补肾活血方案治疗排卵障碍性不孕不育的多中心随机双盲对照临床研究

目的:采用多中心随机双模双模拟阳性药物对照设计,验证补肾活血方案治疗卵巢功能障碍性(排卵障碍性)不孕不育的贡献度,为临床治疗提供科学依据。方法:严格按照诊断标准、纳入标准和排除标准筛选病例,6种排卵障碍性不孕不育患者入组349例,随机分为试验组177例(补肾促卵冲剂组)和对照组172例(克罗米芬组),观察2组患者治疗前后的排卵率、妊娠率、总有效率、子宫内膜、优势卵泡及血清性激素水平的变化。结果:排卵率试验组为69.34%,对照组71.01%;妊娠率试验组为41.35%,对照组为29.23%;总有效率试验组为91.73%,对照组为80.77%。治疗后子宫内膜厚度有显著性差异(P<0.05)。试验组血清性激素PRL、E₂治疗前后有显著性差异(P<0.05)。未发现试验药物不良反应,安全性指标无异常。结论:6种疾病采用补肾活血中药治疗前后,试验组与对照组相比,妊娠率有显著性差异(P<0.05),排卵率无显著性差异。试验组总有效率明显高于对照组,有显著性差异(P<0.05)。2组均可以促进卵泡发育及排出,试验组促进子宫内膜的生长,提高子宫内膜胚胎容受性,调节PRL,E₂,优于对照组。     

清咳平喘颗粒治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期痰热壅肺证的临床研究

目的 评估清咳平喘颗粒治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期（acute exacerbation of chronic obstructive pulmonary disease，AECOPD）痰热壅肺证患者的疗效和安全性。方法 纳入60例来自广东省中医院门诊及住院的AECOPD痰热壅肺证患者，采用中央随机分配系统将患者随机分成试验组和对照组，每组各30例。在西医常规治疗的基础上，试验组口服清咳平喘颗粒，对照组口服清咳平喘颗粒安慰剂，疗程14 d。观察两组的临床疗效。比较两组患者治疗前后咳嗽和咳痰评估问卷（cough and sputum assessment questionnaire，CASA-Q）、改良版英国医学研究委员会呼吸困难问卷（modified medical research council，mMRC）、临床慢性阻塞性肺疾病（chronic obstructive pulmonary disease，COPD）问卷（clinical COPD questionnaire，CCQ）、慢阻肺评估测试（COPD assessment test，CAT）评分及白细胞计数的变化。结果 治疗后，试验组咳嗽总有效率为75.00%，高于对照组的60.71%；试验组咳痰总有效率为64.29%，高于对照组的53.57%，但组间差异均无统计学意义（P>0.05）。试验组治疗前后CASA-Q的咳嗽症状评分差值显著高于对照组（P<0.05），而咳嗽影响、咳痰症状和咳痰影响评分的差值试验组均高于对照组，但组间差异无统计学意义（P>0.05）；治疗后，两组mMRC评分均显著降低（P<0.05），且试验组的mMRC评分明显低于对照组（P<0.05）；治疗后，两组CCQ和CAT评分较治疗前均明显降低（P<0.05），试验组CCQ和CAT评分均低于对照组，但组间差异无统计学意义（P>0.05）；两组治疗后的白细胞计数差异无统计学意义（P>0.05）。治疗期间两组不良事件的发生率无统计学差异（P>0.05），无严重不良事件发生。结论 在西医常规治疗基础上联合清咳平喘颗粒口服能够减轻AECOPD患者的咳嗽症状，并能降低患者的mMRC评分，改善呼吸困难症状，且安全性较好。     

