射干麻黄汤加味联合氨茶碱治疗小儿哮喘急性发作57例

目的探究射干麻黄汤加味联合氨茶碱治疗小儿哮喘急性发作的疗效及对肺功能的影响。方法选取2016年1月~2017年11月于河北省张家口市阳原县人民医院儿科诊治的115例发作期哮喘患儿进行研究,随机数字表法分成研究组(57例)和对照组患者(58例)。对照组采用氨茶碱治疗,研究组在对照组基础上,采用射干麻黄汤加味治疗。检测两组患者治疗前后炎症因子(TNF-α、IL-6、IL-8)和肺功能指标(FEV1、PEF、FEV1/FVC、FEV1%预计值)的水平。结果两组患者治疗后TNF-α、IL-6、IL-8明显降低(P0.05);研究组患者治疗后的TNF-α、IL-6、IL-8低于对照组,差异有统计学意义(P0.05);两组患者治疗后FEV1、PEF、FEV1/FVC、FEV1%预计值明显升高(P0.05);研究组患者治疗后的FEV1、PEF、FEV1/FVC、FEV1%预计值高于对照组,差异有统计学意义(P0.05);研究组患者的总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论射干麻黄汤加味能显著提高小儿哮喘急性发作的疗效,改善肺功能。     

二陈汤联合分极化肺康复在慢性阻塞性肺疾病急性加重期中的应用

目的探讨二陈汤加味联合分极化肺康复在慢性阻塞性肺疾病急性加重期中应用效果。方法 102例慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者被随机分为研究组、对照组,各51例。所有患者在基础治疗上服用二陈汤加味治疗,对照组常规康复护理,研究组在对照组基础上分极化肺康复干预。比较2组总有效率、肺功能、炎性因子。结果研究组总有效率明显高于对照组,不良反应发生率明显低于对照组(P0.05)。治疗后研究组FEV1、FVC、FEV1/FVC明显高于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。治疗后研究组hs-CRP、IL-8、IL-6明显低于对照组(P0.05)。结论二陈汤加味联合肺康复可有效改善慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者肺功能,疗效显著。     

辨证治疗支气管哮喘缓解期(肺脾气虚、肺肾两虚证)临床研究

目的 观察中药复方辨证治疗支气管哮喘缓解期的临床疗效及安全性.方法 144例哮喘缓解期患者按证型分为:肺脾气虚证,肺肾两虚证;组内随机分为治疗组与对照组,治疗组采用六君子汤合玉屏风散及二仙汤加味,对照组采用沙美特罗/丙酸氟替卡松50μg/250μg吸入剂;比较两组哮喘患者症状、体征、肺功能等指标的变化.结果 中医症状疗效肺脾气虚证组总有效率79.07％,肺肾两虚组为84.44％;激素组为52.27％,有极显著差异;肺功能疗效3组比较无显著差异;肺脾气虚证组FEV1(1s用力呼气容积)、FEV1/FVC(1s用力呼气容积与用力肺活量百分比)、PEF(峰流速)较治疗前提高且有显著差异;肺肾两虚证组FEV1/FVC较治疗前提高且有极显著差异;治疗后FEV1、FEV1/FVC、PEF肺脾气虚证组及肺肾两虚证组与激素对照组比较无显著差异,两组治疗期间急性发作次数少于激素组;各组治疗期间无不良反应.结论 辨证治疗能安全有效地改善哮喘缓解期患者的临床症状,减少哮喘发作的次数,对支气管哮喘有良好的治疗作用.     

芪味理肺汤治疗急性发作期支气管哮喘临床研究

目的:观察芪味理肺汤治疗急性发作期支气管哮喘的临床疗效及其对相关因子的影响。方法:选择本院急性发作期支气管哮喘患者78例,随机均分为对照组和观察组各39例,对照组采用常规西药治疗,观察组在对照组治疗的基础上联合芪味理肺汤治疗,疗程均为2周。比较两组患者治疗前后咳嗽、喘息、肺部哮鸣音和湿啰音、呼吸困难的中医证候积分,临床疗效;肺功能:用力肺活量(forced vital capacity,FVC)、1秒用力呼气容积(forced expiratory volume in one second,FEV1)、最大呼气流量(peak expiratory flow,PEF);血清炎症因子:白细胞介素-2(interleukin-2,IL-2)、肿瘤坏死因子-α(tumor necrosis factor,TNF-α)、白细胞介素-6(interleukin-6,IL-6)和白细胞介素-10(interleukin-10,IL-10);免疫功能:Th1/Th2。结果:两组患者治疗后各项中医证候积分及总积分均较治疗前降低(P 0. 05),且观察组明显低于对照组,差异有统计学意义(P 0. 05);对照组有效率为74. 4%,观察组有效率为92. 3%,两组有效率比较,差异有统计学意义(P 0. 05);两组患者治疗后FVC、FEV1、PEF值均较治疗前增加,观察组FVC、FEV1、PEF值明显高于对照组,差异有统计学意义(P 0. 05);两组患者治疗后血清IL-2和TNF-α、Th1/Th2均较治疗前升高,IL-6和IL-10均较治疗前降低,观察组改善程度优于对照组,差异有统计学意义(P 0. 05)。结论:芪味理肺汤治疗成人急性发作期支气管哮喘有较好的安全性和有效性,可调节机体的免疫功能,减轻炎症反应。     

