神经生长因子治疗周围神经损伤的疗效观察

目的 观察神经生长因子治疗周围神经损伤的临床疗效.方法 纳入60例周围神经损伤患者,采用随机数字表法分为2组.试验组30例采用鼠NGF肌内注射治疗,对照组30例采用维生素B12治疗,治疗4周后观察疗效.观察指标包括疼痛(VAS)、麻木等临床症状和体征,同时观察单神经的神经电生理情况.结果 疼痛改善:试验组总有效率93.33％,对照组为53.33％;麻木改善:试验组总有效率86.67％,对照组为66.67％;2组比较差异均有统计学意义(P＜0.05).试验组恢复神经的感觉及运动电位的潜伏期时间均明显短于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);而波幅则均显著高于对照组,差异有显著性意义(P＜0.05).结论 神经生长因子能有效改善患者的疼痛、麻木症状,而且能对神经纤维的修复、电生理功能有促进作用.     

安神解郁丸治疗卒中后抑郁症的疗效观察

目的:观察安神解郁丸治疗卒中后抑郁症的临床疗效。方法:将符合纳入标准的120例卒中后抑郁患者按完全随机方法分为治疗组和对照组,各60例。治疗组予安神解郁丸每日3次,分早、中、晚口服,每次9g;对照组予氟哌噻吨美利曲辛片,每次10.5mg,每日1次。观察比较两组中医证候疗效、汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评分及安全性指标。结果:用药8周末,治疗组总有效率为96.67%,对照组总有效率为88.33%,治疗组总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。在治疗后4周,治疗组HAMD评分优于对照组,而治疗后8周两组评分比较,差异无统计学意义。结论:安神解郁丸治疗中医辨证属气滞血瘀痰阻证卒中后抑郁症临床疗效确切。     

盐酸乙哌立松片不良反应1例

<正>患者女,58岁,体重65Kg,2014年1月6日因"腰腿部疼痛伴左下肢麻木2周"就诊,既往无药物食物过敏史,"甲状腺功能亢进"病史3年,现甲状腺功能尚可,已停用相关药物,无其他疾病,无服用其他药物。查体:腰椎生理曲度可,腰部肌肉紧张,腰椎棘突及椎旁压痛,腰椎活动范围减小,直腿抬高试验左30°,右50°。腰椎MRI示:腰2-骶1椎间盘突出,根据病史、症状、体征及辅助检查结果,明确诊断"腰椎间盘突出症",治疗暂给予盐酸乙哌立松片     

炙甘草汤加减治疗老年窦性心动过缓31例

2007年2月～2009年11月采用炙甘草汤加减治疗老年窦性心动过缓31例,取得满意疗效,现报告如下. 资料与方法 所有患者均心内科门诊及住院患者.其中男43例,女19例,年龄61～86岁,平均65.6岁.随机分成治疗组和对照组.治疗组31例,男22例,女9例,年龄63～82岁,平均65.8岁,病程1～18年,平均11年.对照组31例,男21例,女10例,年龄61～86岁,平均64.7岁,病程1～19年,平均10年,两组资料比较,差异无统计学意义(P＞0.05).     

钩藤决明方对肝阳上亢型高血压病患者的临床疗效研究

目的 观察钩藤决明方联合西药治疗肝阳上亢型高血压病的临床疗效.方法 采用数字表法将96例高血压病患者随机分为治疗组和对照组,两组均以盐酸贝那普利为基础治疗药物,对照组不再加用其他药物,治疗组加用钩藤决明方,每日1剂,疗程为8周.观察两组治疗前后的血压及中医临床症状积分变化.结果 治疗组降压总有效率为89.36%,中医临床症状总有效率为93.62%;对照组降压总有效率为68.89%,中医临床症状总有效率为66.67%,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 钩藤决明方联合西医抗高血压药物较单用西医抗高血压药物对肝肾阴虚、肝阳上亢证高血压病患者有更好的降压疗效,并可改善临床症状.     

