补肾汤联合黄体酮治疗黄体功能不全性不孕症对子宫内膜容受性的影响

目的:分析补肾汤联合黄体酮治疗黄体功能不全性不孕症对子宫内膜容受性的影响。方法:110例随机分为观察组和对照组各55例,两组均行黄体酮肌内注射治疗,观察组加用补肾汤治疗,两组均治疗3个月经周期,比较两组中医证候积分、血清激素含量、子宫内膜容受性、妊娠率情况。结果:妊娠率观察组高于对照组(P0.05),中医证候积分、搏动指数、阻力指数观察组低于对照组(P0.05),雌二醇、孕酮水平、子宫内膜厚度观察组高于对照组(P0.05)。结果:补肾汤联合黄体酮治疗黄体功能不全性不孕症可改善子宫内膜血流灌注、增加子宫内膜的容受性及子宫内膜厚度,明显提高妊娠率。     

补肾调经系列方对功能失调性子宫出血患者生殖激素及子宫内膜激素受体的影响

目的探讨补肾调经系列方对功能失调性子宫出血患者生殖激素及子宫内膜雌激素受体(ER)、孕激素受体(PR)的影响。方法运用补肾调经系列方周期给药对39例功能失调性子宫出血患者进行治疗,采用磁分离酶免激素定量测定法测定患者治疗前后血浆雌二醇(E2)、孕酮(P)、促卵泡素(FSH)、黄体生成素(LH);采用流式细胞术测定子宫内膜ER、PR。结果与治疗前相比,治疗后患者子宫内膜ER表达量明显降低(P<0.05),E2水平明显升高(P<0.01)。结论补肾调经系列方有调节生殖激素和子宫内膜ER的作用。     

补肾活血法辅助治疗薄型子宫内膜不孕症临床研究

目的:观察补肾活血法辅助治疗薄型子宫内膜不孕症的疗效及对患者子宫内膜厚度、相关激素指标及内膜血流水平的影响。方法:选取103例薄型子宫内膜不孕症患者作为研究对象,依据治疗方案不同分为对照组51例和观察组52例。对照组给予芬吗通片治疗,观察组在对照组基础上给予补肾活血方治疗。比较2组临床疗效,检测治疗前后子宫内膜厚度、激素水平、内膜血流参数,统计排卵率及妊娠率。结果:观察组总有效率为92.31%,高于对照组74.51%,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,2组黄体中期子宫内膜厚度较治疗前升高,且观察组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,2组黄体中期血清孕酮(P)、雌二醇(E2)水平较治疗前均升高,且观察组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,2组黄体中期阻力指数(RI)、搏动指数(PI)、收缩末期峰值与舒张末期峰值的比值(S/D)较治疗前均降低,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。2组排卵率和妊娠率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:补肾活血法辅助治疗薄型子宫内膜不孕症患者,通过促进子宫内膜...     

补肾活血汤联合穴位埋线疗法对卵巢储备功能下降患者子宫内膜容受性的影响

目的 观察补肾活血汤联合穴位埋线疗法对卵巢储备功能下降患者子宫内膜容受性的影响。方法 将我院100例卵巢储备功能下降患者随机分为观察组(中药补肾活血汤联合穴位埋线治疗)与对照组(戊酸雌二醇片+黄体酮胶囊治疗)各50例。两组连续治疗3个月经周期后观察患者治疗前后的血清性激素[卵泡生成激素(FSH)、黄体生成激素(LH)、雌二醇(E₂)]以及抗缪勒管激素(AMH)、子宫内膜厚度、子宫内膜螺旋动脉血流指数(RI、PI)、中医症状积分指标。结果 治疗后,观察组总有效率高于对照组( P<0.05);观察组FSH、LH、PI、RI和中医症状评分均低于对照组,E2、AMH水平高于对照组,子宫内膜厚度增加大于对照组(均 P<0.05)。结论 补肾活血汤联合穴位埋线疗法治疗卵巢储备功能下降临床疗效良好,能有效保护卵巢储备功能,改善子宫内膜容受性。     

