针刺与穴位敷贴治疗高血压病的临床比较

目的　观察针刺与穴位敷贴对高血压病的影响。方法　 87例病人随机分为针刺组和穴位敷贴组。结果　治疗后两组临床症状改善或消失。治疗前后两组血压、血脂比较均有显著差异。针刺组外周血管阻力平均降低 0 .0 4k Pa· S/ ml(P<0 .0 1) ,而心输出量和动脉顺应性无明显变化 ;穴位敷贴组每搏心输出量平均增加 11.12 ml/次 (P<0 .0 1) ,每分心输出量平均增加 0 .70 L /分 (P<0 .0 5 ) ,外周血管阻力平均降低 0 .0 6 k Pa· S/ ml(P<0 .0 1) ,动脉顺应性平均增加 5 .80 m l/ k Pa,虽无显著差异 ,但有明显增加趋势。结论　提示针刺和穴位敷贴治疗高血压病均有良好的疗效 ,其降压作用主要是通过降低细小动脉的外周阻力实现的 ,但穴位敷贴不排除大中动脉顺应性增加的可能性 ,故降压作用较持久     

青心酮对慢性阻塞性肺病患者血流动力学及血浆心钠素和环磷酸苷类水平的影响

为了解青心酮对慢性阻塞性肺病（慢阻肺）患者血流动力学的影响，用右心漂浮导管检测了１１例慢阻肺患者应用青心酮前、后血流动力学某些参数，同时采用放射免疫分析法测定了血浆心钠素及环磷酸苷类水平。结果：静脉注射青心酮后，肺动脉平均压及肺循环阻力、体循环阻力均下降（Ｐ＜０．０５）．体动脉压及动脉血气指标无明显变化（Ｐ＞０．０５），心输出量在正常范围内增加。血浆心钠素、环磷酸鸟苷水平下降（Ｐ＜０．０１，Ｐ＜０．０５）。表明青心酮可能通过调节环磷酸腺苷、环磷酸鸟苷的比值而达到扩血管目的，其心钠素降低可能是一种继发性反应。     

艾炙曲池穴对心气虚患者血流动力学参数的影响

本文观察了艾灸曲池穴对心气虚证患者与正常人的血流动力学参数的影响，证实艾炙曲池穴能明显提高心气虚证患者的每搏心输出量，每分心搏出量，平均收缩压，血管弹性扩张系数，左心室有效泵力和有效循环血量，同时明显降低总外周阻力。（Ｐ〈０．０１￣０．００１），从而有效地改善临床症状，对正常人上述指标除总外周阻力下降（Ｐ〈０．０１）外，其余没有明显改变。     

针刺加穴位贴敷治疗难治性高血压病临床初探

目的观察针刺加穴位贴敷对难治性高血压病的影响。方法58例患者随机分为针刺加穴位贴敷组和针刺对照组。结果治疗后两组临床症状减轻或消失,治疗前后两组血压比较有显著差异。针刺加穴位贴敷组每搏心输出量和每分心输出量明显增加(P<0.05),外周血管阻力平均降低0.08 kPa.S/m l(P<0.05),动脉顺应性平均增加5.03 m l/kPa(P<0.05);针刺对照组每搏心输出量和每分心输出量均有增加(P<0.05),外周血管阻力平均降低0.07 kPa.S/m l(P<0.05),而动脉顺应性则无明显变化。结论提示针刺加穴位贴敷疗法对难治性高血压病有良好的疗效,其降压作用可能是通过降低细小动脉的外周阻力和改善大中动脉的顺应性来实现的。     

中药消胀汤对肝硬化顽固性腹水治疗前后内脏血流变化

中药消胀汤治疗肝硬化顽固性腹水取得满意疗效。４５例患者治疗前后借助超声多普勒复合装置对比治疗前后门静脉平构速度和肠系膜上动脉的阻力指数。结果用中药治疗后门静脉血流速度显著高于治疗前（Ｐ＜０．０１），而肠系膜上动脉的阻力指数显著低于治疗前。推测中药消除腹水可能系肠道系统血流增加，通过渗透因素使腹水从肠道排出，达到消除腹水作用。     

针刺对高血压病患者血流动力学的影响

本文观察了49例Ⅱ期高血压病患者针刺风池、太冲等穴前后的血流动力学变化。发现针刺后较针刺前即刻收缩压平均降低3.2kPa(P<0.001),舒张压平均降低2.0kPa(P<0.001),外周阻力平均降低0.03kPa·s/ml(P<0.001),而动脉顺应性、每博心输出量和每分心输出量无明显变化(P均>0.05)。结果表明针刺的降压作用主要是通过降低细、小动脉的外周阻力,而对大、中动脉的顺应性以及心输出量影响不大。     

