Epi-LASIK联合MMC治疗近视的临床疗效观察

<正>微型角膜刀上皮瓣下准分子激光磨镶术(Epi-LASIK)是继准分子屈光性角膜切削术(PRK)、准分子激光上皮瓣下角膜磨镶术(LASEK)和准分子激光角膜原位磨镶术(LASIK)之后的一种新型手术方式,与LASI K比较,ep-i LASI K具有以下优点:(1)无LASI K角膜基质瓣相关并发症,操作更安全;(2)保留了更厚的基质床,术后出现继发角膜扩张的风险低于LASI K;(3)避     

准分子激光上皮下角膜磨镶术联合丝裂霉素治疗LASIK术中不完全瓣疗效分析

不完全瓣准分子激光原位角膜磨镶术（LASIK）是屈光手术的主流,因其术后反应轻、恢复快、矫正屈光范围大和屈光回退少等优点在临床广泛应用,是目前角膜屈光手术中较理想的术式。近年来,有文献报道使用准分子激光屈光性角膜切削术（PRK）治疗LASIK的角膜瓣并发症,     

准分子激光上皮瓣下角膜磨镶术的研究现状

准分子激光上皮瓣下角膜磨镶术是一种新型的激光治疗屈光不正的手术方法，其安全有效性得到广大眼科医师的认可。本文对准分子激光上皮瓣下角膜磨镶术的手术适应证、禁忌证、角膜上皮瓣制作、术后疼痛、角膜修复、术后haze现象、角膜后表面形态等研究进展情况作一综述。     

理性地看近视眼激光手术(续上期)

准分子激光手术的安全性是目前公众关注的焦点 目前对于近视矫正方法通常有三种： 1．镜片矫正：包括框架眼镜、角膜接触镜； 2．角膜屈光性手术：放射状角膜切开术（RK）、准分子激光切削术（PRK）、准分子激光原位角膜磨镶术（LASIK）等； 3．眼内屈光手术：透明晶体摘除术、有晶体眼的人工晶体植入术等。     

准分子激光角膜屈光手术PRK与LASEK治疗近视术后远期疗效比较研究

目的探讨准分子激光角膜屈光角膜切削术(PRK)与角膜上皮瓣下磨镶术(LASEK)治疗近视术后远期疗效,比较2种术式的异同。方法选择48例近视患者,对患者双眼选择不同术式治疗,其中一眼应用PRK术治疗,另一眼应用LASIK治疗,术后观察患者疼痛程度、上皮愈合时间、术后6个月内视力、角膜上皮下雾状混浊度(Haze)及屈光状态。结果 LAEK组上皮愈合时间明显长于PRK组(P0.05),LASEK组疼痛指数明显低于PRK组(P0.05),术后6个月内2组屈光度恢复与视力情况比较差异无统计学意义(P均0.05),LASEK组角膜上皮下雾状混浊度(Haze)显著低于PRK组(P0.05),2组并发症主要包括激素性高眼压与屈光回退比较差异无统计学意义(P0.05)。结论 LASEK术与PRK术均能够有效地治疗800 D近视,远期效果明显,与PRK术比较,LASEK术可以更好地降低疼痛程度,减少Haze的发生,在临床应用中具有更好的广泛性。     

乙醇对兔LASEK术后角膜愈合及基质内bFGF表达的影响

目的 通过比较准分子激光角膜表面切削术(PRK)、准分子激光上皮瓣下角膜磨镶术(LASEK)两种术式,探讨乙醇对LASEK术后角膜伤17愈合过程的影响.方法 建立PRK及不保留上皮LASEK的兔眼模型,检测术后1天、1周、1个月、3个月角膜上皮下雾状混浊(haze)情况、角膜基质浅层角膜细胞数量的变化、碱性成纤维细胞生长因子(bFGF)的表达情况.结果 术后1周LASEK组haze较PRK组差异有统计学意义(P<0.05),其余时间两组差异无统计学意义;术后1周,两组兔角膜bFGF RT-PCR产物表达较正常对照组升高,且LASEK组高于PRK组(P<0.05);术后1天、1个月、3个月两组比较差异无统计学意义(P>0.05).浅层基质内角膜细胞数量LASEK组与bFGF的相关系数为0.785;PRK组为0.738.结论 20%乙醇可促进bFGF表达增加,在LASEK手术的早期对角膜伤口愈合存在一定影响,但作用短暂,手术中应用是相对安全的;bFGF与haze的形成及术后基质内角膜细胞的活化、增生有关.     

