唐江山主任医师治疗脾胃病经验介绍

唐江山主任医师认为脾胃病升降失常是基本病机，调畅气机是治疗脾胃病关键，故治疗脾胃病从调畅气机着手。临证运用升脾气、降胃气，使气机通畅；补脾阳以升脾气，滋胃阴以降胃气；疏肝气、宣肺气，以调畅脾胃气机等治法。结合辨证论治，取得满意疗效。     

奔豚气病证治规律分析

奔豚气病是由于某些致病因素导致人体气机上逆的一种病理状态。张仲景和后世医家对奔豚气病机的论述可以概括为肝失疏泄和心肾不交而引起气机升降功能的失调。临床上,由于人们压力增大和过食肥甘厚腻,肝郁和湿热引起人体气机失常的奔豚气越来越多。治疗上当根据引起气机冲逆的病因,随证治之,以恢复气机的升降功能为治疗原则。     

浅谈中风病调肝论治体会

中风病病机复杂多变 ,但以气机逆乱为主 ,气机逆乱与肝失疏泄密切相关 ,因此治疗中风病当须调肝。1　肝失疏泄是中风病之主线　近年来 ,已普遍认为中风之病机为气机逆乱 ,气机升降逆乱 ,致使气血和津液运行失常 ,产生风、痰、瘀、火而发病。气与肝脏密切相关 ,肝主疏泄调畅全身     

唐江山主任医师治疗胃脘痛的用药特长

唐江山主任是全国第三批老中医专家学术经验继承指导老师。他注重脾胃学说，善治胃肠疾病，认为脾胃乃人体气机升降之枢纽，脾胃升降失常是脾胃病的根本病机，提出调畅气机是治疗脾胃病的总则。临证采用升脾气、降胃气，补脾阳、滋胃阴，疏肝气、宣肺气治疗方法，抓住调畅气机这一轴心，解决复杂问题，疗效得心应手。     

胡珂主任医师运用升脾降胃法治疗脾胃病的经验

正脾升胃降,是指脾气的运动趋向是上升,胃气的运动趋向是下降。脾气升胃气降是脾胃之气协调平衡的本质。胡珂系江西中医药大学附属医院主任医师,第五批全国名老中医药专家学术经验继承工作指导老师。其从事内科临床、教学和科研工作30余载,善治脾胃等消化系统疾病。胡珂主任医师认为气机升降失常是脾胃病的基本病机,调畅气机是治疗脾胃病之关键。脾胃病具有易虚易实、易寒易     

橘皮竹茹汤治疗胃轻瘫的理论探讨

橘皮竹茹汤作为经方治疗胃轻瘫的疗效显著,本文对其中机理进行探讨,并对胃轻瘫的现代发病机制和中医学对本病的认识系统论述。中医认为本病的病位在脾胃,病机以脾虚,脾胃气机升降失常为主。气机升降理论是其本,调畅脾胃气机是其治疗总则。橘皮竹茹汤可以治疗脾胃虚弱,气机升降失常,寒热不著者,恰恰契合胃轻瘫的病机。并附笔者亲验病例1则,以佐证之。     

调气法治疗中风病的经验

气机升降逆乱是中风病病机之关键，贯穿于中风全过程。中风病常见的痰、瘀、火、风等病理产物均由气机逆乱，气血津液运行失常所致。治疗中风病当重调气，调气之法有通腑、调肝之分，临证当区别应用。     

董建华老中医运用宣畅气机法则治疗温热病经验

董建华老师治疗温热病,重视宣畅气机,遣方用药以轻灵活泼见长,取效甚捷.现将其运用经验整理如下.气机升降失常是温热病的基本病机气机升降运动是人体机能活动的具体表现形式.如肺之宣发肃降;肝之升发疏泄;心之曲运神机;脾之运化精微;肾之潜藏蒸腾;胃之受纳下降;大小肠之泌别传导;三焦和胆之宣泄决渎;膀胱之气化行水等等.如脏腑组织的气机升降运动,处于动态平衡状态,则能抵抗病邪的侵袭和适应自然环境的变化.董建华老师认为,温热病邪侵入人体,使     

董子亮治疗肝脾不和型泄泻经验

泄泻病的发生跟脏腑气机运行失常关系密切,其中肝脾不和是其中的一个非常重要的发病病机.脾胃是脏腑气机升降运转之枢纽,肝主一身气机之疏泄.调理肝脾气机是泄泻病的一种非常重要的治法.     