中药消胀汤对肝硬化顽固性腹水治疗前后内脏血流变化

中药消胀治疗硬化顽固性腹水取得满意疗效，４５例患者前后借助超声多普勒复合装置对比治疗前后门静脉平均速度和肠系膜上动脉的阻力的指数。结果用中药治疗后门静脉血流速度显著高于治疗前（Ｐ〈０．０１），而肠系膜上动脉的阻力指数显著低于治疗前。推测中药消除腹水可能系肠道系统血流增加，渗透因素使腹水从肠道拌出，达到消除腹水作用。     

慢肾康治疗慢性肾功能衰竭48例总结

采用中药慢肾康保留灌肠治疗慢性肾功能衰竭患者４８例，显效２４例（５０％），有效２０例（４２％），无效４例（８％），总有效率９２％。经治疗前后比较表明，可显著降低血尿素氮（Ｐ＜０．０１）及显著升高血清钙（Ｐ＜０．０５），明显降低血磷（Ｐ＜０．０５），并能明显增加患者尿量（Ｐ＜０．０１），显著改善消化道症状（Ｐ＜０．０１），与对照组比较，其改善消化道症状作用优于对照组（Ｐ＜０．０１），其余作用相近。     

项针疗法治疗高血压病临床观察

目的　观察项针疗法对高血压病的影响。方法　 5 6例病人随机分为项针组和针刺对照组。结果　治疗后两组患者临床症状减轻或消失。治疗前后两组患者血压比较有显著差异。项针组每搏心输出量平均增加 10 .13 ml/次 (P<0 .0 5 ) ,每分心输出量平均增加 0 .73 L/分 (P<0 .0 5 ) ,外周血管阻力平均降低 0 .0 9k Pa· s/ml(P<0 .0 1) ,动脉顺应性平均增加 6.85 ml/k Pa(P<0 .0 5 ) ;针刺对照组外周血管阻力平均降低 0 .0 8k Pa· s/ml(P<0 .0 1) ,而心输出量和动脉顺应性无明显变化。结论　提示项针疗法治疗高血压病有良好的疗效 ,其降压作用可能是通过增加心输出量 ,降低细小动脉的外周阻力和改善大中动脉的顺应性来实现的     

养心通脉片治疗冠心病心绞痛的临床研究

养心通脉片治疗冠心病心绞痛３６例，心绞痛缓解的总有效率达９１．７％，心电图的改善总有效率达６１．１％，中医症状总积分值减少４９．４％，各项指标的远期有效率均显著优于对照治疗的复方丹参片（均Ｐ＜０．０１，或Ｐ＜０．０５）。观察结果提示，养心通脉片能够提高患者心脏泵的功能和血管的顺应性，改善血液流变性，降低血脂、血糖，减少外周阻力，调整血压和心率，从而达到有效治疗冠心病心绞痛的目的。     

卡维地洛治疗原发性高血压的急性血流动力学研究

 目的：研究原发性高血压患者首次po卡维地洛后血流动力学的即刻效应。方法：8例原发性高血压患者，用二维超声心动仪测定给药前后的左心室功能，计算血流动力学参数。结果：po卡维地洛40mg，lh后血压即显著下降，血压平均下降1.3/0.9 kPa，服药后2h血压下降幅度更大，平均下降2.5/1.6 kPa(P_SBP<0.O1，P_DBP<0.05)，下降幅度SBP为12.50%，DBP为11.5%；G。服药后2h心率下降4次/分，有显著性差异(P<0.01)。超声心动图检查发现左心室舒张末期内径减少(P<0.05)，平均周经纤维缩短率增加(P<0.01)，射血分数上升(P<0.05)。左心室收缩末期内径、心搏出量、心输出量、左室重指数及总外周血管阻力均有下降，但不显著(P>0.05)。结论：卡维地洛有明显的降压作用，能改善急性血流动力学，提高左心功能。     

耳穴贴压对高血压病患者脑血管反应性影响的TCD检测研究

目的采用TCD技术分析耳穴贴压对不同时期高血压病患者脑血管反应性的影响。方法将300例高血压病患者随机分为治疗组(耳穴贴压)180例、对照组(药物治疗)120例,两组治疗前、治疗后均进行TCD常规检测脑动脉血流动力学指标并分析。结果治疗组1级、2级高血压病患者脑动脉血流动力学指标改善较对照组明显(P0.05,P0.01),3级高血压病患者脑血流动力学指标改善较对照组明显(P0.05,P0.01)。结论耳穴贴压能改善脑血流动力学指标,有效改善高血压病患者脑血管反应性。TCD检测有助于对高血压患者的脑动脉功能状态进行观察与评价,有助于脑血管疾病的预防和干预。     

