健脾清肠汤内服联合愈疡灌肠方保留灌肠治疗慢性持续型溃疡性结肠炎活动期患者31例临床观察

目的观察中药健脾清肠汤内服联合愈疡灌肠方保留灌肠治疗脾虚湿热证慢性持续型溃疡性结肠炎活动期的临床疗效。方法将62例脾虚湿热证慢性持续性溃疡性结肠炎活动期患者随机分为治疗组与对照组各31例,治疗组给予健脾清肠汤内服,并配合愈疡灌肠方保留灌肠治疗;对照组给予口服美沙拉嗪肠溶片每次1 g,每周4次。两组连续治疗12周后进行主要症状评分及镜检结肠黏膜Baron内镜评分以评价临床疗效,并观察不良反应。结果治疗组临床疗效总有效率为93.55%,对照组为83.87%,治疗组优于对照组(P0.05)。两组治疗后腹痛、腹泻及脓血便症状积分及Baron内镜评分与治疗前比较均明显降低(P0.01);治疗后治疗组腹痛、腹泻积分及Baron内镜评分均明显低于对照组(P0.05)。治疗组无不良反应发生,对照组有3例患者出现不良反应。结论健脾清肠汤内服联合愈疡灌肠方保留灌肠治疗脾虚湿热证慢性持续性溃疡性结肠炎活动期疗效肯定,能够改善患者腹痛、腹泻、脓血便等主要临床症状,促进患者肠黏膜愈合,且无明显不良反应。     

安肠清溃愈疡汤治疗溃疡性结肠炎的临床疗效及对肠道菌群的影响

目的 观察安肠清溃愈疡汤治疗溃疡性结肠炎的临床疗效及对肠道菌群的影响。方法 将我科收治的96例溃疡性结肠炎患者随机分为观察组及对照组各48例,两组患者均接受常规治疗,观察组在此基础上加用安肠清溃愈疡汤口服,持续治疗12周后比较两组患者的中医症候、疾病活动度、机体炎症水平及肠道菌群变化。结果 治疗后,观察组患者的主症积分、次症积分及总分均低于对照组(P<0.05);观察组的中性粒细胞/淋巴细胞(NLR)值、血小板/淋巴细胞(PLR)值均低于对照组(P<0.05);观察组的双歧杆菌(BL)、乳酸杆菌(Lc)数量均高于对照组,肠杆菌(EMB)、肠球菌(Ec)数量均低于对照组(P<0.05)。结论 安肠清溃愈疡汤配合溃疡性结肠炎治疗疗效确切,可以通过调节肠道菌群促进肠道屏障修复,改善病症。     

中药内服配合灌肠治疗溃疡性结肠炎(缓解期)的临床观察

目的:观察中药内服配合灌肠治疗溃疡性结肠炎(缓解期)的临床疗效。方法:选择符合纳入标准的UC患者90例,随机分为两组,对照组单纯给予美沙拉嗪缓释颗粒剂(艾迪莎)口服,1 g/次,2次/d;观察组给予中药益元固肠汤口服,1剂/d,并配合中药愈疡灌肠液保留灌肠,每晚1次;治疗1个疗程(8周)后,对两组临床症状、肠镜黏膜象、病理组织学、血沉、C反应蛋白等指标进行统计分析比较。结果:观察组总有效率为91.11%、对照组为77.78%,两组比较差异有统计学意义(P0.05)。观察组在中医证候、肠镜黏膜象、病理组织学等方面疗效优于对照组(P0.05),但两组ESR、CRP比较,差异无统计学意义(P0.05)。结论:中药内服配合灌肠治疗脾肾亏虚、瘀毒内蕴型溃疡性结肠炎(缓解期)疗效确切,值得临床推广应用。     

中药内服加灌肠治疗溃疡性结肠炎临床研究

目的观察调气解毒汤内服加中药愈肠汤灌肠治疗溃疡性结肠炎临床疗效。方法将溃疡性结肠炎患者60例,随机分为中医治疗组(治疗组)30例与西医治疗组(对照组)30例。中医治疗组患者服用中药调气解毒汤煎剂口服,并应用中药愈肠汤煎剂睡前每日1次直肠滴入;西医治疗组患者服用柳氮磺胺吡啶口服;一疗程后观察综合临床疗效及结肠镜表现情况。结果中医治疗组临床治愈17例,显效9例,有效3例,无效1例,总有效率96.67%;对照组临床治愈15例,显效8例,有效2例,无效5例,总有效率83.33%。治疗组临床治愈率、显效率及总有效率均优于对照组,两组总有效率比较有显著性差异(P0.05)。结论调气解毒汤内服加中药愈肠汤灌肠治疗溃疡性结肠炎临床疗效显著,不良作用小。     