针刺联合补肾调周法对高龄不孕妇女卵巢储备功能影响的临床研究

目的:观察针刺联合补肾调周法对高龄不孕妇女卵巢储备功能的影响。方法:将60例高龄不孕患者随机分为研究组和对照组,每组30例。研究组采用针刺联合补肾调周法治疗,对照组采用补佳乐联合黄体酮治疗,观察两组血清卵泡刺激素(FSH)、黄体生成素(LH)、FSH/LH、雌二醇(E2)的变化及服药后的受孕率。结果:研究组血清FSH、FSH/LH显著低于对照组(P0.05),血清LH、E2与对照组无显著性差异(P0.05);研究组受孕12例,受孕率40%,对照组受孕7例,受孕率23.33%,研究组受孕率明显优于对照组(P0.05)。结论:针刺联合补肾调周法可显著改善高龄不孕妇女卵巢功能,提高受孕率。     

左归丸治疗黄体功能不健不孕症的临床研究

目的探讨左归丸对黄体功能不健所致不孕症的治疗作用及机制。方法将60例黄体功能不健性不孕症患者随机分为治疗组30例和对照组30例,治疗组予左归丸,对照组予六味地黄颗粒。观察2组治疗后中医证候改善情况,子宫内膜活检情况,血清雌二醇(E2)、孕酮(P)水平,基础体温以及妊娠率。结果治疗组妊娠12例(40%),对照组妊娠5例(17%),治疗组高于对照组(P0.05)。治疗组中医证候改善程度优于对照组(P0.05),治疗组血清P水平明显高于对照组(P0.05);2组血清E2水平虽较治疗前有所降低,但均无显著性差异(P均0.05)。结论左归丸通过舒肝补肾法能升高P水平,健全黄体功能,提高子宫内膜表达,从而影响子宫内膜容受性治疗不孕症。     

自拟补肾固胎汤合激素治疗先兆流产的临床观察

目的:观察补肾固胎汤合激素治疗黄体功能不全致先兆流产的临床疗效。方法:89例患者随机分为两组,对照组44例用黄体酮及HCG治疗,观察组45例除用激素外,加用中药补肾固胎汤治疗。治疗10天后评定疗效,观测血清孕酮水平。结果:两组患者治疗10天后血孕酮水平均提高,且观察组水平高于对照组(P<0.05)。两组治愈人数相当,但症状消失时间差异有显著性(P<0.01)。结论:补肾固胎汤合激素治疗黄体功能不全性流产具有良好的临床效果。     

补肾活血方联合氯米芬对多囊卵巢排卵障碍性不孕症的临床疗效观察

目的:探讨补肾活血方联合氯米芬治疗多囊卵巢排卵障碍的临床疗效。方法:选取2018年2月-2021年2月收治的80例多囊卵巢排卵障碍性不孕症患者作为研究对象,根据随机原则将其分为观察组与对照组,各40例。对照组给予氯米芬口服治疗,观察组在其基础上应用中药补肾活血汤治疗。对比两组治疗后排卵率、妊娠率及血清性激素水平。结果:观察组排卵恢复率与妊娠率均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗前,两组促黄体生成激素、睾酮、促卵泡生成激素、雌二醇水平差异无统计学意义(P>0.05),治疗后,两组促黄体生成激素、睾酮明显下降,雌二醇、促卵泡生成激素上升,观察组各项指标改善程度均优于对照组(P<0.05);与治疗前相比,两组治疗后优势卵泡直径、子宫内膜厚度均增加,且观察组高于对照组(P<0.05)。结论:补肾活血方联合氯米芬治疗多囊卵巢排卵障碍性不孕症疗效确切,可有效改善患者的血清性激素水平。     

