黄连解毒汤治疗老年性痴呆(心肝火旺型)临床研究

目的 探讨黄连解毒汤对老年性痴呆（心肝火旺型）患者智力和生活能力的影响。方法 选用简易智力状态检查表（MMSE）、日本长谷川智能检查（HDSJ）及日常生活能力量表（ADL Barthel Index）测定口服黄连解毒汤3个月后的老年性痴呆（心肝火旺型）患者的智力和生活能力，并测定红细胞超氧化物歧化酶（SOD）活性和血浆脂质过氧化物（LPO）的含量。结果 MMSE、HDS、ADL Barthel Index治疗前后差异有显著性；红细胞SOD活性及血浆LPO含量治疗前后差异亦有显著性。结论 黄连解毒汤可改善老年性痴呆（心肝火旺型）患者智力和生活能力，其作用机制可能与抗自由基有关。     

补肾益脑汤治疗老年性痴呆23例

补肾益脑汤治疗老年性痴呆２３例中国一汽集团职工医院（１３００００）李正树，彭华，杨传东长春市公安门诊部张晓勤【关键词】老年性痴呆，中医药疗法，临床观察我们自１９８９年以来，应用中医药治疗老年性痴呆２３例，取得满意疗效，现报告如下．一般资料本组病人４４...     

中医药抗脑痴呆的研究进展

阿尔茨海默病（ Alzheimer's Diease）是造成老年性痴呆的主要原因,现代医学尚无根治方法。祖国医学对痴呆的认识历史悠久,中医药治疗老年性痴呆行之有效。本文综述了近几年来中医药对老年性痴呆的临床和实验研究状况,并结合国外的研究情况进行了展望。     

中医药抗脑痴呆的研究进展

阿尔茨海默病（Ａｌｚｈｅｉｍｅｒ’ｓ Ｄｉｅａｓｅ）是造成老年性痴呆的主要原因,现代医学尚无根治方法。祖国医学对痴呆的认识历史悠久,中医药治疗老年性痴呆行之有效。本文综述了近几年业中医药对老年性痴呆的临床和实验研究状况,并结合国外的研究情况进行了展望。     

《内经》从脾胃论治老年性痴呆浅述

根据《内经》中有关论述分别从经络气血循行角度、认知功能和记忆力变化和精神症状三个方面探究老年性痴呆从脾胃论治的理论基础,并参考现代老年性痴呆的临床表现应用《内经》所论阐释其科学性,为临床治疗老年性痴呆提供依据。     

补肾活血方与针刺结合治疗老年性痴呆临床观察

目的：观察补肾活血方配合针刺治疗老年性痴呆的疗效。方法：将42例老年性痴呆患者随机分为中药针刺组22例与西药对照组20例,中药针刺组应用补肾活血方配合针刺治疗,西药对照组口服石杉碱甲片治疗。比较2组治疗前后简易精神状态检查（MMSE）量表得分与临床疗效。结果：治疗后2组MMSE量表得分均较治疗前有明显提高（P〈0．05）,治疗后2组MMSE量表得分无显著性差异（P〉0．05）。总有效率中药针刺组为86．4％。西药对照组为。85．0％,2组总有效率比较,差异无显著性意义（P〉0.05）。结论：补肾活血方与针刺结合治疗老年性痴呆有效。     

天然产物中的抗补体活性成分

补体系统的非正常激活会引发类风湿性关节炎、老年性痴呆、急性呼吸窘迫综合征以及系统性红斑狼疮等多种疾病。目前临床上尚无高效、低毒、专一的补体抑制剂。国内外已完成部分天然产物的筛选,发现自然界中广泛存在的某些多糖、黄酮、甾类和萜类化合物具有显著的抗补体活性。本文对天然产物类抗补体活性成分的研究方法、已发现活性化合物的化学结构以及体内外药理研究概况进行综述,并分析了天然产物类补体抑制剂的应用前景。     

老年性痴呆临床综合治疗26例

目的 探讨老年性痴呆的中西医结合治疗方法及效果.方法 随机将收治的52例老年性痴呆患者分为实验组和对照组,实验组采取中西医结合治疗,对照组仅采取西医治疗,观察两组患者治疗前后MMSE评分、ADL评分变化情况及临床疗效.结果 两组患者治疗后MMSE评分及ADL评分均明显改善,差异具有显著性（P＜0.05）;实验组MMSE评分及ADL评分改善情况均明显优于对照组,差异具有显著性（P＜0.05）;实验组患者治疗显效率及总有效率均明显高于对照组,差异具有显著性（P＜0.05）.结论盐酸多奈哌齐配合四神针治疗老年性痴呆临床疗效显著,患者恢复效果良好,临床应用价值较高.     