通腑愈疡汤加减保留灌肠治疗溃疡性结肠炎疗效观察

目的:观察通腑愈疡汤加减保留灌肠治疗溃疡性结肠炎的疗效。方法:86例随机分成对照组和观察组各43例。对照组给予西药灌肠治疗,观察组给予通腑愈疡汤加减保留灌肠治疗。结果:总有效率观察组高于对照组(P0.05),中医证候积分、IL-1β、hs-CRP指标及不良反应发生率观察组均低于对照组(P0.05)。结论:通腑愈疡汤加减保留灌肠治疗溃疡性结肠炎可有效改善症状,降低中医证候评分及炎症因子指标,且安全。     

调中理肠汤治疗溃疡性结肠炎30例

目的：观察口服调中理肠汤加结肠愈灌肠治疗溃疡性结肠炎的临床疗效。方法：将60例患者随机分组,其中对照组30例,口服柳氮磺胺吡啶片,每次1g,每日4次;治疗组30例,以调中理肠汤口服,每日1剂,并用结肠愈保留灌肠,每晚1次。2组均以15天为1个疗程,连用3个疗程后,复查结肠镜。2组分别于治疗后对临床疗效作对比分析,并观察内镜下肠黏膜病变改善情况。结果：2组中医证候疗效、肠黏膜疗效比较,治疗组均优于对照组（P〈0.05）。结论：口服调中理肠汤加结肠愈灌肠治疗溃疡性结肠炎有较好的疗效,而且能够显著修复肠道黏膜。     

固肠愈疡汤联合美沙拉嗪治疗溃疡性结肠炎临床观察及对肠黏膜屏障功能的影响

目的:观察固肠愈疡汤联合美沙拉嗪治疗溃疡性结肠炎的疗效及对肠黏膜屏障功能的影响。方法:选取溃疡性结肠炎患者86例,按照随机数字法分为两组,对照组患者给予口服美沙拉嗪肠溶片治疗,每次0.5g,餐前服用,每天3次;观察组采用固肠愈疡汤联合美沙拉嗪治疗,美沙拉嗪肠溶片服用方法同对照组,固肠愈疡汤每日1剂,分早晚2次温服,两组均4周为1个疗程,治疗2个疗程。比较2组治疗前后Baron评分及WilliamsDAI评分,测定治疗前后2组患者表皮生长因子受体(EGFR)、三叶因子多肽(TFF3)及和黏蛋白2(MUC2)水平,比较2组中医证候主症、次症积分及临床疗效。结果:观察组的临床有效率明显优于对照组(P0.05)。治疗后观察组EGFR、TFF3及MUC2表达明显升高(P0.05),并且EGFR、TFF3及MUC2表达明显高于对照组(P0.05);Williams DAI评分及Baron评分较治疗前显著降低(P0.05),并且治疗后观察组的Williams DAI评分及Baron评分明显低于对照组(P0.05);治疗后观察组的主症、次症各项积分均显著低于对照组(P0.05)。结论:固肠愈疡汤联合美沙拉嗪治疗溃疡性结肠炎疗效显著,其治疗机制可能与改善结肠黏膜机械屏障有关。     

理脾愈疡汤配合灌肠治疗溃疡性结肠炎60例

目的:观察中药自拟理脾愈疡汤配合灌肠治疗溃疡性结肠炎的疗效。方法:治疗组60例运用理脾愈疡汤(党参、白术、陈皮、黄柏,补骨脂、防风、诃子、乌梅等)配合灌肠治疗;对照组57例给予西药柳氮磺胺吡啶口服并配合灌肠治疗。两组均以30天为1个疗程,连续服用2个疗程。结果:治疗组疗效明显优于对照组,两者比较差异有显著性(P<0.01)。结论:中药理脾愈疡汤配合灌肠治疗溃疡性结肠炎,具有健脾和胃,涩肠止泻的功效。     

中药配方颗粒与传统饮片治疗结肠炎疗效观察

目的:比较安肠愈疡汤汤剂与免煎颗粒治疗慢性缓解期溃疡性结肠炎的临床疗效。方法:将60例慢性缓解期溃疡性结肠炎分为试验组和对照组各30例,试验组采用安肠愈疡汤汤剂治疗,对照组采用安肠愈疡汤免煎颗粒治疗,比较两组患者的治疗效果。结果:两组患者总有效率比较差异无统计学意义(P0.05)。试验组患者腹痛改善情况优于对照组,其余症状改善情况与对照组相当。结论:安肠愈疡汤汤剂与免煎颗粒剂治疗慢性缓解期溃疡性结肠炎的疗效相当,在部分症状控制上,汤剂优于颗粒剂。     

