八段锦改善老年人平衡功能及步态的临床观察

目的观察八段锦改善老年人平衡功能及步态的临床疗效。方法将200名老年人随机分为2组。干预组100名予八段锦锻炼,同时发放老年人跌倒预防健康教育资料;对照组100名仅发放老年人跌倒预防健康教育资料。2组均干预6个月。比较2组干预前后Tinetti平衡与步态量表(Tinetti POMA)平衡功能评分、步态评分及Tinetti POMA总分变化。结果干预组干预后各项平衡功能评分及平衡功能总分均较本组干预前提高(P0.05)。干预后干预组起身、站起最初5 s稳定性、轻推、坐下评分及平衡功能总分均高于对照组(P0.05)。干预组干预后除步宽(脚跟距离)评分较本组干预前降低(P0.05)外,其余各项步态评分及步态总分均较本组干预前升高(P0.05)。干预后干预组步长(右)、步态对称性评分高于对照组(P0.05),步宽(脚跟距离)评分低于对照组(P0.05)。干预组干预后Tinetti POMA总分均较本组干预前升高(P0.05),且高于对照组干预后(P0.05)。结论八段锦能显著改善老年人平衡功能,积极预防跌倒。     

八段锦对高血压患者跌倒的预防效果分析

目的:探讨八段锦对高血压患者跌倒的预防效果。方法:选取2015年3月—2016年6月美兰区龙舌坡社区服务站管理的的高血压患者1973例,依据随机数表法分为观察组(八段锦)和对照组(常规运动),比较两组患者的平衡能力、跌倒风险、生活质量等指标。结果:干预后,观察组患者的起立-走时间明显低于对照组,闭眼单脚站立时间、闭眼原地踏步时间显著高于对照组(P0.05)。干预后,观察组患者的平衡量表、跌倒自我信念量表评分均明显高于对照组,跌到风险量表评分显著低于对照组(P0.05)。干预后,观察组患者的生理领域、心理领域、社会领域及环境领域评分均明显高于对照组(P0.05)。结论:八段锦能够改善高血压患者的平衡能力,降低跌倒风险,提高患者的生活质量,值得临床推广。     

血流限制性训练对老年人下肢肌力和平衡步态的疗效观察

目的:探讨低负荷下血流限制性训练对老年人下肢肌力和平衡步态的影响。方法:选取2018年1月～2019年12月于我院老年护理科年龄大于65岁的老年人40例,按随机抽签法将老人分为试验组和对照组各20例。两组均借助膝关节蹬踏设备进行股四头肌传统肌力训练,试验组在传统肌力训练基础上配合血流限制性训练(BFR),每周3次,连续2个月。两组训练前后分别进行5次坐站起立测试FTSST,3m计时起立行走测试TUGT,膝关节等速肌力测试,进行疗效评估。结果:治疗后,两组患者的FTSST测试、TUG测试、PT值、平均伸肌力矩均较治疗前改善(P0.05),且治疗组治疗后的FTSST测试、TUG测试、PT值、平均伸肌力矩及差值均优于对照组(P0.05)。结论:LL-BFR训练对老年人下肢肌力有显著改善作用,可以很好的提高老年下肢肌力和平衡步态能力。     

补髓柔筋推拿配合平衡肌力训练对小儿痉挛型脑瘫下肢功能及表面肌电图的影响

目的:研究补髓柔筋推拿配合平衡肌力训练对小儿痉挛型脑瘫下肢功能及表面肌电图的影响。方法:选取99例痉挛型脑瘫患儿,按照随机数字表法分为对照组(47例,脱落2例)和联合组(47例,脱落3例)。对照组接受平衡肌力训练,联合组予平衡肌力训练配合补髓柔筋推拿治疗。比较两组患儿临床疗效、下肢活动度、表面肌电图信号均方根(RMS)值、肌张力和粗大运动功能测试量表(GMFM)评分。结果:治疗后,联合组总有效率、下肢活动度和GMFM评分高于对照组,表面肌电图RMS值和MAS评分低于对照组(均P<0.05)。结论:补髓柔筋推拿联合平衡肌力训练治疗小儿痉挛型脑瘫疗效良好,可提高患儿下肢功能与粗大运动功能,降低肌张力。     

