论情志与脾胃（一）——路志正教授学术思想探讨

路志正教授认为脾主思，为情志之本，脾胃与情志常相互为患。情志的变化可影响脾胃的功能活动，脾胃功能的异常亦可引发情志的变化，故治疗情志病变当调理脾胃，治疗脾胃病变也常顾及情志因素。     

论情志与脾胃（二）——路志正教授学术思想探讨

路志正教授认为脾主思，为情志之本，脾胃与情志常相互为患。情志的变化可影响脾胃的功能活动，脾胃功能的异常亦可引发情志的变化，故治疗情志病变当调理脾胃，治疗脾胃病变也常顾及情志因素。     

路志正调理脾胃学术思想

国医大师路志正教授在多年临证过程中总结出"持中央,运四旁,怡情志,调升降,顾润燥,纳化常"为其调理脾胃学术思想的核心。"持中央,运四旁"指调理脾胃是治疗脾胃乃至五脏六腑、经脉、肌肉、四肢百骸疾病的核心。"怡情志,调升降,顾润燥"分别是指调理脾胃的三大法则:疏肝解郁,调脾和胃;升降相因,燮理气机;燥湿相济,健脾和胃。"纳化常"是调理脾胃的最终目的,即恢复脾胃正常的受纳与运化功能。     

路志正"持中央"而"调升降"以治燥痹学术思想浅析

路志正教授是著名的中医药学大家,临床经验丰富,在治疗慢性病和疑难病方面疗效卓著.脾胃为水谷之海、气机升降之枢、气血生化之源,脾胃的功能正常在气、血、津、液的生成与运行中起到重要作用.通过讨论调理脾胃在临床上的指导作用,以总结路志正教授"持中央"而"调升降"的学术思想,及其在治疗干燥综合征中的应用.     

刘真教授以脾胃为中心辨治心律失常的经验

<正>刘真教授系石家庄市中医院主任医师,河北医科大学教授,硕士研究生导师,河北省首届名中医,第四批河北省老中医药专家学术经验继承工作指导老师。师从首届国医大师路志正教授,继承了路老"持中央,运四旁,怡情志,调升降,顾润燥,纳化常"为核心的调理脾胃的学术思想~([1]),在心血管疾病及内科疑难病症的治疗中形成了以脾胃为中心,辨证论治的思辨方式。笔者跟随刘真教授临证侍诊,总结老师以脾胃     

路志正脾胃学术思想探微——新时代内伤脾胃的致病因素

路志正教授继承了李东垣"内伤脾胃,百病由生"和叶桂濡润胃阴等学说,并对其学术思想进行了进一步地阐发,随着时代变迁,饮食谱和生活习惯的改变,社会环境的差异,东垣时代的脾胃论与现代社会丰衣足食、物质文明高度发达,人们过食肥甘厚味、起居无常、劳逸过度、工作精神压力大所造成的脾胃病已发生了巨大的变化,路老在此时代背景下,通过临证体会到现代社会脾胃受损的原因有其独特的致病因素,故提出新时代内伤脾胃的病因病机,及其新时代调理脾胃法的核心——"持中央,运四旁,怡情志,调升降,顾润燥,纳化常"。他不仅运用调理脾胃法治疗脾胃病本身,还用此法治疗眩晕、胸痹、心痛、中风、肝肾疾病、风湿病等,均取得较好的疗效。     

路志正论治湿病学术思想探微

路志正教授是全国著名的中医临床学家,擅长中医脾胃病、风湿病及各种慢性疑难病的治疗,并以擅治中医湿病驰名。其对湿邪致病的特点、病理变化、治疗用药等多有独到认识。他认为湿邪是导致多种临床疾病的重要病因,尤其是在慢性疑难重症     

路志正“持中央”而“调升降”以治燥痹学术思想浅析

路志正教授是著名的中医药学大家,临床经验丰富,在治疗慢性病和疑难病方面疗效卓著。脾胃为水谷之海、气机升降之枢、气血生化之源,脾胃的功能正常在气、血、津、液的生成与运行中起到重要作用。通过讨论调理脾胃在临床上的指导作用,以总结路志正教授＂持中央＂而＂调升降＂的学术思想,及其在治疗干燥综合征中的应用。     

