柴胡加龙骨牡蛎汤联合盐酸帕罗西汀片治疗抑郁症临床研究

目的：观察柴胡加龙骨牡蛎汤联合盐酸帕罗西汀片治疗抑郁症的临床疗效。方法：将84例抑郁症患者纳入研究,按随机数字表法分为治疗组与对照组各42例。对照组给予盐酸帕罗西汀片治疗,治疗组给予柴胡加龙骨牡蛎汤联合盐酸帕罗西汀片治疗。治疗8周后评估2组临床疗效、中医证候积分、汉密顿抑郁量表（HAMD）及匹茨堡睡眠质量指数量表（PSQI）评分、血清脑源性神经营养因子（BDNF）、5-羟色胺（5-HT）水平。结果：治疗组总有效率为95.24%,对照组为80.95%,2组比较,差异有统计学意义（P<0.05）。治疗后,2组中医证候积分均较治疗前降低（P<0.05）,且治疗组中医证候积分低于对照组（P<0.05）。治疗后,2组HAMD、PSQI评分均较治疗前降低（P<0.05）,且治疗组HAMD、PSQI评分均低于对照组（P<0.05）。治疗后,2组BDNF、5-HT水平均较治疗前升高（P<0.05）,且治疗组BDNF、5-HT水平均高于对照组（P<0.05）。结论：柴胡加龙骨牡蛎汤联合盐酸帕罗西汀片治疗抑郁症疗效确切,对缓解临床症状、抑郁程度及提高睡眠质量有显著...     

柴胡加龙骨牡蛎汤联合黛力新治疗脑卒中后抑郁的疗效观察

目的分析对脑卒中后抑郁患者采用柴胡加龙骨牡蛎汤、黛力新联合治疗的临床疗效。方法对2015年3月—2016年3月我院住院部收治的82例脑卒中后抑郁患者进行观察,采用随机分组法将患者划分为观察组、对照组,对照组采用黛力新治疗,观察组同时联合柴胡加龙骨牡蛎汤治疗。治疗前后采用汉密尔顿抑郁量表(HAMD)、脑卒中量表(NIHSS)分别评定患者的抑郁程度及神经功能缺损情况,治疗2个月,观察两组患者的HAMD评分、NIHSS评分变化情况及治疗效果。结果经过2个月的治疗后,观察组HAMD评分、NIHSS评分明显低于对照组(P0.05);对照组治疗总有效率为80.49%,观察组治疗总有效率为95.12%,对比差异具有统计学意义(P0.05)。结论柴胡加龙骨牡蛎汤、黛力新联合治疗可以有效的减轻患者的抑郁情绪,营养神经,对脑卒中后抑郁患者的康复具有重要作用。     

柴胡加龙骨牡蛎汤治疗脑卒中后抑郁的临床疗效

目的:对柴胡加龙骨牡蛎汤治疗脑卒中后抑郁的临床疗效。方法:选取我院76例脑卒中后抑郁患者作为研究对象,随机分为两组,即观察组与对照组,分别采用柴胡加龙骨牡蛎汤与西酞普兰片进行治疗。对比两组的日常生活能力与HAMD评分。结果:观察组日常生活能力与HAMD评分均比对照组优,P0.05。结论:采用柴胡加龙骨牡蛎汤对脑卒中后抑郁进行治疗,能有效改善病情,并提高日常生活能力。     