针刺结合屈膝站立对中风膝过伸患者肌电及步行能力的影响

目的 观察针刺结合患侧单腿不同角度屈膝站立训练对中风膝过伸患者患侧下肢肌电及步行能力的影响。方法 将纳入的60例中风膝过伸患者随机分为治疗组和对照组,各30例。对照组给予康复科常规康复治疗,治疗组在常规康复治疗的基础上给予针刺患侧足三阳经结合单腿支撑屈膝15°、30°站立训练,共治疗4周。统计2组治疗4周后临床疗效,比较2组治疗前、治疗4周后下肢肌群表面肌电均方根值（RMS）均值、起立行走计时测试（TUGT）、威斯康星步态量表（WGS）评分、膝过伸次数及步行功能。结果 治疗4周后,治疗组总有效率高于对照组（P <0.05）。治疗4周后,2组胫骨前肌患侧表面肌电RMS与治疗前比较均升高,治疗组股四头肌、腘绳肌、胫骨前肌、小腿三头肌患侧表面肌电RMS均高于对照组（P <0.05）;2组TUGT与治疗前比较均缩短,治疗组短于对照组;2组WGS评分及膝过伸次数与治疗前比较均降低,治疗组低于对照组（P <0.05）;2组步频、步速、步幅与治疗前比较均升高,治疗组高于对照组（P <0.05）。结论 针刺结合患侧单腿不同角度屈膝站立训练能改善中风膝过伸患者下肢肌肉的功能,提高...     

八段锦锻炼干预社区老年人跌倒风险60例

目的探讨健身气功八段锦降低社区老年人跌倒风险的疗效。方法将符合纳入标准的120例老年人随机分为2组,对照组60例依原常规生活,不安排进行特殊的运动训练;治疗组60例采用健身气功八段锦功法进行锻炼,2组疗程均为30d,比较2组治疗前后以及组间的Morse跌倒危险因素评估、Berg平衡量表评分、"起立-行走"计时测试时间、焦虑自评量表SAS评分以及SF-36健康调查量表等指标的改善情况。结果治疗组治疗前后各项评估指标相比较,均有显著性差异(P0.05);经过治疗后,治疗组与对照组相比较,治疗组各项评估指标均明显优于对照组(P0.05)。结论健身气功八段锦锻炼在一定程度上能够有效降低社区老年人的跌倒风险。     

八段锦对中老年膝骨关节炎患者膝关节及平衡能力影响的效果研究

目的：探讨八段锦对中老年膝骨关节炎患者膝关节及平衡能力的影响。方法：选取2021年1~12月在福建中医药大学附属人民医院门诊就诊的70例中老年KOA患者为研究对象，随机分为干预组和对照组各35例，剔除脱落病例，最终干预组30例，对照组31例完成研究。对照组给予常规治疗，干预组在对照组基础上进行12周的八段锦运动干预，比较两组干预前后VAS评分、5次坐立测试时间、闭眼单脚站立时间、“计时-起立-行走”时间及跌倒效能评分。结果：干预前，两组各指标组间差异无统计学意义（P>0.05）,干预12周后，干预组VAS评分、5次坐立测试时间和“计时-起立-行走”时间明显低于对照组（P<0.05）；闭眼单脚站立时间和跌倒效能评分明显高于对照组（P<0.05）。结论：八段锦运动可有效减轻中老年KOA患者的膝关节疼痛，提高其动、静态平衡能力及跌倒效能水平，对提高患者下肢肌力也有积极作用，是一种相对安全的运动疗法。     

八段锦改善老年骨质疏松患者平衡能力及跌倒风险的疗效观察

目的:探讨八段锦对老年性骨质疏松症(senile osteoporosis,SOP)患者平衡能力及跌倒风险的影响。方法:采用随机对照盲法设计,在医院门诊及住院部通过便利抽样选取SOP患者88例,按随机数字表分为对照组和治疗组各44例,2组患者均口服钙尔奇D及依降钙素基础治疗,治疗组实施八段锦功能锻炼,对照组不进行特殊功能锻炼,依原常规生活。2组患者均于干预前及干预后6月采用闭目单足站立测试(ECLSB)、计时起立-步行测试(TUGT)、Berg平衡量表(BBS)评价平衡能力;采用Morse跌倒评估量表(MFS)、焦虑自评量表(SAS)评估跌倒风险。结果:治疗组治疗后ECLSB测试时间长于治疗前和对照组,差异有统计学意义(P0.01);治疗组治疗后BBS得分高于治疗前及对照组,差异有统计学意义(P0.01);治疗组治疗后TUGT得分低于治疗前和对照组,差异有统计学意义(P0.01);治疗组治疗后Morse跌倒评估量表、焦虑自评量表SAS结果优于治疗前和对照组,差异有统计学意义(P0.01)。结论:八段锦可提高SOP患者的平衡功能,能有效降低跌倒风险。     