基于中医学“治未病”理论研究健腰密骨颗粒治疗骨量减少的多中心临床试验＊

目的 探讨健腰密骨颗粒治疗骨量减少的有效性及临床应用的安全性。方法 采用实用性随机对照方法，将6家分中心分为试验组和对照组，试验组给予健腰密骨颗粒，对照组给予钙尔奇D，疗程为12个月，治疗前、治疗后6、12月时行骨代谢、骨密度、血常规、肝肾功能等检查，并记录VAS与SF-36评分，观察患者的不良反应。结果 ①两组患者腰椎BMD值治疗前后无变化；试验组髋部BMD在治疗12月时优于对照组（P < 0.05）。②两组患者骨代谢比较，PTH、β-CTX、BGP、S-Ca与治疗前比较均有上升（P < 0.05），组间比较差异无统计学意义（P ＞ 0.05）；25OHD治疗6、12月均有下降（P < 0.05）；PINP试验组无变化，对照组在治疗后6、12月均有下降（P < 0.05）；ALP两组治疗前后均无变化（P＞0.05）；试验组S-P在治疗后12月时升高（P < 0.05），对照组无明显变化（P ＞ 0.05）。③两组患者治疗后6、9、12月腰痛VAS评分均下降（P < 0.05），组间比较差异均无统计学意义（P > 0.05）。试验组在治疗9、12月后患者的SF-36PCS及MCS功能评分高于对照组，差异有统计学意义（P < 0.05）；④两组均未出现严重不良反应。结论 健腰密骨颗粒可以增加髋骨骨量，减少骨量丢失，降低患者躯体疼痛，提高患者的生活质量，并且有较好的安全性。     

甜梦口服液联合舍曲林对改善脑功能减退患者认知功能、焦虑情绪及睡眠障碍的临床研究

目的 观察甜梦口服液联合舍曲林对改善脑功能减退患者认知功能、焦虑情绪及失眠的临床效果。方法 选取2018年6月-2020年6月就诊于天津市职业病防治院的80例伴有焦虑情绪及睡眠障碍的脑功能减退患者,并随机将其分为试验组及对照组,每组各40例。试验组患者给予甜梦口服液联合舍曲林治疗,对照组患者仅口服舍曲林。比较治疗前后两组患者的认知功能的差异,以及焦虑情绪及睡眠障碍的改善情况。结果 与治疗前比较,两组治疗后记忆力水平均得以提升（P<0.05）,且治疗后试验组的各项目的评分都显著高于对照组（P<0.05）。与治疗前比较,两组治疗后各项睡眠质量评分均明显下降（P<0.05）;治疗后,试验组患者的各项评分均显著低于对照组（P<0.05）,试验组睡眠质量改善总有效率85%,明显高于对照组的60%（P<0.05）。治疗后,试验组情绪改善总有效率87.5%,明显高于对照组的55.0%（P<0.05）。结论 对脑功能减退合并焦虑及失眠的患者,选用甜梦口服液联合舍曲林治疗比单用舍曲林治疗效果更佳,值得临床借鉴及推广。     