补肾调肝方对肾虚肝郁型不孕患者机体内环境及妊娠率的影响

目的:研究补肾调肝方对肾虚肝郁型不孕患者机体内环境及妊娠率的影响。方法:收集2013年1月~2015年5月期间我院妇科收治的76例肾虚肝郁型不孕不育患者,将其抽签随机分为对照组和观察组,两组各38例。对照组给予常规西药枸橼酸氯米芬治疗,观察组给予中药补肾调肝方治疗,均持续治疗3个月后观察两组临床治疗总有效率、中医证候积分、血清激素及子宫内膜厚度变化,随访比较两组妊娠率情况。结果:(1)观察组治疗总有效率94.74%较对照组78.95%高,差异显著(P0.05);(2)观察组治疗后中医症状积分(6.7±2.8)分别较治疗前(22.6±4.1)分、对照组治疗后(9.2±3.2)分低,均差异显著(P0.05);(3)观察组治疗后血清激素雌二醇(E2)、促卵泡生成素(FSH)及内膜厚度分别较治疗前、对照组治疗后优,均差异显著(P0.05);(4)治疗后随访6个月,观察组妊娠率41.67%较对照组16.67%高,差异显著(P0.05)。结论:补肾调肝方能有效缓解肾虚肝郁型不孕不育患者的临床症状,改善血清激素和子宫内膜厚度,对提高受孕妊娠效果较为显著。     

二至天癸颗粒对黄体功能不健性不孕症患者子宫内膜容受性的影响

目的 探讨二至天癸颗粒对黄体功能不健所致不孕症患者的治疗作用及机理.方法 将60例黄体功能不健性不孕症患者随机分为二至天癸颗粒组(试验组)30例和六味地黄颗粒组(对照组)30例,观察两组治疗后中医证候改善情况,黄体中期血清雌二醇(E2)、孕酮(P)水平,黄体中期子宫内膜白血病抑制因子(LIF)表达,以及两组患者的妊娠率.结果 治疗后试验组患者中医证候改善程度优于对照组(P<0.05).试验组黄体中期血清P水平及子宫内膜LIF表达量均明显高于对照组(P<0.05);两组血清E2虽较治疗前有所降低,但差异均无统计学意义(P>0.05).试验组妊娠率亦高于对照组(P<0.05).结论 二至天癸颗粒治疗黄体功能不健性不孕症可能与其提高子宫内膜LIF的表达从而影响子宫内膜容受性有关.     

温针灸联合补肾祛湿方治疗肾虚痰湿型多囊卵巢综合征的临床观察

目的:探讨温针灸联合补肾祛湿方治疗肾虚痰湿型多囊卵巢综合征的临床疗效。方法:选取90例多囊卵巢综合征患者,随机分为对照组和观察组,每组45例。对照组给予枸橼酸氯米芬片治疗,观察组在对照组治疗基础上加用温针灸联合补肾祛湿方治疗。比较两组治疗前后血清性激素水平及治疗后的排卵和妊娠情况。结果:治疗后,两组促黄体激素、睾酮水平均低于治疗前(P<0.05),促卵泡激素和雌二醇水平均高于治疗前(P<0.05);观察组促黄体激素和睾酮水平低于对照组(P<0.05),促卵泡激素和雌二醇水平高于对照组(P<0.05)。观察组排卵率和妊娠率均高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:温针灸联合补肾祛湿方治疗肾虚痰湿型多囊卵巢综合征效果显著。     

