风药在黄疸治疗中应用的理论探讨

风药是指味薄气轻、药性升散、温燥,这类药物大多性温或平,味辛、苦或甘,具有升、散、行、透、窜、动等多种特性,临床用之可解表、祛湿、除风;黄疸是以身、目、小便黄染为主症的一种病证,病程迁延,久治难愈。通过探讨风药在黄疸治疗应用的中医药理论机制,阐述风药具有胜湿化痰、透散表邪、疏肝调枢、祛瘀活血四大临床功效,在黄疸病治疗中针对病因病机,在辨证组方中适当加入风药往往效如桴鼓,中医理论和临证运用研究都证实风药是治疗黄疸的有效药物,进而为黄疸的临床治疗提供新的思路。     

风药在黄疸治疗中的应用

风药是指具有解表、除湿、熄风等功能的一类药物.临床上主要用于治诸风病症.根据风类药物具有升、散、行、透、窜、动等多种特性,针对黄疸的病因病机,在辨证组方中,适当加入风药,能取得较好疗效.     

基于“脏腑风湿”理论的溃疡性结肠炎从痹辨治思路

溃疡性结肠炎(UC)病程迁延,病情复杂,治疗上缺乏特异性措施,治愈难度大,且常易复发,是消化内科难治病之一。其在病因、病位、发病及病机等各方面,具备风邪、湿邪致病特点,符合"脏腑风湿"理论范畴。从风药药性看,其具有祛风(湿)主要功效,于本病证治颇为吻合。从风药临床实践看,一些祛风(湿)药如防风、柴胡、苍术、升麻、桔梗、葛根等;具有祛风(湿)作用的方剂如羌活胜湿汤、秦艽椿皮汤等常用于治疗本病,并取得实效。临床应用风药治疗UC,应注重散邪、透邪,同时不忘扶正,当灵活把握应用时机与药量,体现其"轻灵辛散"之性。风药治疗UC,延伸了中医临床审因论治的思路,丰富了脏腑顽症从痹论治的方法。     

风药在肠易激综合征治疗中的应用

肠易激综合征是临床常见的功能性胃肠疾病,其发病机制复杂,临床表现多样,中医治疗具有一定优势。在临床实践中辨证配伍应用风药,常可获得良好疗效。风药有升发清阳、健脾胜湿、疏肝理气、透达玄府、辛以润燥之效。探讨风药的应用与肠易激综合征的病因病机关联,同时例举防风、柴胡、升麻三味风药及其验方的现代药理,临床当辨证应用。     

温阳药治疗黄疸的进展

黄疸是临床上的一个常见病症,其治疗有多种方法,临床数据显示了中医在治疗黄疸的确切疗效,同时笔者在临床中发现温阳药在治疗黄疸上往往有奇效,经查资料也证实温阳药对黄疸的治疗起着不可或缺的作用。本文就温阳药运用于黄疸多方查阅文献,作一篇综述如下。     

风药在治疗过敏性鼻炎古方中的应用分析

目的：通过对风药在治疗过敏性鼻炎古方中的临床功用、配伍应用规律分析,以期为临床科学使用这类药物治疗过敏性鼻炎提供借鉴,提高中医药疗效。方法：提取《中医方剂大辞典》中运用了风药治疗过敏性鼻炎的方剂,整理分析具体使用的风药、风药在方剂中的功用,配伍规律。结果：40首治疗过敏性鼻炎方剂中的33首运用了风药,风药在不同病机方剂中发挥了宣散透邪、升举清阳、发散郁热、通阳畅气、开通郁结、顺气导痰、辛散通窍、引经报使、辛散通络、和胃降逆等十种功效。结论：风药通过其祛外邪、升清阳、解肝郁、调气机、散郁火作用使清阳升、浊阴降,气机条畅,从而达到治疗过敏性鼻炎的作用。     