李培治疗脾胃病升降思想浅探

对名老中医李培治疗脾胃病的整体升降思想进行了探讨。李老认为,脾胃升降失常则百病由生,故治疗脾胃病的关键在于恢复脾胃的"升降之机",且治疗不可单着眼于脾胃本身,需从五脏着手,调理整体气机升降来恢复脾胃之气机升降。临证善用柴芍枳草、黄连吴萸、黄连肉桂、柴胡枇杷等药对,疗效颇佳。附验案1则,以资佐证。     

《伤寒杂病论》郁证特点

仲景所论之郁证为广义的郁证,其包含人体脏腑经络、气血津液、饮食情志等多方面的壅滞、痞塞、蓄积、瘀结、失舒、失畅,为病机的概念。郁证由诸多因素造成,其非独为情志一端,外感六淫之邪气,饮食劳倦之所伤,脏腑气血津液之失常,或者失治误治等皆可导致郁证。《伤寒杂病论》描述的是一种滞而不通,结而不散的病理状态,其以气之升降出入失常为基础病机,气郁、血郁、水郁、火郁均蕴含气机升降出入失常之内涵,气郁为诸郁之先,亦为诸郁之结果。仲景对郁证之症状描述,既包括病机的内涵,亦包含有症状之内涵,对郁证病位、性质和症状的诊断和鉴别诊断具有重要意义,其既有对《黄帝内经》之发挥,又有对各种临床所见郁证之总结,主要表现为满、痹、着、结、痞等。     

卢尚岭“气机升降逆乱致中”理论及其应用

卢尚岭教授结合多年教学和临床体会,通过追溯中风源流,探究"风"的含义,认为风之病即气之病,即气的升降出入运动异常,提出中风的病机根本是气机升降逆乱,火、痰、瘀等是气机逆乱的病理产物。基于此,卢老提出调气息风为中风治疗大法,在中风各期中,将治疗重点放在调理气机升降、纠正脏腑阴阳偏盛偏衰上,取得良好的临床效果。     

秘从气治

便秘多因饮食不节、情志失调、外邪犯胃、禀赋不足导致热结、气滞、寒凝、气血阴阳亏虚等引起肠道传导失司。病机为大肠传导失常,大肠传导全赖气升降出入运动和气濡养温煦作用,即肝升肺降,脾升胃降和肾气濡养及温煦作用。便秘之症首见《黄帝内经》;《伤寒论》称为"脾约","燥屎"等;便秘一词首见《杂病源流犀烛》;《症因脉治》云:"若元气不足,肺气不能下达,则大肠不得传道之令,而大便亦结矣"。治疗上注重秘从气治,糟粕在大肠内传导,主要依靠脏腑之气升降出入运动,表现在升其清阳,降其浊阴,摄取营养,排出所弃,及气的濡养和温煦作用。气的病理形式主要表现为气虚和气滞。"人之有生,无非受天地之气化耳",补气与行气同时,尚需注意,气虚则无以行,故行气之前当先补气,过补当防滋腻,故补气之余不忘行气。补而不腻,行而不过。     

刘文军教授运用升降散加减治疗慢性肾炎验案1则

升降散是清代温病大家杨栗山为治疗"表里三焦大热，其证不可名状"所设，其主要病机特点是外感邪热、火热内郁。该方经后世医家发展，灵活运用于临床，凡具外邪束表、里有郁热或湿热内蕴者，均可随证加减化裁，治疗多系统疾患。刘文军教授精研伤寒、温病等中医经典，并结合多年临床经验，认为慢性肾炎之中医病机既有伏邪为患，又有气机升降失常，后期更有络脉瘀阻；其中以外邪、湿热、血瘀为标；又肺、脾、肾3脏不足为本，各因素互为因果，然总为本虚标实、虚实夹杂。刘教授通过临证经验总结，认为升降散一从伏邪立论，二从升降立论，三从络病立论。治病求本，谨守气机失畅、湿热内蕴、络脉瘀阻之机，确立解表祛邪、升清降浊、调气活血之法，用于治疗慢性肾炎效果尤佳。     

从气机升降理论探讨眩晕

古今临床医家多认为眩晕是以风、火、痰、虚、瘀致其病,而笔者认为气机升降失调,运行逆乱与眩晕的发生密切相关,气机升降不及与太过均可使清气不升、浊气不降而致脑窍失养或被蒙蔽发为眩晕。气机的升降出入失调又主要表现为脏腑气机的升降失调,故可从肝与肺、脾与胃、心与肾等脏腑之气机升降失调来认识眩晕,并在治疗上以调理脏腑之气机升降出入为要点,使得脏腑虚实有度,阴阳平衡,气机升降有序则眩晕之疾可除。此文基于脏腑气机升降理论具体探讨眩晕并附医案1则。     