“乳必宁颗粒”治疗乳腺增生症50例临床研究

目的：探讨乳必宁颗粒治疗乳腺增生症（HMG）的临床疗效。方法：将100例HMG患者按随机数字表法随机分为治疗组和对照组，每组50例。对照组予枸橼酸他莫昔芬片口服，治疗组予南通市通州区中医院院内制剂“乳必宁颗粒”冲服，2组患者均连续治疗2个月后观察疗效，并于治疗结束后1个月随访并复查，评估病情反复情况。比较2组患者治疗前后以及随访时乳房疼痛视觉模拟评分法（VAS）评分、乳房肿块大小、血清雌激素[孕酮（P）、雌二醇（E₂）、泌乳素（PRL）]水平等指标的变化情况，治疗后比较2组患者临床疗效，记录治疗期间与治疗药物相关的不良反应发生情况。结果：治疗后及随访时2组患者乳房疼痛VAS评分、肿块大小均较治疗前明显降低（P＜ 0.05），随访时2组患者上述指标均明显低于治疗后（P＜ 0.05） ；治疗后治疗组患者乳房肿块明显小于对照组（P＜ 0.05），随访时治疗组患者乳房疼痛VAS评分、乳房肿块大小均明显小于对照组（P＜ 0.05）。治疗后及随访时2组患者血清E₂水平均明显低于治疗前（P＜ 0.05），随访时2组患者E₂水平均明显低于治疗后（P＜ 0.05）。治疗后及随访时2组患者血清P水平均明显高于治疗前（P＜ 0.05），随访时2组患者P水平均明显高于治疗后（P＜ 0.05） ；治疗后治疗组患者P水平明显低于对照组（P＜ 0.05），随访时治疗组患者P水平明显高于对照组（P＜ 0.05）。治疗后2组患者血清PRL水平均明显低于治疗前（P＜ 0.05），随访时治疗组患者PRL水平明显低于治疗后（P＜ 0.05），对照组患者PRL水平明显高于治疗后（P＜ 0.05），随访时治疗组患者PRL水平明显低于对照组（P＜ 0.05）。治疗后治疗组总有效率为96.00%，明显高于对照组的82.00%（P＜ 0.05）。2组患者胃肠道反应、阴道出血等与治疗药物相关的不良反应发生率比较差异无统计学意义（P＞ 0.05）。结论：乳必宁颗粒治疗HMG疗效确切，可有效减轻患者乳房疼痛，缩小乳房肿块，调节雌激素水平，临床疗效显著，其疗效的稳定性和持续性较枸橼酸他莫昔芬更具优势，且有较好的安全性。     

半夏降逆汤防治顺铂致恶心呕吐（脾胃虚弱型）的临床观察

[目的] 观察半夏降逆汤对含顺铂（DDP）化疗方案致恶心呕吐（脾胃虚弱型）的疗效及对患者生活质量的影响。[方法] 选取2017年4—12月在河南中医药大学第二附属医院肿瘤科住院，经病理组织学或（和）细胞学诊断为非小细胞肺癌、食管癌、宫颈癌、鼻咽癌，符合中西医诊断标准，需行包含DDP化疗方案的患者72例，随机分为对照组（36例）和试验组（36例），对照组在DDP应用前使用阿扎司琼联合地塞米松止吐，试验组在对照组的基础上加服半夏降逆汤，8d为1个疗程。服药期间观察患者恶心、呕吐次数、中医证候疗效、食欲状况、体力状况、安全指标，评价半夏降逆汤的疗效。[结果] 与对照组比较，试验组化疗后延迟性恶心次数明显减少，试验组有效率82.85%，对照组有效率55.88%，两组比较差异有统计学意义（P＜0.05）；与对照组比较，试验组化疗后延迟性呕吐次数明显减少，试验组有效率77.14%，对照组有效率52.94%，两组比较差异有统计学意义（P＜0.05）；急性恶心、呕吐方面两组相比差异无统计学意义（P＞0.05）。治疗后两组中医证候疗效相比差异有统计学意义（P＜0.05）。治疗后两组患者食欲均有所下降，对照组下降较明显，两组食欲分级相比差异有统计学意义（P＜0.05）。两组治疗后体力均较前下降，对照组体力下降更明显，两组体力状况评分经统计学分析，差异有统计学意义（P＜0.01）。安全性方面，两组均未出现明显不良反应，差异无统计学意义（P＞0.05）。[结论] 半夏降逆汤能减轻含DDP化疗方案脾胃虚弱型患者延迟性恶心、呕吐、改善中医证候、食欲、体力状况，安全有效。     

