上肢机器人辅助训练联合脑电仿生电刺激对脑卒中单侧忽略的疗效观察

目的:观察上肢机器人辅助训练联合脑电仿生电刺激对脑卒中单侧空间忽略(USN)的治疗效果。方法:将42例USN患者随机分成观察组和对照组各21例,观察组采用上肢机器人辅助训练联合脑电仿生电刺激及USN综合康复治疗,对照组只进行USN综合康复治疗,持续治疗8周,治疗前、治疗8周后采用Albert测试、平分直线法、改良Barthel指数(MBI)、简易FuglMeyer量表上肢部分(FMA-UE)进行评定和疗效分析。结果:两组患者治疗前单侧空间忽略程度、MBI及FMA-UE评分差异无统计学意义(P0.05)。治疗8周后,两组患者单侧空间忽略程度、MBI及FMA-UE评分均较前改善(P0.05),且观察组单侧空间忽略程度低于对照组、MBI及FMA-UE评分高于对照组,差异均有统计学意义(P0.05)。结论:上肢机器人辅助训练联合脑电仿生电刺激可有效改善USN患者的忽略程度,提高USN患者的日常生活能力和运动功能。     

经皮穴位电刺激治疗脑卒中后上肢功能障碍的随机对照研究

目的:观察经皮穴位电刺激治疗脑卒中后上肢功能障碍的临床疗效。方法:将82例脑卒中后上肢功能障碍患者按随机数字表法分为治疗组42例和对照组40例,对照组采用常规治疗(基础药物+康复训练),治疗组在此基础上加用经皮穴位电刺激,每日1次,每周5次,4周为1个疗程,采用Fugle-Meyer运动功能评定量表(FMA),改良Barthel指数(MBI)量表对2组患者治疗前后患侧上肢运动功能及日常生活能力进行评定,并同时进行疗效评价。结果:2组治疗后FMA、MBI评分均高于治疗前,且治疗组治疗后FMA评分及MBI评分均较对照组上升明显,治疗组总有效率显著高于对照组。结论:经皮穴位电刺激有助于脑卒中偏瘫患者上肢功能的恢复,提高患者日常生活能力。     

电针对脑卒中后偏瘫患者上肢运动功能影响的研究

目的探讨电针对脑卒中后偏瘫患者上肢运动功能的影响。方法选取符合纳入标准的脑卒中后偏瘫患者上肢功能障碍40例,随机分为试验组和对照组,每组20例,两组采用相同的基础康复训练,试验组在对照组的基础上加用电针,1次/天,5次/周,1周1个疗程,共治疗6周。两组患者治疗前和治疗后分别用Fugl-Meyer(FMA)、改良Barthel指数(MBI)及Brunnstrom偏瘫手功能分级量表进行评定。结果治疗前两组患者FMA评分、MBI评分、Brunnstrom分级无统计学差异(P 0. 05),具有可比性。试验组和对照组FMA评分、MBI评分、Brunnstrom分级治疗前后比较均有显著差异(P 0. 05);治疗后试验组FMA评分和MBI评分高于对照组,统计学差异显著(P 0. 05),试验组ADL临床显效率及总有效率明显高于对照组(P 0. 05),两组间Brunnstrom分级无统计学差异(P 0. 05)。结论电针有助于提高脑卒中后偏瘫患者日常生活活动能力,改善其上肢运动功能。     

手抓握协同强化上肢功能训练对脑卒中偏瘫上肢功能及日常生活能力的影响

目的:观察手抓握协同强化上肢功能训练对脑卒中偏瘫上肢功能恢复及日常生活能力的影响。方法:将40例脑卒中偏瘫患者随机分为治疗组和对照组各20例,对照组给予常规康复训练,治疗组则在常规康复训练基础上配合手抓握协同强化上肢功能训练,采用Brunnstorm评分、Fugl-Meyer运动功能评定(FMA)、改良Barthel指数(MBI)评定患者的运动功能和日常生活能力。结果:治疗后,治疗组Brunnstorm评分、FMA评分、MBI评分改善程度均显著优于对照组(P0.05)。结论:手抓握协同强化上肢功能训练能显著提高脑卒中偏瘫患者的上肢功能及日常生活能力,值得临床推广应用。     

经皮穴位神经电刺激对急性缺血性脑卒中患者运动功能康复的影响

目的 观察经皮穴位神经电刺激对急性缺血性脑卒中患者运动功能康复的影响.方法 将患者随机分为两组,均接受常规的内科药物及康复治疗,治疗组加用经皮穴位神经电刺激治疗患者运动功能障碍,疗程均为2周.结果 治疗组与对照组治疗后运动功能评分(FMA)、日常生活活动能力评分(MBI)均较治疗前明显改善,且治疗组改善程度优于对照组.结论 采用经皮穴位神经电刺激治疗急性缺血性脑卒中患者可明显改善肢体运动功能,提高患者日常生活活动能力.     