天参益智方对老年性痴呆模型大鼠中枢神经递质的影响

目的:探讨天参益智方治疗老年性痴呆的作用机制。方法:以慢性铝中毒法复制老年性痴呆大鼠模型,采用免疫组化法检测模型大鼠海马和皮质内胆碱乙酰转移酶(ChAT)、乙酰胆碱酯酶(AchE)活性以及兴奋性谷氨酸(Glu)含量。结果:天参益智方可显著提高老年性痴呆模型大鼠海马和皮质ChAT活性,降低AchE活性和兴奋性Glu含量。结论:天参益智方对胆碱能系统功能减退和谷氨酸递质异常增多引起的神经毒性有较好的改善和保护作用,这可能是其益智健脑的作用机制之一。     

复原胶囊治疗老年性痴呆150例的临床研究

目的：研究中医中药“复原胶囊”对老年性痴呆的临床疗效及智能状态改善情况、行为量表变化情况。方法：以老年性痴呆患者为研究对象，按随机数字表分为治疗组和对照组2组，对比观察各组对老年性疾呆的临床疗效及对智能状态、Blessed（BSS）行为量表的影响。结果：治疗组对老年性痴呆的临床疗效及对智能状态改善情况，Blessed（BSS）行为量表积分的改善明显优于对照组。结论：复原胶囊对老年性痴呆的治疗效果更好，值得临床推广。     

中医药治疗老年性痴呆临床用药文献分析

目的:总结分析中医药防治老年性痴呆(AD)的临床治疗规律,了解中医药防治老年性痴呆的用药现状,为临床防治AD提供依据。方法:电子检索CBMdisc(1979—2010年)、CNKI(1979—2010年)、VIP(1989—2010年)和万方(1998—2010年),并辅以手工检索。收集相关临床研究性论文,选取疗效确切、处方完整的论文,建立数据库,并应用Excel和spss11.5软件进行统计分析。结果:175篇治疗老年性痴呆的论文中,临床治疗分为三类:基础方+辨证用药、未经辨证单独使用一首方剂治疗老年性痴呆、辨证论治治疗老年性痴呆;对其用药的研究表明补虚药、开窍安神药、活血化瘀药、祛痰药、利水渗湿药使用频率最多。结论:老年性痴呆治疗规律显示其治疗方剂、用药种类繁多,临床多用补虚药、活血化瘀药和开窍安神三类中药。早期老年性痴呆以及记忆力减退的患者首选药物包括:石菖蒲、远志、川芎、熟地黄、何首乌、丹参、黄芪、山茱萸、茯苓、郁金等。     

老年性痴呆的中医药诊断和治疗研究进展

老年性痴呆亦称阿尔茨海默病,是中枢神经系统一种常见的进行性神经退行性疾病。检索近10年来中医药对老年性痴呆的诊断及治疗方法,总结出中医药在防治老年性痴呆症也积累了相当多的临床宝贵经验。但就目前我国中医药对老年性痴呆在疾病诊断、按疾病病程分期进行证候诊断、用药后临床疗效评价等几方面还需要不断趋于完善。在今后的医学研究中,应不断归纳与总结,促使中医药治疗老年性痴呆的研究深入化和科学化,提高中医药治疗老年性痴呆的临床疗效。     

“髓空窍瘀”与老年性痴呆

“髓空窍瘀”与老年性痴呆刘来顺河北省秦皇岛市第一医院（０６６０００）主题词痴呆，老年性／中医病机，枕中丹／治疗应用老年性痴呆和老年前期精神病是一组慢性进行性精神衰退性疾病，临床表现以痴呆症状最为突出，病理改变以大脑的萎缩和变性为主。临床资料表明，本病...     

运用数据挖掘探讨老年性痴呆的中药用药规律

目的：研究近25年中医药治疗老年性痴呆的用药规律。方法：通过国家知识基础设施数据库（CNKI）、中国学术期刊数据库（CSPD）、中文科技期刊数据库（CCD）等检索有关中医药方剂治疗老年性痴呆的文献,建立方剂数据库,依次对有效数据进行频数分析、聚类分析、关联分析,并总结其用药规律。结果：高频药物排前三位的为石菖蒲、远志、茯苓、熟地黄,并对其符合要求的中药进行聚类,得出4类组方。根据关联结果,药物配伍大致以石菖蒲、远志为核心进行加减。结论：老年性痴呆防治的核心药物为石菖蒲、茯苓、远志、肉苁蓉、枸杞子、何首乌。补肾益髓是中医药治疗老年性痴呆的主要原则,豁痰开窍、益智安神是临床防治老年性痴呆的常用方法,其经典药对为石菖蒲-远志。     