益气养阴通络方治疗非增生性糖尿病视网膜病变20例

目的：观察在控制血糖的基础上使用益气养阴通络方治疗气阴两虚、络脉瘀阻证非增生性糖尿病视网膜病变（NPDR）的临床疗效。方法：将符合标准的NPDR患者40例（78眼）随机分为治疗组与对照组,2组均予控制血糖,治疗组使用中药益气养阴通络方,对照组给予羟苯磺酸钙分散片,均口服治疗3个月。观察并比较2组患者治疗前后视力、眼底体征、中医证候积分以及血液流变学等疗效性指标及肝肾功能、空腹血糖、糖化血红蛋白及血、尿常规等安全性指标的变化情况,并比较综合疗效。结果：2组患者治疗后视力均较治疗前明显提高（P<0.05）,组间比较差异无统计学意义（P>0.05）;治疗组综合疗效总有效率为87.50%,明显高于对照组的65.79%（P<0.05）; 2组患者治疗后中医证候积分均较治疗前明显降低（P<0.05）,治疗组明显低于对照组（P<0.05）;治疗后2组患者血液流变学各项指标均较治疗前明显改善（P<0.05）,治疗组改善程度优于对照组（P<0.05）。治疗期间2组患者安全性指标基本稳定。结论：益气养阴通络方对气阴两虚、络脉瘀阻证NPDR患者的视力有改善作用,且对眼底体征、中医证候及血液流变学的改善效果显著优于羟苯磺酸钙。     

自拟倍柏方联合达泊西汀片治疗肝火旺盛型原发性早泄临床观察

目的 探讨自拟倍柏方联合达泊西汀片对肝火旺盛型原发性早泄患者的疗效。方法 选取肝火旺盛型原发性早泄患者60例,随机分为试验组（自拟倍柏方联合达泊西汀片治疗）和对照组（达泊西汀片治疗）各30例,治疗时间均为12 w,评估两组患者治疗前后中国早泄指数（CIPE）评分、阴道内射精潜伏时间（IELT）、5-羟色胺（5-HT）水平,并比较两组的疗效及复发率。结果 治疗后,试验组总有效率为83.33%,对照组总有效率为53.33%,试验组疗效优于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）;治疗后,两组患者CIPE评分、IELT、5-HT水平分别与治疗前比较均有改善,且治疗后试验组的CIPE评分、IELT及5-HT水平均高于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）;停药3个月后试验组复发率为20.00%,对照组复发率为62.50%,试验组复发率低于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。结论 倍柏方联合达泊西汀片治疗肝火旺盛型原发性早泄,疗效显著,同时可降低复发率,可作为临床上治疗肝火旺盛型原发性早泄的良好选择。     

不同剂量的血必净注射液对急性胰腺炎患者肺损伤的保护作用及临床疗效观察

[目的] 研究不同剂量的血必净注射液对急性胰腺炎患者肺损伤的保护作用及临床疗效。[方法] 收集在许昌市中心医院重症医学科、消化内科、肝胆外科住院的急性胰腺炎合并肺损伤患者160例,随机分为血必净注射液50 mL每日两次(A组)、血必净注射液100 mL每日两次(B组)、血必净注射液100 mL每日3次(C组),以及基础治疗的对照组,共4组,各40例,治疗3 d后评价疗效。在治疗前及治疗后进行急性生理学与慢性健康状况评分系统Ⅱ(APACHEⅡ)评分及急性胰腺炎严重程度床边指数(BISAP)评分,计算氧合指数(PaO₂/FiO₂),B线评分,检测胸水中白介素-6(IL-6)及肿瘤坏死因子(TNF-α)水平。[结果] 治疗前各组APACHEⅡ评分、BISAP评分、PaO₂/FiO₂、B线评分、胸水IL-6及TNF-α水平比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。各组各指标的表达水平在治疗前后均具有统计学差异(P<0.05)。治疗3 d后C组胸水IL-6及TNF-α水平较A组、B组均有所下降,差异有统计学意义(P<0.05),C组APACHEⅡ评分、BISAP评分、PaO₂/FiO₂、B线评分较A组有改善,差异有统计学意义(P<0.05),但与B组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。[结论] 血必净注射液对急性胰腺炎患者的肺损伤具有保护作用,在一定范围内,不同剂量具有不同的保护作用。     