柴胡加龙骨牡蛎汤联合西药治疗2型糖尿病合并焦虑抑郁状态疗效及机制研究

目的：观察柴胡加龙骨牡蛎汤治疗少阳证2型糖尿病合并焦虑抑郁状态的临床疗效及对5-羟色胺（5-HT）的影响。方法：将90例少阳证2型糖尿病合并焦虑抑郁状态患者按照随机数字表法分为对照组32例、治疗1组28例和治疗2组30例,三组均予常规降糖治疗,在此基础上,对照组予氟哌噻吨美利曲辛片治疗,治疗1组予柴胡加龙骨牡蛎汤治疗,治疗2组予氟哌噻吨美利曲辛片合柴胡加龙骨牡蛎汤治疗。三组均以2周为1个疗程,共治疗3个疗程。比较三组患者治疗前后中医症状积分、血糖水平、汉密尔顿抑郁量表（HAMD）评分、汉密尔顿焦虑量表（HAMA）评分、血清5-HT水平及安全性指标水平。结果：治疗后,三组患者的中医症状积分、血糖水平、HAMD评分、HAMA评分均较治疗前明显降低（P<0.05）,血清5-HT水平均较治疗前升高（P<0.05）;治疗1组和治疗2组中医症状积分、餐后2 h血糖水平、HAMD评分、HAMA评分均低于对照组（P<0.05）,血清5-HT水平均高于对照组（P<0.05）;治疗2组所有指标水平均优于治疗1组（P<0.05）。结论：柴胡加龙骨牡蛎汤联合氟哌噻吨美利曲辛片可明...     

柴胡加龙骨牡蛎汤对脑卒中后抑郁患者的临床疗效分析

目的:对脑卒中后抑郁患者应用柴胡加龙骨牡蛎汤治疗的效果进行探讨。方法:选取2016年4月-2018年4月期间共104例脑卒中后抑郁患者,随机分为观察组与对照组,各52例,两组均给予帕罗西汀治疗,观察组同时采用柴胡加龙骨牡蛎汤加减治疗,对两组治疗效果进行对比。结果:治疗总有效率方面,观察组明显高于对照组,差异有统计学意义,P 0.05;治疗前两组神经功能采用神经功能缺损(Neurological Functionaldeficit Scores,NIHSS)评分、汉密尔顿抑郁量表(Hamilton Depression Scale,HAMD)评分对比无明显差异(P 0.05),治疗后两组各指标评分均低于治疗前(P 0.05),且治疗后观察组各指标均低于对照组(P 0.05);治疗后,观察组偏身麻木、乏力、走路不稳、偏瘫等脑卒中中医症状积分均低于对照组(P 0.05);治疗后观察组心神失养证、心脾两虚证、心肾阴虚证等抑郁症状评分均低于对照组(P 0.05)。结论:脑卒中后抑郁用柴胡加龙骨牡蛎汤治疗对神经功能有明显改善作用,对脑卒中症状及抑郁症状均有显著改善作用,治疗效果较好,值得推广应用。     

柴胡加龙骨牡蛎汤联合舍曲林治疗脑小血管病伴抑郁疗效观察

目的:观察柴胡加龙骨牡蛎汤联合舍曲林治疗脑小血管病(CSVD)伴抑郁的临床疗效。方法:60例随机分成两组各30例,两组均口服舍曲林片治疗,观察组加用柴胡加龙骨牡蛎汤治疗,疗程为4周,评价两组治疗前后的汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评分,观察临床疗效。结果:治疗后观察组HAMD评分改善程度和治疗显效率优于对照组(P0.05)。结论:柴胡加龙骨牡蛎汤联合舍曲林治疗CSVD伴抑郁疗效较好。     

柴胡加龙骨牡蛎汤治疗脑卒中后抑郁临床观察

目的观察柴胡加龙骨牡蛎汤对脑卒中后抑郁患者的临床疗效。方法选择2018年1月—2019年6月收治的脑卒中后抑郁患者80例,根据盲抽法将其分为2组,各40例。对照组采用常规西医治疗,在此基础上,观察组采用柴胡加龙骨牡蛎汤治疗,治疗2个月后,比较2组临床疗效、汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评分及CSS评分。结果治疗后,与对照组比较,观察组总有效率高,CSS、HAMD评分低,差异有统计学意义(P0.05)。结论给予脑卒中后抑郁患者柴胡加龙骨牡蛎汤治疗,可提高临床疗效,减轻神经功能缺损程度,改善抑郁症状。     

