自拟针药并用方案对特发性面神经麻痹住院患者生存质量的影响

目的:观察自拟面瘫方联合针刺治疗对特发性面神经麻痹住院患者生存质量的影响。方法:将58例特发性面神经麻痹患者随机分为自拟面瘫针药并用方案组(治疗组)28例、国家中医药管理局推荐诊疗方案组(对照组)30例,按照研究方案治疗2周并随访3个月,分别进行临床疗效、简明健康状况调查表(SF-36生存质量量表)及世界卫生组织生存质量测定量表简表(WHOQOL-BREF)评估。结果:两组治疗2周后比较疗效无统计学意义(P0.05)。两组治疗后WHOQOL-BREF评分、SF-36评分较治疗前有改善(P0.05),治疗组治疗后SF-36生存质量量表评分总分、活力评分、总的健康状况评分、躯体功能评分、WHOQOL-BREF总分、生理领域评分、心理领域评分及环境领域评分优于对照组(P0.05)。结论:自拟针药并用方案能够有效提高特发性面神经麻痹住院患者生存质量,改善临床症状。     

慢性心力衰竭中西医结合生存质量量表与SF-36简明健康状况量表信度、反应度对比研究

目的以SF-36简明健康状况量表(SF-36量表)为标准,评价慢性心力衰竭(慢性心衰)中西医结合生存质量量表在临床实际运用中的信度、可行性及反应度。方法采用横断面调查法,对符合纳入标准的63例慢性心衰住院患者进行生存质量的调查,内容包括慢性心衰中西医结合生存质量量表和SF-36量表。采用克朗巴赫α系数、分半信度评价两个量表的信度,根据完成量表时间、完成率评价量表的可行性,通过测评慢性心衰患者治疗前后总体生存质量评分的变化来判别量表的反应度。结果 SF-36量表总的克朗巴赫α系数为0.896,总分半信度系数为0.903;慢性心衰中西医结合生存质量量表总的克朗巴赫α系数为0.951,总分半信度系数为0.960。SF-36量表平均应答时间为(10.9±4.6)min,慢性心衰中西医结合生存质量量表平均应答时间为(12.0±4.9)min,两者的完成率均为96.83%。两种量表治疗前后生存质量总分差异均具有统计学意义(P<0.01)。结论与标准参照量表SF-36量表相比,慢性心衰中西医结合生存质量量表具有较好的信度和反应度,临床操作可行,可以作为心力衰竭中西医结合生存质量的评价工具。     

冠心病心绞痛患者中医证型与生存质量的相关性

目的探讨冠心病心绞痛患者不同中医辨证分型与生存质量的关系。方法收集冠心病心绞痛患者86例,中医辨证分为心肾阴虚证30例、气阴两虚证30例、气虚血瘀证26例,另选健康对照组40例。采用世界卫生组织生存质量测定量表简表(WHOQOL-BREF)、健康调查简表(SF-36)、西雅图心绞痛量表(SAQ)评定生存质量,比较分型与生存质量的相关性。结果心绞痛组患者WHOQOL-BREF各领域评分、SF-36各领域评分明显低于健康对照组,差异均有统计学意义(P<0.01);WHOQOL-BREF在生理领域心肾阴虚证患者评分低于气阴两虚证,SF-36评分心肾阴虚证患者在躯体角色方面低于气阴两虚证,在情感角色方面低于气虚血瘀证患者,差异有统计学意义(P<0.05)。SAQ评分除在心绞痛稳定状态方面气虚血瘀证高于气阴两虚证和心肾阴虚证外(P<0.05),其余项目各证型之间差异无统计学意义(P>0.05)。结论冠心病心绞痛患者的生存质量显著低于健康人群,不同中医证型之间患者生存质量评分水平不同。     