小青龙汤加味联合西药对哮喘患者症状及肺功能影响的临床观察

目的:观察小青龙汤加味联合西药对哮喘患者症状及肺功能的影响。方法:选取90例哮喘患者作为研究对象,随机分为观察组与对照组各45例。对照组采用常规治疗及布地奈德气雾剂治疗,观察组在此基础上采用小青龙汤加味治疗,比较两组临床疗效、肺功能及不良反应发生率。结果:与对照组比较,观察组总有效率较高,两组比较差异有统计学意义(P0.05);治疗后,两组PEF、FEV1、FEV1/FVC水平均高于治疗前,且观察组高于对照组,差异有统计学意义(P0.05);两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P0.05)。结论:小青龙汤加味联合西药对哮喘患者疗效确切,可加强患者肺功能,缓解临床症状,值得推广应用。     

麻杏石甘汤联合沙丁胺醇治疗慢性阻塞性肺疾病的疗效及对炎症因子的影响

目的观察麻杏石甘汤联合沙丁胺醇治疗慢性阻塞性肺疾病的临床疗效研究及对炎症因子的影响。方法将2017年1月—2019年1月医院治疗的慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者72例,依据随机对照法将患者分为研究组和对照组,每组36例。两组患者均给予抗感染、化痰、止咳平喘等常规治疗。对照组在此治疗的基础上,给予硫酸沙丁胺醇雾化吸入溶液雾化吸入,2.5 mg/次, 2次/d。研究组在对照组治疗的基础上口服复方麻杏石甘汤辅助治疗。两组均持续治疗2周。比较两组治疗前后中医症候积分、治疗疗效,比较两组治疗前后肺功能指标、血气指标和血清炎症因子水平。结果研究组患者治疗总有效率为91.67%高于对照组治疗总有效率的72.22%(P0.05);研究组治疗后咳嗽、咳痰、喘息、胸闷和纳呆等症候积分低于对照组(P0.05);研究组治疗后肺功能指标FEV1、FVC和FEV1/FVC水平高于对照组(P0.05);研究组治疗后血气指标PaCO_2水平低于对照组,PaO_2和SaO_2水平高于对照组(P0.05);研究组治疗后炎症因子IL-6、IL-8、CRP和TNF-α水平低于对照组(P0.05)。结论麻杏石甘汤加味联合沙丁胺醇治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期疗效显著,能降低临床症状,可有效改善肺功能和血气指标,降低炎症反应,值得临床推广应用。     

自拟补肺益肾汤联合督灸治疗支气管哮喘缓解期肺肾两虚型临床观察

目的分析自拟补肺益肾汤联合督灸治疗支气管哮喘缓解期肺肾两虚型患者的临床疗效。方法选取70例支气管哮喘缓解期肺肾两虚型患者,采用随机数字表法分组,各35例。对照组予以沙丁胺醇气雾剂、布地奈德福莫特罗粉吸入剂治疗,观察组在对照组基础上予以自拟补肺益肾汤联合督灸治疗。对比2组治疗效果、治疗前后中医证候积分、哮喘控制测试(ACT)评分、肺功能指标[第1秒用力呼气容积(FEV1)、FEV1/用力肺活量(FEV1/FVC)、FEV1%预计值]。结果治疗后2组喘息、咳嗽证候积分均降低,观察组低于对照组(P 0. 05);治疗总有效率对比,观察组94. 29%高于对照组71. 43%(P 0. 05);治疗1个月后、3个月后观察组ACT评分高于对照组(P 0. 05);治疗后2组FEV1、FEV1/FVC、FEV1%预计值均升高,观察组高于对照组(P 0. 05)。结论自拟补肺益肾汤联合督灸治疗支气管哮喘缓解期肺肾两虚型患者,疗效显著,能降低中医证候积分,有效控制哮喘,增强肺功能。     