柴胡龙骨牡蛎汤联合抗抑郁药物治疗脑卒中后抑郁的肝肾阴虚证的临床研究

目的:探讨脑卒中后抑郁证属肝肾阴虚接受联合柴胡龙骨牡蛎汤及抗抑郁药物治疗的治疗效果,为临床治疗提高参考。方法:应用随机数字表法将80例缺卒中后抑郁证属肝肾阴虚患者分为两组,每组40例。以接受常规抗抑郁药物治疗者为对照组,以接受联合柴胡龙骨牡蛎汤及抗抑郁药物治疗者为治疗组,对比两组临床治疗效果。结果:治疗前两组间各项中医症状积分、中医症状总积分、汉密尔顿焦虑评分(HAMD)比较未见统计学差异(P0.05),而在接受治疗4周后,治疗组各项中医症状积分、中医症状总积分及HAMD均明显低于对照组(P0.05)。治疗前两组间GQOLI-74各项评分及总评分比较未见统计学差异(P0.05),而在接受治疗4周后,治疗组GQOLI-74各项评分及总评分均明显高于对照组。结论:在常规抗抑郁治疗的同时,联合应用柴胡龙骨牡蛎汤可有效的改善脑卒中后抑郁证属肝肾阴虚患者的临床治疗效果。     

柴胡龙骨牡蛎汤加味联合帕罗西汀治疗抑郁症55例

目的:观察柴胡龙骨牡蛎汤加味联合帕罗西汀治疗抑郁症的临床疗效。方法:选取本院收治的抑郁症患者110例作为研究对象,随机分为对照组和治疗组各55例,对照组常规给予帕罗西汀10 mg口服,治疗组在对照组治疗的基础上加用柴胡龙骨牡蛎汤加味治疗,两组均治疗8周,比较两组患者中医证候评分及汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评分。结果:两组患者治疗后各项中医证候评分、HAMD评分均较治疗前、同期对照组明显改善(P0.05),具有统计学意义。结论:柴胡龙骨牡蛎汤加味联合帕罗西汀治疗抑郁症可有效改善抑郁症状及其他伴随症状,疗效显著。     

柴胡加龙骨牡蛎汤联合揿针辅治产后抑郁临床观察

目的：观察柴胡加龙骨牡蛎汤联合揿针辅治产后抑郁的效果。方法：94例采用随机数字表法分成对照组和观察组各47例，两组均给予盐酸帕罗西汀片治疗，观察组加用柴胡加龙骨牡蛎汤及揿针治疗。结果：观察组抑郁程度（HAMD评分与EPDS评分）低于对照组（P<0.05），观察组总有效率高于对照组（P<0.05），观察组血清神经递质（NE、5-HT及DA）水平高于对照组（P<0.05）。结论：柴胡加龙骨牡蛎汤联合揿针辅治产后抑郁可提高疗效。     

柴胡加龙牡复律汤抗大鼠室性心律失常的实验研究

目的：观察柴胡加龙牡复律汤对氯化钡诱发大鼠实验性室性心律失常的疗效,并初步探索其作用机制。方法：将30只WiStar大鼠随机分为空白对照组、普罗帕酮阳性对照组和柴胡加龙牡复律汤组,每组10只,各组连续给予预防性治疗1周,末次给药30 min后,制备氯化钡诱发的大鼠实验性心律失常模型,分别记录各组大鼠出现室性旱搏（VPB）、室性心动过速（VT）、室颤（VF）、室性心律失常持续的时间和大鼠存活时间。结果：与空白对照组比较,普罗帕酮阳性对照组、柴胡加龙牡复律汤组均可延长大鼠出现VPB、VT（或VF）的时间（P〈0.05）,降低心律失常持续时间（P〈0.05）,延长大鼠的存活时间（P〈0.05）;与普罗帕酮阳性对照组比较,柴胡加龙牡复律汤组可延长大鼠出现VPB、VT（或VF）的时间,但差异无统计学意义（P〉0.05）;与普罗帕酮阳性对照组比较,柴胡加龙牡复律汤组可降低心律失常持续时间和延长大鼠的存活时间,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论：柴胡加龙牡复律汤对氯化钡诱发实验性大鼠室性心律失常具有较好的拮抗作用;可推迟氯化钡致大鼠发生VPB和VT（或VF）的时间并缩短大鼠心律失常的持续时间。     