强骨饮对肾虚血瘀型绝经后骨质疏松患者跌倒风险因素的影响

【目的】 观察自拟中药处方强骨饮对肾虚血瘀型绝经后骨质疏松（PMOP）患者下肢肌力、平衡及步态等多项指标的变化,评价强骨饮对患者跌倒风险因素的影响。【方法】 将 100 例肾虚血瘀型 PMOP 患者随机分为试验组和对照组,每组各50 例。对照组给予骨化三醇胶丸联合碳酸钙D3片治疗,试验组在对照组的基础上加用自拟中药处方强骨饮治疗,疗程为6个月。观察2组患者治疗前、治疗3个月和治疗6个月后的腰椎骨密度T值、髋关节肌群及膝关节肌群肌力、Tinetti平衡及步态量表评分和血钙水平的变化情况。【结果】（1）观察过程中,试验组和对照组分别有6例和4例患者脱落,最终共有90例患者完成试验,其中试验组44例,对照组46例。（2）治疗3个月后,2组患者的腰椎骨密度T值均无明显变化（P＞0.05）;治疗 6 个月后,2 组患者的腰椎骨密度 T 值均较治疗前提高（P＜0.05）,但治疗后组间比较,差异均无统计学意义（P＞0.05）。（3）治疗3个月后,试验组髋关节伸肌群和膝关节伸肌群肌力均较治疗前明显改善（P＜0.05）,而对照组仅髋关节伸肌群肌力明显改善（P＜0.05）;治疗6个月后,2组患者的髋关节伸肌群和膝关节伸肌群肌力均明显改善（P＜0.05或P＜0.01）;组间比较,试验组在治疗6个月后对髋关节伸肌群和膝关节伸肌群肌力的改善作用均明显优于对照组（P＜0.05）。（4）治疗3个月后,试验组Tinetti平衡与步态评分较治疗前提高（P＜0.01）,而对照组无明显变化（P＞0.05）;治疗6个月后,2组患者的Tinetti平衡与步态评分均较治疗前提高（P＜0.05或P＜0.01）;组间比较,试验组在治疗3个月和治疗6个月后对Tinetti平衡与步态评分的提高作用均明显优于对照组（P＜0.05）。（5）在经过3个月及6个月治疗后,2组患者的血钙水平均较治疗前有所提高（P＜0.05或P＜0.01）,但组间比较差异均无统计学意义（P＞0.05）。【结论】 强骨饮治疗肾虚血瘀型PMOP患者疗效确切,可有效提高患者下肢肌力,稳定患者步态,提高患者平衡能力,对预防患者跌倒有积极作用,可明显降低患者的跌倒风险。     

核心控制合平衡功能训练法降低社区老年人跌倒风险32例

目的探讨核心控制训练结合平衡功能训练降低社区老年人跌倒风险的疗效。方法将符合入选条件的64例方庄社区的老年人随机分为两组,对照组32例采用平衡功能训练,治疗组32例采用核心控制训练结合平衡功能训练,两组疗程均为30天,比较两个组治疗前后Berg平衡量表、简明健康状况量表(SF-36)评分、"起立-行走"计时测试等指标改善情况。结果进行治疗后,Berg平衡量表得分对照组为(38.5313±3.7069)分,治疗组为(43.0313±6.5868)分;健康状况调查问卷(SF-36)得分对照组为(380.6719±63.7648)分,治疗组为(440.5625±68.4084)分;"起立-行走"计时测试得分对照组为(2.8438±0.6773)分,治疗组为(3.4063±0.5599)分,治疗组与对照组相比较各项指标均有明显改善(P0.05),治疗组疗效优于对照组。结论应用核心控制训练结合平衡功能训练能有效降低社区老年人跌倒风险。     

