捻转补泻手法针刺足三里穴对脘腹部皮肤温度的影响

目的阐明针刺捻转补法与泻法的操作是否存在效应上的差异,并探讨其效应差异是否为补泻效应的差异.方法应用红外线热像技术,采用不同的捻转补泻手法针刺健康人足三里后,观察其在即刻、10、20、30min,对脘腹部皮肤温度的影响.结果不同捻转补法与泻法的操作存在着不同程度的效应差异,其中补法可以使皮温升高,泻法可以使皮温降低,以石氏捻转补泻针法较为明显.结论1)补泻手法,补法和泻法的操作可产生不同的效应.2)不同捻转补泻手法对皮肤温度产生的升降效应为补泻效应,其中以石氏捻转补泻手法最为明显.3)证明补泻手法实施的必要性.     

提插补泻法对健康人穴位皮肤温度的影响

目的：探讨针刺补泻手法与针刺效应之间的关系，寻找不同补泻方法的刺激参数，为临床应用针刺补泻提供一定的依据。方法：用提插补泻临床常用手法，在健康人体曲池穴给予一定量化的针刺手法，以穴位皮肤温度为观察指标，观察针刺手法与针刺效应之间的关系。结果：针刺曲池穴后，提插补法组对同侧商阳穴皮肤影响以升温效应为主，提插泻法变化不大；提插补法组和提插泻法组均使对侧少商穴皮肤温度升高。结论：不同针刺补泻手法对健康人穴位皮肤温度有不同的影响，针刺后穴位皮肤温度的变化不仅具有特刊经性，而且具有全身性的变化。     

提插补泻对健康人足三里穴皮肤微循环血流灌注量的影响

目的:观察提插补法和提插泻法对健康人足三里穴区局部皮肤微循环血流灌注量的影响.方法:对10名健康受试者分别进行提插补法、提插泻法、平补平泻手法以及针刺不行手法及不针刺干预,应用激光散斑血流监测视频系统监测上述不同手法针刺健康人体足三里穴后即刻,针后5、10、15、20、25、30 min穴区局部皮肤血流灌注量的变化.结果:针刺即可使足三里局部皮肤血流灌注量增加,其中提插补法及提插泻法更为明显,且补法组血流灌注量增加幅度明显高于泻法组.结论:针刺手法操作可明显提高健康人足三里皮肤血流灌注量,且补泻手法不同,影响存在差异.     

捻转补泻手法针刺效应的红外热像研究

本课题应用红上线热像技术,以成年健康人为受试对象,重点观察石氏捻转补泻针法、传统捻转补泻针法、大小刺激量捻转补泻针法等针刺手法的操作对人体皮肤温度场(温度分布)的影响,并与平补平泻针法、留针不施手法进行对照观察,此为第一部分实验研究,其包括:实验一"捻转补泻手法针刺足三里穴对脘腹部皮肤温度的影响"和实验二"捻转补泻手法针刺合谷穴对合谷穴局部皮肤温度的影响",并且在此基础上观察其中效应差异最明显的捻转补泻手法对健康小鼠"足三里"穴位局部及远端能量代谢相关酶(琥珀酸脱氢酶、细胞色素氧化酶、ATP酶)活性的影响,并与不经针刺的正常对照组比较,此为第二部分实验研究,"石氏捻转补泻手法对健康小鼠‘足三里'穴位局部及远端能量代谢相关酶影响的实验研究".     

石氏捻转补泻手法对健康小鼠能量代谢相关酶的影响

目的观察石氏捻转补泻手法对健康小鼠能量代谢相关酶活性的影响.方法将昆明种小鼠随机分为5组,穴位局部组织选取足三里周围的骨骼肌,远端选取胃.将组织切片进行酶组化染色,以Pearson法显示琥珀酸脱氢酶,Seligman法显示细胞色素氧化酶,以Niles法显示骨骼肌M-ATP酶,Wachstein-Meisel法显示胃Mg2+-ATP酶.结果1)石氏捻转补法使琥珀酸脱氢酶、细胞色素氧化酶、ATP酶的积分光度、总面积、面积百分数与对照组相比均显著提高(P＜0.05),表明能量代谢相关酶活性增强.2)石氏捻转泻法使琥珀酸脱氢酶、细胞色素氧化酶、ATP酶的积分光度、总面积、面积百分数与对照组相比均显著下降(P＜0.05),表明能量代谢相关酶活性减弱.结论石氏捻转补泻手法操作后能量代谢水平的变化可能是石氏捻转补泻手法温度效应的作用机制之一.     