桂枝加龙骨牡蛎汤加减联合弱激光血管外照射治疗室性早搏66例

目的:观察桂枝加龙骨牡蛎汤加减治疗室性早搏的临床疗效。方法:选择室性早搏(气血两虚型)患者132例,随机平行分为对照组与治疗组各66例,对照组予酒石酸美托洛尔片治疗,治疗组在对照组治疗的基础上予桂枝加龙骨牡蛎汤加减联合弱激光血管外照射治疗,观察两组患者治疗前后的中医证候积分、24小时总心搏数和早搏总次数、焦虑自评量表(self-rating anxiety scale,SAS)评分及抑郁自评量表(self-rating depression scale,SDS)评分、血液流变学指标等,比较两组患者临床疗效。结果:对照组有效率为72.72%,治疗组有效率为89.40%,两组有效率比较,差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者治疗后,中医证候积分、24小时总心搏数和早搏总次数均较治疗前明显减少,差异有统计学意义(P<0.05);组间比较,差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者治疗后,血流动力学指标中全血比黏度高切、全血比黏度低切、血浆比黏度、血小板聚焦率、纤维蛋白原、红细胞沉降率均较治疗前降低,差异有统计学意义(P<0.05);组间比较,差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者治疗后,SAS评分和SDS评分均较治疗前明显降低,差异有统计学意义(P<0.05);组间比较,差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者在治疗期间均未出现明显药物不良反应及并发症。结论:桂枝加龙骨牡蛎汤加减联合弱激光治疗气血两虚型室性早搏,可有效改善临床症状,减少早搏次数,改善血流动力学指标,缓解患者焦虑及抑郁情绪,且无明显不良反应。     

小柴胡汤加味联合肝动脉化疗栓塞术治疗原发性肝癌疗效观察

目的:观察小柴胡汤加味联合肝动脉化疗栓塞术治疗原发性肝癌的临床疗效。方法:将80例原发性肝癌患者按照随机数字表法分为对照组和观察组,每组各40例。对照组接受常规肝动脉化疗栓塞术治疗,观察组在对照组的基础上加用小柴胡汤加味治疗。比较两组患者的临床疗效及治疗前后中医证候评分、血清甲胎蛋白(alpha fetoprotein,AFP)、病灶最大直径、卡氏评分(KPS)及生活质量评分变化情况。结果:对照组有效率为52.50%,观察组有效率为75.00%,两组患者有效率比较,差异具有统计学意义(P<0.05)。两组患者治疗后中医证候积分低于治疗前,且观察组低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。两组患者治疗后血清AFP、病灶最大直径小于治疗前,且观察组小于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。两组患者治疗后KPS评分、生活质量评分高于治疗前,且观察组高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。对照组不良反应发生率为47.50%,观察组不良反应发生率为25.00%,两组患者不良反应发生率比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:小柴胡汤加味联合肝动脉化疗栓塞术治疗原发性肝癌疗效显著,可改善患者的临床症状,提高患者生活质量。     