太极拳对老年人下肢肌力及功能的影响

目的观察太极拳练习对老年人下肢肌力及功能的影响。方法选择60名老年人按随机数字表分为太极拳练习组(干预组)与健康知识宣教组(对照组),分别予18个月24式太极拳练习(60min/次,5次/周)与老年肌少症相关病因、发病机制及防治措施宣教(120min/次,1次/月)。比较两组髂腰肌、股四头肌、胫前肌、腘绳肌最大等长肌力,5次起坐、计时"起立-行走"(Time Up and Go Test,TUGT)、闭目单腿站立时间、Berg平衡量表评分。结果与本组干预前比较,干预组双侧髂腰肌、股四头肌、胫前肌力均增高(P0.05),平均增长量(率)依次为5.5kg(16.9%)、5.5kg(26.2%)、8.5kg(36.2%);TUGT、5次起坐时间分别缩短1.3s(16.7%)、0.9s(14.5%),双侧闭目单腿站立时间增加8.4s(左)、9.1s(右),Berg平衡量表评分增加4.3%,差异均有统计学意义(P0.05)。与对照组同期比较,干预组干预后双侧股四头肌、胫前肌力增加(P0.01);TUGT、5次起坐、双侧闭目站立时间、Berg平衡量表评分均改善(P0.05)。结论太极拳能改善老年人髂腰肌、股四头肌、胫前肌肌力,提高平衡及活动能力,可能防治老年人肌少症。     

益肾强骨膏方联合肌力训练治疗绝经后骨质疏松患者的临床观察

目的：研究益肾强骨膏方联合肌力训练对绝经后骨质疏松(PMOP)患者骨密度、下肢肌力及跌倒风险的影响。方法：选取2020年1月～2021年1月于我院就诊的PMOP患者78例，随机数字法分为对照组和治疗组，每组39例；对照组采用肌力训练治疗，治疗组采用益肾强骨膏方联合肌力训练治疗，比较两组临床疗效、中医症状积分、下肢肌力、跌倒风险、骨密度及骨代谢水平。结果：治疗组总有效率(94.87%)较对照组总有效率(79.49%)高(P<0.05);两组治疗后腰膝酸软、腰背疼痛、下肢疼痛、步履艰难等症状积分较治疗前下降，其中治疗组治疗后上述积分显著低于对照组(P<0.05);两组患者治疗后膝关节伸肌群、髋关节伸肌群肌力较治疗前明显增强，且治疗组治疗后优于对照组(P<0.05);两组治疗后Berg平衡量表(BBS)评分较治疗前高，且治疗组治疗后BBS评分显著高于对照组(P<0.05);两组患者治疗后股骨颈及腰椎骨骨密度较治疗前高，且治疗组治疗后优于对照组(P<0.05);两组患者治疗后血清Ⅰ型胶原C端肽(β-CTX)、血清骨钙素(BGP)及碱性磷酸酶(ALP)水平较治疗前下...     

“平衡阴阳”电针法联合活血通络解痉汤对脑梗死所致踝关节跖屈肌痉挛患者下肢肌电图和步行能力的影响

目的观察"平衡阴阳"电针法联合活血通络解痉汤对脑梗死所致踝关节跖屈肌痉挛患者下肢肌电图和步行能力的影响。方法将68例脑梗死所致踝关节跖屈肌痉挛患者随机分为2组,对照组34例接受常规康复治疗,观察组34例在常规康复治疗基础上给予"平衡阴阳"电针法及活血通络解痉汤治疗,2组均治疗8周。比较2组治疗前后踝跖屈肌群肌张力、跖屈肌肌力、下肢肌电图、步行能力、下肢运动功能及日常生活能力。结果与治疗前比较,2组治疗后踝跖屈肌群肌张力的改良Ashworth量表(MAS)评分分级、评分均明显降低(P均0.05),跖屈肌肌力评分分级、评分均明显增高(P均0.05);与对照组比较,观察组治疗后以上分级与评分改善更明显(P均0.05)。与治疗前比较,2组治疗后胫前肌积分肌电值(iEMG)及10 m步行测试(10MWT)相关指标步长、步频、步速明显升高(P均0.05),腓肠肌iEMG及10MWT相关指标能量消耗指数明显降低(P均0.05);与对照组比较,观察组治疗后以上指标明显更改善(P均0.05)。与治疗前比较,2组治疗后"起立-行走"计时测试(TUGT)时间明显缩短(P均0.05),功能性步态评价量表(FGA)评分、Fugl-Meyer下肢运动功能评分、Barthel指数明显增加(P均0.05);与对照组比较,观察组治疗后以上指标改善更明显(P均0.05)。结论 "平衡阴阳"电针法联合活血通络解痉汤可显著降低脑梗死所致踝关节跖屈肌痉挛患者跖屈肌肌张力,改善患者步行功能及步态,有助于改善下肢功能及日常生活能力。     

