加味半夏厚朴汤治疗痰湿型上气道咳嗽综合征临床观察

目的:观察加味半夏厚朴汤治疗痰湿型上气道咳嗽综合征的临床疗效。方法:将150例痰湿型上气道咳嗽综合征患者,随机分为两组各75例,治疗组采用中药加味半夏厚朴汤,对照组采用美敏伪麻溶液进行治疗。结果:咳嗽积分、咽部临床表现方面,治疗后两组积分均较治疗前降低(P0.05),治疗组较对照组降低水平更为明显(P0.05);治疗组第1周与第2周咳嗽消失病例与对照组比较例数更多(P0.05);治疗组总有效率高于对照组(P0.05)。结论:加味半夏厚朴汤对痰湿型上气道咳嗽综合征具有良好的临床疗效。     

加味苏子降气汤联合西药治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期临床研究

目的:观察加味苏子降气汤联合西药治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)的临床疗效。方法:将确诊为AECOPD的86例患者随机分为治疗组和对照组各43例。2组均给予西医常规治疗,治疗组联合加味苏子降气汤治疗。观察比较2组临床疗效、肺功能指标和血清白细胞介素-6 (IL-6)、白细胞介素-8 (IL-8)、缺氧诱导因子-1α(HIF-1α)水平。结果:治疗后,2组喘息、咳嗽和咳痰积分均较治疗前下降,差异有统计学意义(P0.05);治疗组优于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。治疗组总有效率为95.3%,对照组为76.7%,差异有统计学意义(P0.05)。2组治疗后各项指标(肺功能、炎症指标)均显著改善,治疗组更具优势,差异有统计学意义(P0.05)。结论:加味苏子降气汤联合西药治疗AECOPD临床疗效确切,较单纯使用西药能更好地缓解临床症状,提高临床疗效,改善肺功能,降低血清IL-6、IL-8、HIF-1α水平,减轻炎症反应。     

养心通脉汤治疗心绞痛疗效及对患者炎性反应指标和血管内皮功能的影响

目的:研究养心通脉汤对于心绞痛患者临床疗效、炎性反应指标、血栓素、血管内皮指标等表达水平的影响。方法:选取116例心绞痛患者作为观察对象,入选患者赋予随机数字后均分为对照组与治疗组,对照组给予常规西医治疗,治疗组在对照组疗法的基础上予以自拟养心通脉汤治疗; 治疗3个月后,统计两组临床疗效,观察两组心绞痛发作情况,血清炎性反应指标:肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、超敏C反应蛋白(hs-CRP); 血清血栓素B₂(TXB₂); 血管内皮功能指标:一氧化氮(NO)、内皮素-1(ET-1)、(VEGF)的变化。结果:治疗组总有效率(91.38%)高于对照组(72.41%),差异具有统计学意义(P<0.05); 治疗前两组患者心绞痛发作频率与每次发作持续时间,血清TXB₂、VEGF、NO、ET-1与TNF-α、hs-CRP表达均未见统计学差异(P>0.05); 首疗程后,两组患者心绞痛发作频率与每次发作持续时间,血清TXB₂、VEGF、NO、ET-1与TNF-α、hs-CRP表达均有改善(P<0.05),治疗组各项指标均优于对照组(P<0.05)。结论:养心通脉汤能够提高心绞痛患者的临床疗效,减轻患者炎性反应程度、降低血栓素水平、改善血管内皮功能。     

清热化痰方药对慢性阻塞性肺疾病急性加重期痰热壅肺证细胞因子的影响

目的:基于清热化痰方药治疗AECOPD痰热壅肺证临床疗效基础上,通过检测治疗前后患者外周血中白介素8(IL-8)、肿瘤坏死因子(TNF-a)、细胞间黏附分子-1(ICAM-1)、内皮素-1(ET-1)、降钙素基因相关肽(CGRP)的水平变化,进而探讨清热化痰方药治疗AECOPD痰热壅肺证的作用机制。方法:选取符合入选标准的病例140例,随机分为两组。两组分别于治疗前及疗程结束后留取血清测定IL-8、TNF-α、ICAM-1水平,留取血浆测定ET-1、CGRP含量,并与健康组对照。结果:治疗后,两组TNF-α、ICAM-1、IL-8及ET-1水平均明显降低(P0.01、P0.05),CGRP水平明显升高(P0.01);试验组治疗后TNF-α、ICAM-1、IL-8及ET-1水平的降低较对照组显著(P0.05),CGRP升高较对照组明显(P0.05)。结论:IL-8、TNF-α、ICAM-1、ET-1、CGRP细胞因子参与COPD的急性加重和形成,清热化痰方药能够降低AECOPD的TNF-α、ICAM-1、IL-8、ET-1高水平表达、升高CGRP表达水平,可能是清热化痰方药治疗AECOPD发挥临床疗效的作用机制之一。     