不同手法针刺对内毒素致热家兔体温的影响

以大肠杆菌内毒素致热家兔作为实热模型，观察了致热后不同手法针刺治疗对家兔体温的影响。结果发现，捻转泻法、电针泻法和综合泻法均有明显的相对阵热作用，尤其表现在针刺后的即时效应和降低发热高峰值的作用，三组中，以捻转泻法和综合泻法的效果更佳。捻转补法除对发热曲线有轻微的影响外，无明显的即时效应和对友热高峰的抑制效应。本实验结果表明，在清热效应上，手法补泻有明显区别，手法操作与电针操作亦有一定区别，而单、复式泻法间无差异。初步验证了“实则泻之”的补泻规律和不同手法的实际意义。     

单式针刺补泻手法的参数分析

目的探讨单式针刺补泻手法的参数特征。方法应用ZFGA型针剌手法参数测定仪采集特定人群的单式针剌补泻手法操作,比较各手法参数的特征。结果提插手法中,补法的上升时间与泻法、均匀提插比较,差异有统计学意义（P〈0．01）：泻法的下降时间与补法、均匀提插比较,差异有统计学意义（P〈O．01）：补、泻、均匀三组手法的上升下降时间比比较,差异均有统计学意义（P〈O．01）。捻转手法中,泻法的上升时间与补法、均匀捻转比较,差异有统计学意义（P〈O．01）：补法的下降时间与泻法、均匀捻转比较,差异有统计学意义（P〈0．01）：补、泻、均匀三组手法的上升下降时间比比较,差异均有统计学意义（P〈O．01）。结论上升时间、下降时间、上升下降时间比可以作为区别单式针刺补泻手法操作的特征参数之一。     

捻转补泻法与经脉循行方向的关系

本文对教科书中捻转补泻法左转为补法,右转为泻法提出疑义;认为单纯的左转或右转不存在补泻,须与经脉循行方向结合方能产生补泻作用.     

“捻转”如何定“补泻”

“捻转补泻法”和“提插补泻法”是针灸临床最基本、最常用的补泻手法。“提插补泻法”以提插时用力的轻重不同来区分补泻 ,其法较易确定。而“捻转补泻法”涉及到捻转的方向 ,用力的轻重 ,速度的快慢 ,具体如何操作较多歧义 ,故规范“捻转补泻法”对临床具有指导性意义。　　以针的捻转方法的不同来区分补法和泻法 ,在《内经》中记载较为简单。如《灵枢·官能》中载有 :泻法用“切而转之” ,补法用“微旋而徐推之”。《素问·八正神明论》也只讲到候呼吸而转针 ,但如何捻转区分补泻都没有明确说明。捻转补泻并没有成为《内经》时期的主要操…     

基于针刺手法仪参数图形探讨捻转补泻法

探索针刺捻转补泻的操作方法及其补泻原理,以期规范捻转补泻法的操作从而提高针灸疗效.笔者在我院中医工程教研室自行研制的针刺手法测定仪上分别施行"大指努出为主"的捻转补法和"大指收入为主"的捻转泻法,并实时记录这些手法的参数和图形.在所记录的捻转手法图形中同时显示出提插手法曲线,其曲线的频率与捻转几乎同步,但幅度远小于捻转,并且捻转补法图形中的提插曲线水平基线逐渐下行,而捻转泻法图形中的提插曲线水平基线则逐渐上行.这些现象提示捻转补泻手法含有轻微的提插手法,且捻转补法伴有下插之力,捻转泻法则伴有上提之力.表明捻转补泻法的作用原理与提插补泻法类似.     