自拟清肠愈疡汤经验方口服、中药灌肠对重度溃疡性结肠炎患者肠道菌群、免疫功能、血清HIF-1α、TGF-β1、β-EP水平的影响

目的观察自拟清肠愈疡汤经验方口服、中药灌肠对重度溃疡性结肠炎患者肠道菌群、血清低氧诱导因子-1α(HIF-1α)、转化生长因子-β1(TGF-β1)、β-内啡肽(β-EP)水平的影响。方法将河北省唐山市丰南区中医医院56例重度溃疡性结肠炎患者随机分为对照组和观察组,各28例,对照组患者给予西医常规处理,观察组患者则在此基础上加用自拟清肠愈疡汤经验方口服联合中药灌肠治之,两组均连续治疗4周。通过中医症候积分变化评价临床效果,对比两组肠道菌群分布,监测治疗前后免疫功能指标及血清HIF-1α、TGF-β1、β-EP水平。结果观察组重度渍疡性结肠炎患者有效率为89.3%,明显高于对照组有效率67.9%(P0.05);观察组患者经治疗后血性腹泻、腹痛、发热等中医证候积分与对照组相比降低明显(P0.05);肠道内容物中肠球菌、肠杆菌数量较治疗前及对照组显著降低,而双歧杆菌、乳酸杆菌、丁酸梭菌的数量则较治疗前及对照组显著升高(P0.05);两组患者的免疫功能较治疗前有所提高,Ig A、Ig G、Ig M、CD4+、CD4+/CD8+水平显著升高,CD8+水平则明显降低,组间对比,以观察组的变化程度较对照组更为明显(P0.05);观察组患者的血清HIF-1α、TGF-β1、β-EP水平降低程度优于对照组患者(P0.05)。结论自拟清肠愈疡汤经验方口服、中药灌肠进行中医内外合治能显著改善重度UC患者的临床症状,改善肠道菌群紊乱状态,促进免疫球蛋白及T淋巴细胞水平的恢复,还能通过抑制血清中HIF-1α、TGF-β1、β-EP的过表达而维持肠黏膜的屏障功能,促进溃疡愈合,值得临床广泛推广应用。     

加味温肾降浊汤配合中药灌肠治疗慢性肾功能衰竭临床研究

目的:观察加味温肾降浊汤联合中药灌肠治疗慢性肾功能衰竭的临床疗效。方法:选取本院2014年6月—2016年6月收治的慢性肾功能衰竭患者70例,随机分成治疗组和对照组,每组35例。对照组给予肾衰宁颗粒及金匮肾气丸口服治疗,治疗组给予加味温肾降浊汤配合中药灌肠治疗。结果:两组临床疗效比较,治疗组有效率94.3%,对照组有效率77.1%,治疗组优于对照组(P0.05);治疗组有效率94.3%,对照组有效率82.9%,治疗组优于对照组(P0.05);两组中医证候疗效比较,治疗组治疗后肌酐水平优于对照组(P0.05);治疗组治疗后BNP水平优于对照组(P0.05)。结论:加味温肾降浊汤配合中药灌肠治疗慢性肾功能衰竭疗效显著。     

益气清肝散结汤结合西药治疗亚急性甲状腺炎34例

目的:观察益气清肝散结汤结合西药治疗亚急型甲状腺炎的疗效。方法:选取本院外科门诊治疗的亚急性甲状腺炎患者68例,随机分为对照组和治疗组,每组34例。对照组给予西药对症治疗,治疗组在对照组治疗的基础上加用益气清肝散结汤治疗。结果:治疗组有效率为94.12%,对照组有效率为79.41%,治疗组优于对照组(P0.05);治疗组治疗后退热时间、疼痛消失时间、甲状腺肿消退时间、血沉恢复正常时间优于对照组(P0.05);治疗组治疗后甲状腺功能优于对照组(P0.05);治疗组治疗后血清FT3、FT4及TSH水平优于对照组(P0.05)。结论:益气清肝散结汤结合西药治疗亚急性甲状腺炎疗效确切。     