"整肠宁丸"联合中药足浴治疗慢性腹泻虚寒证40例临床研究

目的：观察整肠宁丸联合中药足浴法治疗慢性腹泻虚寒证临床疗效。方法：将120例慢性腹泻虚寒证患者按照随机数字表法分为治疗组、对照1组及对照2组，每组各40例。治疗组予以整肠宁丸口服联合中药足浴治疗，对照1组单纯口服整肠宁丸，对照2组单纯口服盐酸洛哌丁胺胶囊。3组疗程均为30 d，停药后随访4周。对比3组患者的临床疗效、治疗前后症状积分的变化、复发情况及不良反应的发生情况。结果：治疗组总有效率为92.5%，优于对照组1组的72.5%（P<0.05）及对照组2组的60.0%（P<0.01）；治疗组症状积分改善优于对照1组及对照2组（P<0.05）。随访4周，治疗组的复发率为10.81%，低于对照1组的31.03%（P<0.05）及对照2组的41.67%（P<0.05）。结论：整肠宁丸口服联合中药足浴治疗慢性腹泻虚寒证总体疗效优于单纯使用整肠宁丸、盐酸洛哌丁胺胶囊，方法安全，值得临床推广应用。     

蜕紫颗粒对儿童过敏性紫癜皮疹反复发作临床疗效及免疫功能的影响＊

目的 观察蜕紫颗粒治疗儿童过敏性紫癜皮疹反复发作和预防肾损害的临床疗效及对免疫功能的影响。方法 选取2018年1月-2019年10月在湖北省中医院门诊及住院部首次就诊的过敏性紫癜皮疹反复发作的70例患儿，按照随机数字表法分为观察组和对照组，各35例。观察组给予蜕紫颗粒加常规治疗，对照组给予安慰剂加常规治疗。治疗4周后观察两组患儿皮疹、肾损害情况及淋巴细胞亚群变化，并随访半年，观察两组皮疹的复发率及肾损害发生率。结果 观察组最终各纳入35例，对照组最终各纳入33例。两组治疗后紫癜范围、皮疹发作次数、肾脏损害积分较治疗前显著降低，有显著性差异（P < 0.05），且观察组治疗后较对照组有显著性差异（P < 0.05）。两组治疗后CD3⁺、CD4⁺、CD4⁺/CD8⁺水平较治疗前显著增高（P < 0.05），且观察组治疗后较对照组有显著性差异（P < 0.05）。两组治疗后CD8⁺水平较治疗前显著降低（P < 0.05），且观察组治疗后较对照组有显著性差异（P < 0.05）。随访6个月，观察组皮疹复发率明显低于对照组，且有显著性差异（P < 0.05）。观察组新增肾脏损害率明显低于对照组，且有显著性差异（P < 0.05）。治疗过程中未见不良反应。结论 蜕紫颗粒对过敏性紫癜皮疹反复发作疗效确切，可以有效减轻皮疹症状、肾脏损害，减少发作次数，并减少过敏性紫癜半年的复发率，且疗效持续稳定、安全性良好；蜕紫颗粒疗效机制可能与提高CD3⁺、CD4⁺细胞、CD4⁺/CD8⁺水平，抑制CD⁸⁺水平相关。     

