黄芪桂枝五物汤治疗糖尿病周围神经病变19例

目的观察黄芪桂枝五物汤治疗糖尿病周围神经病变的临床疗效。方法 38例糖尿病周围神经病变患者,随机分为试验组和对照组,每组19例患者,试验组给予黄芪桂枝五物汤治疗;对照组给予硫辛酸治疗,总疗程均为2周。比较两组患者中医证候积分。结果试验组中医证候积分明显低于对照组(P0.05)。结论黄芪桂枝五物汤能有效改善糖尿病周围神经病变的临床症状。     

王凡教授活用黄芪桂枝五物汤治疗糖尿病周围神经病变临证经验

黄芪桂枝五物汤出自医圣张仲景《金匮要略》,主治气虚血瘀、营卫不和之血痹。糖尿病周围神经病变属中医"消渴"范畴,气虚血瘀为其病机关键。王凡教授运用黄芪桂枝五物汤加减治疗糖尿病周围神经病变,每获良效。对王凡教授活用黄芪桂枝五物汤治疗糖尿病周围神经病变临证经验进行了介绍。     

汪悦教授治疗产后痹经验

从病因病机、辨证论治及临症加减等方面对汪悦教授治疗产后痹的经验进行分析总结,汪悦教授谨遵产后"多虚多瘀"的病机特点,治疗上以养血祛风为大法,临证喜用黄芪桂枝五物汤加减,并附验案1则。     

黄芪桂枝五物汤治疗肢体经络病运用体会

黄芪桂枝五物汤来源于《金匮要略·血痹虚劳病脉证并治第六》:"血痹,阴阳俱微,寸口关上微,尺中小紧,外证身体不仁,如风痹状,黄芪桂枝五物汤主之"。临床用于治疗肢体经络疾病,屡获良效。黄芪桂枝五物汤概论1.基础概论。黄芪桂枝五物汤由黄芪、芍药、桂枝、     

张怀亮教授治疗汗症八法

汗证为临床常见病证,张怀亮教授系国家中管局第五批名老中医专家学术经验继承指导老师,临证擅用经方论治杂症。张怀亮认为汗证临床辨证应分虚实两端,虚以阴虚、气虚、阳虚、阴阳两虚、营卫失调为主,实则辨痰、湿热、瘀八种,本文以临证病例为纲,介绍吾师论治汗证八法,阐述汗证的辨证论治思路,从虚论治五法包括:滋阴清热、补脾益卫、补阳固表、滋阴补阳、调和营卫;从实论治包括:清热祛痰、分利湿热、活血化瘀三法。张怀亮教授治疗汗证思路独特、经验丰富,临证具有重要的指导意义,值得效法。     

基于复杂网络的太阴中风证临床诊断指征筛选

目的筛选太阴中风证的临床诊断指征,探索中医证候诊断标准的研究方法。方法以太阴中风证主方黄芪桂枝五物汤为对象,检索相关文献,提取四诊信息,建立数据库;采用UCINET软件进行数据处理及复杂网络构建,筛选太阴中风证初步的临床诊断指征,然后结合原文与临床实际,进一步分析得到最终的诊断指征。结果基于复杂网络筛选出黄芪桂枝五物汤的主症为舌淡、苔白、苔薄、脉细、麻木、乏力、有汗、恶寒,次症为脉沉、脉虚、舌淡红、四肢疼痛、神疲、纳呆、短气、面色晦暗、头晕、酸痛、面色白;太阴中风证临床诊断指征主症为肢体烦疼、神疲乏力、有汗、恶寒、舌淡、苔薄、苔白、脉细,次症为纳呆、短气、头晕、面色晦暗、面色白、脉沉、脉虚。结论基于复杂网络筛选出太阴中风证的临床诊断指征,可为进一步加深对太阴中风证的认识及临床诊断提供参考。     

黄芪桂枝五物汤的临床应用及量效探讨

黄芪桂枝五物汤出自《金匮要略》,为临床常用方剂。该方由黄芪、芍药、桂枝、生姜、大枣组成,功效为益气温经、和血通痹。目前,黄芪桂枝五物汤及其加减方在临床应用较为广泛。查阅近年来黄芪桂枝五物汤的相关文献,总结了黄芪桂枝五物汤对糖尿病周围神经病变、产后身痛、颈椎病、中风后遗症、类风湿关节炎、脾肾阳虚型IgA肾病、肩周炎、冠心病心绞痛、糖尿病足、雷诺综合征等疾病的作用。探讨了经方量效关系在临证处方中的重要性,提出应深入量效关系的研究以进一步提高经方的临床疗效。     