补肾益气活血法治疗多囊卵巢综合征致不孕疗效观察

目的:观察补肾益气活血法治疗多囊卵巢综合征(PCOS)致不孕的疗效。方法:选取2017年4月—2018年7月我院收治的多囊卵巢综合征致不孕患者134例,随机分为试验组和对照组,各67例。对照组给予常规治疗,试验组在常规治疗的基础上加用补肾益气活血法,比较两组卵巢、子宫内膜血流,同时比较两组子宫内膜厚度、卵泡直径状况以及性激素水平。结果:两组治疗前子宫内膜厚度及卵泡直径无显著差异(P0.05),治疗后试验组卵泡直径、子宫内膜厚度显著高于对照组(P0.05),两组治疗后试验组卵巢R1(动脉阻力指数)、卵巢P1(动脉搏动指数)、内膜R1、内膜P1显著低于对照组,差异有统计学意义(P0.05),治疗前促黄体生成素(LH)、血清雌二醇(E2)、促卵泡生成素(FSH)、睾酮(T)无显著差异(P0.05);治疗后,试验组在促黄体生成素(LH)、睾酮(T)方面显著低于对照组(P0.05),在血清雌二醇(E2)方面显著高于对照组(P0.05)。结论:补肾益气活血法能有效改善性激素水平及血流学状态,增加子宫内膜厚度及卵泡直径,效果显著值得临床推广。     

补肾调冲汤联合龟鹿补肾丸治疗失调性子宫出血54例

目的探讨补肾调冲汤联合龟鹿补肾丸治疗肾阳虚型围绝经期功能失调性子宫出血(PDUB)的临床效果。方法选取2014年10月—2017年3月南阳市张仲景国医院107例PDUB患者,按照随机数表法分为观察组(54例)与对照组(53例)。两组入院后均行宫腔镜子宫内膜电切术,术后给予米非司酮治疗,在此基础上,对照组给予龟鹿补肾丸治疗,观察组给予龟鹿补肾丸联合补肾调冲汤治疗。对比两组治疗后中医症状(四肢不温、精神萎靡、夜尿频多及腰膝酸软)评分、性激素〈黄体生成激素(LH)、卵泡生成激素(FSH)、雌二醇(E2)、孕酮(P)〉水平、生活质量(SF-36)评分。结果治疗后观察组四肢不温、精神萎靡、夜尿频多及腰膝酸软症状评分较对照组低(P0.05);两组治疗前血清LH、FSH、E2、P水平比较无显著差异(P0.05),治疗后观察组血清LH、FSH、E2、P水平较对照组低(P0.05);治疗前两组SF-36评分比较无显著差异(P0.05),治疗后观察组SF-36评分较对照组高(P0.05)。结论给予PDUB患者补肾调冲汤联合龟鹿补肾丸治疗,可有效缓解患者临床症状、促进性激素水平改善,进而有利于提高生活质量。     

补肾固冲止血方联合炔诺酮片治疗围绝经期功能失调性子宫出血临床疗效及对性激素和子宫内膜厚度的影响

目的观察补肾固冲止血方联合炔诺酮片治疗围绝经期功能失调性子宫出血的临床疗效及对性激素和子宫内膜厚度的影响。方法将94例围绝经期功能失调性子宫出血患者按照随机数字表法分为2组。对照组47例予炔诺酮片治疗;治疗组47例在对照组治疗基础上加补肾固冲止血方治疗。2组均1个月经周期为1个疗程,治疗3个疗程。比较2组临床疗效;比较2组出血控制时间、治疗后经期持续时间;观察2组治疗前后子宫内膜厚度、血红蛋白(Hgb)、性激素水平变化。结果治疗组总有效率97.86%,对照组总有效率87.23%,治疗组临床疗效优于对照组(P0.05)。治疗组出血控制时间、治疗后经期持续时间均较对照组缩短(P0.05)。2组治疗后子宫内膜厚度均较本组治疗前降低(P0.05),且治疗组降低更明显(P0.05)。2组治疗后Hgb均较本组治疗前升高(P0.05),且治疗组升高更明显(P0.05)。2组治疗后血清卵泡刺激素(FSH)、黄体生成激素(LH)、孕酮(P)、雌二醇(E_2)及催乳激素(PRL)水平均低于本组治疗前(P0.05),且治疗组降低更明显(P0.05)。结论补肾固冲止血方联合炔诺酮片治疗围绝经期功能失调性子宫出血,可显著提高临床疗效,抑制子宫内膜增生,调节血清FSH、LH、P、E_2及PRL水平,有效改善出血症状。     