温阳通督针刺结合MOTO med智能运动训练在中风偏瘫中应用效果及对患者下肢功能、表面肌电图的干预作用

目的 探讨温阳通督针刺结合MOTO med智能运动训练在中风偏瘫中应用效果及对患者下肢功能、表面肌电图的影响。方法 选取2018年12月～2020年12月我院中风偏瘫患者102例,以随机抽签法分为观察组、对照组,各51例。常规治疗与康复基础上,予以对照组MOTO med智能运动训练,予以观察组温阳通督针刺结合MOTO med智能运动训练,均治疗4周。比较两组疗效、治疗前、治疗2周、4周后Fugl-Meyer运动功能评定量表(FMA)下肢部分、Berg平衡量表(BBS)、日常生活活动能力量表(BI)、美国国立卫生院卒中量表(NIHSS)评分、三维步态时空和时相参数(步频、步速、跨步长比率)、表面肌电图指标［胫骨前肌、腓肠肌、股四头肌表面肌电积分值(iEMG)、方根振幅(RMS)］、神经保护因子［脑源性神经营养因子(BDNF)、神经生长因子(NGF)、神经营养素-3(NT-3)］水平。结果 观察组治疗4周后总有效率为94.12%,高于对照组的78.43%(P＜0.05)；观察组治疗2周、4周后FMA-下肢部分、BBS、BI评分与步频、步速、跨步长比率均较对照组高,NIHSS评分均较对照组低(P＜0.05)；观察组治疗2周、4周后胫骨前肌、腓肠肌、股四头肌iEMG水平均较对照组高,RMS水平均较对照组低(P＜0.05)；观察组治疗2周、4周后血清BDNF、NGF、NT-3水平均较对照组高(P＜0.05)。结论 应用温阳通督针刺结合MOTO med智能运动训练治疗中风偏瘫可提升下肢功能、平衡能力与日常生活能力,减轻神经损伤,改善偏瘫步态与表面肌电图情况,上调神经保护因子表达,提高疗效。     

健身气功-易筋经训练对大学生动静态平衡能力的影响

目的:观察健身气功-易筋经训练对大学生动静态平衡能力的影响。方法:选取南京中医药大学本科学生60例,随机分为易筋经组与对照组,每组30例。易筋经组进行健身气功-易筋经训练,每周进行5次,每次练习45 min,共练习10周;对照组维持正常生活及运动方式,观察周期同易筋经组。所有大学生在试验前后均进行静态平衡(Terax平衡仪)、动态平衡(Y平衡)测试。结果:经过10周易筋经训练后,易筋经组在Terax平衡仪测试中定平面闭眼站立、海绵垫睁眼站立、海绵垫闭眼站立三种姿势下的稳定性高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),两组定平面睁眼站立姿势比较差异无统计学意义(P>0.05);易筋经组Y平衡测试的总分值高于对照组,差异有统计学意义(P<0.01),且双下肢前、后内、后外三个方向运动距离均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05或P<0.01)。结论:健身气功-易筋经训练可以有效提高大学生静态及动态平衡能力。     

头电针改善脑小血管病患者步态及平衡功能障碍的临床研究

目的:探讨头电针改善脑小血管病患者(CSVD)步态及平衡功能障碍的临床效果。方法:将符合纳入标准的CSVD患者随机分为对照组和治疗组。两组患者均给予对症支持治疗和体针治疗;治疗组在此基础上加用头电针。治疗前后,采用步态分析系统评价患者;采用Berg平衡量表和Tinetti平衡与步态量表中平衡能力测试部分评价患者的平衡功能。采用起立行走计时测验(TUGT)和站起测验(CRT)评价跌倒风险。结果:治疗后,两组患者的步长、步速和步频均较本组治疗前提高(P 0. 05,P 0. 01);两组患者的支撑相百分比较治疗前有所降低;而摆动相百分比较治疗前显著提高(均P 0. 05)。两组患者的足廓清、足跟着地角度和脚尖离地角度均较本组治疗前有增加(P 0. 05,P 0. 01)。治疗组对上述指标的改善作用明显优于对照组(P 0. 05,P 0. 01)。治疗后,两组患者的BBS和Tinetti评分均较治疗前明显提高(P 0. 05,P 0. 01);完成TUGT和CRT测验所需时间均较本组治疗前降低;且治疗组对上述指标的改善作用优于对照组(P 0. 05)。结论:体针辅以头电针治疗CSVD步态障碍效果良好,并有维持患者躯体平衡、降低跌倒风险的作用,值得在临床进一步推广应用。     