崔应珉教授治疗冠心病经验

目的:总结崔应珉教授治疗冠心病经验。方法:以崔应珉教授治疗冠心病验案为依据,分析总结其辨证思路及临证经验。结果:崔应珉教授针对冠心病多为本虚标实这一特点,以心气、心阳亏虚为本,痰浊、瘀血、寒凝和气滞心脉为标,临床施治以舌脉为辨证要点,分为心脾两虚证、痰湿阻滞证、血脉瘀阻证、心肾阳虚证和气阴两虚证五种证型,以归脾汤、黄连温胆汤、血府逐瘀汤、真武汤、桂枝甘草龙骨牡蛎汤、生脉饮等灵活化裁,临床疗效显著。结论:崔应珉教授认为冠心病是一种慢性难治性疾病,临床辨证论治,标本兼顾,可资临床参考。     

老年痹证治疗浅谈

老年痹证多属虚痹或血痹范畴,乃本虚或本虚标实之证,治疗应以“虚则补之”之法。笔者习用黄芪桂枝五物汤化裁治疗本病,屡获良效。兹报道如下:黄芪桂枝五物汤,为汉张仲景所创,主治血痹身体不仁、肢体疼痛等症,功能益气温经,和营通痹。《金匮要略·血痹虚劳病脉并治篇》云:“血痹阴阳俱微,寸口关上微,尺中小紧,外证身体不仁,如风痹状,黄芪桂枝五物汤主之。”方中黄芪温阳益气,桂枝温经通络,芍药和营缓痛,为三味主药。笔者治老年痹证,常     

司国民以气血辨证治疗脉痹经验

脉痹病程迁延难愈,易反复发作,被称顽疾。司国民教授认为脉痹的病因病机是由于现代人起居失节,劳逸过度,多处亚健康状态,致正气损耗,腠理空虚,加之过食厚腻肥甘,损伤中焦气血,机体失濡,虚不御邪,外邪侵于肢体,滞阻于脉而致痹。其病位在脉,阳虚血弱为病机关键。司国民教授从气血角度辨证,立足于虚、热、瘀三点。治疗以温阳、补血、通痹为法,重视顾护中州、清热凉血、活血化瘀的治疗方法。司教授临床以黄芪桂枝五物汤为基础方,以黄芪、桂枝、芍药、当归、知母为主药,治以振奋阳气、益营和卫、蠲痹通络,并根据病情加减化裁。司教授临床重视补气作用,善用黄芪且用量较大,认为黄芪补中有动,走而不守,内外皆达。现阐述司教授诊治该病的辨证思路与用药特点,并详细介绍运用黄芪桂枝五物汤加减治疗脉痹患者1例,以期为临床工作者提供辨证施治经验与思路。     

黄芪桂枝五物汤的临床应用

黄芪桂枝五物汤的临床应用湖北省襄樊市第二人民医院（４４１００１）王荣幸黄芪桂枝五物汤出自《金匮要略》一书，为治疗血痹证所设。近年来，笔者掘其组方深意，随证灵活运用，治疗多种病证，收效甚佳兹将其治疗验案举例如下。表虚感冒证张某，男，１４岁．学生。１９９...     

陈正平黄芪桂枝五物汤验案举隅

陈正平主任中医师,崇尚中医经典,承袭"朱氏伤寒派",深知临证须重视验体辨证,治疗上以温阳扶正为主要治疗方法,临证擅用经方取效,擅长应用桂枝、肉桂类经方以温阳救逆,平冲降逆.他用药轻灵,擅用经方,屡起沉疴.黄芪桂枝五物汤原载于仲景《金匮要略·血痹虚劳病脉证并治篇》:"血痹,阴阳俱微,寸口关上微,尺中小紧,外证身体不仁,如风痹状,黄芪桂枝五物汤主之".黄芪桂枝五物汤,即桂枝汤去甘草倍生姜,加入黄芪为主药.方中黄芪甘温益气,倍生姜助桂枝以通阳行痹,芍药和营理血,生姜、大枣调和营卫,共奏益气通阳、和营行痹之效.后世医家将此方应用范围扩而广之.     

黄芪桂枝五物汤在精神疾病中的应用

黄芪桂枝五物汤出自《金匮要略·血痹虚劳病脉证并治第六》，此方温阳益气、调和营卫，对阳气虚欠、营卫不和之精神疾病，效果颇佳。     

洪子云运用黄芪桂枝五物汤的经验

湖北中医学院副院长、教授洪子云善于运用伤寒金匮方加减治疗各种不同病证,从而扩大了经方的应用范围。黄芪桂枝五物汤即是其中一例。黄芪桂枝五物汤方出《金匮要略·血痹虚劳病篇》,原方主治血痹。黄芪桂枝五物汤系桂枝汤去甘草,加重生姜用量,另加黄芪而成。本方为益气活血法的祖方,临证凡阳气不足、血行瘀滞所引起的病证,皆可用以治疗。具体运用时可不必拘限于五物之数。洪老常以黄芪、桂枝、芍药为主干,取其益气和营,而后随证损益。兹举洪老近期应用本方为主所治病证数例报道如下。     