从脏腑论风药在郁证中的应用

郁证病机复杂,表现多变,病程持久,临床应用风药辨证论治郁证取得良好疗效。本文主要以中医气机、脏腑理论为切入点,对郁证病机、风药的内涵及作用等内容进行梳理,论述风药治疗郁证的相关机理。郁证涉气机郁滞,脏腑功能紊乱。其发生不外乎肝失疏泄、气机郁滞;脾失健运,清阳不升;肺失宣降,气机郁闭;肾失气化,阳气虚衰等。针对郁证的病因病机,根据风药升、散、透、窜、通、燥、动的特性,分别从疏肝理气、运脾化湿、宣降肺气、助肾气化等方面论述风药在郁证治疗中的作用。认为风药辛温发散,常伤阴耗气,应用须审慎,当中病即止。结合现代研究,以期能为郁证的临床治疗提供可行的思路和方法。     

祛风胜湿法治疗变应性鼻炎的理论与临床依据

变应性鼻炎(AR)发病机制涉及变应原、免疫细胞、免疫球蛋白、炎性介质之间的层级急慢性反应,而且具有一定的异质性,对现有治疗方案的反应也不尽相同,部分患者临床效果不佳。中草药治疗AR不仅能改善临床症状,而且具有良好的安全性,已成为临床治疗AR的经常选项。由于古代医籍中关于鼻鼽的描述与AR的临床表现非常接近,其主要病因病机为外感风寒、肺中虚冷、邪郁化热生风。所以,现代中医认为鼻鼽包括变应性鼻炎、变应性鼻窦炎及血管舒缩性鼻炎。根据鼻鼽(包括AR)的病因病机及临床特点,应当属中医风病范畴。但现代中医辨证AR偏重于脏腑虚损,忽视风邪的辨证,与临床治疗必用风药的现实形成较大反差,甚至导致临床研究不重辨证的反常现象。文章从中医治疗AR必用风药的现象出发,结合传统中医论述和现代风病理论研究成果,提出AR属于中医外感风病范畴,风邪是主要病邪,临床辨证应突出风邪,祛风胜湿法是关键治法。并根据临床治疗AR所用经典名方大多源自《伤寒论》,且都是以风药为主、治疗外感病的处方,并且效果良好,推断风药具有的"祛风止痒"功效可减轻或阻断鼻黏膜的变态反应,达到止痒、止嚏的目的;"祛风胜湿"功效可减轻鼻黏膜水肿,起到止涕、通塞的作用。现代研究也发现,以风药为主的经典名方和临床用于AR治疗的风药大多具有良好的抗炎、抗过敏、调节机体免疫功能等作用,说明祛风胜湿法及其指导下的风药治疗AR不仅符合中医传统理论,而且具有现代科学依据。     

浅谈中医定向透药治疗产后缺乳临床感悟

目的浅谈中医定向透药治疗产后缺乳的临床疗效感悟及组方用药特点。方法通过分析产后缺乳的主要证候、病因病机及组方用药特点,结合典型病例分析中医定向透药治疗的疗效及感悟。结果中医定向透药治疗可有效改善产后缺乳症状,提高母乳喂养有效率。结论中医定向透药治疗产后缺乳疗效显著,可接受度高,值得临床辨证应用及推广。     

陈宝田教授应用祛风药经验介绍

陈宝田是南方医科大学南方医院教授、中医科主任,国家中医药管理局中医脑病重点学科带头人,著名中医专家,临床经验丰富,常用经方合方,尤擅长应用祛风药治疗各科杂症.陈教授认为,祛风药是一类功效多样、作用广泛的药物,在调节人体脏腑经络、畅达气血津液上具有十分重要的作用,对风药的认识不能只停留在祛风、解表、熄风等风证的治疗,宜从多方面拓展祛风药的临床应用.现将其应用祛风药治疗验案及用药经验介绍如下.     

