术前针刺预处理的应用研究进展

对近年的术前针刺预处理相关研究进行梳理,从缓解术前焦虑、预防术后认知功能障碍、预防术后胃肠功能紊乱3个方面探讨针刺在术前准备中的应用价值。针刺作为一种相对安全的非药物治疗手段,在参与加速康复外科（ERAS）多学科合作中具有潜在优势。未来通过建立更高质量的循证医学证据,以及从更多维度揭示针刺的作用机制后,针刺技术有望与ERAS结合,优化围手术期临床路径,最终推动围手术期医学的发展。     

针灸在加速康复外科中的应用价值探讨

加速康复外科(ERAS)是以减少围手术期应激反应及术后并发症为核心,以促进患者更好更快康复为目标的新兴学科。本文从针刺可以减少围术期镇痛药物需求、改善术后胃肠功能、防治术后并发症三方面探讨针刺在ERAS中应用的潜在价值和可行性。二者结合,或可以更好促进患者康复,实现针灸与ERAS的优势互补,对针灸和ERAS两门学科的发展有推动作用。     

针刺干预围手术期应激反应的研究进展

总结针刺参与围手术期应激反应的应用价值。围手术期针刺不仅可在术中阶段有效镇痛并减轻术中应激反应,在术前也可缓解以术前焦虑为代表的心理应激反应,在术后则对手术造成的适应性免疫应答具有调节作用。针刺作为一种安全的非药物疗法展现出参与加速康复外科(ERAS)多学科干预的核心优势。未来的研究需多维度地探索与评价围手术期针刺的作用,在建立围手术期针刺循证依据的同时,逐步揭示围手术期针刺的作用机制。     

基于ERAS理念探讨中医综合疗法在骨伤科疾病围手术期中的应用

加速康复外科(Enhanced Recovery After Surgery, ERAS)理念已在骨科临床治疗中广泛应用，主要表现在手术、术前宣教、麻醉、护理、镇痛以及术后康复治疗等方面，三大关键措施为：充分止痛、促进肠蠕动恢复、早期活动。运用中医综合疗法促进围手术期及术后患者快速康复的方法包括：重视患者心理健康，把“情志疗法”贯穿于骨伤科疾病治疗的始终；把中医“治未病”思想与ERAS理念相结合，关注骨伤科围手术期、术后康复及疾病转归；围手术期“中医综合疗法”内外结合，有效干预骨伤科疾病围手术期疼痛，参与ERAS疼痛管理(术前疼痛管理，术中疼痛、麻醉管理，术后疼痛管理及下肢静脉血栓的预防);运用中医综合疗法调节胃肠功能，参与围手术期胃肠道及营养管理；术后基于ERAS与中医理论进行康复管理，合理应用中医综合疗法及早进行康复训练。基于ERAS理念及中医学理论，优化临床治疗方案，充分、合理应用中医综合疗法，走具有中医特色的中西医结合发展之路，是中医参与骨伤科疾病围手术期治疗的有效方法。     

针刺在快速康复外科中的应用研究进展

近年来快速康复外科(ERAS)在国内外应用广泛,作为外科围手术期优化治疗方案,ERAS需要多学科、各方面协同。中医在ERAS领域的独特的优势被不断发掘,且越来越规范化,其中针刺作为中医的重要治疗方法,在围手术期情志调理、饮食调护、术后止痛、术后功能恢复、术后并发症防治等多方面较西医更具优势,且针刺在规范化、标准化及推广方面尤为突出。将中医理论与各科相结合,更好地服务于临床,是中医ERAS的目标。     

加速康复外科指导下腹腔镜胆囊切除术围手术期中医综合疗法应用研究

目的:观察在加速康复外科(enhanced recovery after surgery,ERAS)理念指导下腹腔镜胆囊切除术(laparoscopic cholecystectomy,LC)围手术期采用中医综合疗法对术后胃肠功能的影响。方法:将60例LC的患者随机分为对照组和治疗组,每组30例。两组均采用围手术期加速康复措施的常规治疗,治疗组在此基础上加用中医综合疗法,观察两组术后肠鸣音的恢复时间、肛门排气及排便时间、术后住院天数及胃肠道反应。结果:治疗组与对照组相比,其肠鸣音恢复时间、肛门排气及排便时间、术后住院天数、胃肠道反应方面均有显著性差异(P0.05)。结论:在ERAS理念指导下围手术期采用中医综合疗法能促进LC术后胃肠功能的恢复,并减少胃肠道反应。     