糖化血红蛋白对全髋关节置换术后感染的影响

目的:探究糖化血红蛋白对全髋关节置换术后感染的影响。方法:选取本院2007年3月至2016年5月收治的2 444例进行初次全髋关节置换术患者的资料,按照糖化血红蛋白高低进行分组。将糖化血红蛋白在4%～6%之间的患者作为对照组,高于6.5%的患者作为研究组。统计两组患者在进行关节置换术后的感染率、手术后的切口愈合时间、入院时和术后6个月的健康状况,并使用SF-36量表进行评分及对比。结果:患者平均随访时间为(48±10)个月,研究组共575例患者,出现14个确诊感染病例,感染率为2.435%;对照组共1 869例患者,出现12个确诊感染病例,感染率为0.642%。经SPSS软件分析,研究组患者的术后感染率明显高于对照组,两组间差异有统计学意义(P=0.021)。研究组平均切口愈合时间(19.876±6.403)d,对照组平均切口愈合时间(10.221±3.135)d,研究组患者的切口愈合时间明显高于对照组,两组间差异有统计学意义(P=0.030)。研究组患者入院时SF-36量表平均评分(86.903±7.981),对照组患者入院时SF-36量表平均评分(95.415±10.827),两组间差异无统计学意义(P=0.152);研究组术后6个月SF-36量表平均评分(107.303±6.516),对照组术后6个月SF-36量表平均评分(126.889±8.733),两组间差异有统计学意义(P=0.011)。研究组患者术后6个月的SF-36量表评分明显低于对照组。结论:对于进行关节置换手术的患者来说,糖化血红蛋白高于6.5%,患者术后感染的概率明显增加,切口愈合时间明显延长,术后身体健康情况不佳,因此,进行关节置换手术的病人一定要严格控制血糖和糖化血红蛋白水平。     

中医适宜技术对脑卒中恢复期患者生活能力和生存质量的影响

目的:探讨中医适宜技术对脑卒中恢复期患者生活能力和生存质量的影响。方法:将72例脑卒中恢复期患者随机分为观察组和对照组各36例。对照组患者采用脑卒中常规护理,观察组患者在对照组患者治疗基础上加用穴位按摩、艾灸、拔罐放血,分别于治疗前、入院后4周、8周比较两组患者的日常生活活动能力、生活质量。结果:康复护理4周之后,两组患者的Barthel指数与SF-12评分较治疗前增高(P0.05),观察组患者的Barthel指数与SF-12评分较对照组增高(P0.05);护理8周之后,两组患者的Barthel指数与SF-12评分较治疗前明显增高,观察组患者的Barthel指数与SF-12评分较对照组亦明显增高(P0.05)。结论:中医适宜技术可以有效改善恢复期脑卒中患者生活能力和生存质量,提高康复效果,值得临床推广应用。     

肺结核中医证候规律的临床研究

目的:探讨初治肺结核的中医证候分布规律。方法:对100例诊断明确的初治肺结核患者进行中医证候分型,T淋巴细胞分析并总结。结果:100例肺结核患者中肺阴亏虚型28例,气阴两虚型32例,阴虚火旺型19例,肺脾气虚型4例,肺脾两虚型3例,肺肾两虚型3例,其余11例;T淋巴细胞低下26例,其中气阴两虚型12例。结论:通过对中医证候的研究,肺结核患者中医分型以肺阴亏虚、气阴两虚、阴虚火旺型多见;肺结核患者T淋巴细胞低下,以气阴两虚型多见,为中医治疗肺结核提供理论依据。     

COPD合并OP患者的中医证型与其CAT量表的相关性研究

目的通过观察慢性阻塞性肺疾病(Chronic Obstructive Pulmonary Disease,COPD)合并骨质疏松症(Osteoporosis,OP)患者的中医证型与COPD评估测试(COPD Assessment test,CAT)的关系,探讨COPD合并OP患者的中医证型与CAT评分的内在规律,为临床诊治COPD合并OP疾病提供理论依据。方法收集125例COPD患者,根据患者的临床症状、舌脉情况,进行中医分型、CAT评分。所有统计资料采用SPSS17.0统计软件进行处理。结果痰热壅肺与肺脾两虚、肺肾两虚比较,痰瘀阻肺和肺脾两虚比较,差异有统计学意义(P0.05)。痰热壅肺型患者的CAT评分为(17.76±5.21);痰瘀阻肺型患者CAT评分为(19.61±6.25);肺脾两虚型患者的CAT评分为(21.59±8.04);肺肾两虚型患者CAT评分为(23.84±8.36)。痰热壅肺型患者多集中于11~20分;痰瘀阻肺型患者多在21~30分;肺脾两虚型患者多在21~30分;肺肾两虚型患者多在11~30分。结论从痰热壅肺→痰瘀阻肺→肺脾两虚→脾肾两虚,CAT评分逐渐增加。     