益气固本汤联合穴位贴敷对儿童支气管哮喘疗效和免疫功能的影响

目的:观察益气固本汤联合穴位贴敷对支气管哮喘儿童吸入激素治疗疗效和免疫功能的影响。方法:随机将2012年10月—2014年8月收治我院的86例哮喘患儿分为两组,对照组给予吸入激素治疗,观察组在对照组的基础上,观察组给予益气固本汤联合穴位贴敷治疗,观察两组的治疗临床疗效、哮喘发作次数、感冒次数、治疗前后细胞免疫及体液免疫功能指标。结果:1治疗6个月后,观察组的总有效率为86.05%,对照组的总有效率为72.09%,组间差异无统计学意义。治疗12个月后,观察组的总有效率为95.35%,对照组的总有效率为81.40%,组间差异有统计学意义(P0.05)。2治疗期间,观察组哮喘发作次数为(2.8±0.3)次,对照组哮喘发作次数为(3.1±0.4)次,组间差异具有统计学意义(P0.05);观察组感冒次数为(2.1±0.3)次,对照组感冒次数为(3.4±0.2)次,组间差异具有统计学意义(P0.05)。3观察组治疗前的CD3+,CD4+,CD8+较对照组差异均不显著;治疗后,两组的CD3+,CD4+较治疗前高,CD8+较治疗前低,差异显著(P0.05)。且观察组治疗后的CD3+,CD4+较对照组高,CD8+较对照组低,组间差异显著(P0.05)。4观察组治疗前的Ig A,Ig E,Ig G,Ig M,胰岛素样生长因子-I(IGF-I)较对照组差异均不显著;治疗后,两组的Ig A,Ig G,Ig M,IGF-I较治疗前高,Ig E较治疗前低,差异显著(P0.05)。且观察组治疗后的Ig A,Ig G,Ig M,IGF-I较对照组高,Ig E较对照组低,组间差异显著(P0.05)。结论:益气固本汤联合穴位贴敷治疗支气管哮喘患儿的临床疗效显著,能缓解哮喘患儿的临床症状,降低支气管哮喘患儿的哮喘复发率,增强细胞免疫和体液免疫功能。     

胰岛素强化治疗对2型糖尿病患者炎症因子的影响

目的观察持续胰岛素皮下输注(CSII)即胰岛素泵治疗和多次皮下胰岛素注射(MSII)对2型糖尿病(T2DM)患者血清炎症因子C反应蛋白(CRP)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)的影响。方法将116例T2DM患者随机分为A、B 2组,分别给予CSII和MSII强化治疗2周,采用化学发光法测定2组治疗前后血清CRP、TNF-α水平。结果2组强化治疗后,7个时点的指血血糖均较治疗前显著下降(P均0.001),达标时血糖值分别为(6.49±0.71)mmol/L和(6.98±1.09)mmol/L,A组明显低于B组(P0.05)。2组CRP水平均显著降低,但2组间比较无显著性差异。2组TNF-α均有下降趋势,但均无显著性差异。结论CSII与MSII均能有效控制T2DM患者的血糖,同时可有效降低血清CRP水平。     

益髓补肾方改善恶性淋巴瘤化疗患者相关性贫血及对免疫功能的影响

目的:探讨益髓补肾方改善恶性淋巴瘤化疗患者相关性贫血临床疗效,观察其对免疫功能的影响。方法:选取河北省中医院血液病科2010年1月—2015年12月收治的恶性淋巴瘤化疗相关性贫血患者110例,按随机数字表法分为对照组和治疗组,各55例,对照组常规化疗;治疗组在常规化疗基础上予以益髓补肾方(1剂/d)口服治疗,治疗15 d为1疗程,共治疗2个疗程。两组采血测定血常规,记录生活质量,同时比较临床疗效及并发症。结果:对照组总有效率为69.09%,治疗组有效率为89.09%,治疗组优于对照组(P0.05);与治疗前比较,两组治疗后血红蛋白(Hb),血细胞比容(Hct),红细胞计数(RBC)含量升高(P0.05),促红细胞生成素(EPO)含量降低(P0.05);治疗后躯体、角色、社会、情绪等指标评分升高(P0.05);治疗后与对照组比较,治疗组治疗后Hb,Hct,RBC含量较高,EPO含量降低,治疗后躯体、角色、社会、情绪等评分升高(P0.05);治疗组T淋巴细胞亚群CD3~+,CD4~+,CD4~+/CD8~+水平升高,CD8~+细胞水平下降(P0.05);对照组不良反应发生率为12.73%,治疗组不良反应发生率为7.27%,治疗组低于对照组(P0.05)。结论:益髓补肾方治疗恶性淋巴瘤化疗相关性贫血疗效确切,可提高生活质量及患者免疫功能,具有较好的增效减毒作用。     