胃癌大部切除术患者围手术期加速康复外科治疗的施护

总结80例采用加速康复外科治疗理念进行围手术期施护胃癌大部切除术患者的经验。包括术前施护、术中施护、术后施护等方法加以总结,以探讨加速康复外科治疗在胃癌大部切除术围手术期施护的应用效果。     

ERAS理念下中医药在腹部手术后胃肠功能恢复中的应用价值

加速康复外科在术科已成为大势所趋，胃肠功能的恢复对腹部术后患者尤为重要。中医药治疗在围手术期的应用可作为国内术科研究的切入点，探寻中西医结合在加速康复外科中的优势与地位，形成具有民族特色的“中国模式ERAS”。     

针刺在麻醉与围手术期的应用研究

为了探讨针刺在麻醉与围手术期的应用特点,从针麻发展与选穴、术前准备、术中辅助麻醉、术后康复等方面入手,探讨针刺在麻醉及围手术期的临床应用及其选穴方案。一方面肯定针刺麻醉的效果以及针灸治疗围手术期相关病症的实效性,另一方面也为今后针刺在麻醉及围手术期方向的发展提供一定的指导和思路。     

围手术期应用ERAS理念对宫颈癌根治术患者术后康复的影响

目的:研究加速康复外科(ERAS)理念围手术期应用对宫颈癌根治术患者术后康复及应激、炎症、免疫反应的影响。方法:选择2017年8月至2018年8月间在韶关市第一人民医院接受宫颈癌根治术治疗的原发性宫颈癌患者136例,随机分为接受常规干预的对照组、接受ERAS干预的观察组,观察两组患者的手术时间、手术出血量、手术当日补液量、术后下床活动时间、肛门排气时间。结果:两组患者的手术时间、手术出血量、手术当日补液量的比较,差异无统计学意义(P 0.05);观察组的术后下床活动时间、肛门排气时间明显短于对照组,术后1 d时的血清皮质醇(Cor)、肾上腺素(E)、去甲肾上腺素(NE)含量均低于对照组,差异具有统计学意义(P 0.05)。结论:围手术期应用ERAS理念能够促进宫颈癌根治术患者的术后康复,同时也能减轻应激和炎症反应、改善免疫反应。     

中医“治未病”思想探讨针灸对新型冠状病毒肺炎(COVID-19)的防治作用

中医学中的“治未病”思想是古代医家提出的一种防治疾病的先进理念,它包含了疾病发生发展的各个阶段,对于防治疾病非常系统而全面。首先,艾灸的消毒灭菌、抗病毒以及针灸提高人体免疫力、增强体质的作用可以有效地预防新冠病毒对人们的侵袭,起到“未病先防”的效果;其次,针灸的抗炎作用,有利于防止新冠肺炎患者病情的恶化,促进他们的恢复,发挥“既病防变”的作用;最后,针灸调节脏腑功能,保护肝肾功能,改善胃肠道反应,能够进一步巩固已康复患者的疗效,同时减轻西药治疗对人体的伤害,降低“瘥后防复”的风险,减少后遗症。     

针刺麻醉镇痛的临床研究进展＊

本文查阅了10年来中文数据库中所报道的有关针刺在手术中麻醉镇痛的研究文献，从针刺镇痛在围手术期的介入时机、选穴和刺激强度、刺激频率、刺激时间等方面进行了归纳总结，并针对目前针刺在围手术期的临床应用的优势与不足进行了剖析，总结认为针刺在围手术期麻醉镇痛方面有着不可缺少的重要作用和地位。本文旨在为临床应用及机制研究提供可靠参考依据。     

快针刺激足三里对腹部非胃肠手术患者术后胃肠功能的影响

目的：探讨快针刺激足三里对腹部非胃肠手术患者术后胃肠功能的影响。方法应用随机单盲法将开腹非胃肠手术患者随机分为治疗组18例、对照组19例,2组均于手术后第1天起每日早晚7：00－8：00点,分别给予双侧足三里快针刺激治疗及穴位浅刺安慰针对照治疗各1 min,直至患者排气排便或至术后第5日晚针刺后停止。结果治疗组针感值明显大于对照组[(5.7±3.0)比(2.7±2.2);t＝-3.471,P＝0.001]。治疗组术后首次排气排便时间[(65.9±18.1)h 比(85.0±24.5)h;t＝2.682,P＝0.011]较对照组明显缩短;术后第5天治疗组患者腹胀程度较对照组明显减轻(P＝0.006)。结论快针刺激足三里穴可促进腹部非胃肠手术患者术后胃肠功能恢复,减轻术后腹胀程度。     