高血压病弦脉和非高血压病弦脉脉图参数的比较

目的:运用时域分析方法分析比较高血压病弦脉和非高血压病弦脉的脉象参数信息,初步推断两类弦脉的血流动力学改变及形成机理。方法:应用ZBOX-1型中医脉象仪采集224例原发性高血压病患者的压力脉图和300例非高血压病弦脉压力脉图,比较高血压病弦脉与非高血压病弦脉脉图对应的时域参数(h3/h1、h4/h1、w/t)的特点。结果:高血压病弦脉组、非高血压病弦脉组脉图h3/h1值均显著高于健康对照组(P<0.01),而高血压病弦脉组h3/h1值又显著高于非高血压病弦脉组(P<0.01);高血压病弦脉组脉图h4/h1值显著高于正常组及非高血压病弦脉组(P<0.01);高血压病弦脉组和非高血压病弦脉组脉图w/t值显著高于健康对照组(P<0.01)。结论:高血压病弦脉组外周阻力高、血管弹性差、大动脉的张力增高;而非高血压病弦脉组外周阻力无明显变化,但动脉顺应性减退、大动脉处于高压力、高张力的状态,两者具有不同的血流动力学基础。     

中药治疗慢性阻塞性肺病的疗效观察

观察内服中药制剂加外敷中药药膏与单纯内服中药制剂治疗慢性阻塞性肺疾病的疗效。 4 1例患者随机分成A、B两组 ,A组 18例内服中药同时加用中药药膏外敷肺俞、心俞、厥阴俞 ,B组 2 3例单纯内服中药。疗程10 0天。结果 :A、B两组其肺通气量、临床积分及T细胞亚群CD4/CD8治疗前后比较差异均有显著性意义 (P <0 0 1)。第 1秒钟时间肺活量百分比 (FEV1/FVC)A组明显优于B组 (P <0 0 5 )。提示两种治疗方法均可有效防治慢性阻塞性肺疾病 ,内外合治可以更有效改善肺功能。     

穴位埋线联合健脾祛痰中药对肥胖型多囊卵巢综合征患者胰岛素抵抗及血清脂联素水平的影响

目的:观察穴位埋线联合加减苍附导痰汤治疗肥胖型多囊卵巢综合征(PCOS)患者的临床疗效,并探讨其作用机制。方法:42例肥胖型PCOS患者随机分为2组,针药组22例(予穴位埋线联合加减苍附导痰汤),中药组20例(予加减苍附导痰汤)。观察两组治疗3个月前后月经情况;治疗前后测量患者的体质量指数(BMI),检测空腹血糖(FPG)、空腹胰岛素(FINS)及脂联素(APN)值,计算胰岛素敏感指数(ISI),记录胰岛素抵抗(IR)者例数。结果:①针药组治疗后月经改善者18例,总有效率81.8%;中药组治疗后月经改善者13例,总有效率65%;针药组治疗后月经改善疗效明显优于中药组(P<0.05)。②BMI、FINS两组治疗后较治疗前均明显降低(P<0.05),治疗后针药组明显低于中药组(P<0.05);ISI、APN两组治疗后较治疗前均明显升高(P<0.05),治疗后针药组明显高于中药组(P<0.05)。③IR例数两组治疗后均较治疗前明显减少(P<0.05),治疗后针药组明显少于中药组(P<0.05)。结论:穴位埋线联合中药治疗肥胖型PCOS患者疗效明显,其作用机制可能与提高APN的含量,降低BMI,提高胰岛素素敏感性,从而改善IR有关。     

加用降龙汤对原发性高血压肝阳上亢证患者抗炎及降脂作用的疗效观察

目的:观察加用降龙汤对原发性高血压肝阳上亢证患者的抗炎及降脂作用。方法:60例1,2级原发性高血压肝阳上亢证患者随机分为对照组(n=30,单用氨氯地平10mg/d)及治疗组(联合应用氨氯地平10mg/d与降龙汤),服药12周后检测并比较两组患者治疗前后的血压、空腹血糖、空腹胰岛素、血脂与血清高敏C反应蛋白、白细胞介素6水平。结果:治疗前两组的各项观察指标比较差异无显著性意义(P>0.05)。经12周治疗后两组患者血压均明显降低(P<0.01),且治疗组的血压水平低于对照组(P<0.01),同时治疗组的空腹血糖、空腹胰岛素、总胆固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白胆固醇与血清高敏C反应蛋白、白细胞介素6水平均较治疗前降低(P<0.01),且低于对照组(P<0.01);而高密度脂蛋白胆固醇水平则较治疗前升高(P<0.01),并高于对照组(P<0.01)。结论:在联合应用氨氯地平基础上加用降龙汤对原发性高血压肝阳上亢证患者具有一定的降低血压作用,并可减轻患者的炎症与代谢紊乱状态。     

