ALSAQ-40较治疗前均明显升高(P<0.05),且均明显高于对照组(P<0.05);对照组FVC占预计值百分比、FEV1占预计值百分比均较治疗前明显降低(P<0.05),观察组FVC占预计值百分比、FEV1占预计值百分比与治疗前比较差异无统计学意义(P>0.05),且高于对照组(P<0.05);对照组MIP占预计值百分比、MEP占预计值百分比均较治疗前降低(P<0.05),观察组MIP占预计值百分比、MEP占预计值百分比与治疗前比较差异均无统计学意义(P>0.05),且高于对照组(P<0.05);观察组血清APN水平明显升高(P<0.05),血清CFD水平降低(P<0.05),且与对照组比较差异均有统计学意义(P<0.05)。结论在口服利鲁唑片基础上加用雷火灸可改善ALS患者的神经功能及生活质量,延缓肺通气功能及呼吸肌力的减退,这可能与其调节患者血清APN、CFD水平相关。     

补益肺肾活血方联合西药治疗特发性肺间质纤维化（IPF）随机平行对照研究

[目的]观察补益肺肾活血方联合西药治疗特发性肺间质纤维化（IPF）疗效。[方法]使用随机平行对照方法,将77例门诊患者按随机数字表法分为两组。均按国内常规治疗,并发肺部感染抗生素控制感染,低氧血症吸氧。对照组38例强的松、抗氧化剂。治疗组39例补益肺肾活血方（太子参、麦冬各15g,黄芪40g,山萸肉、浙贝、当归、川芎、赤芍、鳖甲各15g,等）,1剂／d,水煎300mL,口服100mL／次,3次／d;西药治疗同对照组。连续治疗12周为1疗程。观测临床症状、生化指标、血气分析、肺功能（用力肺活量．FVC、肺一氧化碳弥散量-DLCO、动脉氧分压-PaO2）、不良反应。治疗1疗程,判定疗效。[结果]治疗组显效3例,有效22例,无效10例,总有效率71．42％;对照组显效1例,有效12例,无效22例,总有效率37．14％;治疗组临床疗效优于对照组（P〈0．05）。中医证候疗效治疗组临床控制1例,显效5例,有效21例,无效8例,总有效率77．24％;对照组临床控制1例,显效1例,有效12例,无效21例,总有效率40．00％;治疗组中医证候疗效优于对照组（P〈0．05）。治疗组FVC、DLCO、PaO2均明显改善（P〈0．05）;对照组DLCO明显改善（P〈0．05）,FVC、PaO2无显著变化（P〉0．05）;FVC、DLCO改善治疗组优于对照组（P〈0．05）,PaO2改善两组无显著差异（P〉0．05）。[结论]补益肺肾活血方联合西药治疗特发性肺间质纤维化（IPF）,疗效满意,无明显副作用,值得推广。     

140例特发性肺纤维化患者中医证型分布及相关因素分析

目的:分析140例特发性肺纤维化患者中医证型分布,并观察各证候间相关指标的差异性.方法:采集患者四诊信息,运用K-均值聚类分析法对纳入患者的四诊信息进行聚类分析;获取相关临床指标,如血常规、红细胞沉降率(ESR)、C-反应蛋白(CRP)、D-二聚体、神经元特异性烯醇化酶(NSE)、癌胚抗原(CEA)、细胞角蛋白19片段...     

热敏灸配合刺络拔罐治疗肩周炎的临床观察

目的探讨热敏灸配合刺络拔罐治疗肩周炎的临床疗效。方法将60例肩周炎患者纳入研究,采用随机数字表法分成2组。对照组30例予以热敏灸,观察组30例在对照组的基础上予以刺络拔罐。比较2组患者的临床疗效,视觉模拟评分(VAS)与肩关节功能评分(JOA),肩关节活动度。结果观察组治疗总有效率为86.7%,高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后2组患者VAS评分下降,JOA评分上升,观察组两项评分优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后2组肩关节活动度均有增大,观察组内旋、外旋、外展、后伸活动度均大于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论热敏灸配合刺络拔罐治疗肩周炎的效果理想,可有效改善肩部疼痛,提高肩关节功能,值得临床推广。     