心理干预对艾滋病患者生存质量的影响

目的：探讨心理干预对艾滋病患者生存质量的影响。方法：将22例艾滋病患者随机分为观察组11例和对照组11例,观察组采用心理干预,对照组采用常规护理方法,采用健康状况自评量表（SF-36）比较二者的护理效果。结果：两组患者入组时SF-36评分差异无显著性（P〉0.05）,但是入组后3个月,两组患者SF-36评分均提高,但是观察组患者提高更显著,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论：心理干预可以有效缓解艾滋病患者的心理问题,提高生存质量,值得临床推广应用。     

中医健康状况量表对不同病种的反应度探讨

目的:通过扩大病种类型及增加病例数,对中医健康状况量表进行不同病种的反应度考核。方法:应用中医健康状况量表和SF-36量表对4个疾病亚组(冠心病30例、类风湿关节炎41例、慢性阻塞性肺疾病29例、慢性肾功能衰竭31例)共131例患者和50例健康人进行调查。结果:(1)中医健康状况量表具有良好的区分健康人与患病人群生存质量的能力(P0.05),健康人组的生存质量优于慢性疾病患者;(2)中医健康状况量表与总患者治疗前后生存质量比较差异均有统计学意义(P0.05),量表反应度系数为ES=0.11～0.48,SRM=0.25～0.83,CR=10%～47%,其中以精力、大便方面反应度系数最高,中医健康状况量表具有良好的区分治疗前后患者生存质量的能力;(3)与SF-36对比,在情感职能方面差异无统计学意义(P0.05),其余方面均有统计学意义(P0.05),反应度系数ES=0.06～0.3,SRM=0.2～0.7,CR=3.7%～13.4%,SF-36中精力领域反应度指标最高,结果与中医健康状况量表一致,提示中医健康状况量表与SF-36均有良好反应度,中医健康状况量表较SF-36具有更高的灵敏度。结论:中医健康状况量表与SF-36均属于普适性量表,但比SF-36具有更高的反应度,提示中医健康状况量表更适合中国疾病人群。     

新风胶囊对膝骨关节炎患者严重程度指数及生活质量的影响

目的：评价具有健脾化湿通络作用的中药复方新风胶囊对膝骨关节炎患者严重程度指数（LequesneMG）及生活质量影响,为新风胶囊治疗膝骨关节炎提供依据。方法：将60例患者随即分为新风胶囊组（27例）及对照组（33例）,通过LequesneMG、国际普适生活质量量表（SF-36）、焦虑自评量表（SAS）、抑郁自评量表（SDS）进行评分,统计2组患者治疗前后的LequesneMG、SAS、SDS、SF-36评分差异。结果：1、新风胶囊组治疗后4周LequesneMG评分低于治疗前、SF-36躯体疼痛维度评分高于治疗前,治疗后12周LequesneMG、SAS、SDS评分低于治疗前、SF-36各维度评分高于治疗前（P〈0.05）,对照组治疗后4周LequesneMG评分低于治疗前,治疗后12周LequesneMG、SAS、SDS评分低于治疗前、SF-36除生理职能和情感职能其余各维度评分高于治疗前（P〈0.05）;2、2组治疗前LequesneMG、SF-36各维度、SAS、SDS评分差异无统计学意义,新风胶囊组治疗后4周SF-36躯体疼痛维度评分高于对照组、12周LequesneMG、SAS、SDS评分低于对照组、SF-36各维度评分高于对照组（P〈0.05）。结论：膝骨关节炎患者有LequesneMG及生活质量变化,新风胶囊可明显改善膝骨关节炎患者LequesneMG及生活质量,疗效优于对照组。     

慢性肾衰竭中医证候分布与生存质量相关性研究

目的：通过对不同证候的慢性肾功能衰竭（CRF）患者生存质量状况的研究,探讨慢性肾衰患者中医证候与生存质量的关系及其规律。方法：采用自制的中医证候调查表及世界卫生组织生活质量简表横断面调查三地协作组198名CRF患者,根据CRF中医证候调查表及生存质量量表的相关内容建立数据库,研究两者的相关性。结果：慢性肾衰患者生存质量评分普遍较低,总评分为（58.33±9.65）,其生存质量各维度受损程度按得分大小依次为生理领域、社会关系领域、环境领域和心理领域,生理领域评分最低为（50.45±12.17）。慢性肾衰肝肾阴虚患者生存质量得分最高（60.1±9.4）,而阴阳两虚患者生存质量得分最低（45.9±2.3）,其中肝肾阴虚、脾肾阳虚和阴阳两虚证型对社会领域、心理领域和生理领域的影响有统计学意义（P〈0.05）,其他证型对生存质量的影响无统计学意义（P〉0.05）。结论：CRF患者的生存质量普遍受到影响。阴阳两虚、脾肾阳虚、肝肾阴虚对生存质量影响较大,在各证型中阴阳两虚型得分最低,而肝肾阴虚型得分最高,提示CRF病人的QOL可能与中医征候有关,但各证型相关程度不同。     