半夏厚朴汤对卒中后抑郁大鼠的干预机制研究

目的:观察半夏厚朴汤对卒中后抑郁(PSD)大鼠的干预机制。方法:40只SD大鼠随机分为PSD组、半夏厚朴汤低剂量组、半夏厚朴汤高剂量组、阳性组,每组10只。PSD组给予0.9%氯化钠溶液,半夏厚朴汤低剂量组、半夏厚朴汤高剂量组分别给予1.5、3.0 g/kg半夏厚朴汤,阳性组给予1.7 mg/kg氟西汀,灌胃21 d后建立卒中后抑郁模型,造模后继续给药21 d。四氮唑红染色测定脑梗死面积,治疗前及治疗1、2、3周后测定大鼠体重、水平运动得分、糖水消耗量,HE染色观察海马组织病理学改变,ELISA法测定海马组织肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-1β(IL-1β)、白细胞介素-18(IL-18)水平。结果:治疗3周后,半夏厚朴汤低剂量组、半夏厚朴汤高剂量组和阳性组体重高于PSD组,差异有统计学意义(均P<0.05)。半夏厚朴汤低剂量组、半夏厚朴汤高剂量组、阳性组脑梗死面积低于PSD组,差异有统计学意义(均P<0.05)。半夏厚朴汤低剂量组、半夏厚朴汤高剂量组、阳性组水平运动得分高于PSD组,差异有统计学意义(均P<0.05)。半夏厚朴汤低剂量组、半夏厚朴汤高剂量组、阳性组糖水消耗量高于PSD组,差异有统计学意义(均P<0.05)。半夏厚朴汤低剂量组、半夏厚朴汤高剂量组、阳性组TNF-α、IL-1β、IL-18低于PSD组,差异有统计学意义(均P<0.05)。结论:半夏厚朴汤可改善PSD大鼠的抑郁症状,减少梗死面积,其作用机制可能与半夏厚朴汤促进细胞因子网络达到稳态有关。     

半夏厚朴汤对痰湿阻肺型慢性阻塞性肺疾病急性期肺功能及微观指标的影响

目的:观察半夏厚朴汤对痰湿阻肺型慢性阻塞性肺疾病(COPD)急性期的临床疗效,同时分析该法对肺功能和部分血清学指标的影响。方法:将70例痰湿阻肺型COPD急性期纳入研究,随机分为对照组及观察组,各35例。对照组给予一般基础治疗:祛痰、解除气道痉挛、抗感染、维持电解质平衡等,观察组在对照组治疗基础上加用半夏厚朴汤,每日1剂,早晚温服。治疗前后比较两组患者临床症状、肺功能评估以及血细胞分布宽度(RDW)、HMGB_1、TNF-α表达水平的变化。结果:①两组患者临床症状改善程度具有差异,且差异具有统计学意义(P<0.05),提示治疗组症候方面的疗效优于对照组;②治疗组及对照组治疗后的肺功能指标相较于治疗前有改善,差异有统计学意义(P<0.05);治疗组患者接受治疗后的肺功能指标值均高于对照组患者,差异有统计学意义(P<0.05);③两组的RDW、HMGB_1、TNF-α均较治疗前减低,差异有统计学意义(P<0.05),且治疗组治疗后三个值的下降幅度大于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:半夏厚朴汤可有效治疗急性期痰湿阻肺型COPD,其作用机制可能与减低体内炎症反应有关。     