益气活血类方剂补阳还五汤、黄芪桂枝五物汤与缺血性脑卒中气虚血瘀证“方证相关”的比较研究

目的:比较补阳还五汤和黄芪桂枝五物汤与缺血性脑卒中气虚血瘀证"方证"之间关联性大小,确立与缺血性脑卒中气虚血瘀证密切关联的方剂。方法:建立缺血性脑卒中气虚血瘀证大鼠模型,观察补阳还五汤和黄芪桂枝五物汤对模型大鼠糖、脂代谢、血液流变学及脑细胞凋亡的影响。结果:模型大鼠存在明显的糖、脂代谢异常、血液流变学异常及脑细胞凋亡,补阳还五汤与黄芪桂枝五物汤均能改善上述异常状态,与黄芪桂枝五物汤组比较,补阳还五汤组各指标均更接近假手术组,效果要优于黄芪桂枝五物汤。结论:补阳还五汤和黄芪桂枝五物汤与脑卒中气虚血瘀证都有相关性,但补阳还五汤与缺血性脑卒中气虚血瘀证之间具有更大的关联性。     

加味黄芪桂枝五物汤治疗糖尿病周围神经痛的临床疗效观察

目的观察加味黄芪桂枝五物汤为主治疗糖尿病周围神经痛的临床疗效。方法将符合纳入标准的糖尿病周围神经痛患者64例随机分为治疗组和对照组,每组32例。对照组予降糖、降压、降脂及弥可保片、加巴喷丁等基础治疗,治疗组在基础治疗的同时联合加味黄芪桂枝五物汤。治疗8周,应用简式McGill疼痛问卷评价患者疼痛的改善情况及中医证候情况,比较两组的临床疗效。结果 McGill疼痛问卷评价显示,两组治疗后VAS评分均较治疗前降低,其中治疗组的分值低于对照组(P0.05),且在中医证候改善及总体临床疗效方面治疗组均明显优于对照组(P0.01)。结论加味黄芪桂枝五物汤可减轻对糖尿病周围神经痛。     

谢心军运用黄芪桂枝五物汤治疗骨科常见病验案3则

黄芪桂枝五物汤出自《金匮要略·血痹虚劳病脉证并治》篇,是由解肌发表、调和营卫之桂枝汤去甘草重生姜,加黄芪化裁而来,主治血痹。该篇谓:“血痹阴阳俱微,寸口关上微,尺中小紧,外证身体不仁,如风痹状”。其症多见肢麻不仁、疼痛、乏力、易汗出。其病机为形盛体弱、气血不足、正虚邪侵,继而阴邪痹阻血络,致气血不通、瘀血阻络、筋肉失养。黄芪桂枝五物汤中黄芪为君,益气固表、扶正祛邪;桂枝既可祛风散寒、温经通痹,与黄芪相配又可益气和营;桂枝配芍药益阴养血敛营、调和气血阴阳;桂枝配生姜温通经脉、祛邪不伤正;生姜、大枣相配,补脾和胃、益营助卫;诸药合用,以达益气养血温经、和营通痹止痛之效。谢心军教授临床经验丰富,在治疗骨科疾病时,常用黄芪桂枝五物汤,临床疗效颇佳,现举验案如下。     

黄芪桂枝五物汤联合中药定向透药治疗糖尿病周围神经病变气虚血瘀证临床研究

目的 观察黄芪桂枝五物汤联合中药定向透药治疗糖尿病周围神经病变(DPN)气虚血瘀证的临床疗效.方法 以101例DPN患者为研究对象,随机分为观察组和对照组.观察组给予黄芪桂枝五物汤联合中药定向透药,对照组给予甲钴胺,共治疗8周.治疗前后分别观察2组多伦多临床神经病变量表(TCSS)、中医证候、腓浅神经感觉传导速度以及动...     

汪受传运用黄芪桂枝五物汤儿科治验举隅

黄芪桂枝五物汤出自《金匮要略》,具有补气通阳、调和营卫的功效。汪受传教授秉着"有是证则用是药"理念,认为但凡患儿有神疲乏力、畏寒肢冷、面色少华等表现,辨证为气虚营弱者皆可以黄芪桂枝五物汤为基础方加减运用,并列举了汗证、瘾疹、心悸、发热的医案详加阐述。     

黄芪桂枝五物汤治验举隅

黄芪桂枝五物汤出自<金匮要略>,由黄芪、芍药、桂枝、生姜、大枣组成.功效为益气温经,和营通痹,主治血痹证.笔者临证用其治疗皮肤病营卫失调,兼有湿邪者,每获良效,现介绍如下.