除风益损汤治疗LASEK术后干眼的临床观察

目的观察除风益损汤对准分子激光上皮瓣下角膜磨镶术(LASEK)后干眼的治疗效果。方法准分子激光上皮瓣下角膜磨镶术后干眼患者60例(120只眼)随机分为2组,对照组局部点0.1%玻璃酸钠滴眼液(爱丽),治疗组在此基础上加用中药除风益损汤治疗,记录治疗前、后自觉干眼症状、角膜荧光素钠染色、泪膜破裂时间、泪液分泌试验等变化。结果治疗1个月,治疗组自觉干眼症状较对照组明显改善(P<0.05),BUT延长明显(P<0.05),SIT明显增长(P<0.05)。总有效率治疗组为96.7%,对照组为90.0%,两组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论除风益损汤治疗准分子激光上皮瓣下角膜磨镶术后干眼有较好疗效。     

准分子激光原位角膜磨镶术中角膜瓣技术的进展

<正>近年来,随着角膜屈光性手术的飞速发展,准分子激光手术因其精确、术后恢复快的特点,解决了众多患者摘除眼镜的需求,已经成为目前主流的屈光性手术。其中准分子激光原位角膜磨镶术(LASIK)是在1990年Pallikaris等将准分子激     

LASEK术后Haze的防治研究现状

随着准分子激光矫正手术的广泛开展,准分子激光角膜上皮瓣下磨镶术(LASEK)后出现角膜上皮下雾状混浊(Haze)的病例亦逐渐增多,一直是眼视光学医生面临的一大难题.研究表明,Haze的出现与很多因素有关,如高度近视、过敏症、自身免疫疾病等高危因素、角膜细胞凋亡机制、手术方式、角膜损伤修复过程.对其防治及LASEK术后合理使用中药的研究,取得了很好的疗效,并逐渐成为了近几年的研究热点.     

康明三效疗法的中医作用机理

目前,国内流行一种激光矫正近视手术。其中激光角膜上皮磨镶术(LASEK)用于矫正轻中度近况,准分子激光角膜原位磨镶术(LASIK)用于矫正各种程度的近视。但是,专家一直提醒人们,手术有许多局     

机械法准分子激光角膜上皮瓣下磨镶术的护理

目的总结机械法准分子激光角膜上皮瓣下磨镶术(Epi-LASIK)的护理,保证Epi-LASIK手术矫正近视的有效性、安全性和稳定性。方法对行Epi-LASIK术的患者进行全方位护理。结果患者能很好地配合手术,术后视力恢复迅速,达到最佳效果。结论Epi-LASIK术前细心检查,术中、术后正确的护理指导,是手术成功的有力保障。     

舒适护理在准分子激光角膜原位磨镶术的应用

目的：探讨舒适护理用于准分子激光角膜原位磨镶术的效果,使患者安全舒适顺利完成该手术,提高术后心理舒适度.方法：对108例准分子激光角膜原位磨镶术患者术前心理护理、术中、术后应用舒适护理及术后随访.结果：108例准分子激光角膜原位磨镶术者均能积极配合手术、身心感觉舒适,术后随访,舒适满意度99.07%.结论： 舒适护理可增加准分子激光角膜原位磨镶术者的舒适度,为手术的顺利进行创造了良好条件,减少并发症.术后心理舒适度得到提高.     

LASEK联合MMC治疗中高度近视的临床研究

目的:探讨准分子激光角膜上皮瓣下磨镶术(LASEK)术中联合丝裂霉素C治疗中高度近视的方法及临床结果分析。方法:中度和高度近视92例(184眼),施行LASEK,术中应用MMC,观察术后症状、视力、屈光度、上皮下雾状浑浊(haze)发生率及屈光回退发生率。结果:术后屈光度及裸眼视力均在6月内趋于稳定;屈光回退于术后6个月有36眼(1.96%),术后1年有34眼(1.85%);术后haze2周有有14眼(7.61%),6个月时有13眼(7.01%)。结论:LASEK联合MMC治疗中高度近视疗效确切而安全,能降低haze及屈光回退的发生。     

复方决明胶囊对准分子激光近视手术后屈光回退及相关因素干预的研究

目的 评价中药复方决明胶囊对准分子激光原位角膜磨镶术(LASIK)治疗近视手术后屈光回退及相关因素的干预作用.方法 将LASIK术中角膜基质床厚度介于250～280μm的术眼分成治疗组(37例64只眼)和对照组(39例64只眼),治疗组在术后常规用药的同时口服复方决明胶囊,对照组出现屈光回退时开始口服复方决明胶囊:观察并比较治疗组与对照组屈光回退率和术后1周、2周、1个月、3个月、6个月时的眼压值、中央角膜厚度、角膜前后表面曲率半径和前房深度的变化;同时观察对照组屈光回退眼用药前及用药后1周、1个月、3个月、6个月眼压值、中央角膜厚度、角膜前后表面曲率半径的变化.结果 治疗组用药后屈光回退率、眼压、中央角膜厚度和前房深度较对照组明显降低,角膜前、后表面曲率半径均较对照组增大:对照组屈光回退眼用药后眼压降低,中央角膜厚度增长减慢,前后表面曲率半径逐渐增大.结论 复方决明对准分子激光原位角膜磨镶术后屈光回退具有明确的治疗和预防作用.     