降压益肾颗粒治疗高血压病早期肾损害及对肾血流的影响

目的:通过肾动脉血流动力学变化评价降压益肾颗粒对高血压病早期肾损害的保护作用。方法:应用彩色多普勒超声检测高血压早期肾损害病人,观察超声肾血流参数并分析。结果:治疗后2组参数与治疗前比较,治疗组差异明显(P<0·05,P<0·01);治疗后2组间比较,治疗组RI降低较对照组改善明显,有统计学差异(P<0·05)、右肾Vd升高较对照组改善明显,有统计学差异(P<0·05)。结论:降压益肾颗粒通过降低RI,提高肾血流速度,改善肾脏血流进行肾脏保护。     

中药巴布剂穴位贴敷对老年阴虚阳亢型1级原发性高血压的干预研究

目的:探索中药巴布剂穴位贴敷对老年阴虚阳亢型1级原发性高血压的干预效果。方法:选取60例符合纳入标准的原发性高血压患者,按随机数字表法分为对照组和贴敷组各30例。两组均保持原有治疗不变,均进行健康教育。对照组在此基础上予无药巴布剂贴敷,贴敷组予交泰丸加味制备的巴布剂贴敷。两组每周均贴敷6 d、休息1 d,共干预4周。比较两组干预后的血压和中医症状积分、疗效。结果:干预后,贴敷组舒张压下降不明显,与本组干预前及对照组干预后比较,差异无统计学意义(P 0.05);但收缩压下降明显,与本组干预前及对照组干预后比较,差异均有统计学意义(P0.05)。干预后,贴敷组中医症状积分低于对照组,差异有统计学意义(P=0. 037)。贴敷组中医症状改善总有效率53.33%,对照组总有效率6.67%,两组比较,差异有统计学意义(P0.05)。结论:对老年阴虚阳亢型1级原发性高血压患者进行中药巴布剂穴位贴敷,有助于降低患者收缩压,并能改善患者的临床症状。     

中药敷贴疗法治疗高血压随机对照研究

[目的]探讨中药敷贴疗法防治中老年人高血压的临床效果。[方法]选择2009年5月至2011年4月我院收治的37例临界高血压患者,随机分为治疗组和对照组,治疗组18例,对照组19例;治疗组使用中药敷贴涌泉穴进行治疗,将吴茱萸150g,肉桂150g,共捣烂如泥,加生姜汁,调成膏状。将药物涂抹于医用胶布上,并贴敷于涌泉穴处,涌泉穴位于中趾根部与足跟连线1/3处。每日治疗1次,30min/次,每10次为1个疗程,共治疗3个疗程,同时配合低盐低脂饮食。对照组使用饮食控制进行治疗。观察并比较相关指标的改变情况,并进行治疗后的随访评价工作。[结果]两组治疗前后内皮素及尿微量白蛋白改善情况比较,治疗组优于对照组(P<0.01);两组治疗前后血压改善情况比较,治疗组优于对照组(P<0.01);对照组与治疗前比较,治疗组优于对照组(P<0.05)。[结论]中药敷贴涌泉穴能更好的提高临界高血压的临床疗效。     

中西医结合治疗继发性磺脲类失效2型糖尿病98例

观察益气养阴活血方药治疗继发性磺脲类失效的 2型糖尿病 (DM )患者的疗效 ,及对空腹血糖 (FBG)、糖化血红蛋白 (HbAlc)、C肽 (C P)水平的影响。将 98例继发性磺脲类降糖药物失效的 2型DM气阴两虚兼血瘀患者 ,随机分为单纯应用胰岛素对照组及中药加胰岛素治疗组 ,疗程 12周。结果 :两组治疗后FBG、HbAlc均较治疗前明显降低 (P <0 0 1) ,治疗组降低更明显 ,与对照组比较有显著性差异 (P <0 0 5 ) ;治疗组有效胰岛素剂量显著低于对照组 (P <0 0 5 )。提示益气养阴活血方药对继发性磺脲类失效的 2型DM气阴两虚兼血瘀患者 ,有协同胰岛素降糖作用 ,可减少胰岛素用量