针药联合治疗脑卒中后抑郁的临床疗效观察

目的:观察针药联合治疗脑卒中后抑郁的临床疗效。方法:将符合纳入标准的72例脑卒中后抑郁患者按区组随机化方法分为治疗组和对照组,各36例,所有患者均给予基础病常规和康复治疗。对照组口服盐酸氟西汀片加中药活血疏肝解郁汤加减,治疗组在对照组基础上联用针灸治疗。共治疗8周。比较分析两组患者治疗各阶段神经功能缺损评分量表(NIHSS)、汉密尔顿抑郁量表(HAMD)和中医证候量表评分情况。结果:两组治疗8周后,NIHSS、HAMD和中医证候评分较治疗前比较有统计学意义(P<0.05,P<0.01);治疗4周后,治疗组NIHSS、HAMD和中医证候评分较治疗前比较有统计学意义(P<0.05),对照组HIHSS评分较治疗前比较有统计学意义(P<0.05)。两组HAMD有效率、中医证候有效率比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:治疗后两组患者抑郁症状均得到改善,但针药联合治疗更具优势。     

针刺治疗脑卒中后抑郁症的临床效果观察

目的:探讨针刺治疗脑卒中后抑郁症的效果。方法:将86例脑卒中后抑郁症患者随机分为对照组及观察组,各43例。对照组口服氟西汀治疗,观察组实施针刺疗法治疗,共4周。结果:治疗前两组汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评分(21.09±3.23)分VS(20.95±3.48)分,差异无统计学意义(P>0.05);观察组治疗1周HAMD评分(18.09±3.32)分、2周(14.01±4.09)分、4周(11.34±3.38)分,低于对照组的(20.36±2.98)分、(16.87±4.14)分、(14.87±3.37)分(P<0.05)。观察组总有效率(95.35%,41/43)高于对照组(76.74%,33/43)(P<0.05)。结论:针刺治疗脑卒中后抑郁症,能够有效降低HAMD评分,提高治疗效果,适于临床广泛推广。     

中医情志护理配合针刺治疗脑卒中后抑郁临床研究

目的:观察中医情志护理配合针刺治疗脑卒中后抑郁的临床效果。方法:选取90例脑卒中后抑郁患者,按随机数字表法分为观察组和对照组各45例,对照组给予针刺与常规护理,观察组在对照组基础上给予中医情志护理。观察比较2组临床疗效,评价汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评分和Barthel指数,检测血清5-羟色胺(5-HT)水平。结果:观察组总有效率为91.11%,显著高于对照组64.44%(P<0.05)。干预前,2组HAMD评分比较,差异无统计学意义(P>0.05)。干预后2周、4周,2组HAMD评分较干预前明显降低(P<0.05),且观察组HAMD评分低于同期对照组(P<0.05)。干预前,2组血清5-HT水平及BI指数评分比较,差异无统计学意义(P>0.05)。干预后,2组血清5-HT水平较干预前明显上升(P<0.05);2组BI指数评分较干预前明显升高(P<0.05),且观察组BI指数评分显著高于对照组(P<0.05)。结论:中医情志护理配合针刺治疗脑卒中后抑郁可有效提升临床治疗效果,改善患者抑郁症状,提高血清5-HT含量及日常生活自理能力,值得临床推广实施。     

从阴阳平衡论失眠

正常的睡眠与阴阳的升降平衡有直接关系,阴阳升降出入正常,则人体可正常寐寤。阴阳升降平衡失常,则发为失眠。若阳偏亢,不能正常下潜入于阴,则发为失眠,多表现为入睡困难,可用栀子豉汤或酸枣仁汤加减,以滋阴清热,清心除烦,亦可依据不同病因采用龙胆泻肝汤加减、交泰丸加减、百合地黄汤加减等治疗。阳扰于阴,表现为入睡容易,但是多梦、易醒,此类失眠与三焦、肝、胆、胃关系密切,可采用保和丸或温胆汤加减治疗,如属血瘀证可选用血府逐瘀汤加减治疗,属心肝血虚证者可采用安神定志汤、逍遥丸或归脾汤等治疗。阳早出于阴,表现为入睡不难,但睡眠持续时间不长、醒后不易再入睡、早醒,此类失眠和三焦、胆、肺、大肠等关系密切,患者多为老年人或抑郁症患者。老年人失眠,可采用老人不寐丸、左归饮、桂枝龙骨牡蛎汤等加减治疗。抑郁症患者,可采用柴胡加桂枝龙骨牡蛎汤、柴桂温胆定志汤等治疗。治疗时要综合分析,找准病机,平衡阴阳,调畅气机,方能显效。同时,要适当调整作息时间,顺应阴阳变化,养阴养阳,使人体处于阴阳相对平衡的状态,则失眠自愈。     