人参总皂苷与三七总皂苷中枢神经系统活性比较

人参总皂苷和三七总皂苷在组成成分、原人参二醇型原人参三醇型的比值（PPD/PPT）存在差别,不过两者在抗脑缺血再灌注损伤、促智、抗帕金森、抗老年性痴呆以及抗抑郁等方面均表现出相同的活性,但目前活性的强弱并不清楚,两者活性的不同之处在于三七总皂苷还有抗炎、抗凋亡活性。在作用机制方面,两者也表现出相似的作用机理。活性强弱以及作用机制的差异将可能影响两者在治疗神经系统疾病方面的精准应用范围。此外,这些差异是否与特有成分三七皂苷R1,或二者的PPD/PPT比值有关尚有待研究。本课题组将对两者的活性以及机制进行对比性研究,并采用成分敲除技术阐述两者的药效物质基础差异,将有助于两者在临床上更精准的应用以及制定更合理的质量控制标准。     

左归丸对老年性痴呆模型大鼠SOD活性和MDA含量的影响

目的：探索左归丸对AD模型大鼠SOD活性和MDA含量的影响。方法：用三氯化铝和D-单乳糖复制老年性痴呆模型大鼠,随机分为模型组、西药组、左归丸低剂量组、中剂量组、高剂量组,建立空白对照组;检测大鼠线粒体超氧化物歧化酶（SOD）活性以及丙二醛（MDA）含量。结果：与模型组比较,左归丸高剂量组SOD活性显著升高而MDA含量显著降低（P〈0.05,P〈0.01）。结论：左归丸能有效提高AD模型大鼠脑组织SOD的活性,降低MDA含量。     

中西医结合治疗老年性痴呆41例疗效观察

目的观察中西医结合治疗老年性痴呆的临床疗效.方法将59例老年性痴呆患者随机分为2组.治疗组41例采用中医辨证论治合抗精神病西药治疗,对照组18例单纯中医辨证论治.对比2组治疗前后长谷川评定量表（HDS）评分,并观察临床疗效.结果治疗组总有效率为92.18%,对照组为22.22%,2组比较有显著性差异（P〈0.05）;2组治疗后HDS评分与本组治疗前比较均有显著性差异（P〈0.01）,2组治疗后比较有显著性差异（P〈0.05）.结论中西医结合治疗老年性痴呆疗效良好,但应注意抗精神病药物副作用.     

清肝解郁方对老年性痴呆小鼠神经元NOS的影响

目的:观察清肝解郁方对老年性痴呆小鼠学习记忆功能及神经信使分子NO代谢的影响.方法:从21月龄昆明种小鼠筛选出老年性痴呆模型鼠,随机分为4组,即空白对照组,西药组,清肝解郁方小剂量、大剂量组,另设正常老年组,连续给药60天,用跳台实验检测学习记忆成绩;NBT组织化学法检测大脑NOS1活性.结果:清肝解郁方能显著改善老年性痴呆小鼠的学习记忆障碍,并明显增强中枢大脑皮质和海马NOS1活性及其纤维密度,其作用呈现出一定的量效关系.此外,研究还发现颞叶皮质、海马NOS1活性与学习记忆成绩呈显著性正相关.结论:清肝解郁方可明显改善老年性痴呆模型的学习记忆障碍,这一作用可能与增强其大脑皮质和海马NOS1活性,调节中枢神经信使分子NO代谢有关.     

针刺抑制老年大鼠脑与垂体细胞因子基因表达

为了阐明针刺治疗老年性痴呆的可能机制，我们应用老年大鼠腹腔注射细菌脂多糖（LPS）以模拟老年性痴呆脑内的炎症状态，并使用逆转录-聚合酶链式反应（RT－PCR）技术观察针刺时大鼠脑与垂体白细胞介素-1β（IL－1β）与白细胞介素-6（IL-6）mRNA的变化。结果显示，IL－1β与IL－6mRNA在老年大鼠皮质、小脑、垂体显著高于4月龄大鼠，针刺后其表达减少，表明针刺抑制脑内的炎症反应可能为治疗老年性痴呆的机制。     

中药复方辨证治疗老年性痴呆的临床和实验进展

老年性痴呆又称阿尔茨海默病,是发生于老年和老年前期、以进行性认知功能障碍和行为损害为特征的中枢神经系统退行性病变。临床上通过辨证论治运用相应的复方,并采用随机对照等研究方法观察疗效,证实了中药复方治疗老年性痴呆的有效性。实验中使用可重复的动物模型,研究中药复方的作用机制,为中医药治疗老年性痴呆提供了依据。从临床治疗和实验研究两方面,归纳总结了中药复方治疗老年性痴呆的进展,以期为临床治疗提供参考。