“保胎Ⅰ冲剂”提高反复自然流产患者免疫功能的临床观察

为探讨中药对反复自然流产患者的免疫调节作用 ,用自制“保胎Ⅰ冲剂”治疗反复自然流产患者 3 6例 ,观察治疗前后患者血清中封闭抗体对配偶外周血T淋巴细胞CD3 、CD4及CD8抗原反应的变化。结果 :治疗后抗CD3 、抗CD8明显升高 ,抗CD4/CD8下降 ;妊娠成功率 91 67%。提示中药对母胎免疫有调节作用 ,且作用安全     

"保胎Ⅰ冲剂"提高反复自然流产患者免疫功能的临床观察

为探讨中药对反复自然流产患者的免疫调节作用，用自制“保胎I冲剂”治疗反复自然流产患者36例，观察治疗前后患者血清中封闭抗体对配偶外周血T淋巴细胞CD3、CD4及CD8抗原反应的变化。结果：治疗后抗CD3、抗CD8明显升高，抗CD4／CD8下降；妊娠成功率91．67％。提示中药对母胎免疫有调节作用，且作用安全。     

中药治疗母儿血型不合引起反复自然流产32例

目的 :观察清热类中药 ,配伍利湿类中药组方 ,对母儿血型不合引起的反复自然流产患者的作用及对血清抗体、外周血 T淋巴细胞亚群 ( Ts、Th、Th/Ts)的影响。方法 :32例母儿血型不合引起的反复自然流产患者作为治疗组 ;2 0例正常孕妇作为对照组。在妊娠 40 - 60 d时测定血清抗体效价及外周血 T淋巴细胞亚群。治疗组 31例患者服用益黄汤 (生地、白芍、黄芩、丹参、益母草等 )前后 ,观察治疗前后保胎的效果、血清抗体及 T淋巴细胞亚群的变化。结果 :治疗组保胎成功率为 96.8% ;抗体效价下降明显 ;外周血 Th下降 ,Ts明显上升 ,Th/Ts基本正常。提示 :益黄汤治疗母儿血型不合引起的反复自然流产疗效显著 ,可降低血清抗体效价 ,使 Th活性下降 ,Ts活性明显上升 ,Th/Ts比值正常。提示益黄汤是通过调节机体的免疫功能与状态 ,而达到保胎的成功     

八珍颗粒剂合固肾安胎丸治疗反复自然流产28例疗效观察

目的：观察八珍颗粒剂合固肾安胎丸治疗不明原因反复自然流产（RSA）的临床疗效，同时观察患者治疗前后血清催乳素（PRL）、孕酮（P）水平的变化。方法：将52例患者随机分为2组，治疗组28例采用八珍颗粒剂合固肾安胎丸治疗；对照组24例采用绒毛膜促性腺激素（HCG）、地屈孕酮治疗，观察2组临床疗效及血清PRL、P水平。结果：治疗后血清PRL、P水平治疗组均较对照组提高，保胎成功率亦高于对照组。结论：八珍颗粒剂合固肾安胎丸治疗RSA，能显著提高血清PRL、P水平，提高保胎成功率。     

清益调免方治疗早孕期原因不明性复发性流产的临床研究

目的观察清益调免方干预原因不明性复发性流产早孕期患者的临床疗效及对T淋巴细胞免疫平衡的影响。方法根据患者治疗意愿,将38例原因不明性复发性流产患者分为常规保胎组13例、泼尼松组10例、清益调免组15例,同期随机入选年龄、停经时间相匹配并自愿同意检测外周血T淋巴细胞亚群比例的正常妊娠早孕者15例作为正常妊娠组。常规保胎组予以黄体酮治疗,泼尼松组在常规保胎方案的基础上予以泼尼松5 mg/d口服,清益调免组在常规保胎方案的基础上予以清益调免方口服,3组均治疗4周。观察3组患者早孕期妊娠成功率(妊娠12周)及治疗前后外周血T淋巴细胞比例。结果清益调免组早孕期成功妊娠率为93.3%(14/15),常规保胎组为61.5%(8/13),泼尼松组为70.0%(7/10),清益调免组明显高于常规保胎组和泼尼松组(P均0.05)。治疗前各患者组外周血CD8~+比例均明显高于正常妊娠组(P均0.05), CD56~+CD16~+比例也较正常妊娠组均有上升趋势,其中常规保胎组、清益调免组明显高于正常妊娠组(P均0.05)。治疗后,清益调免组患者外周血CD8~+及CD56~+CD16~+比例均较治疗前明显下降(P均0.05);常规保胎组及泼尼松组治疗后CD8~+及CD56~+CD16~+比例无明显变化(P均0.05)。结论清益调免方可降低原因不明性复发性流产患者早孕期自然流产率,可能与其抑制以CD8~+ T淋巴细胞及CD56~+ CD16~+ T淋巴细胞(NK细胞)为代表的杀伤性淋巴细胞的增殖密切相关。     