薛晓红教授对男性浆细胞性乳腺炎的认识及辨治经验

浆细胞性乳腺炎是一种难治性慢性乳腺良性疾病,西医主要通过手术切除配合抗生素治疗;而中医主要推崇中药及外治法治疗,此类女性患者的治法上主要有疏肝清热法、化痰祛瘀法、清化痰湿法、温痰健脾法、疏风健脾法、升阳益胃法等等。近些年来在临床上,女性浆细胞性乳腺炎发病率呈上升趋势,而男性患者较为罕见。另外目前很少有文献提出用中医药治疗男性浆细胞性乳腺炎。患者教授在临床过程运用中医药成功治愈男性浆细胞性乳腺炎患者,其疗效显著,说明中医药治疗男性浆细胞性乳腺炎具有独特优势。     

从湿瘀论治消渴痹证

本文基于消渴痹证患者的临床特点,结合导师临床经验,认为湿瘀贯穿于消渴痹证始终。从内外湿邪交互影响、瘀血阻滞经脉两方面,分析湿瘀致病的特点及表现,指出湿与瘀均是消渴病的致病因素,由此进一步探讨消渴痹证的发生发展,总结出湿瘀互结的病机变化,湿瘀既是消渴痹证的病理因素,又是病理产物,湿与瘀相互搏结形成消渴痹证。故临床治疗中应兼顾湿瘀两方面因素,以散寒除湿、化瘀通络,清热利湿、化瘀通络为治法,将祛湿和活血化瘀相结合,湿瘀并治,为中医药临床治疗消渴痹证提高临床疗效。     

膝骨关节炎近10年文献中内服方药功效和中医证型分析

目的：探讨膝骨关节炎近10年文献中内服方药功效和中医证型规律,为临床用药提供参考依据。方法：通过检索近10年中药内服治疗膝骨关节炎的临床文献,整理、归纳和分析膝骨关节炎的内服方剂功效和中医证型规律。结果：491篇有效文献中共有491个方剂,统计的方剂功效共有12个,总使用频次为1965次。所列的中医证型共有18个,总使用频次为2973次。结论：近10年来治疗膝骨关节炎主要是应用补法（补益肝肾、补益脾肾、强筋壮骨）,泻法（通络止痛、活血化瘀、活血行气、散寒除湿、祛风除湿）,补泻兼施法（益气活血、扶正驱邪）。现代膝骨关节炎的潜在中医分型是：虚证（肝肾亏虚型、肾虚髓亏型、脾肾亏虚型）,实证（寒湿痹阻型、气滞血瘀型、湿热壅盛型、筋脉淤滞型、风湿痹阻型）,虚实夹杂证（阳虚寒凝型、气虚湿阻型）。     

论湿为病毒

王辉武教授临床观察认为“湿邪”可能与现代医学所说的“病毒”相类似,中医中药以祛风除湿、芳香化湿、苦温燥湿、淡渗利湿、健脾驱湿等治疗病毒性疾病均有明显疗效,可见“湿”为治疗核心,故大胆提出“湿为病毒”学术观点,并进行了多年的理念论证和临床验证。本文运用中医湿邪理论,探讨论证病毒性疾病与湿邪的相关性,希望有益于病毒性疾病的辨识,便于对疾病的早期干预,防止进一步恶化,以求丰富中医防治病毒性疾病的理念。     

火针配合中药治疗慢性湿疹的临床实践

慢性湿疹是皮肤科常见病，其病位在肌肤腠理，易涉及肺脾肾等脏腑器官。用药得当表证便可缓解，但病情易反复且愈发加重，难以完全根治。导师认为阳虚阴盛是本病的根源，外界风湿热邪是其诱因，强调引火助阳化内湿，散风清热祛外湿的治疗法则，诸邪驱尽，"痒、斑、烂、疹"等表证便可缓解，以"内外兼治、治法多变、变不离宗、宗为扶正"的思想贯穿诊疗的全过程，并且取得显著的疗效。笔者有幸跟随导师运用火针配合中医汤药治疗慢性湿疹，现将其临床实践作简要阐述，以飨读者。     