耳穴埋豆法联合中药湿热敷治疗腰椎间盘突出所致腰痛40例

目的:观察耳穴埋豆法联合中药湿热敷治疗腰椎间盘突出所致腰痛的临床疗效。方法:选择2014年6月—2015年6月在本院就诊的腰椎间盘突出所致腰痛患者80例,按照随机数字表法分为对照组和治疗组,每组40例。对照组给予中药湿热敷治疗,治疗组在对照组治疗的基础上给予耳穴埋豆法治疗。结果:两组患者治疗后VAS评分、SP-MPQ评分、PPI评分、M-JOA评分较治疗前均显著降低,且治疗组优于对照组(P0.05);治疗组优良率为87.5%,对照组优良率为65.0%,治疗组优良率优于对照组(P0.05)。结论:耳穴埋豆法联合中药湿热敷治疗腰椎间盘突出所致腰痛疗效确切,能显著改善患者临床症状,提高患者生活质量。     

益气清热汤联合兰索拉唑肠溶胶囊治疗慢性糜烂性胃炎脾虚湿热证59例

目的:观察益气清热汤联合兰索拉唑肠溶胶囊治疗慢性糜烂性胃炎脾虚湿热证的临床疗效。方法:将2013年5月—2014年8月就诊于本院的118例慢性糜烂性胃炎脾虚湿热证118例,随机分为对照组和观察组各59例。对照组给予兰索拉唑肠溶胶囊治疗,每次30 mg,日1次,观察组在对照组治疗的基础上加用益气清热汤治疗,日1剂,连续治疗15 d。治疗前后通过主要证候积分变化观察临床症状的改善情况,检测治疗前后血清炎性因子水平的变化情况。结果:两组患者治疗后症状改善,证候积分下降,观察组患者上腹部疼痛、腹胀、反酸、嗳气等主要症状的改善情况及证候积分的下降程度明显优于对照组,其临床治疗的有效率91.5%亦较对照组的有效率74.6%明显增高,差异具有统计学意义(χ~2=6.020,P=0.0250.05);两组患者血清炎性因子水平降低,观察组患者CRP、TNF-α、IL-6水平降低程度与对照组相比更明显,差异具有统计学意义(P0.05);观察组经胃镜检查显示的胃黏膜糜烂改善优于对照组患者,差异具有统计学意义(P0.05);观察组不良反应发生率及复发率3.4%、5.1%均显著低于对照组的13.5%、18.6%,差异具有统计学意义(P0.05)。结论:益气清热汤联合兰索拉唑肠溶胶囊治疗慢性糜烂性胃炎脾虚湿热证疗效满意,其能有效缓解患者临床症状,修复胃黏膜,其机制可能与降低血清炎性因子水平有关。     

百合固金汤加减联合抗痨治疗阴虚火旺型肺结核60例

目的:观察百合固金汤加减联合抗痨治疗阴虚火旺型肺结核的临床疗效。方法:将60例阴虚火旺型肺结核患者随机分为对照组和治疗组,每组各30例。对照组单用西医四联抗痨治疗,治疗组在对照组的基础上加用百合固金汤加减。观察两组患者的临床疗效及临床症状改善情况。结果:两组患者在临床症状(发热、咯痰、盗汗、乏力等)、体征(舌质、舌苔)、及辅助检查(血沉)方面,治疗组明显优于对照组,差异具有统计学意义(P0.05);治疗组有效率为93.33%,对照组有效率为73.33%,两组有效率比较,差异具有统计学意义(P0.05)。结论:百合固金汤加减联合抗痨治疗阴虚火旺型肺结核疗效显著。     

知柏地黄汤联合舒康凝胶剂治疗肾虚湿热型老年性阴道炎58例

目的:观察知柏地黄汤口服联合舒康凝胶剂阴道塞药治疗肾虚湿热型老年性阴道炎的临床疗效。方法:将116例老年性阴道炎患者随机分为治疗组和对照组,每组各58例。观察两组患者治疗前后中医证候积分和局部症状积分变化情况,比较两组患者的临床疗效和治疗结束后1个月的复发率。结果:治疗组有效率为96.55%,对照组有效率为89.65%,两组患者临床疗效比较,差异具有统计学意义(P0.05)。两组患者治疗后中医证候积分和局部症状积分均低于治疗前,且治疗组低于对照组,差异具有统计学意义(P0.05)。治疗组复发率为10.0%,对照组复发率为16.7%,两组患者复发率比较,差异具有统计学意义(P0.05)。结论:知柏地黄汤口服加舒康凝胶剂外用治疗老年性阴道炎,临床疗效确切,可改善患者的临床症状,降低复发率。     