益气活血补肾方联合厄贝沙坦对高血压性肾损害患者肾功能的保护作用

目的:观察益气活血补肾方联合厄贝沙坦治疗高血压性肾损害疗效及对患者炎症因子的影响。方法:选取100例高血压性肾损害患者,随机分为试验组、对照组,每组50例。对照组给予厄贝沙坦治疗,试验组给予益气活血补肾方联合厄贝沙坦治疗,两组均治疗12周。比较两组治疗前后血压、肾功能指标及炎症因子水平。结果:治疗前,两组患者收缩压、舒张压比较,差异无统计学意义(均P>0.05)。治疗后两组患者收缩压、舒张压较治疗前降低,且试验组低于对照组,差异有统计学意义(均P<0.05)。治疗后两组β₂-微球蛋白、胱抑素C、尿微量白蛋白、白介素-6、肿瘤坏死因子-α表达水平均低于治疗前,且试验组低于对照组,差异有统计学意义(均P<0.05)。治疗后两组IL-10水平高于治疗前,且试验组高于对照组,差异有统计学意义(均P<0.05)。两组患者不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:益气活血补肾方联合厄贝沙坦治疗高血压性肾损害,在降低患者血压、改善肾功能、抑制炎症反应方面具有积极意义。     

柴芩益胃汤治疗肝胃不和型慢性浅表性胃炎临床疗效及机制探讨

目的:观察柴芩益胃汤治疗肝胃不和型慢性浅表性胃炎(CSG)临床疗效,探讨其治疗机制。方法:选择河北省中医院脾胃科2015年1月至2017年1月收治的肝胃不和型CSG患者130例,按照数字随机表法分为2组,每组65例,治疗组给予中药制剂柴芩益胃汤口服,水煎服,每日1剂;对照组不服用中药,给予铝碳酸镁片、雷贝拉唑肠溶胶囊、枸橼酸莫沙必利片等西药治疗,两组均连续治疗4周。比较两组治疗前后主要中医证候评分、外周血T淋巴细胞亚群、胃黏膜环氧化酶-2(COX-2)表达,并比较两组胃镜观察有效率、病理学有效率和临床总有效率。结果:治疗前两组主要中医证候评分、外周血T淋巴细胞亚群、胃黏膜COX-2表达差异无统计学意义,与治疗前比较,治疗后两组主要中医证候评分降低,血CD3~+,CD4~+水平,CD4~+/CD8~+升高,胃黏膜COX-2表达情况降低(P0.01),治疗后治疗组主要中医证候胃脘疼痛、脘腹胀满、胸闷、嗳气积分低于对照组,外周血CD3~+,CD4~+水平,CD4~+/CD8~+高于对照组,胃黏膜COX-2表达低于对照组(P0.01),胃镜观察有效率、病理学有效率和临床总有效率均高于对照组(P0.05)。结论:柴芩益胃汤可有效缓解症状,治疗肝胃不和型CSG疗效确切,其机制可能与调节机体免疫系统,抑制胃黏膜的炎症反应有关。     