依帕司他片联合护网明目汤治疗糖尿病视网膜病变30例临床观察

目的:观察护网明目汤联合依帕司他片治疗糖尿病视网膜病变的临床疗效。方法:选取糖尿病视网膜病变患者60例作为研究,随机分为对照组和观察组各30例;对照组采用依帕司他片治疗,观察组在对照组基础上加用护网明目汤治疗,观察两组的临床疗效,检测治疗前后的肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、细胞间黏附因子-1(ICAM-1)、白细胞介素-6(IL-6)、血管内皮生长因子(VEGF)、血内皮素-1(ET-1)。结果:观察组治疗总有效率93.33%显著高于对照组70.00%(P0.05)。经治疗后两组的TNF-α、ICAM-1、IL-6、VEGF和ET-1较治疗前出现下降(P0.05),观察组治疗后TNF-α、ICAM-1、IL-6、VEGF和ET-1较对照组下降明显(P0.05)。结论:护网明目汤联合依帕司他片治疗糖尿病视网膜病变患者,可有效的提高临床疗效,改善炎症因子和血管内皮因子水平。     

加味川芎平喘合剂对稳定期慢性阻塞性肺疾病合并肺动脉高压患者血清爱帕琳肽和缺氧诱导因子-1α的影响

目的:探讨加味川芎平喘合剂对稳定期慢性阻塞性肺疾病(Chronic Obstructive Pulmonary Disease,COPD)合并肺动脉高压(Pulmonary Hypertension,PH)患者的治疗效果,及其对血清爱帕琳肽(Apelin)和缺氧诱导因子-1α(Hypoxia inducible factor-lα,HIF-1α)的影响。方法:选取2018年1月-2019年6月本院收治的稳定期COPD合并PH患者100例为研究对象,随机分为观察组和对照组,各50例。对照组采用西医常规综合治疗,观察组在对照组基础上给予加味川芎平喘合剂治疗,共治疗12周。比较两组1秒钟用力呼气容积(Forced Expiratory Volume in 1 Second,FEV1)、呼气峰流速(Peak Expiratory Flow,PEF)、肺动脉收缩压(Pulmonary Artery Systolic Pressure,PASP)、Apelin、HIF-1α和疗效。结果:治疗12周后,与对照组比较,观察组FEV1和PEF较高,而PASP较低(P 0.05)。与对照组比较,观察组血清Apelin水平较高,而HIF-1α水平较低(P 0.05)。治疗后观察组中医症状积分低于对照组(P 0.05)。观察组疗效高于对照组(P 0.05)。结论:加味川芎平喘合剂对稳定期COPD合并PH患者的治疗有一定效果,可以明显改善血清Apelin和HIF-1α水平。     

补肺强心方治疗慢性血栓栓塞性肺动脉高压疗效研究

目的:探讨补肺强心方治疗慢性血栓栓塞性肺动脉高压(CTEPH)临床疗效及对患者血管内皮功能的影响。方法:选取86例CTEPH患者,随机分成对照组和观察组。对照组采用枸橼酸西地那非等常规治疗,观察组联合补肺强心方治疗。观察两组临床症状积分、Borg 呼吸困难指数评分、6 min步行距离(6MWD)、超声心动图指标[肺动脉收缩压(PASP)、右室舒张末期内径(RVEDD)、右心室 Tei 指数]及血管内皮功能指标[一氧化氮(NO)、内皮素-1(ET-1)、血管内皮生长因子(VEGF)]的改善情况,并比较两组临床疗效和治疗安全性。结果:观察组治疗总有效率高于对照组(P<0.05)。观察组治疗后临床症状积分、Borg 呼吸困难指数、PASP、RVEDD、右心室 Tei 指数、ET-1、VEGF水平低于对照组(均P<0.05)。观察组治疗后6MWD、NO水平高于对照组(均P<0.05)。两组治疗期间均未出现明显不良反应。结论:补肺强心方能够调节CTEPH患者血管内皮功能,降低患者肺动脉压,改善右心室功能状态和运动耐力,疗效较好。     