经皮穴位神经电刺激治疗急性缺血性脑卒中上肢功能障碍的疗效观察

目的观察经皮穴位神经电刺激治疗急性缺血性脑卒中上肢功能障碍的临床疗效。方法将患者随机分为两组,两组均接受常规的内科药物及康复治疗,治疗组加用经皮穴位神经电刺激治疗上肢功能障碍,疗程为2周。结果治疗组治疗后FMA、MBI评分明显优于对照组。结论经皮穴位神经电刺激治疗急性缺血性脑卒中上肢功能障碍可明显改善患肢运动功能,提高患者日常生活活动能力。     

运用Rood技术刺激手三阳经治疗脑卒中后软瘫期上肢临床观察

目的探讨运用Rood技术刺激手三阳经对脑卒中后软瘫期上肢功能恢复的影响。方法选取136例脑卒中后软瘫期住院患者,随机分为观察组和对照组各68例,对照组予以电针、上肢关节被动活动、滚筒作业训练、神经肌肉电刺激、中药烫熨治疗等常规治疗,观察组在对照组康复治疗的基础上加用Rood技术刺激手三阳经。2组治疗时间均为4周,观察脑卒中后软瘫期患者的上肢肌张力(改良的Ashworth)、运动功能(FMA)、日常生活活动能力(MBI)的改善情况。结果治疗后2组改良的Ashworth、FMA评分和MBI评分较治疗前均有升高(P 0. 05),观察组上肢改良的Ashworth、FMA评分、MBI评分较对照组升高更明显(P 0. 05)。结论运用Rood技术刺激卒中后软瘫期上肢手三阳经,可以提高上肢运动功能。     

早期康复训练对高血压性脑卒中患者运动功能康复效果的影响

目的:探讨早期康复训练对高血压性脑卒中患者运动功能的影响。方法:选择我院2017年11月～2020年11月收治的76例高血压性脑卒中患者,并随机分为观察组与对照组各38例,对照组予以对症治疗,观察组则在此基础上予以早期康复功能训练,比较两组治疗前后Fugl-Meyer评分、MBI评分及Brunnstrom分级的变化。结果:经治疗2周后,观察组Fugl-Meyer评分、MBI评分改善程度优于对照组,Brunnstrom分级情况优于对照组(P0.05)。结论:早期予以康复功能训练,能够明显改善高血压性脑卒中患者肢体运动功能,提高日常生活自理能力。     

头针联合MOTOmed康复训练改善中风患者上肢运动功能26例总结

目的：观察头针与MOTOmed康复训练联合治疗对中风患者上肢运动功能改善的临床疗效。方法：纳入52例中风后上肢功能障碍的患者，将其随机均分为治疗组和对照组，每组各26例。对照组予单纯MOTOmed康复训练治疗，治疗组采用头针(取穴瘫痪对侧顶颞前斜线、顶颞后斜线、百会、四神聪)联合MOTOmed康复训练治疗。观察2组治疗前后上肢Fugl-Meyer量表中上肢部分(FMA-UE)评分、改良Barthel指数(MBI)评分的变化及上肢、手Brunnstrom分期的改变。结果：对照组脱落1例。治疗后，2组Fugl-Meyer、MBI评分均较治疗前增高，且治疗组评分高于对照组(均P<0.05);治疗组上肢、手Brunnstrom分期均优于对照组(均P<0.05)。结论：头针联合MOTOmed训练的康复治疗对中风后患者上肢运动功能的改善疗效颇佳，并可提高患者日常生活能力。     