加减生脉陷胸汤对病毒性心肌炎患者cTnⅠ及免疫功能的影响

目的:观察加减生脉陷胸汤治疗病毒性心肌炎(viral myocarditis,VMC)的临床疗效及其对cTnⅠ、免疫功能的影响.方法:60例病毒性心肌炎患者随机分为中药组(30例)和西药组(30例),中药组给予加减生脉陷胸汤治疗,西药组用西药常规治疗.分别观察两组患者治疗前和治疗1个疗程后的临床疗效、心肌钙蛋白Ⅰ及T淋巴细胞亚群的变化.同时选20例健康献血者为正常组检测心肌钙蛋白Ⅰ及T淋巴细胞亚群.结果:治疗前,患者的心肌钙蛋白Ⅰ含量均高于正常组(P＜0.01),CD4+、CD8+、CD4+/CD8+均低于正常组(P＜0.01).治疗1个疗程后,中药组和西药组心肌钙蛋白Ⅰ含量均明显下降(P＜0.01),CD4+、CD8+、CD4 +/CD8+明显高于治疗前(P＜0.01,P＜0.05);但中药组cTnⅠ含量明显低于西药组(P＜0.01),CD4+、CD8+、CD4+/CD8+明显高于西药组治疗后(P＜0.05);中药组有效率高于西药组(P＜0.05).结论:加减生脉陷胸汤能提高治疗VMC的疗效,同时能保护心肌,调节T淋巴细胞亚群.     

温中化萎汤治疗脾虚血瘀型慢性萎缩性胃炎临床研究

目的:观察温中化萎汤治疗脾虚血瘀型慢性萎缩性胃炎的临床疗效。方法:将80例患者随机分为治疗组和对照组,每组各40例。对照组给予摩罗丹浓缩丸,治疗组给予温中化萎汤。观察两组患者的临床疗效,比较两组患者治疗前后症状积分变化情况。结果:治疗组有效率为87.5%,对照组有效率为75.0%,两组患者临床疗效比较,差异具有统计学意义(P0.05)。两组患者治疗后主要症状积分低于治疗前,差异具有统计学意义(P0.05);治疗后治疗组胃脘胀满、饮食减少、胃脘疼痛、疲乏无力、嗳气、反酸嘈杂及舌象积分低于对照组,差异具有统计学意义(P0.05)。两组患者治疗后症状总积分低于治疗前,且治疗组低于对照组,差异具有统计学意义(P0.05)。结论:温中化萎汤治疗脾虚血瘀型慢性萎缩性胃炎疗效显著,可改善患者的临床症状。     

加味小青龙汤治疗慢性阻塞性肺疾病急性发作97例

目的:观察加味小青龙汤治疗慢性阻塞性肺疾病(Chronic obstructive pulmonary disease,COPD)急性发作期的临床疗效。方法:将97例COPD患者随机分为治疗组50例和对照组47例。对照组给予常规西医基础治疗,治疗组在对照组的基础上加服加味小青龙汤。观察两组患者的临床疗效,比较两组患者治疗前后中医证候积分、CAT问卷、6分钟步行距离变化情况。结果:对照组有效率为80.85%,治疗组有效率为94.00%,两组患者临床疗效比较,差异具有统计学意义(P0.05)。两组患者治疗后症状积分低于治疗前,且治疗组低于对照组,差异均有统计学意义(P0.05)。两组患者治疗后CAT问卷积分低于治疗前,且治疗组低于对照组,差异均有统计学意义(P0.05)。两组患者治疗后6分钟步行距离高于治疗前,且治疗组高于对照组,差异均有统计学意义(P0.05)。结论:加味小青龙汤对寒痰内伏、气虚血瘀型COPD急性发作期有良好的临床疗效,可显著改善患者的症状、提高患者的运动耐受力。     

肝宁方治疗肝硬化脾功能亢进30例

[目的]观察肝宁方治疗肝硬化脾功能亢进症疗效。[方法]将60例随机分为两组,肝宁方组(治疗组)和复方鳖甲软肝片组(对照组)。[结果]治疗组在改善中医症候、体征积分,尤对乏力、纳呆及大便不调等症状均较对照组为优(P<0.05);治疗后白细胞、血小板计数两组均有升高,治疗组差异显著(P<0.05),对照组不明显(P>0.05),治疗组优于对照组(P<0.05);治疗组患者门静脉内径、脾静脉内径在治疗3个月后均有明显改善(P<0.05),两组间比较差异不显著(P>0.05)。[结论]肝宁方治疗肝硬化脾功能亢进症,不但可以改善患者的中医症候、体征积分,并有升高患者血小板和白细胞作用。