半夏白术天麻汤加味治疗缺血性中风风痰瘀阻证疗效研究

目的:观察加味半夏白术天麻汤在缺血性中风风痰瘀阻证中的疗效及对患者血脂代谢、神经功能、血清炎症因子的影响。方法:将102例缺血性中风风痰瘀阻证患者按随机数字表法分为联合组、对照组。联合组采用常规西药联合半夏白术天麻汤加味治疗,对照组给予常规西药治疗。治疗2周后,比较两组患者临床疗效、血脂代谢[总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL)]、神经功能[美国国立卫生院卒中量表(NIHSS)、神经元特异性烯醇化酶(NSE)、S100β蛋白、血管内皮生长因子(VEGF)]、血清炎症因子[白介素-6(IL-6)、白介素-18(IL-18)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、金属基质蛋白酶-9(MMP-9)]水平。结果:治疗2周后,联合组总有效率96.08%,高于对照组84.31%,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后联合组TC、TG、HDL、LDL、NSE、S100β蛋白、IL-6、IL-18、TNF-α、MMP-9均低于对照组,差异有统计学意义(均P<0.05)。治疗后联合组NIHSS评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后联合组VEGF高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:半夏白术天麻汤联合西药治疗缺血性中风风痰瘀阻证疗效较好,能有效改善患者血脂水平,促进神经功能恢复,减轻炎症反应。     

慢性阻塞性肺疾病外寒内饮证患者血清CRP、IL-23、TNF-α表达水平的研究

目的探讨慢性阻塞性肺疾病(COPD)外寒内饮证患者血清CRP、IL-23、TNF-α水平的变化及临床意义。方法选择我院呼吸内科于2015年1月-2016年12月期间收治的84例COPD外寒内饮证患者,其中44例患者处于稳定期纳入COPD稳定期组,40例处于急性加重期纳入AECOPD组,随机选择同期健康体检者40例纳入对照组,比较不同组研究对象间血清CRP、IL-23、TNF-α以及肺功能指标FEV1/FVC、FEV1/预计值水平。结果 COPD稳定期组及AECOPD组患者血清CRP、IL-23、TNF-α水平均明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);AECOPD组患者血清CRP、IL-23、TNF-α水平明显高于COPD稳定期组,差异有统计学意义(P<0.05);AECOPD患者肺功能指标FEV1/FVC、FEV1/预计值明显高于COPD稳定期组,差异有统计学意义(P<0.05);AECOPD组治疗2周后,患者血清CRP、IL-23、TNF-α水平均较治疗前明显降低,肺功能指标FEV1/FVC、FEV1/预计值均较治疗前明显升高,差异有统计学意义(P<0.05);Pearson相关性分析表明,血清CRP、IL-23、TNF-α与FEV1/FVC均呈负相关(P<0.05)。结论血清CRP、IL-23、TNF-α等细胞因子在COPD外寒内饮证患者的发病及病情进展中具有重要作用,且其表达水平与患者肺功能密切相关。     

燥湿化痰方药对痰湿壅肺证慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者细胞因子的影响

目的：基于燥湿化痰方药治疗AECOPD痰湿壅肺证临床疗效基础,通过检测治疗前后患者外周血中白介素8（IL-8）、肿瘤坏死因子（TNF-α）、细胞间粘附分子-1（ICAM-1）、内皮素-1（ET-1）、降钙素基因相关肽（CGRP）的水平变化,进而探讨燥湿化痰方药治疗AECOPD痰湿壅肺证的作用机制。方法：选取符合入选标准的病例60例,随机分为2组。两组分别于治疗前及疗程结束后留取血清测定IL-8、TNF-α、ICAM-1水平,留取血浆测定ET-1、CGRP含量,并与健康组对照。结果：治疗后,两组TNF-α、ICAM-1、IL-8及ET-1水平均明显降低（P〈0.01、P〈0.05）,CGRP水平明显升高（P〈0.01）;试验组治疗后TNF-α、ICAM-1、IL-8及ET-1水平的降低较对照组显著（P〈0.05）,CGRP升高较对照组明显（P〈0.05）。结论：IL-8、TNF-α、ICAM-1、ET-1、CGRP细胞因子参与COPD的急性加重和形成,燥湿化痰方药能够降低AECOPD的TNF-α、ICAM-1、IL-8、ET-1高水平表达,升高CGRP表达水平,可能是燥湿化痰方药治疗AECOPD发挥临床疗效的作用机制之一。     