高频重复经颅磁刺激联合新bobath治疗对脑卒中偏瘫患者上肢功能的影响

目的:观察高频重复经颅磁刺激(HF-rTMS)联合新bobath技术治疗对脑卒中偏瘫患者上肢功能的影响。方法:将60例首次发病的脑卒中患者随机分为对照组和观察组,每组30例。2组患者均接受常规康复训练。其中,对照组联合新bobath技术治疗;观察组在对照组基础上联合高频重复经颅磁刺激治疗。两组患者在治疗前和治疗后4周,采用日常生活活动能力改良Barthel指数(MBI)、Fugl-Meyer运动功能评分上肢部分(FMA-UE)、偏瘫上肢功能测试(香港版FTHUE-HK)进行评定。结果:治疗4周后,2组患者的MBI、FMA-UE、FTHUE-HK评分较治疗前提高(P<0.05),且观察组优于对照组(P<0.05)。结论:在常规康复训练的基础上,高频重复经颅磁刺激联合新bobath技术治疗能明显改善脑卒中患者的上肢运动功能及日常生活活动能力,其效果强于仅联合使用新Bobath技术,值得临床推广。     

基于力反馈的上肢康复机器人对亚急性期脑卒中上肢功能的影响

目的：观察基于力反馈的上肢康复机器人对亚急性期脑卒中上肢功能的影响。方法：收集脑卒中患者 56例并随机 分为试验组28例和对照组28例。对照组进行上肢常规康复训练，40min/次；试验组采取20min常规训练+20min上肢康复机器 人训练，1次/d，5次/周，共 3周。治疗前后采用上肢运动学参数、Fugl-Meyer上肢运动功能评价表及改良Barthel指数(MBI)评 估上肢功能及日常生活活动能力。结果：治疗后试验组上肢运动学参数及FMA-UE评分优于对照组(P<0.05)，两组日常生活 活动能力差异无统计学意义(P<0.05)。 结论：基于力反馈的上肢康复机器人可以有效改善脑卒中后上肢运动功能且优于常规 训练，但对日常生活活动能力的提升与常规训练相近。     

针刺“曲池”“外关”穴位促进脑卒中手功能恢复临床研究

目的：研究电针针刺“曲池”“外关”穴位促进脑卒中手功能障碍恢复的临床效果.方法：将120例确诊为脑卒中手功能障碍患者随机分为治疗组与对照组各60例,所有病例均接受常规康复训练,治疗组加用电针针刺治疗,穴位选择“曲池”和“外关”两穴;对照组加用假针刺治疗,1次/d,30min/次,每周5次,共治疗4周.所有患者均采用简式Fugl-Meyer上肢功能评价表（FMU）、改良Barthel评定指数（MBI）评价患者治疗前后患侧上肢运动功能及日常生活能力,比较两组患者治疗前后临床疗效.结果：治疗前,两组患者的一般资料、FMU评分和MBI评分差异无统计学意义（P＞0.05）;治疗后,两组患者FMU和MBI评分明显提高（P＜0.01）;治疗组患者FMU和MBI评分进步明显优于对照组,比较差异有显著统计学意义（P＜0.01）.结论：电针针刺“曲池”“外关”穴位可显著改善缺血性脑卒中上肢功能障碍患者的运动功能,促进日常生活能力的恢复,值得临床推广应用.     

八邪穴、外劳宫为主的针刺方案联合康复训练对脑卒中患者上肢运动功能的影响

目的:探究八邪穴、外劳宫为主的针刺方案联合康复训练对脑卒中患者上肢运动功能的影响效果。方法:选择2016年2月—2019年1月我院收治于康复医学科的脑卒中患者104例,以康复训练期间是否联合八邪穴、外劳宫为主的针刺方案将其分为治疗组和对照组,各52例,对照组行常规康复训练,治疗组在常规康复训练基础上加用八邪穴、外劳宫针灸,对比两组患者Fugl-Meyer运动功能评分表(FMA)上肢部分、WOLF运动功能测试量表(WMFT)、脑卒中量表(CMSA)、改良Ashworth量表、改良Barthel指数量表(MBI)、临床痉挛指数(CSS)、生活质量、认知功能、疼痛程度。结果:治疗后治疗组FMA、WMFT、MBI、CMSA、Ashworth、CSS评分优于对照组(P<0.05);治疗组治疗后临床有效率、生活质量、认知功能、疼痛程度优于对照组(P<0.05)。结论:在常规康复训练基础上联合八邪穴、外劳宫为主的针刺方案可有效促进脑卒中患者上肢运动功能恢复,保证临床疗效,且减少疼痛程度,提高患者认知功能和生活质量,可应用于临床脑卒中患者康复治疗中。     