中医综合疗法治疗退行性腰椎管狭窄症生存质量评价

目的:评价中医综合疗法治疗退行性腰椎管狭窄症的生存质量。方法:112例退行性腰椎管狭窄症患者采用中医综合疗法保守治疗,随访评价VAS评分、JOA评分、SF-36评分。结果:随访107例,其中9例患者改为手术治疗;治疗2周、随访1、6、12个月VAS评分与JOA评分均优于治疗前(P0.05);治疗2周、随访1、6个月SF-36评分均高于治疗前(P0.05)。结论:中医综合疗法能显著提高DLSS患者的临床疗效与生存质量,但DLSS患者需持续系统的治疗维持生存质量。     

中医证型与糖尿病伴耳聋SOD和MDA关系探讨

中医辨证论治对糖尿病伴耳聋患者的听力及血液流变学有明显改善作用。为进一步探讨该患者与自由基关系,本文观察41例(52耳)型糖尿病(NIDDM)伴耳聋患者不同证型与SOD、MDA的变化,现报道如下。1　资料与方法1.1　一般资料　本组41例(52耳)NIDDM伴耳聋患者中,男17例,女24例;年龄36～73岁,平均51.6岁;病程1～11年,平均4.6年。以国际标准化组织(ISO)1964年公布耳聋等级为标准,属轻度聋9耳,中度聋14耳,中重度聋16耳,重度聋7耳,深度聋6耳;单侧耳聋34耳,双侧耳聋18耳;突发耳聋12耳,逐渐发生40耳。辨证分型:气阴两虚13例(14)耳,肺胃燥热5例(6…     

77例青少年特发性脊柱侧凸患者生存质量评价

目的：评价青少年特发性脊柱侧凸患者的生存质量,并探讨应对策略。方法：采用SF-36（short form-36healthsurvey）生存质量问卷对77例AIS患者进行评价,并了解不同干预措施对其生存质量的影响。结果：77例患者生存质量总评分较低,与对照组相比SF-36量表中除生理职能无显著差异外,生理机能、情感职能、社会职能、身体疼痛、活力、精神健康、总体健康及生活质量均明显降低（P〈0.01或0.05）;采取支具、手术治疗后患者的生活质量值较治疗前显著提高（P〈0.01）.结论：对青少年AIS患者应采取合理的治疗手段并加强早期的心理干预,可提高患者生存质量。     

补肾活血中药治疗原发性骨质疏松症生存质量临床研究

目的:探讨补肾活血法中药改善原发性骨质疏松症患者的生存质量的效果。方法:将36例原发性骨质疏松症患者随机分为2组各18例,对照组采用口服阿法骨化醇软胶囊加碳酸钙D3片治疗,治疗组在对照组的基础上结合补肾活血中药治疗,疗程12周,观察2组治疗前后健康调查量表(SF-36)评分。结果:治疗后治疗组在生理功能、生理职能、身体疼痛、总体健康、社会功能、活力、情感职能、精神健康等8个维度及总分均较治疗前显著升高(P<0.01);对照组仅生理功能、生理职能、活力、精神健康4个维度的评分较治疗前显著升高(P<0.01)。治疗后,治疗组在生理功能、生理职能、身体疼痛、社会功能、活力、精神健康6个维度及总分均显著高于对照组(P<0.01)。结论:补肾活血中药可显著提高原发性骨质疏松症患者生存质量。     

中西医结合护理模式提高股骨头坏死术后生存质量的临床分析

目的:探讨中西医结合护理模式提高股骨头坏死患者术后生存质量的临床分析。方法:30例股骨头坏死术后患者,随机分为观察组和对照组,各15例。对照组采用常规护理,观察组采用中西医结合护理模式。比较两组患者的髋关节功能及生存质量。结果:护理后,两组Harris评分、SF-12评分均较护理前明显提高,差异有统计学意义(P0.05),且观察组SF-12评分优于对照组,差异有统计学意义(P0.05);但两组护理后Harris评分差异无统计学意义(P0.05)。结论:中西医结合护理模式提高股骨头坏死患者术后生存质量效果确切,具有积极的临床意义。     