补肾益气方对自然流产患者血清P、PRL的影响

采用补肾益气方治疗94例流产患者,保胎成功率达82％,同时随访血清催乳素(PRL)、孕酮(P)的动态变化,显示保胎成功组(Ⅰ组)PRL、P随孕龄增加而上升,保胎失败组(Ⅱ组)则随孕龄增加而下降,提示适当的生理性高PRL水平是维持正常妊娠的一个重要因素,补肾中药可促进蜕膜发育,增加PRL分泌,从而在维持妊娠中起重要作用。     

补中益气汤加味联合环孢素治疗封闭抗体异常复发性流产临床研究

目的:观察补中益气汤加味联合环孢素治疗封闭抗体异常复发性流产的临床疗效。方法:选取封闭抗体异常复发性流产患者100例,采用简单随机化法分为治疗组与对照组各50例。对照组孕后给予环孢素治疗,治疗组孕前给予补中益气汤加味治疗,转阳患者直接受孕并继续给予补中益气汤加味治疗,阴性患者受孕后给予补中益气汤加味联合环孢素治疗,治疗至孕12周后评估2组临床疗效、白细胞分化抗原(CD)转阳率、保胎成功率、安全性及依从性。结果:治疗组临床总有效率为88.10%,优于对照组的65.79%(P0.05)。治疗后,与对照组比较,治疗组抗CD3-BE、抗CD4-BE、抗CD8-BE转阳率均较高(P0.05)。治疗组孕12周后保胎率高于对照组(P0.05),流产率低于对照组(P0.05)。治疗期间,2组各不良反应发生率、配合完成试验例数、脱落例数与依从性比较,差异均无统计学意义(P0.05)。结论:对封闭抗体异常复发性流产患者采用补中益气汤加味联合环孢素治疗疗效满意,可有效提高抗CD抗原转阳率和保胎成功率,药物安全性高,依从性好。     

滋肾疏肝宁心法联合黄体酮对肾虚肝郁型早期先兆流产血清PRL影响的研究

目的:观察滋肾疏肝宁心法联合黄体酮对肾虚肝郁型早期先兆流产的临床疗效,探讨中药联合黄体酮保胎的优效性,同时观察血清催乳素(PRL)水平在妊娠早期的变化规律以及对早期先兆流产预后的评估。方法:选择肾虚肝郁型早期先兆流产患者86例,分为观察组48例和对照组38例。观察组采用中药配合黄体酮治疗,对照组单用黄体酮治疗。对两组治疗前后情况进行统计分析,进行治疗前后的自身对照及组间对照以及血清PRL值的测定。结果:中药配合黄体酮组在改善主要症状、肝郁症状及中医证候总有效率均优于对照组。治疗后血清P及β-HCG值均有显著升高,血清PRL呈逐步上升趋势,观察组和对照组组间无显著差异性。保胎成功者血清PRL上升趋势明显,保胎失败者血清PRL无明显变化或呈下降趋势。结论:滋肾疏肝宁心法联合黄体酮治疗肾虚肝郁型早期先兆流产临床疗效确切。血清PRL在妊娠早期呈上升趋势提示妊娠结局良好。     