阳和汤加减联合银离子敷料治疗糖尿病足溃疡临床研究

目的:探究阳和汤加减联合银离子敷料治疗糖尿病足(DF)溃疡疗效及对患者创面血管内皮细胞生长因子(VEGF)、内皮抑素(ES)及缺氧诱导因子1α(HIF-1α)表达的影响。方法:将糖尿病足溃疡患者100例按照随机数表法分成观察组和对照组各50例。对照组采用银离子敷料治疗,观察组采用阳和汤加减联合银离子敷料治疗。比较两组治疗后的临床效果、溃疡面肉芽组织出现时间、溃疡愈合时间,比较两组治疗前后VEGF、ES及HIF-1α及足背动脉变化、两组治疗期间不良反应发生情况。结果:治疗后,观察组总有效率为90.00%,高于对照组的72.00%(P<0.05); 观察组患足溃疡面肉芽组织出现时间、溃疡愈合时间均较对照组短(P<0.05); 观察组治疗后,VEGF及HIF-1α水平明显高于对照组,ES水平明显低于对照组(P<0.05); 观察组血流量、管腔内径、搏动指数水平均较对照组明显升高(P<0.05); 两组治疗期间均未发生明显不良反应。结论:阳和汤加减联合银离子敷料治疗DF患者疗效显著,能缩短创面愈合时间,改善VEGF、ES、HIF-1α水平,促进血管新生,并改善足背动脉微循环状况。     

消痰化瘀利窍方防治阻塞性睡眠呼吸暂停合并高血压的临床疗效及对内皮损伤的保护作用

目的:研究消痰化瘀利窍方对痰瘀互结型阻塞性睡眠呼吸暂停(OSA)合并高血压患者治疗效果及内皮损伤的保护作用。方法:将60例患者随机分为观察组和对照组,每组30例。对照组予口服降压药常规治疗,观察组在对照组的基础上服用消痰化瘀利窍方治疗。3个月后观察患者体质量指数(BMI)、睡眠呼吸暂停低通气指数(AHI)、夜间最低血氧饱和度(LSaO_2)及血清或血浆肿瘤坏死因子α(TNF-α)、白细胞介素6(IL-6)、血浆内皮素1(ET-1)、NO和血管内皮生长因子(VEGF)水平的变化情况。结果:治疗3个月后,观察组BMI、AHI显著下降,LSaO_2升高,TNF-α、IL-6、ET-1和VEGF均较治疗前明显下降,NO升高(P0.05或P0.01)。治疗后观察组各项指标均明显优于对照组,差异具有显著性(P0.05或P0.01)。结论:消痰化瘀利窍方能有效改善OSA患者AHI和BMI,提高LSaO_2,显著提高临床疗效,且具有一定抗炎、保护内皮损伤作用。     

麦味地黄丸联合常规治疗对慢性阻塞性肺病患者的临床疗效

目的探究麦味地黄丸联合常规治疗对慢性阻塞性肺病患者的临床疗效。方法 104例患者随机分为对照组和观察组,每组52例,对照组给予常规治疗,观察组在对照组基础上加用麦味地黄丸,疗程12周。检测慢性阻塞性肺病评估测试(CAT)评分、中医证候评分、第1秒用力呼气容积(FEV1)、用力肺活量(FVC)、深吸气量(IC)、白介素-6(IL-6)、白介素-17(IL-17)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、血栓调节蛋白(TM)、内皮素-1(ET-1)、血管内皮生长因子(VEGF)、一氧化氮(NO)变化。结果观察组总有效率高于对照组(P<0.05)。治疗后,观察组CAT评分、中医证候评分及IL-6、IL-17、TNF-α、ET-1水平低于对照组(P<0.05),FEV1、FVC、FEV1/FVC、IC及NO、VEGF、TM水平升高(P<0.05)。结论麦味地黄丸联合常规治疗对慢性阻塞性肺病患者临床疗效明显,可有效提高肺功能,调节炎症紊乱,改善内皮功能障碍。     