三仁汤加味对肥胖型慢性阻塞性肺疾病急性加重期痰热壅肺证患者临床疗效及肺功能的影响

目的:探讨三仁汤加味对肥胖型慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)痰热壅肺证患者临床疗效及肺功能的影响。方法:将60例肥胖型AECOPD患者随机分为观察组和对照组各30例。对照组予西医基础治疗,观察组在对照组基础上联用三仁汤加味治疗。检测两组治疗前后第1秒用力呼气容积(FEV1)、FEV1%、FEV1/用力肺活量(FVC)值并进行比较,记录两组住院时间,评估两组治疗前后中医证侯积分,比较两组临床疗效。结果:治疗后两组FEV1、FEV1%、FEV1/FVC值高于治疗前,观察组高于对照组(P0.05);两组中医证侯积分低于治疗前,观察组低于对照组(P0.05);两组临床疗效及住院时间相当(P0.05)。结论:三仁汤加味联合西医基础治疗在改善肥胖型AECOPD痰热壅肺证患者肺功能方面具有积极作用,且有利于降低中医证侯积分,改善患者临床症状,提高生活质量。     

参芪补肺汤治疗慢性阻塞性肺疾病稳定期肺气虚证临床观察

目的探究参芪补肺汤治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)稳定期肺气虚证的疗效。方法选取2016年12月—2018年12月收治的76例慢性阻塞性肺疾病患者,按随机数字表法分成对照组(38例)与观察组(38例),对照组行常规西医治疗,观察组在对照组基础上给予参芪补肺汤,比较2组治疗前后肺功能[1秒用力呼气容积(FEV1)、用力肺活量(FVC)、FEV1/FVC]、中医证候积分。结果治疗后,观察组FEV1、FVC、FEV1/FVC等指标水平均高于对照组,差异有统计学意义(P 0. 05);治疗后,观察组咳嗽、咳痰、喘憋等症状积分较对照组低,差异有统计学意义(P 0. 05)。结论在常规西医治疗基础上,联合参芪补肺汤治疗慢性阻塞性肺疾病稳定期肺气虚证可促进肺功能改善,降低中医证候积分,缓解临床症状。     

丰白散治疗慢性阻塞性肺疾病稳定期气阴两虚证的临床观察

目的:探讨丰白散对慢性阻塞性肺疾病(COPD)稳定期气阴两虚证的临床疗效。方法:将92例COPD稳定期气阴两虚证患者随机分为对照组(46例)和治疗组(46例)。两组均予常规治疗,对照组在此基础上予沙美特罗替卡松粉吸入剂(舒利迭)吸入治疗,治疗组在对照组基础上加服丰白散,疗程均为3个月。比较两组患者治疗前后6 min步行试验(6MWT)、呼吸困难评分、肺功能指标(最大通气量(MVV)、第一秒用力呼气容积(FEV1)、用力肺活量(FVC)、第一秒用力呼气容积/用力肺活量(FEV1/FVC)),观察两组临床疗效和不良反应发生情况。结果:治疗后,两组患者的6MWT、肺功能指标(MVV、FEV1、FVC、FEV1/FVC)较治疗前均有明显改善(P0.05),且治疗组改善效果优于对照组(P0.01);两组患者的呼吸困难评分较治疗前均有下降(P0.05),治疗组明显低于对照组(P0.01)。治疗组临床总有效率为93.48%,明显高于对照组的80.43%,组间差异有统计学意义(P0.05);两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P0.05)。结论:COPD稳定期气阴两虚证患者配合中药丰白散治疗,能有效改善肺功能,缓解临床症状,且不增加药物不良反应的发生率,具备一定的安全性。     

老年股骨颈骨折术后的护理

股骨颈骨折是发生于老年人的常见骨科病，以女性多见。因老年人骨质疏松，有机质少，应变力差，所以只需较小扭转暴力就能引起骨折。骨折后，由于骨折部位血供差，骨折不愈合的可能性大，加之患者年老体弱、长期卧床，易发生危及生命的并发症，因此恰当的护理非常重要，现将护理体会介绍如下。     

耳鸣(肾精亏损型)临床资料研究

[目的]对2007年11月至2008年11月就诊的主观性耳鸣患者246例,排除其他中医证型,主要研究肾精亏损型耳鸣患者耳鸣的临床特征,变化规律及耳鸣产生的影响等.[方法]选择肾精亏损型耳鸣患者,记录临床症状及体征,采用电测听及耳鸣匹配、听觉脑干诱发电位(ABR)等方法检查,并将资料进行统计分析.[结果]患者年龄以51～60岁最多见,其次为61～70岁.耳鸣响度的自我评分与响度匹配值之间无关联.大多数病例的耳鸣病程在一年之内.大部分患者受耳鸣困扰的程度在中度以下.ABR测试结果听力正常者占25%,右侧和左侧听神经传导至脑干功能障碍患者分别占13%和19%,双侧听神经传导功能障碍占16%.[结论]临床耳鸣患者多数为肾精亏损型,年龄以51～60岁最多见,男女比例相当,大部分患者听神经传导障碍和脑干功能障碍,高音调耳鸣患者居多.     