针刺联合镜像视觉反馈训练对卒中偏瘫患者上肢功能及日常生活能力的影响

目的:观察针刺联合镜像视觉反馈训练(MVF)对脑卒中偏瘫患者上肢功能及日常生活能力的影响。方法:2018年1月至2019年6月,选择住院治疗的脑卒中患者64例,采用随机数字表法分为观察组、对照组各32例。对照组采用靳三针疗法,选取病灶侧头部行颞三针,患侧上肢行肩三针、手三针,观察组在对照组基础上增加MVF。治疗6周后,采用临床神经功能缺损程度评分标准进行疗效等级判定,采用简化Fugl-Meyer运动功能评分量表(FMA)评定上肢运动功能,Carroll手功能评定(UEFT)评估手部精细运动能力,改良Barthel指数(MBI)评定日常生活活动能力。结果:治疗后,观察组总有效率(81.25%)明显高于对照组(59.38%),两组疗效差异具有统计学意义(P<0.01)。治疗后,两组患者FMA(上肢部分)、UEFT、MBI评分均较治疗前显著增加,差异具有统计学意义(P<0.01);治疗后观察组FMA(上肢部分)、UEFT、MBI评分较对照组显著增加,差异具有统计学意义(P<0.01)。结论:针刺联合MVF相较单一疗法,能够有效改善脑卒中患者上肢功能障碍及日常生活活动能力。     

上肢康复机器人联合针刺治疗对中风上肢运动功能及日常生活能力的影响

目的探索上肢康复机器人辅助训练系统(Robot-assisted rehabilitation therapy system,RT)联合针刺治疗(Acupuncture treatment,AT,RT联合AT以下简称RAT)对中风患者上肢运动功能及日常生活活动能力(Activity of daily life,ADL)的影响。方法将收集的40例中风患者随机分成RAT组和常规康复治疗(Conventional rehabilitation therapy,CT)组,各20例。CT组患者进行每日1次常规康复训练,RAT组患者进行每日1次CT和每日1次RAT,共治疗3周,5次/周。分别在治疗前和治疗后对患者进行改良Barthel指数(Modified barthelindex,MBI)和Fugl-Meyer运动功能量表上肢部分(Fugl-meyer assessment of upper extremity,FMA-UE)的评估。结果经过3周时间的治疗后,2组患者的MBI评分、FMA-UE评分都有明显改善(P<0.05);治疗后RAT组MBI评分和FMA-UE评分都优于CT组(P<0.05)。结论上肢康复机器人联合针刺治疗能够有效促进中风患者上肢运动功能康复和日常生活能力恢复。     

针刺法结合康复训练应用于脑卒中后偏瘫BrunnstromⅠ-Ⅱ期的临床观察

目的:观察针刺结合康复训练应用于脑卒中后偏瘫BrunnstromⅠ-Ⅱ期的临床疗效.方法:将60例脑卒中患者随机分为观察组30例(采用针刺结合康复训练)和对照组30例(采用针灸结合传统推拿),于治疗前、治疗后7d及治疗后14 d分别进行简式Fugl - Meye运动功能评测(FMA)、日常生活活动能力评分(Barthel指数)和神经功能缺损评分(NIHSS).结果:①治疗前两组各项评分比较差异无统计学意义(P＞0.05);②两组治疗前后各项评分比较差异有统计学意义(P＜0.01);③治疗7d后观察组FMA评分、ADL评分高于对照组(P＜0.05),治疗14 d后观察组FMA评分、ADL评分明显高于对照组(P＜0.01).结论:针刺结合康复训练可以明显改善脑卒中后偏瘫BrunnstromⅠ - Ⅱ期患者肢体的运动功能,促进神经功能恢复.     

虚拟现实游戏对脑梗死患者上肢运动功能的影响

目的:观察虚拟现实游戏对脑梗死患者患侧上肢运动功能的影响。方法:收集脑梗死上肢偏瘫患者60例,随机分为对照组30例和观察组30例,两组均进行传统康复治疗30min,完成后对照组开始作业训练,观察组开始虚拟现实游戏干预,均每次20min,每日1次,每周5次,干预4周;治疗前后分别采用Fugl-Meyer评定量表上肢部分(FMA-UE)、改良Barthel指数(MBI)评定上肢运动功能、日常生活活动能力。结果:干预4周后,观察组Fugl-Meyer评定量表上肢部分、改良Barthel指数评分改善程度均优于对照组(P<0.05)。结论:虚拟现实游戏可更有效改善脑梗死患者上肢运动功能及日常生活活动能力。     