下肢机器人步态训练对脑卒中足下垂患者的疗效观察

目的:通过下肢机器人步态训练对脑卒中足下垂患者的肌张力、运动功能及步行能力的临床观察,明确疗效,为临床治疗提供依据。方法:选取60例脑卒中足下垂功能障碍患者,随机分为试验组(n=30)和对照组(n=30),试验组进行肢体康复训练合下肢机器人步态训练的规范化练习,对照组仅接受肢体康复训练,比较两组小腿三头肌肌张力、Fugl-Meyer下肢运动得分、"起立-步行"计时测试结果的变化。结果:在改善小腿三头肌肌张力上,两组疗效一致,差异无统计学意义(P>0.05);在Fugl-Meyer下肢运动得分、"起立-步行"计时测试上,试验组均较对照组改善明显,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:下肢机器人步态训练可改善脑卒中足下垂患者的肌张力,特别在促进分离运动的形成、提高行走功能上较常规的治疗方法疗效确切,值得临床推广。     

电针联合中药熏蒸治疗缺血性卒中后下肢痉挛的疗效观察

目的观察电针联合中药熏蒸治疗缺血性卒中后下肢痉挛的临床疗效。方法70例缺血性卒中后下肢痉挛患者随机分为治疗组和对照组,每组35例。对照组口服巴氯芬片,治疗组给予电针联合中药熏蒸治疗。观察两组治疗前后改良的Ashworth量表(MAS)、简式Fugl-Meyer运动量表(FMMS)、日常活动能力(ADL)评分和表面肌电图变化,并比较两组临床疗效。结果两组治疗后MAS、FMMS、ADL评分、胫骨前肌的积分肌电值(IEMG)和表面肌电均方根(RMS)与同组治疗前比较,差异有统计学意义(P<0.05);治疗组治疗后FMMS、ADL评分明显高于对照组,MAS评分、胫骨前肌IEMG和表面肌电RMS明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗组总有效率为91.4%,明显高于对照组的71.4%(P<0.05)。结论电针联合中药熏蒸治疗缺血性卒中后下肢痉挛疗效显著,患者临床症状及表面肌电图改善尤其明显。     

两种方法对老年患者跌倒风险评估的效果比较

目的:比较Biodex智能型平衡功能分析训练系统与Morse跌倒评估量表应用于老年患者跌倒风险评估效果。方法:选择2013年10月至2014年10月我院康复科住院的老年患者50例,随机分为两组,应用Biodex智能型平衡功能分析训练系统进行跌倒风险评估作为观察组,由高年资护士运用Morse跌倒评估量表进行评估作为对照组,比较两组老年人跌倒风险评估率。结果:患者进行Morse跌倒评估量表评价及Biodex智能型平衡功能分析训练系统评价后,各项评分均有所改善,且观察组跌倒评分显著低于对照组,Biodex平衡功能评分显著高于对照组(P0.05);观察组跌倒发生率的评估敏感度显著高于对照组(P0.05)。结论:Biodex智能型平衡功能分析训练系统评价对老年患者跌倒风险评估优于Morse跌倒评估量表,通过选择合理的跌倒风险评估方法,准确筛选有跌倒风险的患者及跌倒风险的大小,可最大限度地避免跌倒事件的发生。     

PNF技术调整骨盆控制能力改善卒中患者步行及平衡功能的临床研究

[目的]探讨本体感觉神经肌肉促进技术(PNF)调整骨盆控制能力改善脑卒中患者步行及平衡功能的临床疗效。[方法]将纳入符合纳入标准的脑卒中患者随机分为对照组和PNF组。两组患者均给予常规对症支持治疗及针刺治疗;同时对照组给予常规康复训练;而PNF组则予以PNF技术调整骨盆控制能力。于治疗前后采用美国国立卫生院脑卒中量表(NIHSS)量表评价患者的神经功能缺损程度并评价临床疗效;采用改良Ashworth量表评价髋、膝、踝关节肌张力;Fugl-Meyer量表评价运动功能;改良的Barthel指数量表(MBI)评价日常生活活动能力;Berg平衡量表评价平衡能力;计时起立行走测试评价跌倒风险;10 m步行测试评价步行功能;印迹法评价步态。[结果]与治疗前相比,两组患者髋、膝、踝关节MAS评分显著降低(均P0.01),FMA-LE和MBI评分显著提高(P0.05,P0.01);治疗后两组患者的步行和平衡能力明显提高,抗跌倒能力增加,步态明显改善(均P0.01);且PNF组的改善效果更为明显(均P0.05)。[结论] PNF技术通过调整骨盆控制能力来增强骨盆及躯干的稳定性,能有效纠正偏瘫患肢的异常肌张力,进而改善步行功能,降低跌倒风险,提高生活自理能力。