热敏灸联合西药治疗肾阳虚型骨质疏松症腰背痛:随机对照研究

目的:比较热敏灸联合西药与单纯西药治疗肾阳虚型骨质疏松症腰背痛的临床疗效。方法:将64例骨质疏松症患者随机分为观察组(32例,脱落2例)和对照组(32例,脱落3例)。对照组口服阿伦膦酸钠与碳酸钙D3片;观察组在对照组基础上于命门、腰阳关、关元、肾俞、足三里穴区探寻热敏腧穴行热敏灸治疗,每日1次,每周5次,两组均治疗8周。比较两组患者治疗前后视觉模拟量表(VAS)评分、Oswestry功能障碍指数(ODI)评分、骨密度值(BMD)及中医临床症状评分。结果:治疗后,两组患者VAS、ODI评分及中医临床症状评分均降低(P<0.05,P<0.01),且观察组低于对照组(P<0.05,P<0.01);治疗后,两组BMD均升高(P<0.01),且观察组高于对照组(P<0.05)。结论:热敏灸联合西药治疗能明显减轻肾阳虚型骨质疏松症患者的腰背痛,增加骨密度,其疗效优于单纯西药治疗。     

固本养脏汤加减辨证治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期的临床研究

目的 观察固本养脏汤加减治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期（AEPOCD）的临床疗效.方法 将74例患者随机分为观察组和对照组两组,对照组患者给予常规西药治疗,观察组患者给在对照组治疗基础上予固本养脏汤加减进行辨证治疗,2周后,观察比较两组患者肺功能改善情况、血气分析指标和临床治疗有效率.结果 治疗前两组患者肺功能指标第1秒用力呼气容积（FEV1）、用力肺活量（FVC）、第1秒用力呼吸气容积占预计值百分比（FEV1％预计值）、第1秒用力呼气容积占用力肺活量百分比（FEV1/FVC）及血气分析指标动脉血氧分压（PaO2）、动脉血二氧化碳分压（PaCO2）、血氧饱和度（SaO2）分别比较,差异无统计学意义（P＞0.05）;治疗后两组上述指标均较治疗前改善（P＜0.05）,但治疗组较对照组改善更明显（P＜0.05）;两组患者治疗总有效率分别为94.59％和81.08％,观察组优于对照组（P＜0.05）.结论 固本养脏汤加减治疗AEPOCD患者效果肯定.     

热敏灸改善肱骨外科颈骨折术后肩关节功能的临床效果观察

目的比较热敏灸疗法与常规运动疗法对肱骨外科颈骨折术后肩关节功能康复的疗效。方法将62例单侧肱骨外科颈骨折术后患者随机分为对照组(32例)和热敏灸组(30例)。对照组采取基础药物与常规运动物理疗法,进行先被动、后主动的肩关节训练模式,1次/d,5次/周;热敏灸组在对照组基础上,对患肢处阿是穴、颈夹脊穴、风门、手三里、肩髃、肩髎、肩贞、肩前等进行腧穴热敏定性探测,后对热敏部位施以温和灸,1次/d,5次/周。两组治疗周期均为4周。分别于治疗前、治疗中(2周)及治疗后评价患者VAS评分、Constant评分,并在整个治疗过程中统计术后并发症发生率。结果与治疗前相比,两组在治疗中及治疗后,VAS评分均降低、Constant评分均升高(P<0.05),但热敏灸组的改善程度优于对照组(P<0.05);治疗后与治疗中比较,温针灸组VAS评分降低、Constant评分升高(P<0.05),对照组VAS评分降低(P<0.05)。结论热敏灸疗法有助于进一步提高肱骨外科颈骨折术后肩关节功能康复效果。     

热敏灸疗配合中药内服治疗风寒湿型腰椎间盘突出症

目的:观察热敏灸配合中药独活寄生汤治疗风寒湿型腰椎间盘突出症外周血白细胞介素6(IL-6)的变化及临床症状改善情况.方法:将患者随机分成对照组51例和治疗组52例.治疗组采用热敏灸疗至阳、关元、委中等特定穴位,配合中药独活寄生汤(300 mL,分上、下午2次餐后口服,每日1剂,连续30 d).对照组采用中药独活寄生汤(300 mL,分上、下午2次餐后口服,每日1剂,连续30 d).通过检测外周血IL-6,并观察患者临床症状改变情况.结果:采用改良的Macnabt法评价临床疗效,治疗组疗效优于对照组(P＜0.05),治疗后两组的IL-6含量均下降(P＜0 05),且治疗组的降低作用优于对照组(P＜0.05).结论:热敏灸疗配合内服中药独活寄生汤治疗风寒湿型腰椎问盘突出症的临床疗效,明显优于单纯中药内服治疗,这可能与艾灸刺激热敏反应点,激发经络感传,促进经气运行,激发机体内源性调控系统功能,使失调、紊乱的生理生化过程恢复正常有关.