健脾补肾汤对卵巢早衰患者血清性激素水平及外周血T淋巴细胞亚群的影响

目的观察健脾补肾汤对卵巢早衰患者血清性激素水平及外周血T淋巴细胞亚群的影响。方法将60例卵巢早衰患者随机分为2组。对照组30例予激素替代疗法治疗,治疗组30例予健脾补肾汤治疗,2组均3个月为1个疗程,治疗1个疗程后统计临床疗效。检测2组治疗前后血清性激素[包括血清卵泡刺激素(FSH)、雌二醇(E_2)、黄体生成激素(LH)、孕酮(P)、催乳素(PRL)]水平及外周血T淋巴细胞亚群T淋巴细胞总数、CD3~+、CD4~+、CD8~+、CD4~+/CD8~+变化,并进行统计学分析,比较2组临床疗效及不良反应发生情况。结果治疗组总有效率73.33%,对照组总有效率76.67%,2组总有效率比较差异无统计学意义(P0.05),疗效相当。2组治疗后FSH、LH及PRL水平均较本组治疗前降低,E_2及P水平升高,比较差异均有统计学意义(P0.05)。治疗后2组组间比较显示,治疗组LH及PRL水平低于对照组,E_2及P水平高于对照组,比较差异均有统计学意义(P0.05)。2组治疗后外周血T淋巴细胞总数、CD3~+、CD4~+及CD4~+/CD8~+均较本组治疗前升高,CD8~+降低,且治疗组治疗后CD4~+高于对照组,比较差异均有统计学意义(P0.05)。治疗组30例在治疗过程中无不良反应发生,对照组不良反应发生率为20.0%,治疗组不良反应发生率明显低于对照组(P0.05)。结论健脾补肾方治疗卵巢早衰疗效显著,可促进患者血清性激素水平恢复正常,调节机体免疫,安全有效。     

补肾治疗黄体期功能不足的初步探讨

对53例黄体期功能不足患者,采用中药补肾法,治疗3个月经周期,观察治疗前后子宫内膜、血清内分泌激素及基础体温,发现治疗后的内膜时相得到改善,黄体中期血清黄体生成激素(LH)及泌乳素(PRL)较治疗前下降(P<0.05),孕酮(P)明显上升(P<0.01),两组有显著性差异。53例中,22例受孕(41.51%),并观察到经补肾治疗而受孕者,部分病例易发生流产,大多数需采取保胎措施。     

补中益气汤对封闭抗体缺乏的反复自然流产患者生殖免疫调节研究

目的：观察补中益气汤为主方治疗封闭抗体缺乏的母-胎免疫识别低下型反复自然流产（Recurrent Spontaneous Abortion, RSA）患者的临床疗效。方法：以单向混合淋巴细胞反应封闭试验检测封闭抗体,选取封闭抗体缺乏的RSA患者51例,随机分成两组：一组为中药组 （治疗组）,共22例,给予补中益气汤治疗;另一组为免 疫组（对照组），共29例，以配偶淋巴细胞体外诱生免疫疗法治疗，比较治疗后两组患者的封闭抗体各指标上升情况。结果：经治疗后中药组和免疫组的BE—Abl、BE—Ab2均较治疗前明显上升（分别为P〈0101，P〈0．05）；但对流式细胞术分析的抗CD3一BE、抗CD4一BE及抗CD。一BE无明显改善作用（P〉0．05）。中药组和免疫组的BE—Abl、BE—Ab2平均值都随着治疗次数的增加而呈逐渐上升趋势。结论：补中益气汤使可使RSA患者的BE—Abl、BE—Ab2明显上升，并使BE—Abl、BE—Ab2随着治疗次数的增加而逐渐上升、封闭抗体正常时妊娠成功率较缺乏时明显上升。由本研究得出：补中益气汤和配偶淋巴细胞体外诱生免疫疗法治疗RSA患者的临床疗效相近。     

中药药膜加微波照射对实验性大鼠乳腺增生的影响

目的 观察中药药膜、微波照射和药膜加微波照射对乳腺增生病的预防和治疗作用。方法 采用苯甲酸雌二醇配合应用少量黄体酮肌肉注射，建立乳腺增生病大鼠模型。于造模后2周外敷药膜和微波照射，并于给药和照射前后测量大鼠第2对乳头直径，放免法测定血清雌二醇(E2)、孕酮(P)和催乳素(PRL)浓度，镜下观察乳腺增生的病理改变，计算乳腺增生率。结果 中药药膜能显著降低实验性大鼠乳腺增生程度，抑制乳腺增生，乳腺增生率分别为23．4％和20．9％，并可调节E2和P浓度，降低PRL水平，病理组织学结果提示中药药膜组和药膜加照射组可明显减轻乳腺增生。结论 中药药膜外敷和药膜外敷加微波照射能降低乳腺增生程度，具有一定的防治乳腺增生病的作用。     