路志正教授以温法治疗脾胃病经验介绍

路志正教授临床擅长治疗脾胃病,重视中气,提出"脾胃之症,始则热中,终传寒中"的学术观点,以及"脾胃贵运,运脾贵温"的治疗法则,立足温运,且不拘泥,灵活运用于溃疡性结肠炎、癌前病变等多种疑难病症之中。     

路志正从“后天失养”述痹病发病机制探析

路志正教授认为痹病的发病机制复杂,是内、外因共同作用的结果,其中内因是重要的病变基础。先天禀赋不足是内因的重要方面,但后天的调养、脾胃功能的强弱在痹病的发生发展、传变预后中起重要作用。路志正教授主张后天失养是痹病发生的内在基础,在痹病的治疗中人体的四肢功能、肌肉活动是否正常与脾胃后天之本、饮食与脾胃运化功能、筋骨强弱等有关;强调现代科技、西药、环境对脾胃功能产生的新影响。     

运用中医辨治慢性风湿性关节炎

慢性风湿性关节炎属于祖国医学＂痹症＂范畴,多由急性风湿性关节炎经久不愈反复发作,逐渐转变,或因损伤治疗不及时及人体素虚、阳气不足、腠理空虚、卫外不固,直接感受风寒潮湿,留住经络、关节、肌肉等部位,缓慢而发生.对于本病的治疗,历代医家各有阐述.多从＂行痹、痛痹、着痹＂论治.西医多以抗风湿止痛消炎为主.我就临床心得体会归纳为八法.     

从毒论治风湿病骨与软骨损害的临床探析

骨质与软骨的修复与保护是治疗类风湿关节炎、骨关节炎、痛风性关节炎等风湿病的重难点。风湿病多属于痹证范畴,以"毒痹论"为指导思想,从毒论治此类疾病临床疗效确切。首先围绕"毒"这一核心,从痹证(风湿病)病因、病机关键、主要证候、治法方药等方面分析了痹证的因机证治要点;其后,从骨与关节软骨破坏的病理机制、影像特点、基础研究进展等方面简述了修复和保护骨与关节软骨在风湿病临床中的重要作用;最后,以类风湿关节炎、骨关节炎、痛风性关节炎为代表病种,分别论述了"毒"在其发病与进展中的重要作用,以及从毒论治该病的辨证用药方案,具体阐述从毒论治风湿病骨与软骨损害的理论依据与临床应用。     

从肺肠论治针刺对支气管哮喘患者生命质量的影响

目的:基于肺与大肠相表里的理论,从经络学角度,通过针刺肺经和大肠经经穴,观察针刺治疗对支气管哮喘患者生命质量的改善情况。方法:采用随机数字表方法,将符合纳入标准的52例支气管哮喘慢性持续期中度患者按1∶1∶1∶1的比例分入肺经穴组、大肠经穴组、肺大肠经穴组、对照组,每组13例。对照组按需吸入万托林,1喷/次,≤4次/天,疗程为12周。前3组在对照组治疗基础上加用针刺治疗,肺经穴组穴取尺泽、孔最、列缺等,大肠经穴组穴取曲池、合谷、天枢等,肺大肠经穴组穴取尺泽、孔最、列缺、曲池、合谷等,隔日针刺1次,每周3次,治疗12次为一疗程,共3个疗程(12周)。采用支气管哮喘生命质量调查问卷(AQLQ)于治疗前后评定总分及活动受限、环境刺激、情感、症状4能区,并判定疗效。结果:同组治疗前后比较,肺经穴组及肺大肠经穴组的AQLQ总分、情感能区、症状能区分值均显著升高(P<0.05,P<0.01),且肺大肠经穴组提高了环境刺激能区积分(P<0.05);大肠经穴组AQLQ总分及活动受限能区分值升高明显(均P<0.05)。组间比较:与对照组相比,肺经穴组、肺大肠经穴组AQLQ总分及症状能区有明显改善(P<0.05,P<0.01);肺大肠经穴组、大肠经穴组情感能区明显升高(均P<0.01);肺大肠经穴组的环境能区明显升高(P<0.05)。与大肠经穴组相比,肺大肠经穴组对症状能区的改善更明显(P<0.05)。结论:从肺肠论治针刺对支气管哮喘患者生命质量的改善作用更明显。     