单纯针刺手法治疗高血压病的临床观察

目的：观察单纯针刺补泻手法治疗不同年龄组高血压病的临床效果。方法：选取头项,四项末端的穴位,采用毫针补泻综合手法治疗,年老者重于补法,年轻者重于泻法。结果：三个不同年龄组之间的疗效差异有显著性,疗效与年龄,针刺补泻及治疗次数相关。结论：单纯针刺手法治疗高血压病,补法及泻法均可使用,补泻兼施起到共同降压的作用。     

补泻·得气·灸法·巨刺·缪刺

<正> [补泻] 凡通过针刺施行一定的手法之后,能促进人体内各种机能的恢复和旺盛的方法,叫做补法;能疏泄病邪使其恢复正常生理状态的方法,叫做泻法。针刺补泻的方法有以下几种:1.基本补泻法:包括疾徐补泻法、捻转补泻,提插补泻,开合补泻,迎随补泻,呼吸补泻;2.混合补泻法:包括热补法、凉泻法(烧山火、透天凉),浅补深泻、深泻浅     

针刺补泻及其操作方法商榷

针刺补泻法是根据《灵枢·经脉》中＂盛则泻之,虚则补之＂的治疗原则而确立的两种不同的针刺方法。它是针刺治疗疾病的基本法则。针刺常用的补泻手法包括呼吸补泻、迎随补泻、捻转补泻、提插补泻、徐疾补泻、开阖补泻、平补平泻法等。但古今对各种补泻手法及其操作的认识不一,存在很大的差异。本研究就针刺补泻及其操作方法进行探讨,以阐明古今针刺补泻的不同之处。     

论针刺补泻的相对特异性

为了探讨针刺补泻手法对人体的作用，通过古代文献记载，以现代临床、实验研究为依据，结合在针灸教学、临床上的体会，对针刺补泻的作用进行探讨，认为补泻作用产生的关键不是针刺补泻手法的本身，而是患者在针刺时机体的机能状况。补泻手法作用于人体，通过调气表现出补泻的效应，说明补泻效果的产生要具备一定的条件，不是任何条件下都有补泻效果，即对虚证病人可以产生补的作用，对实证病人可以产生泻的作用，补法和泻法对虚实病证均有治疗作用，但对虚证要首用补法，对实证要首选泻法。     

不同补泻操作下艾炷灸的温度测试

目的:探讨不同补泻操作下艾炷灸的温度变化与补泻效应的关系。方法:测试不同补泻操作下艾炷灸时燃烧温度及离体组织温度变化。结果:艾炷灸补泻效应的区分在于组织内外温度梯度(变化率),补法引起的组织内外温度变化率较泻法小,且刺激延续时间较泻法长。结论:艾炷灸不论补泻均引起外界和组织温度升高,两者的区别在于引起温度变化周期的长短及温度变化速率的大小。     

针刺捻转补泻法对血虚证模型大鼠血红蛋白、血清铁蛋白等的影响

目的观察针刺足三里捻转补泻手法对血虚证大鼠Hb（Hematoglobin,血红蛋白）、SF（Serum ferritin,血清铁蛋白）等的影响,探讨针刺捻转补泻手法与效应的关系。方法将176只SD大鼠随机分为5组：空白组（10只）、模型对照组（46只）、针刺组（40只,不做补泻手法）、捻转补法组（40只）和捻转泻法组（40只）,后3组统称为治疗组。模型对照组和治疗组采用放血加限食法制作血虚证模型,隔天治疗1次,共10次。针刺开始后,分别于第6、11、16、21天采血,检测Hb、SF和血清ATP（Adenosine TriPhosphate,三磷酸腺苷）酶活性。结果针刺后第6天各治疗组大鼠Hb、SF高于模型对照组（P〈0.05）;针刺后第11天,捻转补法组和捻转泻法组大鼠各项指标均高于模型对照组（P〈0.05）;针刺后第16天的SF、针刺后第6、11天的血清ATP酶活性,捻转补法组高于捻转泻法组（P〈0.05）。结论①单纯针刺、捻转补法、捻转泻法对血虚证大鼠的恢复均有治疗作用;②在血虚证的状态下,捻转补法的疗效要优于捻转泻法。     