中药补肾四连方对肾虚血瘀型不孕症的临床疗效研究

目的:研究中药补肾四连方对78例肾虚血瘀型不孕症的治疗作用。方法:随机选择78例肾虚血瘀型不孕症患者,给予中药补肾四连方干预6个疗程,观察其症状、血清性激素六项及B超下子宫内膜与卵泡发育的动态变化。结果:随着用药时间的推移,⑴症状明显改善,如腰膝痠痛、月经稀发、痛经等;⑵血清性激素指标改善,如促黄体激素(LH)/促卵泡激素(FSH)、雌二醇(E_2)/孕酮(P)比值趋于正常,睾酮(T)降低、P升高(P0.05);⑶超声监测到优势卵泡,且子宫内膜与优势卵泡呈协同发展;⑷受孕率提升至84.62%。结论:补肾四连方对肾虚血瘀型不孕症患者有良好的治疗作用。     

补肾活血祛痰方对高雄激素多囊卵巢综合征大鼠类固醇激素合成急性调节蛋白质因子的影响

目的:探讨补肾活血祛痰方对高雄激素多囊卵巢综合征(PCOS)大鼠类固醇激素合成急性调节蛋白(StAR)的影响。方法:选择SD雌性大鼠60只,采用脱氢表雄酮注射建立高雄激素PCOS模型,并随机分为对照组(30只)和中药组(30只),中药组给予补肾活血祛痰方灌胃治疗,对照组给予等量的0.9%氯化钠溶液灌胃,观察治疗后两组大鼠卵巢组织形态学情况,比较治疗后两组大鼠血清激素水平情况; Western blot法检测治疗后两组大鼠StAR蛋白的表达情况。结果:治疗后,卵巢组织形态学观察结果显示,对照组仍存在多个囊泡,其囊泡即空卵泡,中药组卵巢组织形态明显改善; 与对照组相比,卵泡及黄体数较多(均P<0.05); 治疗后,中药组血清促黄体生成素(LH)和雄激素(T)水平比对照组明显降低(均P<0.05)。治疗22 d后,中药组血清胰岛素样生长因子-Ⅰ(IGF-Ⅰ)和肿瘤坏死因子(TNF-α)水平比对照组明显降低(均P<0.05)。Western blot结果显示,治疗后中药组StAR蛋白表达明显比对照组降低(P<0.05)。 结论:补肾活血祛痰方可改善高雄激素PCOS大鼠卵巢功能,促进激素水平趋于正常,并可降低卵泡膜细胞的细胞膜附近StAR蛋白质,改善大鼠的生殖功能。     

补肾调经汤对多囊卵巢综合征不孕症患者的促排卵作用

目的:探讨补肾调经汤对多囊卵巢综合征不孕(PCOS)促排卵作用及对胰岛素抵抗(IR)和血清瘦素(LP)的影响。方法:将114例患者随机按数字表法分为对照组和观察组各57例。对照组采用炔雌醇环丙孕酮片和枸橼酸氯米芬片治疗。观察组在对照组治疗的基础上加用补肾调经汤。两组疗程均为3个月经周期。观察子宫内膜厚度、子宫内膜类型(A,B,C型)、宫颈黏液评分、排卵数、月经恢复、妊娠;检测胰岛素抵抗指数(HOMA-IR),瘦素(LP),黄体生成素(LH),血清睾酮(T),雌二醇(E2)水平和卵泡刺激素(FSH)的水平。结果:治疗后观察组子宫内膜厚度和宫颈黏液评分优于对照组(P0.01),治疗后观察组子宫内膜A型比例多于对照组(P0.05);治疗后观察组月经恢复、排卵、妊娠患者例数多于对照组(P0.05);治疗后观察组T和LH水平低于对照组(P0.01);观察组治疗后HOMA-IR和LP低于对照组(P0.01)。结论:结合西医的治疗,补肾调经汤能改善子宫内膜厚度、改善内膜形态,促进月经恢复,促使排卵,提高妊娠,其作用机制可能与调节内分泌和代谢有关。     