Bobath、Brunnstrom、Rood及PNF技术对脑血管病迟缓期的康复疗效观察

目的：观察Bobath技术、Brunnstrom技术、Rood技术及PNF技术对脑血管病迟缓期的康复疗效。方法：85例患者随机分为Bobath技术组、Rood技术组、Brunnstrom技术组、PNF技术组和对照组,五组均接受基础治疗至迟缓期结束,四组技术组分别予以相应的康复技术,治疗前后采用FMA、MBI进行康复评定,并记录迟缓期持续的时间。结果：治疗后五组患者FMA、MBI评分均较治疗前显著升高（P〈0.05）,且四组技术组MBI评分均显著高于对照组（P〈0.05）;四组技术组迟缓期持续时间均显著少于对照组（P〈0.05）。结论：脑血管病迟缓期患者早期介入Bobath技术、Brunnstrom技术、Rood技术或PNF技术均可缩短迟缓期持续时间,促进患者肢体功能恢复,提高日常生活活动能力;且四种康复技术对脑血管病迟缓期患者的康复疗效相当,可康复治疗中灵活运用。     

脑卒中偏瘫患者早期双侧肢体康复治疗的相关研究

探讨早期康复治疗（患病7天内即进行康复训练）方法中,健患侧同时进行康复训练和仅对患侧进行康复训练对脑卒中患者日常生活活动能力（ADL）和运动功能（FMA）的影响。实验组均给予双侧肢体康复训练,对照组给予惠侧肢体康复训练,进行临床对照研究,两组患者均常规进行神经内科药物治疗,对每例患者入组时、病程1个月时分别用改良的Barthel指数（MBI）测试ADL能力、用Fugl-Meyer运动功能评定法（FMA）评定患者的运动功能。通过两组前后比较和组间比较差异均有显著性意义（P〈0．05）;两组的变化均数比较,治疗组1个月ADL能力和FMA功能恢复优于对照组（P〈0．05）。得出早期康复治疗方法中,双侧肢体康复治疗对脑卒中偏瘫患者的日常生活活动能力和肢体运动功能恢复的促进作用更为显著。     

经筋刺血对脑卒中后患者上肢痉挛状态的影响（英文）

Objective:To observe effects of pricking blood therapy at meridian sinews on upper limb spasm of poststroke patients.Methods:A total of 72 patients with post-stroke upper limb spasm were randomly divided into a comprehensive group of pricking blood therapy at meridian sinews with rehabilitation training(comprehensive group) and the simple rehabilitation training group(rehabilitation group),and there were 36 patients in each group.On the basis of routine therapy,the patients of the two groups received rehabilitation therapy for 6 consecutive days and 1-day rest,for 4 weeks in total.On the above basis,the patients in the comprehensive group received pricking blood therapy at meridian sinews,once every other day,3 times per week,for 4 weeks in total.Before treatment,after the first treatment,and after 4-week treatment,the patients were observed for changes of upper limb spasticity(Modified Ashworth Scale,MAS),upper limb movement function(Fugl-Meyer Assessment,FMA),activity of daily living(Modified Barthel Index,MBI),and biceps and triceps integrated electromyogram(IEMG) values were observed as well as the therapeutic effects.Results:(1) After the first treatment,there were statistically significant differences of the MAS scale grades in patients of the two groups(P0.05).The FMA scores in the comprehensive group were increased than that before treatment(P0.05),and the MBI scores of the two groups were increased than those before treatment(both P0.05).The FMA and MBI scores in the comprehensive group were higher than those of the rehabilitation group(both P0.05).The biceps and triceps IEMG values were not improved than those before treatment(all P0.05).(2) After 4-week treatment,there were statistically significant differences of MAS grades in patients of the two groups(P0.05).The FMA and MBI scores in the two groups were increased than those before treatment(all P0.05),and the FMA and MBI scores in the comprehensive group were higher than those in the rehabilitation group(both P0.05).Through comparison of the differences of FMA and MBI scores of the two groups,the difference values in the comprehensive group were higher than those of the rehabilitation group(both P0.05).The biceps and triceps IEMG values in the two groups were decreased than those before treatment(all P0.05),and those in the comprehensive group were lower than those in the rehabilitation group(both P0.05).The biceps and triceps IEMG values in patients of the comprehensive group were higher than those before treatment(both P0.05).(3) After 4-week treatment,the total effective rate in the comprehensive group was 83.3%(30/36),and that was 58.3%(21/36) in the rehabilitation group.The total effective rate in the comprehensive group was higher than that in the rehabilitation group(P0.05).Conclusions:The pricking blood therapy at meridian sinews can release affected upper limb flexor muscle spasticity and movement function of the patients with post-stroke upper limb spasm,decrease biceps IEMG values of the affected side,and improve activities of daily living.