眼针配合逍遥散治疗中风后抑郁临床观察

目的:观察眼针配合逍遥散治疗中风后抑郁的临床疗效。方法:60例随机分为治疗组和对照组各30组,两组均用逍遥散治疗。治疗组加用眼针治疗,眼针均双侧取穴,主穴取肝区、心区,配穴取脾区、肾区等。比较两组SDS评分、HAMD评分及总有效率。结果:治愈率、总有效率治疗组均高于对照组(P<0.05),两组SDS评分、HAMD评分均低于治疗前(P<0.05),且各项评分改变治疗组更为显著(P<0.05)。结论:眼针配合逍遥散治疗中风后抑郁疗效较好,能有效减轻抑郁症状。     

轻点刺络法联合常规针刺治疗卒中后偏身感觉障碍疗效观察

目的观察轻点刺络法联合常规针刺治疗卒中后偏身感觉障碍的临床疗效。方法 64例卒中后偏身感觉障碍患者,随机分为对照组32例和治疗组32例。在内科治疗及康复治疗基础上,对照组采用常规针刺治疗,治疗组采用常规针刺治疗联合轻点刺络法。观察两组治疗前后感觉功能评分、改良Barthel指数(MBI)评分和美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分变化,并比较两组临床疗效。结果治疗组的总有效率明显高于对照组,差异有统计学意义(χ~2=3.925,P=0.048)。两组治疗后感觉功能评分和MBI评分与同组治疗前比较,差异有统计学意义(t=72.737,P<0.05;t=59.125,P<0.05;t=140.633,P<0.05;t=-399.437,P<0.05);治疗组治疗后感觉功能评分、MBI评分明显高于对照组,差异有统计学意义(t=6.486,P<0.05;t=2.302,P=0.025)。两组治疗后NIHSS评分与同组治疗前比较,差异有统计学意义(t=5.483,P<0.05);治疗组治疗后NIHSS评分明显低于对照组,差异有统计学意义(t=46.640,P<0.05;t=37.287,P<0.05)。结论轻点刺络法联合常规针刺治疗对患者卒中后以麻木为主的偏身感觉障碍和运动障碍疗效显著,明显优于常规针刺治疗。     

针刺治疗脑卒中后抑郁患者的疗效及对神经营养状态、单胺类神经递质的影响

目的:探讨针刺治疗脑卒中后抑郁患者的疗效及对神经营养状态、单胺类神经递质的影响。方法:选取2015年1月至2017年1月郑州人民医院收治的脑卒中后抑郁患者78例,按照随机数表法随机分为对照组和观察组,每组39例。对照组患者接受常规治疗,观察组患者接受常规治疗+针刺治疗,持续1个月。比较2组患者治疗前后病情评分、血清神经营养指标及单胺类神经递质水平的差异。结果:治疗前,2组患者中国脑卒中患者临床神经功能缺损评分标准(CSS)、汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评分值,血清中神经营养指标及单胺类神经递质水平的差异无统计学意义(P0.05)。治疗1个月后,观察组患者的CSS、HAMD评分值低于对照组患者;观察组患者血清中脑源性神经营养因子(BDNF)、神经生长因子(NGF)的水平高于对照组患者,胰岛素样生长因子-1(IGF-1)的水平低于对照组患者;观察组患者血清中多巴胺(DA)、去甲肾上腺素(NE)、5-羟色胺(5-HT)的水平高于对照组患者(P0.05)。结论:脑卒中后抑郁患者接受针刺辅助治疗,可有效优化病情、改善神经营养状态、提升单胺类神经递质表达。