针灸结合康复治疗脑卒中的研究进展

本文综述了近年来针灸结合康复疗法在脑卒中临床治疗中的进展 ,并探讨了传统针灸与现代康复的结合机制 ,及在脑卒中治疗中存在的问题及前景展望。在其结合方式上以头针结合康复、体针结合康复、头体针并用结合康复多见 ;而在疗效上 ,尤以头针结合康复为显著。结合机制研究表明 ,现代康复对传统针灸具有重要的意义 ,反过来 ,针灸对康复也有积极的促进作用     

人工全膝关节置换术围手术期行针灸、推拿结合康复治疗临床观察

目的：探讨针灸、推拿结合康复治疗在人工全膝关节置换术围手术期中的应用效果。方法：将60例膝骨关节炎患者随机分为治疗组（30例）和对照组（30例）,两组患者均行人工全膝关节置换术,并在围术期进行康复治疗,治疗组则在此基础上在围术期进行针灸、推拿治疗,观察两组患者HSS膝关节评分的变化情况。结果：治疗组术后2周、4周、12周的HSS评分均高于对照组（P〈0.05）。结论：膝骨关节炎行人工全膝关节置换术围手术期进行针灸、推拿结合康复治疗可以促进膝关节功能康复,减轻患者痛苦,值得临床推广应用。     

传统中医针灸疗法对产褥期康复的影响

中医针灸产褥期康复治疗作为产褥期保健的一种新模式,本文论述了针对妇女产后身体、脏腑、情志等方面进行全面而主动的健康恢复治疗,针灸起着越来越重要的作用。     

针灸促进结肠癌术后胃肠功能恢复的作用机制研究与临床研究进展

针灸在结肠癌术后康复,尤其在术后胃肠功能恢复方面发挥了积极的作用。本文从结肠癌术后胃肠功能紊乱的病机研究、针灸作用机制以及临床治疗方法这3个方面对针灸治疗结肠癌术后胃肠功能恢复的现状进行综述。针灸对术后胃肠功能恢复的机制主要是通过神经—内分泌—免疫系统相互作用来调节神经通路、改善炎性反应、提高免疫功能、调节胃肠激素、促进肠动力、增加肠部血流量等。中医认为脾胃虚弱、气滞血瘀是本病的病机,主要致病因素为虚、瘀、湿、热,针灸治疗上应辨证取穴,标本同治,临床常用疗法包括针刺、电针、灸法、耳穴贴压、穴位注射、穴位贴敷等,取得显著疗效,为临床结肠癌术后康复方案的选择提供依据。     

智能针灸机器人的关键技术研究进展

目前在人类生活的各个方面,人工智能正引领着全新的变革,医疗技术的人工智能化已成大趋势。随着医用机器人行业的迅速发展,针灸学这一传统医学也迎来了新的发展机遇。针刺技术的智能化将对临床、科研、教学等方面有着重要的积极作用,近年来提出的"智能针灸机器人"将是针刺技术智能化的先锋产物。然而,作为全新领域,智能针灸机器人的研究与开发亟需构建相关技术模块。文章拟对智能针灸机器人相关技术模块的研究现状进行总结、分析和预测,以期增强对智能针灸机器人的研发现状认识。     

CLINICAL OBSERVATION ON APOPLEXY TREATED BY TRANSVERSE ACUPUNCTURE OF ANTERIOR OBLIQUE LINE OF VERTEX-TEMPORAL

72 cases of apoplexy were randomly divided into two groups: group A (40 cases)and group B (32 cases). In group A, we used transverse acupuncture of anterior-obligue line of vertextemporal plus acupuncture of commonly-used body acupoints for apoplexy. After 30 times of treatments, the results were as follows: In group A, basic recovery rate was 20%, marked improvement rate was 50%. In growp B, basic recovery rate was 9.4%, marked improvement rate was 25%. The total therapeutic effect in group A was better than that in group B. This indicated: Transverse acupuncture of anterior-oblique line of vertex-temporal has definite therapeutic effect for apoplexy and has better therapeutic effect than acupuncture along the line.     

贺氏三通针法治疗单纯性肥胖疗效观察

目的观察贺普仁教授（贺氏）三通针法治疗单纯性肥胖的临床疗效。方法将208例单纯性肥胖患者随机分为治疗组108例和对照组100例。治疗组采用贺氏三通针法治疗,对照组采用常规针刺治疗。比较两组患者治疗前后体重及腰围数据。结果治疗组治疗前后体重及腰围的差值与对照组比较,差异均具有统计学意义（P〈0.05）。结论贺氏三通针法是治疗单纯性肥胖的一种有效方法。