珍珠母超微粉蛋白及寡肽对小鼠镇静安眠作用比较

目的比较珍珠母超微粉蛋白、寡肽对小鼠镇静安眠作用。方法利用PCPA制造小鼠失眠模型,观察小鼠的自主活动情况,ELISA法测小鼠血中ATCH含量并计算脑及脑系数。结果阳性对照组、寡肽组小鼠的自主活动次数显著降低,小鼠血中ACTH的含量增加,但脑干系数无影响。结论超微粉寡肽类成分(MCP)镇静安眠活性最强,为镇静安眠主要活性部位,调节ACTH可能是其镇静安眠机制。     

《老老恒言》论老年养生

简要论述了《老老恒言》中有关老年养生的思想和方法 ,认为饮食以调理脾胃为要 ,应注意饮食有节、五味调和、清淡为补 ;起居以养静为要 ,应注意调顺四时、起居有常、静养与导引相结合 ;养性以安命为要 ,应注意清心寡欲、修心养性     

名老中医经验传承方法概况

目前名老中医学术思想及经验传承方法主要有：跟师随诊．借助于临床科研观察．在已发表的文献基础上总结，运用计算机与统计技术等。上述方法对中医学的传承及推广应用作出了巨大贡献．但在应用时必须遵循“临床采集——挖掘提取——应用验证——机理研究——指导临床”的模式，使得名老中医经验能从实践中来，到实践中去，广泛地转化成社会生产力，为人类造福。     

中药产业竞争力提升战略研究

本文运用了竞争力理论与战略理论,分析了中药产业竞争力提升的环境与条件,提出了提升中药产业竞争力的三大战略目标、三大总体战略、四条战略举措及三个实施阶段与重点任务。     

Evaluation of estrogenic activity of alcoholic extract of rhizomes of Curculigo orchioides

The rhizomes of Curculigo orchioides Gaertn. (Amaryllidacea) is an important Ayurvedic as well as Unani drug. It is present in several drug formulations used in the treatment of menorrhagia and other gynecological problems. In this study, we conducted a comparative study of estrogenic activity of alcoholic extract of Curculigo orchioides with diethylstilbestrol in bilaterally ovariectomized young albino rats. Bilaterally ovariectomized albino rats were divided into five groups (n=9) receiving different treatments, consisting of vehicle (0.6% w/v sodium carboxy methyl cellulose), ethanolic extract of rhizomes of Curculigo orchioides at three different doses (viz., 300, 600, 1200 mg/kg body weight) and standard drug diethylstilbestrol (DES) at a dose of 2 mg/kg body weight. All these were administered orally daily for 7 days. Estrogenic activity was assessed by taking percentage vaginal cornification, uterine wet weight, uterine glycogen content and uterine histology as parameters of assessment. Alcoholic extract of Curculigo orchioides showed a significant increase in percentage vaginal cornification, uterine wet weight (P<0.001), uterine glycogen content (P<0.001) and a proliferative changes in uterine endometrium compared to the control.     

肝硬化顽固性腹水治疗进展

肝硬化顽固性腹水(refractory ascites)目前临床上多在休息、限钠、限水以及保肝、抗感染、纠正电解质紊乱等基础上进一步治疗.     

毛细管气相色谱法测定榄香烯乳剂中β-榄香烯的含量

目的：建立毛细管气相色谱法测定榄香烯乳剂中β－榄香烯含量的方法。方法：采用PEG－20M弹性石英毛细管柱为分离柱,正十四烷为内标物,正己烷为萃取和定容剂,结果：该方法平均回收率为98．4％,变异系数小于6．32％,结论：该方法操作简便,分析速度快,结果准确可靠。ββ     

辨证与辨病相结合辨治乳腺增生病

探讨乳腺增生病中医辨证分型的客观依据,泌免疫变化与中医辨证分型的相关性进行了总结和研究,医药辨治乳腺增生病的新思路。对乳腺增生病的红外光扫描诊断、病理分类、内分以期能够使微观医学与宏观辨证相结合,以开拓中医药辨治乳腺增生病的新思路。