浅谈三对“轴心”脏腑及其关系

人体脏腑中,脾胃、肝肺、心肾三个"轴心"脏腑构成了人体的气机运动中心。脾胃轴心的生理功能体现在调节气机升降出入上,当其出现异常,由脾胃轴心维系的正常生理功能就会失常,也会导致其他相关脏腑疾病及营卫失调。治疗当谨守病机,把握好具体疾病的标本缓急、虚实寒热,注重气机的调整,应用药物的升降浮沉以调治气机的升降失常。肝肺轴心在调节气机升降,推动气血运行、津液代谢方面发挥了紧密的协同作用。当肝肺轴心出现紊乱时,气机升降和气血运行、津液代谢方面会出现相应的问题,脾胃升降也受到其影响而失常,出现脾胃轴心的病证;肾中阳气借助肝气生发不能升腾至上焦,心火也不能借助肺气清肃下潜至下焦;肝病及肺;出现血液、水液代谢失常的疾病。应针对主要病机进行治疗。心肾轴心机能可以概括为水火既济、君相安位,心肾轴心出现紊乱,因其升降的相因性,往往二脏同时出现病变。如心阳不足,不能下降暖肾,肾水不温;或肾阳不足,阳虚水泛,水饮上冲于心;肾阴不足,不能上滋心阴,导致心阴亏虚,心阳偏亢;肾阳不足,不能蒸腾阴液于上,心阴不足,心阳偏亢;或阳气上亢于心,不能潜敛,肾阳失温,则为上热下寒之证。应先判断其主要病机,之后仔细分析阳气阴液在心肾中的偏亢与不足。脾胃、肝肺、心肾三对轴心脏腑在生理上虽各司其职,却有着密切的协同关系,应分清主次,兼顾彼此。     

升降出入辨证思维在针灸治疗抑郁症中的应用探讨

升降出入辨证思维认为疾病的发生是由于气机的异常所导致的,通过调理气机并且针对不同的病理产物进行用药能达到有效治疗的目的,该理论已应用于多种疾病的诊疗中,并获得临床验证。气是精神意识思维活动的主导因素,情绪变化与气机密切相关。抑郁症是精神运动性迟滞症状为主要表现的一类心境障碍综合征,其发病具有生物、社会、心理等多方面的因素。本病属于中医“郁证”范畴,其病机关键在于气机失常,多脏腑受累所致,治疗当以调气为先。针灸疗法不仅是抗抑郁治疗的有效手段,还具有良好的安全性,并且耐受性良好。现以升降出入理论为指导,分析抑郁症发病的病因病机,从病势、病位、思维方式等角度,对针灸治疗的可行性方案加以梳理和探讨,以期提高临床疗效。     

《黄帝内经》中气机升降理论思想的探讨

气机升降理论是中医理论体系的重要组成部分,从动态角度出发,对脏腑特性、气化功能以及整个人体生命活动进行高度概括。《黄帝内经》奠定了气机升降理论的学术思想,不仅使人们认识到自然界万事万物均存在气机升降运动,也确立了人体气机升降理论的基本原理,主要表现在:确立阴阳升降道路,运用升降理论阐明人体气、血、津液的生成、转化、代谢的生理过程,运用升降理论阐述脏腑生理特点,运用升降理论阐明疾病的病理变化,运用升降理论制定治则治法,运用升降理论解释药物升降浮沉属性等6个方面,这些升降基本理论为后世医家阐述和发挥升降学说提供理论基础,值得我们深入探究。     

“金元四家”对气机升降理论的认识

气机升降理论是中医学理论的重要组成部分,《黄帝内经》奠定了气机升降理论的学术思想,《伤寒论》将升降理论思想贯穿于六经辨证,而对升降学说从理论阐发,当从金元诸家开始,其从不同角度进一步丰富了升降学说,如刘完素之玄府水火升降观、张从正之攻邪升降观、李杲之脾胃为升降枢纽观、朱丹溪之五脏气血升降观,均对后世气机升降理论学说阐发影响较大。     

从陶华“漏底伤寒”体验辨证论治及仲景“扶阳气”思想

“漏底伤寒”之名首见于陶华《伤寒六书》。六经皆有伤寒,而现代三阴病之伤寒犹多,如下利者,则成“漏底伤寒”。其基本病机为里阳不足,清阳不升,故其治不在伤寒,而在下利,里和表自解矣,故“漏底伤寒”最多见于三阴病。三阴病之“漏底伤寒”宜急温阳气,从根本入手,阳复则升降相因,下利得止。而“太阳阳明合病下利”和“漏底伤寒”在治疗上具有一个相同的基点,即处方以“温”“升”为用。