心脑舒通胶囊联合瑞舒伐他汀对高血脂症患者炎症因子及血管内皮功能的影响

目的探讨心脑舒通胶囊联合瑞舒伐他汀对高血脂症患者炎症因子及血管内皮功能的影响。方法将130例高血脂症患者随机分为观察组和对照组。对照组采用瑞舒伐他汀治疗,观察组在对照组治疗基础上加用心脑舒通胶囊治疗。检测2组治疗前后血脂水平[(三酰甘油(TG)、胆固醇(TC)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)]、主要炎症因子[超敏C反应蛋白(hs-CRP)、白细胞介素1β(IL-1β)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-6(IL-6)]和血管内皮功能指标[(内皮素(ET-1)、血管内皮生长因子(VEGF)、一氧化氮(NO)]的水平。结果研究组总有效率显著高于对照组(P0.05);治疗后2组TG、TC、LDLC水平均显著降低而HDL-C水平显著升高(P均0.05),且观察组的TG、TC、LDL-C,HDL-C改善情况均显著高于对照组(P均0.05);治疗后2组hs-CRP、IL-1β、TNF-α、IL-6水平均明显降低(P均0.05),且观察组hsCRP、IL-1β、TNF-α、IL-6水平均显著低于对照组(P均0.05);治疗后2组ET-1水平均显著降低而VEGF、NO水平均显著升高(P均0.05),且观察组ET-1、VEGF、NO改善情况均显著高于对照组(P均0.05)。结论心脑舒通胶囊联合瑞舒伐他汀能显著改善高血脂症患者的血脂水平,减轻炎症反应,改善血管内皮功能。     

消积抑癌方对Lewis肺癌荷瘤小鼠MMP-2的影响

目的:探讨消积抑癌方对Lewis肺癌荷瘤小鼠MMP-2的影响。方法:建立Lewis肺癌荷瘤小鼠模型,随机分为空白组、荷瘤组、消积抑癌方内服组、消积抑癌方外敷组、消积抑癌方内服联合外敷组。观察各组Lewis肺癌荷瘤小鼠肿瘤体积、癌重、抑癌率,对比各组免疫器官重量及血清基质金属蛋白酶-2(MMP-2)、血管内皮生长因子(VEGF)、缺氧诱导因子-1α(HIF-1α)、干扰素(IFN)-γ、IL-10、TNF-α、IL-2水平。结果:第7天、第14天、第21天及第30天,联合组Lewis肺癌荷瘤小鼠肿瘤体积、癌重、抑癌率均明显低于荷瘤组、内服组、外敷组; 内服组、外敷组Lewis肺癌荷瘤小鼠肿瘤体积、癌重、抑癌率均明显低于荷瘤组,差异具有统计学意义(P<0.05); 空白组、联合组脾脏指数、胸腺指数与荷瘤组、内服组、外敷组比较,差异有统计学意义(P<0.05); 空白组、联合组MMP-2、VEGF、HIF-1α、IFN-γ、IL-10、TNF-α、IL-2水平比较,差异有统计学意义(P<0.05); 内服组、外敷组MMP-2、VEGF、HIF-1α、IFN-γ、IL-10、TNF-α、IL-2水平与荷瘤组、空白组比较,差异有统计学意义(P<0.05); 荷瘤组MMP-2、VEGF、HIF-1α、IFN-γ、IL-10、TNF-α、IL-2水平与空白组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:消积抑癌方内服联合外敷能够有效抑制Lewis肺癌荷瘤小鼠体内肿瘤,降低MMP-2水平,调节机体免疫功能。     