中西医结合疗法促进柯萨基病毒感染者免疫功能的恢复

目的探索中西医结合疗法对柯萨基病毒感染者免疫功能恢复的促进作用。方法64例柯萨基病毒感染引起的外感风热证患者,被随机分为2组:单纯西医治疗组和中西医结合治疗组。用流式细胞仪分别检测他们入院初和出院前外周血中作为各功能群淋巴细胞标志的几种CD抗原,并将检测结果与当地健康人群和这2组患者之间作对比分析。结果2组患者入院初外周血CD8+淋巴细胞百分率明显高于对照组,而CD4+、CD16+和CD56+淋巴细胞百分率及CD4+/CD8+明显低于对照组(P均<0.01),而2组患者之间无显著性差异。出院前单纯西医治疗组上述各项检测指标仍异于对照组(P<0.01),而中西医结合治疗组上述各项检测指标却与对照组无显著性差异(P>0.05)。结论中西医结合治疗更有利于柯萨基病毒感染患者免疫功能的恢复。     

调免3号对封闭抗体缺乏型反复自然流产免疫调节作用

目的探讨中药调免3号对母血封闭抗体缺乏型反复自然流产(recurrent spontaneous abortion,RSA)免疫调节作用。方法将封闭抗体缺乏型RSA患者61例,采用抽签法随机分成2组,试验组31例服用中药调免3号治疗;对照组30例采用配偶淋巴细胞主动免疫治疗。治疗时间均为3个月,另选10名健康同龄女性为健康对照组。治疗前后检测封闭抗体效率(blocking antibodies,Ab1)、抗独特型抗体(anti-idiotypicantibodies,Ab2)、T细胞亚群(T-lymphocyte cell subsets,CD4,CD8)、IL-10、巨噬细胞集落刺激因子(macrophagecolony-stimulating factor,M-CSF)的水平。结果 (1)试验组治疗后Ab1和(或)Ab2阳转率达87.1%(27/31),对照组为86.7%(26/30),两组比较差异无统计学意义(P>0.05)。(2)两组治疗后皆CD4下降,CD8提高,CD4/CD8比值处于人体正常值水平,与治疗前比较差异有统计学意义(P<0.05)。(3)两组治疗后IL-10、M-CSF升高,与治疗前比较差异有统计学意义(P<0.05)。(4)试验组1年受孕率58.1%(18/31),高于对照组的46.7%(14/30,P<0.05)。结论中药调免3号可促进母体封闭抗体阳转率,促进IL-10、M-CSF细胞因子的产生,从而加强了母体对胎儿的保护作用和对妊娠的正常维持,1年成功妊娠率明显升高。     

补肾活血安胎方治疗妊娠早期绒毛膜下血肿疗效研究

目的:探讨补肾活血安胎方治疗妊娠早期绒毛膜下血肿(SCH)疗效及对患者蛋白s(Ps)、蛋白c(Pc)、D-二聚体(D-D)和性激素水平的影响。方法:选取120例SCH孕妇分为中药组(n=37)、西药组(n=41)、中西药结合组(n=42),中药组予补肾活血安胎方治疗,西药组予地屈孕酮治疗,中西药结合组予补肾活血安胎方联合地屈孕酮治疗。比较三组血浆Ps、Pc、凝血因子Ⅷ、NK细胞、D-D及血清催乳素(PRL)、雌二醇(E₂)、黄体生成素(LH)、人绒毛膜促性腺激素(β-HCG)、促卵泡激素(FSH)、孕酮(P)水平。比较三组孕妇妊娠结局和产科并发症发生情况。结果:中西药结合组在治疗后血浆凝血因子Ⅷ、NK细胞、D-D水平显著低于西药组、中药组,Ps、Pc活性显著高于西药组、中药组(均P<0.05); E₂、P水平高于西药组、中药组,β-HCG、PRL水平显著低于西药组、中药组(均P<0.05); 中西药结合组总不良妊娠结局率、总产科并发症发生率低于西药组、中药组(均P<0.05)。结论:补肾活血安胎方可改善SCH患者Ps、Pc、D-D及血清孕激素水平,降低不良妊娠结局和产科并发症发生率。     

中药治疗10年以上23例艾滋病病例报告

目的:通过对经中药治疗10年以上病例的总结,探索中药治疗艾滋病的远期疗效.方法:对服用中药汤剂或成药治疗10年以上艾滋病病例的CD4计数、CD8计数、CD4/CD8比值以及体重进行前后对照并作统计学处理.结果:CD4及体重在治疗30个月时显著升高(P＜0.05),CD8及CD4/CD8比值保持稳定.结论:中药可明显改善艾滋病患者的免疫水平,远期疗效显著,应作进一步探索.     