补肾活血汤对子宫内膜异位致不孕患者的疗效及子宫内膜容受性的影响

目的探讨补肾活血汤对子宫内膜异位致不孕患者的疗效及子宫内膜容受性的影响。目的将2016年9月—2018年9月收治的86例子宫内膜异位症不孕妇女随机分为对照组和补肾活血组,每组43例。对照组予孕三烯酮胶囊治疗,补肾活血组加服中药补肾活血汤治疗,两组均连续治疗3个月。检测血清性激素[卵泡刺激素(FSH)、黄体生成素(LH)、雌二醇(E2)、孕酮(P)]水平,行阴道彩色多普勒超声检测子宫内膜厚度及子宫动脉血流搏动指数(PI)和阻力指数(RI),比较临床疗效,随访1年,记录妊娠情况。结果与治疗前比较,两组血清FSH、LH、E2、P水平降低(P0.01),内膜厚度升高(P0.01),PI、RI降低(P0.01);与对照组比较,补肾活血组血清FSH、LH、E2、P水平较低(P0.01),内膜厚度较高(P0.01),PI、RI较低(P0.01),总有效率较高(P0.05),随访1年成功妊娠率较高(P0.05)。结论补肾活血汤治疗子宫内膜异位致不孕疗效显著,可有效改善子宫内膜容受性,提高妊娠率,值得临床推广应用。     

补肾调肝清心方治疗更年期抑郁症的临床研究

目的通过临床观察补肾调肝清心方对更年期抑郁症患者HAMD抑郁量表评分、单胺类神经递质及内分泌功能的影响,探讨其疗效机理。方法按照随机、对照原则分为两组,中药组(采用补肾调肝清心方)25例与激素替代疗法(HRT)组15例,治疗前后分别对两组进行HAMD抑郁量表评分,检测血浆5-羟色胺(5-HT)、去甲肾上腺素(NE),血清E2、FSH、LH及B超测定子宫内膜厚度。结果中药组治疗总有效率为87．2％,HRT组为67．3％。两组治疗后HAMD量表总分比较差异有显著性(P<0．05)。治疗后中药组血浆5-HT下降(P<0．01),NE升高(P<0．05),5-HT／NE比值下降(P<0．01);两组血清E2升高(P<0．01);中药组FSH下降(P<0．01)、LH下降(P<0．05),FSH／LH比值下降(P<0．01);HRT组FSH／LH比值下降(P<0．05)。B超测定子宫内膜厚度,HRT组治疗后升高(P<0．05)。结论补肾调肝清心方治疗更年期抑郁症,其机制可能与以下作用有关：(1)调节单胺类神经递质的合成与释放;(2)调节生殖内分泌功能;(3)协调神经内分泌功能。     

调经种玉丸治疗肾虚血瘀型卵巢储备功能下降临床研究

目的:探讨调经种玉丸治疗肾虚血瘀型卵巢储备功能下降对子宫内膜、月经周期及激素水平影响。方法:选取肾虚血瘀型卵巢储备功能下降患者78例进行研究,用随机数字表法分为观察组(39例,调经种玉丸治疗)和对照组(39例,雌二醇环丙孕酮片治疗),比较两组患者治疗前后子宫内膜厚度、月经、激素及中医证候评分。结果:观察组治疗总有效率显著高于对照组(89.74%与64.10%,P<0.05)。治疗前,两组患者的子宫内膜厚度、经期、经量、月经周期、促卵泡激素、孕酮、黄体生成素、雌二醇及月经延后、经色紫或暗、经期少腹痛证候评分无统计学差异(P>0.05)。治疗后相对治疗前,两组患者子宫内膜、经期、经量、孕酮、雌二醇均增加,促卵泡激素、黄体生成素水平及月经延后、经色紫或暗、经期少腹痛评分均显著降低,但观察组患者改善程度更显著(P<0.05)。结论:调经种玉丸治疗肾虚血瘀型卵巢储备功能下降,能够有效改善患者性激素水平、调节月经周期,提高卵巢储备功能。