角膜地形图引导的二次准分子激光切削疗效分析

目的：探讨在角膜地形图引导下的PKK术后二次准分子激光手术疗效。方法：对11眼（11例）PKK术后出现视力不良者（其中偏心切削5例，角膜中央岛3例，屈光回退3例）在角膜地形图引导下进行个体化准分子激光切削，术后随访6月，观察视力和视觉症状。结果：所有患者视力均得到提高，眩光、光晕、夜间视力下降得到明显改善。结论：角膜地形图引导下的个体化切削对矫正PKK术后出现的切削偏心、中央岛及屈光回退安全、有效。     

超薄瓣联合准分子激光分区切削治疗超高度近视临床研究

目的探讨超薄瓣联合准分子激光分区切削的准分子激光原位角膜磨镶术(laser in situkeratomileusis,LASIK)矫治超高度近视(等效球镜度数-10·00D以上)的临床效果。方法对112例(206只眼)术前屈光度(等效球镜)-10·00~-26·00DS,平均-13·4±-3·9(DS)近视患者用超薄瓣联合准分子激光分区切削的LASIK治疗,随访6~12月。结果术后1个月时最佳矫正视力达到术前矫正视力者176只眼(85·4%)。术后6个月最佳矫正视力高于或等于术前矫正视力者201只眼(97·6%),其中高于术前者62只眼(30·1%);而最佳矫正视力下降1~2行者5只眼(2·4%),其中3例为不规则散光,2例为偏心切削。未发现术后最佳矫正视力较术前下降2行以上的病例。术后平均球镜度数降至+0·68±1·05D,角膜屈光力(K值)下降至34·63±1·72D。结论超薄瓣联合准分子激光分区切削的LASIK治疗超高度近视具有较好的安全性及预测性。但对于屈光度数太高角膜偏薄者,术后可能会残留一些屈光度或采用晶状体屈光手术。     

批量SBK手术围手术期预防感染的护理

<正>前弹力层下激光角膜磨镶术(SBK)是一种前弹力层下制作角膜瓣的LASIK手术[1],是目前治疗近视最安全、有效的方法,具有术后视力恢复快、痛苦小和远期疗效稳定等优点,被越来越多的人所接受。SBK手术可以保留足够厚的角膜基质床,一方面防止术后角膜扩张和医源性圆锥角膜的发生,另一方面又尽可能多地增加屈光不正的矫治量及进行大光学区切削,对保证手术的安全性及有效性都有重要的意义[2]。它     

准分子激光原位角膜磨镶术后感染性角膜炎

准分子激光原位角膜磨镶术是治疗屈光不正的有效方法之一，术后可发生感染性角膜炎，严重危及视力。本文就其发病率、致病菌、症状、体征、致病因素、治疗和预防等有关临床研究作一综述。     

中药雾化对FS-LASIK术后干眼症患者泪膜的影响

<正>干眼已经成为飞秒激光辅助的准分子激光原位角膜磨镶术(FS-LASIK)术后最常见并发症之一,也是导致患者术后满意度下降及屈光回退的因素之一[1-2]。为提高治疗FS-LASIK术后干眼症的疗效,笔者对FS-LASIK术后干眼症患者采用中药雾化联合玻璃酸钠滴眼液治疗,效果满意。现报道如下。     

准分子激光原位角膜磨镶术术后并发症的护理

准分子激光原位角膜磨镶术(LASIK)是目前临床上最广泛应用的角膜屈光手术,其安全性、稳定性已得到肯定,但技术难度大,操作精细而复杂,因而它的并发症也引起人们的高度关注。我院2004年6月—2006年6月施行LASIK手术治疗近视患者480例(932眼),术后随访0.5 a以上,其术后并发症通过早期观察、及时有效的护理,大多恢复良好的视力,提高了患者的满意度,现报道如下。1临床资料1·1一般资料本组480例(932眼),男231例,女249例;年龄18~50岁,平均27.2岁。术前屈光度-1.00~16.00(-7.26±3.85)D;停戴软性角膜2周以上,术后随访6~12个月,对出现并发症的…