首参颗粒对颈动脉硬化患者端粒及端粒酶的影响

目的：观察补肾中药复方首参颗粒对颈动脉粥样硬化（athemsclerosis,AS）患者外周血端粒、端粒酶的影响,初步探讨其作用机制。方法：选取156例颈动脉粥样硬化患者,随机分为治疗组83例和对照组73例,对照组口服普伐他汀,治疗组服用首参颗粒,疗程均为6个月。于治疗前后分别采用实时荧光定量PCR（Real-TimeQuantita—livePolymeraseChainReaction,RQPCR）方法检测外周血端粒、端粒酶的变化。结果：中药组治疗6月后端粒长度同治疗前比较均有显著性差异（P〈0．01）,西药组治疗6月后端粒长度同治疗前比较有显著性差异（P〈0．05）,中药组和西药组比较无统计学差异（P〉0．05）。两组治疗6个月后端粒酶活性均较治疗前提高（P〈0．05）,中药组和西药组比较无统计学差异（P〉0．05）。结论：调控颈动脉粥样硬化患者外周血端粒长度及端粒酶活性可能是补肾中药复方首参颗粒有效作用机制之一。     

中药治疗自然流产对封闭抗体、β-hCG、孕酮、雌二醇的影响

目的：探讨中药治疗自然流产对异常母胎免疫及内分泌的影响，方法；采用补肾益气清热法，治疗２４例先兆流产（ｔｈｒｅａｔｅｎｄａｂｏｒｔｉｏｎ，ＴＡ）和６８例反复自然流产（ｒｅｃｕｒｒｅｎｔｓｐｏｎｔａｎｅｏｕｓａｂｏｒｔｉｏｎ，ＲＳＡ）观察其对封闭抗体，血绒毛膜促性腺激素β亚单位（β－ｈＣＧ），孕酮（Ｐ），雌二醇（Ｅ２）水平的影响。结果：９２例封闭效率，抗独特型抗体，细胞毒抗体缺乏发生率分别为６０．８     

穴位埋线配合健脾补肾化痰中药对肥胖型多囊卵巢综合征患者雄激素水平的影响

目的:观察穴位埋线配合以苍附导痰汤为主方的健脾补肾化痰中药治疗肥胖型多囊卵巢综合征(PCOS)患者的临床疗效,并探讨其疗效机制。方法:将67例肥胖PCOS患者随机分为3组,其中针药组23例接受穴位埋线配合加减苍附导痰汤为主方的中药治疗,中药组22例接受同针药组的中药治疗,埋线组22例单纯接受穴位埋线治疗,分析并比较相关的症状以及雄激素监测指标。结果:①针药组、中药组、针灸组的总有效率分别为82.62%、54.5%、45.5%;针药组的疗效明显优于中药组和埋线组,差异有统计学意义(P0.05)。②针药组治疗前与治疗后BMI、SHBG、T、A2值比较,差异有统计学意义(P0.05)。③针药组治疗后T、A2、SHBG值与中药组和埋线组比较,差异均有统计学意义(P0.05);针药组治疗后BMI值与中药组治疗后有显著性差异(P0.05),与埋线组比较,差异无统计学意义。结论:穴位埋线联合健脾补肾化痰中药治疗肥胖型PCOS患者有一定的疗效,优于单纯的中药或者穴位埋线治疗,其作用机制可能与通过降低BMI,提高SHBG水平,降低雄激素水平有关。     

中药熏洗治疗糖尿病、肿瘤化疗致周围神经病变的疗效观察

目的：观察中药熏洗治疗糖尿病、肿瘤化疗致周围神经病变的效果。方法：80例糖尿病、肿瘤化疗周围神经病变病人随机分为治疗组和对照组,每组40例,对照组采用常规治疗,治疗组在常规治疗的基础上,加用中药熏洗治疗。观察并比较两组病人治疗效果及治疗前后部分症状及体征变化情况。结果：总有效率治疗组为97.5%,对照组为77.5%,2组比较,差异有显著性意义（P﹤0.05）。治疗组治疗后部分症状及体征改善情况优于对照组。结论：中药熏洗治疗糖尿病、肿瘤化疗周围神经病变有明显临床疗效。