虎杖效用古今比对及机理探析

虎杖是中国传统药材,具有活血化癥、疏风利湿、通利关节等多种疗效。文献记载纷繁复杂,对虎杖的植株、效用等见解各异,为虎杖的现代应用与研究带来了困难。文章通过虎杖效用异同进行古今比对研究,为虎杖进一步开发利用、发现新的药用价值提供依据。     

陈国丰教授论治剥脱性唇炎经验总结

剥脱性唇炎目前发病机制不明,西医以对症治疗为主,见效快但易复发。中医治疗剥脱性唇炎历史悠久,疗效确凿。陈国丰教授临床经验丰富,对剥脱性唇炎的治疗见解独特,认为该病的病机为外感风邪,湿热内生;阴虚血燥,唇失所养,提出以祛风、胜湿、养血(阴)为主,清热泻火勿忘顾护脾胃的治疗法则,为剥脱性唇炎的中医临床诊疗提供了新的方法和思路。     

潘远根教授温阳建中汤论治寒痹验案1则

寒痹又称痛痹,相当于现代医学中的风湿寒性关节炎、类风湿性关节炎、骨性关节炎等病偏于畏寒肢冷、遇寒痛甚、得温则减者。潘远根教授从事中医药文献、教学及临床研究40余年,对寒痹的中医论治有独到的见解。文章通过介绍潘老自拟温阳建中汤论治寒痹的临床验案,总结潘老中医论治寒痹的临床经验,为中医药论治寒痹提供新的诊疗思路。     

白癜风中医证治若干思考

从大量有关白癜风的中医文献入手,指出白癜风在古代即是中医学病名,并且目前存在中西医混淆名称的现象,应当予以纠正;结合自身的临床实践,总结了白癜风的病因主要包括病因基础和诱发因素。两方面因素,其中病因基础为发病之本,是本病发生发展的主要原因;诱发因素是发病的诱因或使病情加重的因素;并以此为基础提出本病的病理基础为肾虚血弱,气血失和是致病关键,风邪外袭是发病的重要诱发因素;通过分析,总结了几个临床上最常见的证型为风血相搏型、风湿外侵型、湿热风燥型、肝郁气滞型、肝肾不足型、淤血阻滞型、气血亏虚型。当临床面临"少症难辨"时,笔者提出把握疾病的发展规律,根据病变的不同时期临床特点,按照病变分期进行辨证论治。认为初期阶段的表现特点与风邪有关,所以选方用药上要着重考虑以祛风散邪为主,佐以调和气血;进展期多与脾胃运化失常,或肝气郁结,气机不畅有关,所以治疗以疏肝理脾,调理气血为主;稳定期的白癜风主要表现为肝肾亏虚的"虚"与瘀阻脉络"瘀",治疗当以补益肝肾与活血通络为主要治则,再佐以养血祛风;此外,在中医辨证治疗的同时结合现代中药学研究成果,中西互参,结合外治疗法,疗效更佳。     

陈文霞教授治疗儿童咳嗽变异性哮喘临证经验

儿童咳嗽变异性哮喘是学龄前儿童的多发疾病,近几年发病率呈逐渐升高的趋势,目前西医治疗咳嗽变异性哮喘以吸入糖皮质激素为主要治疗方法,见效虽快但停药后复发率较高,长期服用激素副作用较大且影响患儿生长发育,家长依从性差。陈文霞教授总结多年临床经验,善于把中医的辨证论与西医的治疗方法结合起来,认为咳嗽变异性哮喘的病理因素为风、痰、瘀,其病机当属正虚邪实,中医治疗应以疏风化痰,活血祛瘀为主兼顾润肺、舒肝、健脾、益肾,达到扶正祛邪之目的;咳嗽较甚患儿采用口服西药及雾化吸入支气管扩张剂与糖皮质激素辅助治疗;合并鼻炎患儿则辅以鼻腔冲洗,在能较好控制咳嗽、喘息症状的基础上逐渐减少乃至停用激素类药物,增强患儿体质。