心理行为干预对前列腺炎病人生活质量的影响

目的：探讨心理行为干预对前列腺患者心理状态和生活质量的影响。方法：前列腺炎患者随机分为两组，对照组给予常规治疗；试验组在常规对症治疗的基础上给予心理行为干预；12周为1疗程。于入组时，12周末采用焦虑自评量表（SAS）、抑郁自评量表（SDS）、健康善调查问卷（SF-36）对两组患者心理状态和生活质量评定。结果：12周末试验组SAS和SDS评分比入组时均显著降低[分别为（35．25±9．36）分，（46．71±8．52）分；（40．28士7．15）分，（47．83土10．01）分]（P〈0．01）。试验组患者治疗前后SF-36各分量表值差异均有显著性（P〈0．05）；治疗后试验组与对照组表值比较除SF-项外均有显著性差异（P〈0．05）。结论：心理行为干预有助于改善前列腺炎患者心理状态，提高患者的生活质量。     

148例带下病湿热蕴结证患者的生存质量及其影响因素观察

目的了解带下病湿热蕴结症患者的生存质量及其影响因素。方法采用SF-36量表对符合纳入标准的16~60岁的带下病湿热蕴结证患者进行问卷调查,分析其生存质量状况和影响因素。生存质量的影响因素分析,采用多元逐步回归分析。结果 SF-36各维度得分分别为:PF:90.54±10.82、RP:69.29±34.94、BP:86.68±17.01、GH:63.05±24.47、VT:69.61±18.77、MH:74.64±19.52、SF:81.71±17.11、R E:78.12±30.25。影响患者PCS、MCS和SF-36总分的因素主要是"是否有合并病症"和"中医证候得分"。结论带下病湿热蕴结证患者的生存质量相对偏低,其影响因素主要有"是否有合并病症"和"中医证候得分"。     

中晚期肺癌中医证候与患者生存质量关系的分析

目的研究中晚期肺癌的中医证候与患者生存质量之间的关系。方法收集176例中晚期肺癌患者,提取中医证候主成分,进行中晚期肺癌中医证候主成分与患者生存质量之间的典型相关分析。结果中晚期肺癌患者主成分有两种情况:一种是气血两虚,痰阻血瘀,水饮内停的虚实夹杂的情况;另一种是气血两虚的情况。气血两虚证候与SF-36量表中的GH(一般健康状况)、MH(精神健康)、RE(情感职能)、BP(躯体疼痛)呈显著负相关。结论中晚期肺癌的中医证候主成分与传统中医理论基本吻合,而中医证候主成分的气血两虚与生存质量存在负相关关系。     

针刀联合麻醉下手法松解治疗髋骨关节炎的临床研究

目的:探讨针刀联合麻醉下手法松解对髋骨关节炎患者疼痛及关节功能的影响.方法:选择髋骨关节炎患者91例(115髋),随机分为治疗组46例(59髋)和对照组45例(56髋).治疗组患者采用针刀联合麻醉下手法松解术治疗,对照组患者采用麻醉下手法闭合松解术治疗.以视觉模拟评分法(VAS)评分、Harris(髋关节功能评分)、髋关节功能活动度及SF-36(生存质量量表)评分为疗效评价指标.治疗半年后进行临床随访,收集相关数据并进行统计学分析.结果:91例患者均完成治疗及随访.治疗后两组患者VAS评分低于治疗前(P＜0.05),Harris评分、髋关节功能活动度均高于治疗前(P＜0.05);治疗后,治疗组患者VAS评分低于对照组(P＜0.05),Harris评分、髋关节活动度均高于对照组(P＜0.05);治疗组患者治疗后SF-36量表8个维度评分均高于治疗前(P＜0.05),对照组患者治疗后SF-36量表中生理功能(PF)、躯体疾病(BP)、总体健康(CH)、社会功能(SF)、情感职能(RE)、精神健康(MH)维度评分均高于治疗前(P＜0.05),而生理职能(RP)、活力(VT)维度评分与治疗前比较,差异均无统计学意义(P＞0.05);治疗后,治疗组患者SF-36量表8个维度评分均高于对照组(P＜0.05).结论:针刀联合麻醉下手法松解术治疗髋骨关节炎可明显缓解疼痛,改善关节功能,提高患者生活质量.