丹参通脉胶囊对脑缺血再灌注损伤大鼠的作用

目的 观察丹参通脉胶囊对脑缺血再灌注大鼠的影响,探究其脑组织恢复程度。方法 取SD大鼠40只,制备脑缺血再灌注损伤模型（MCAO）,实验大鼠随机分为假手术组、模型组、血塞通组及丹参通脉胶囊组,观察脑缺血再灌注24 h后大鼠神经行为学评分、脑组织含水量、脑梗死体积、局部脑皮层血流量（rCBF）和局部微血管内皮细胞的变化情况。结果 与模型组及血塞通组比较,丹参通脉胶囊能显著降低大鼠的神经行为学评分（P<0.01）;降低脑组织含水量（P<0.01）;减小脑梗死体积（P<0.01）;提高局部脑组织血流量（P<0.01）;增加微血管内皮细胞的数量（P<0.01）。结论 丹参通脉胶囊对大鼠脑缺血再灌注损伤具有保护作用,可加速脑组织恢复。     

经皮腔内冠状动脉成形术后心率变异性变化及心肌梗塞部位的相关性分析

对６５例不同部位陈旧性心肌梗塞（ＯＭＩ）患者采用频域和时域法分析经皮腔内冠状动脉成形术（ＰＴＣＡ）前、后的心率变异性（ＨＲＶ），旨在了解不同部位ＯＭＩ患者ＨＲＶ的变化及ＰＴＣＡ术对患者自主神经系统的影响。结果：不同部位ＯＭＩ患者的ＨＲＶ无明显差异，而ＰＴＣＡ术后ＨＲＶ指标中的高频段（ＨＦ）、标准差均较术前增加，低频段（ＬＦ）及ＬＦ／ＨＦ较术前降低。说明ＰＴＣＡ术后交感神经活性降低，迷走神经活性增强。提示ＰＴＣＡ术后可能改善冠心病患者的远期预后。     

阻塞性睡眠呼吸暂停综合征合并冠心病三支病变、反复室上性心动过速、心室颤动抢救成功一例

1 临床资料 患者50岁,男性,主诉活动时胸闷、气短1年余,加重半个月.患者1年多前开始胸骨后憋闷、气短,偶有胸痛伴出汗,无恶心、呕吐、咳嗽、咯血、双下肢浮肿等,无乏力、盗汗.否认外伤史,否认长期卧床史.     

肝圆韧带修复肠系膜上静脉损伤2例报告

腹部闭合性损伤合并严重肠系膜上静脉损伤不多见，处理较困难。我院曾收治2例，用自体肝圆韧带修复了受损的肠系膜上静脉。现报告如下。     

糖尿病肾病Ⅲ、Ⅳ期患者中医证型与相关实验室指标典型相关分析

目的 探讨糖尿病肾病(DN)Ⅲ、Ⅳ期患者中医证型与相关实验室指标的关系.方法 采用病例报告表,收集符合纳入标准的DNⅢ、Ⅳ期患者共172例,分析其中医证型分布规律,并对7个中医证型与18个相关实验室指标进行典型相关分析.结果 121例DNⅢ期患者中阴虚证99例(81.8％)、气虚证78例(64.5％),51例DNⅣ期患者中阴虚证33例(64.7％)、阳虚证23例(45.1％)、血瘀证36例(70.6％),两期患者中医证型比较,除痰湿证外,气虚证、阴虚证、阳虚证、血虚证、血瘀证和湿浊证的分布差异均有统计学意义(P＜0.05或P＜0.01).典型相关分析显示,尿白蛋白排泄率与血瘀证、体质指数与痰湿证、餐后2h血糖与阴虚证之间存在正相关关系(P＜0.01).结论 DNⅢ期患者中医证型以气虚证和阴虚证为主,而Ⅳ期以阴虚证、阳虚证和血瘀证为主,且部分中医证型与相关实验室指标之间具有一定相关性.