罗汉果叶黄酮及游泳训练对力竭大鼠股四头肌组织ATP酶代谢的影响

目的:通过建立大强度耐力训练及一次力竭性游泳运动损伤模型,研究罗汉果叶黄酮抗疲劳能力以及维持细胞膜内外的渗透压及跨膜电位平衡中的作用.方法:选用健康雄性SD大鼠40只,2～3月龄,体重180 ～ 220 g,随机分成5组,每组8只,即:安静对照组、安静力竭组、安静给药力竭组、训练力竭组、训练+给药力竭组.给药量以生理盐水配成含罗汉果黄酮提取物200 mg·kg-1·d-1(20 g·L-1的溶液,按10.0 mL·kg-1·d-1 ig给药),对照组ig等量的生理盐水.在递增负荷游泳训练4周后,各组进行3％的负重力竭性游泳训练,准确记录力竭时间后即刻断头取血(安静对照组同时取血);测定股四头肌的三磷酸腺苷(ATP)酶(ATPase)相关指标的含量.结果:力竭运动后即刻,Na +/K+-ATP酶活性除训练给药组外均极显著下降(P＜0.01),训练给药组显著高于其他力竭组,与安静对照组相比无显著性差异.Ca2+-ATP酶活性在力竭运动后即刻也呈现下降趋势,除训练给药组外均显著低于安静对照组,而给药组和训练组又显著高于安静力竭组(P ＜0.05,P＜0.01),且呈上升趋势,但这3组间数据差异均无统计学意义.力竭运动后即刻,股四头肌中总ATP酶活性显著下降,但训练组和给药组均极显著高于安静力竭组(P＜0.01),其中训练给药组显著高于安静给药力竭组和训练力竭组(P＜0.01).结论:服用罗汉果叶黄酮可提高游泳至力竭后大鼠股四头肌Na+/K+-ATPase,Ca2+/Mg2+-ATPase及总ATPase活力,提示罗汉果叶黄酮对维持细胞膜内外的渗透压及跨膜电位平衡具有重要意义,同时还能维持细胞内外Ca2 +/Mg2+的稳态,保持较高的能量供给,提高抗氧化能力,延缓运动疲劳的发生.     

越婢加半夏汤治疗细菌性肺炎疗效及对患者免疫水平的影响

目的:探究越婢加半夏汤辅助西药治疗细菌性肺炎的临床疗效.方法:选择91例细菌感染肺炎患者作为研究对象,以电脑随机数法将其分为试验组和对照组,其中对照组45例给予莫沙西星治疗,试验组46例给予莫西沙星联合越婢加半夏汤治疗,比较两组患者给药2周后的临床疗效、中医症候积分、免疫细胞[免疫球蛋白(IgA、IgM)]及炎性指标[...     

B族维生素干预对高同型半胱氨酸血症脑梗死患者认知功能的影响

目的：评价B族维生素对高同型半胱氨酸血症（Hhcy）脑梗死患者认知功能的影响。方法采取前瞻、开放、平行对照研究方法,1000例Hhcy脑梗死患者分为治疗组和对照组,各500例。对照组仅采用常规治疗,治疗组在常规治疗的基础上加用多种B族维生素,即每日口服叶酸片2.5 mg、维生素B12片0.5 mg、维生素B6片25 mg,共治疗2年,随访观察2年。记录治疗前、治疗后3、12、24个月的空腹血浆总同型半胱氨酸（tHcy）水平,并记录治疗前、随访0.5、3、6、12、18、24个月MMSE的评分,观察两组MMSE下降≥2分病例发生的例数及发生率。结果治疗后3、12、24个月,治疗组比对照组tHcy明显降低,差异有统计学意义（P＜0.01）。随访0.5、3、6、12、18个月时治疗组MMSE评分均高于对照组,两组间差异有统计学意义（P＜0.05）。随访24个月时,两组MMSE评分比较差异无统计学意义。治疗组随访全程中曾出现过MMSE较治疗前水平下降≥2分的患者,两组间差异无统计学意义。随访24个月时,两组MMSE较治疗前水平下降≥2分的患者例数比较差异无统计学意义。随访3个月时,两组新发生的MMSE较治疗前水平下降≥2分的患者例数比较差异有统计学意义（P＜0.05）;其他随访时间点两组新发生的MMSE较治疗前水平下降≥2分的患者例数差异均无统计学意义。结论 B族维生素干预可能有助于减缓患者脑梗死后近期认知功能的衰退,但对远期的干预作用尚需进一步观察。