壮药治疗风湿类疾病的研究概况

壮药在抗炎、镇痛、免疫抑制等方面具有良好效果,在治疗风湿类疾病上有着独特的优势。文章从壮药的有效成分、提取物及复方制剂治疗风湿类疾病的作用及机制等方面的实验研究进展进行综述,为今后壮药的基础理论研究、壮药的新药研发和临床应用提供理论依据。     

国医大师路志正学术思想在治疗风湿痹病中的应用研究

国医大师路志正教授在治疗风湿痹病过程中,一贯重视健脾和胃、调理情志,以“持中央,怡情志”为治疗首义。导师罗亚萍主任中医师有幸拜路老为师,学习并传承其学术思想,在临床治疗产后痹、燥痹、尪痹等风湿痹病过程中注重健脾和胃、调理情志,每获良效。吾辈侍诊,略有心得,现予研析其学术机理,以飨同道。     

骨痹发病率与气象因素相关性分析

目的:探讨武汉市骨痹患者发病率与气象因素之间的关系,为防治骨痹提供理论依据。方法:随访2010~2012年湖北省中医院119例骨痹患者疼痛及晨僵发病例数,并收集2010~2012年武汉气象资料(温度、湿度、风速、降雨量),对骨痹发病和气象因素资料进行相关性分析。结果:骨痹的发病率与月平均气温趋势相反,与月相对湿度、月降水量、月风速无明显相关性。结论:骨痹发病与气象因素中温度关系密切,根据温度预测结果,可对骨痹及早防治。     

甲氨喋呤加来氟米特联合治疗类风湿关节炎疗效分析

目的：探讨甲氨蝶呤加来氟米特联合治疗类风湿关节炎（RA）患者的疗效及安全性.方法：选取2007年7月-2010年6月在我院就诊的90例RA患者,随机平均分为两组,对照组单用MTX药物治疗,观察组联合使用MTX与LEF药物治疗,治疗l2周后观察相关指标.结果：两组患者关节压痛数、握力、ESR等指标上有显著性差异（P〈0.05）,两组不良反应发生率也有统计学意义（P〈0.01）.结论：MTX与LEF联合药物治疗类风湿关节炎疗效显著,临床所致不良反应较少,值得临床进一步推广和应用.     

SF-36健康调查量表在中药治疗风湿性疾病疗效评价中的应用概况

SF-36健康调查量表在中药治疗风湿性疾病疗效评价领域的应用较少,本文旨在对目前SF-36健康调查量表在中药治疗风湿性疾病疗效评价中的应用情况进行总结,以对今后应用提供参考.     

四联通痹法合健康教育治疗膝关节骨性关节炎临床观察

目的：观察运用四联通痹法合健康教育治疗膝关节骨性关节炎的临床疗效。方法：将100例患有膝关节骨性关节炎患者随机分为2组。对照组50例采用常规对症治疗;治疗组50例采用四联通痹法合健康教育方法。分别在治疗后六个月内对病人进行综合疗效评定。结果：治疗组总有效率为86％,半年内复发率为11．63％,对照组总有效率为54％,半年内复发率为59．26％。2组比较,差异有显著性意义。结论：四联通痹疗法是融“浴、针、术、药”四种中医治疗方法为一体的中医传统治法,并结合有针对性的健康教育以提高患者对本病的认知,以改变不良行为,指导科学运动,是预防和治疗膝关节骨性关节炎的有效方法,并为社区医疗保健提供新的思路。