加味通幽汤对食管癌Eca-109细胞mTOR/HIF-1α通路及肿瘤缺氧相关因子的影响

目的研究加味通幽汤对食管癌Eca-109细胞雷帕霉素靶蛋白(mTOR)/缺氧诱导因子1α(HIF-1α)通路及肿瘤缺氧相关因子的影响及干预机制。方法采用加味通幽汤、生理盐水分别灌胃大鼠14 d制备含药和对照血清。实验分为常氧组、缺氧组、常氧含药血清组和缺氧含药血清组,常氧组加入10%对照大鼠血清培养;缺氧组加入10%对照大鼠血清、10%CoCl 2缺氧诱导液培养;常氧含药血清组加入10%含药大鼠血清培养;缺氧含药血清组加入10%含药大鼠血清、10%CoCl 2缺氧诱导液培养。Western blot法检测各组中mTOR、HIF-1α及血管内皮生长因子(VEGF)、骨桥蛋白(OPN)、血管内皮细胞钙黏连蛋白(VE-cadherin)表达情况;实时荧光定量RT-PCR法检测各组中mTOR、HIF-1α、VEGF、OPN、VE-cadherin mRNA表达情况;免疫荧光法分析各组中VE-cadherin与HIF-1α共表达情况。结果Western blot分析显示,缺氧组细胞中mTOR、HIF-1α、VEGF、OPN、VE-cadherin蛋白表达水平均显著高于常氧组(P均<0.05),缺氧含药血清组mTOR、HIF-1α、VEGF、OPN、VE-cadherin蛋白表达水平均显著低于缺氧组(P均<0.05)。实时荧光定量RT-PCR检测显示,缺氧组细胞中mTOR、HIF-1α、VEGF、OPN、VE-cadherin mRNA相对表达水平显著高于常氧组(P均<0.05),缺氧含药血清组mTOR、HIF-1α、VEGF、OPN、VE-cadherin mRNA相对表达水平显著低于缺氧组(P均<0.05)。免疫荧光结果显示,缺氧组HIF-1α与VE-cadherin荧光强度较常氧组明显增强,缺氧含药血清组HIF-1α与VE-cadherin荧光强度较缺氧组均显著降低。结论加味通幽汤可显著抑制缺氧微环境下食管癌Eca109细胞mTOR/HIF-1α通路及肿瘤缺氧相关因子VEGF、OPN和VE-cadherin蛋白和mRNA表达。     

加味半夏白术汤配合西药治疗原发性高血压的效果观察

目的:探讨加味半夏白术汤配合西药治疗原发性高血压的效果及对机体血清相关因子的影响。方法:选取我院收治的90例原发性高血压患者,以随机数表法分为研究组(45例)、对照组(45例)。对照组予以常规西医治疗,研究组予以加味半夏白术汤配合常规西医治疗。加味半夏白术汤,水煎服,1剂/d,分早晚2次温服,连续治疗14 d。观察记录两组血压;治疗前后血清相关因子水平,包括白细胞介素-6(interleukin-6,IL-6)、血清胱抑素C(cystatin C,CysC)、肿瘤坏死因子-α(tumor necrosis factor-α,TNF-α)等。结果:治疗后两组舒张压、收缩压有所下降(治疗前后组内对比P<0.05),研究组治疗后血压控制效果优于对照组(治疗后组间对比P<0.05)。治疗前两组血清CysC、IL-6、TNF-α水平差异无统计学意义(P>0.05);治疗后研究组血清CysC、IL-6、TNF-α水平下降幅度优于对照组(组间、组内数据对比均P<0.05)。结论:应用加味半夏白术汤配合西药治疗原发性高血压效果显著,可显著降低血压的同时改善体内血清相关因子水平。     

动脉置管灌注华蟾素注射液联合TACE术对原发性肝癌患者HIF-1α、VEGF的影响及其机理探讨

目的:观察动脉置管灌注华蟾素注射液联合TACE术对原发性肝癌患者治疗后血清缺氧诱导因子-1α(HIF-1α)和血管内皮生长因子(VEGF)的影响,以探讨其作用机理。方法:选取2015年7月至2017年9月郑州市中医院肿瘤科、肝病科收治的原发性肝癌患者的90例,随机分成观察组45例(动脉置管灌注华蟾素注射液+TACE术组)和对照组45例(单纯TACE组)。检测2组患者术前1 d、术后1 d、术后1周及术后4周血清缺氧诱导因子-1α(HIF-1α)和血管内皮生长因子(VEGF)的水平,并观察2组的疾病控制率和肿瘤标志物AFP的变化。结果:观察组和对照组的HIF-1α、VEGF在TACE术后1 d和1周均较治疗前1 d明显升高(P0.05),在TACE术后4周恢复到术前水平。其中观察组术后1周的HIF-1α、VEGF低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。观察组、对照组的疾病控制率分别为93.3%和75.6%,经比较,有统计学意义(P0.05)。观察组AFP经治疗后明显下降,与对照组比较,差异有统计学意义(P0.05)。结论:采用动脉置管持续灌注华蟾素注射液的方法,可提高TACE术治疗原发性肝癌的临床疗效,抑制HIF-1α和VEGF可能是其作用机理。