针刺补泻手法运用的体会

补泻手法是针刺治病的一个重要环节,同样疾病,同样的穴位,可因操作手法的不同,产生不同的效果。凡能补其正虚,益其不足,鼓动人体正气,促使某些衰弱的功能恢复原有的作用的手法,叫补法。此法适应于虚症。凡能损其有余,泻其邪实,疏泄病邪,使某些亢进的机能恢复正常的方法叫泻法。此法适应于实症。补法和泻法,所以有调节机体功能起到补虚泻实的作用,是依靠经络气化作用,使脏腑机能得到恢复,从而达到协调阴阳,调和气血,恢复功能的目的。历代医学家对针刺的操作手法非常重视,并总结整理多种补泻手法。如内经、难经、医学     

大小刺激量捻转补泻法对血虚证大鼠红细胞计数的影响

目的 :探讨大小刺激量捻转补泻法与补泻效应的关系。方法 :70只Wistar大鼠采用断尾放血法造成血虚证模型 ,随机分为 7个组 (A、B、C、D、E、F、G组 ) ,每组 10只 ,A、B组为对照组 ,C、D、E、F、G组分别采用不同捻转参数 (捻转幅度、频率和时间 )的捻转补泻手法针刺血虚证大鼠的“足三里”穴 ,观察对红细胞计数的影响。结果 :不同捻转幅度、捻转频率和捻转时间决定的捻转补泻法对血虚证大鼠模型的红细胞计数可产生不同影响。当捻转刺激量≤ 2圈 /次、60次 /min、2min操作时间时 ,呈现补法效应 ,当捻转刺激量大于此时 ,呈现泻法效应。结论 :以刺激量大小决定的捻转补泻法是客观存在的 ,并存在一个临界点 ,当刺激量小于这个临界点时产生补的效应 ,大于这个临界点时则产生泻的效应。     

平补平泻法的渊源及其衍化

补虚泻实是针灸治疗的总则 ,《灵枢·九针十二原》说 :“虚实之要 ,九针最妙 ,补泻之时 ,以针为之。”补法在于顺其气 ,或将气向内推送 ,使正气有所补益 ;泻法则是逆其气 ,折其病势 ,将气向外引伸 ,使邪气有所散逸。常用的针刺补泻方法有提插补泻、捻转补泻、迎随补泻、徐疾补泻、呼吸补泻、开阖补泻等。各种补泻手法之外尚有平补平泻法。该词最早出现在宋代朱肱的《类证活人书》 ,称为“平泻法”。明代陈会的《神应经》及杨继洲的《针灸大成》完整地提出“平补平泻”。由于对其理解的不同 ,历代医学对其赋于不同的内涵 ,现仅就个人的体会归…     

关于针刺捻转补泻法的演变及思考

通过查阅古代主要针灸文献及建国后高等中医院校教材对捻转补泻的描述,分析从古至今关于捻转补泻手法操作手法的演变。发现教材从刚开始就重视"轻转为补,重转为泻",1985年将"左转为补,右转为泻"加入并两者共存,至2012年最近的一版教材完全舍弃"轻转为补,重转为泻"。笔者认为捻转补泻操作手法的不确定源于对捻转补泻的原理的理解不足。故本文通过探究每种捻转补泻方法的教材描述、古代文献描述、现代理论分析及实验探究,理论结合实际探究每种操作手法的合理性,认为捻转补泻应以刺激量大小区分补泻,以"针下得气后,捻转角度小,用力轻,频率慢,操作时间短为补法;捻转角度大,用力重,频率快,操作时间长者为泻法"为指导。