1895例北京市社区居民中医体质状况调查分析

目的 通过对1895例北京朝阳区垂杨柳社区人员中医体质的筛查,了解社区居民的体质状况,为社区疾病的预防和慢性病管理提供依据.方法 通过入户、门诊就诊相结合的方法,把社区人群的体质分为正常体质和病理体质两大类,病理体质又分为肝郁、痰湿、瘀血、阳虚、气血两虚、气阴两虚和阴虚型,由临床医师实施现场调查.结果 1895例被调查者中,正常体质者485例(25.59%),病理体质者1410例(74.41%),肝郁型282例(14.88%),痰湿型243例(12.82%),瘀血型184例(9.71%),阳虚型98例(5.17%),气血两虚型54例(2.85%),气阴两虚型285例(15.04%),阴虚型264例(13.93%).病理体质人群占主体.结论 居民体质主要表现为病理体质,说明社区防病、治病的重点是这部分人群,同时提高中青年的身体素质,也是社区卫生工作的一项重要内容.     

乌鲁木齐市扬子江路社区194例居民的中医体质辨识调查

目的调查乌鲁木齐市扬子江路社区居民的中医体质类型分布情况，以制定有中医药特色的健康管理。方法采用问卷调查的方式，根据中华中医药学会《中医体质分类与判定》，对194名乌鲁木齐市扬子江路社区居民实施中医体质调查分析。结果辨为平和质的36例，仅占所抽人群的18．56％。其中无既往史的健康者23例，才占11．86％，且健康者年龄明显小于有既往史者，差别有统计学意义（P〈0．05）；其余9种偏颇体质占所抽人群的81．44％，其中痰湿质31例、阳虚质25例、阴虚质21例、气虚质25例、气阴两虚5例、湿热质12例、气郁质17例、血瘀质17例、特禀质5例。结论在本社区人群中偏颇体质较多，应尽早实施有中医药特色的健康管理及干预治疗。     

1763例社区人员中医体质筛查分析

通过对1763例社区人员中医体质筛查的研究，把社区人群的体质分为正常体质和病理体质两大类，病理体质人群中85.8%患有各类高血压的比例较高，痰湿型、阴虚型患脑卒中的比例较高，瘀血型、痰湿型患冠心病的比例较高。并提出通过体质干预来控制和管理社区中的慢性病的工作模式。     

健康教育对社区居民不良生活方式的作用

目的：探讨健康教育对社区居民不良生活方式的影响和效果。方法：针对社区居民存在的慢性病危险因素,在惠州市某社区对人群不同心理特点采取不同形式、不同内容的行为健康教育,并对重点人群强化健康教育。结果：通过健康教育,目标社区人群各项知识知晓率均超过80．1％,最高达93．9％,健康知识水平显著高于该人群实行健康教育前水平（P〈0．05）,提高了社区人群健康知识水平;吸烟,喜吃红肉、咸菜等不良生活习惯较健康教育前有显著改善（P〈0．05）。结论：对社区开展系列健康教育后可使居民自我保健意识不断增强,基层医院医护人员在健康知识传播中起重要作用。     

基层医院检测幽门螺杆菌感染率临床分析

目的：分析消化性溃疡、浅表性胃炎和正常人群的幽门螺杆菌感染情况。方法：研究对象为2007—2008年来我院就诊并且经过胃镜确诊的患者人群，分为A、B两组，A组50例、均为消化性溃疡（胃、十二指肠溃疡）患者，B组48例、均为浅表性胃炎或正常人群，均经胃镜检查确诊。A、B两组人群在给予胃镜检查的同时取胃、十二指肠黏膜组织，置于Hp指示剂中以诊断是否感染Hp。结果：A组Hp阳性40例，感染率80．0％，B组Hp阳性16例，感染率为33．3％，A、B两组Hp感染率比较差异有显著性（P〈0．05）。结论：消化性溃疡患者感染Hp明显高于浅表性胃炎及正常人群，从而提出Hp感染是消化性溃疡产生的重要致病因素。     

深圳市非体力劳动者中医兼夹体质调查分析

目的通过对深圳地区非体力劳动者中医体质类型调查,分析体质类型分布特征。方法采用中华中医药学会发布实施的标准化中医体质量表,对1151例深圳非体力劳动者实施横断面体质现状测评。结果共获得合格有效调查问卷1112份,9类体质中,平和质187例（占16．82％）,基本平和质165例（占14．84％）,单纯偏颇体质193例（占17．35％）,兼夹偏颇体质567例（占50．99％）,8种偏颇体质中按体质表达由多至少排列依次是：阳虚质（168例）、气虚质（150例）、湿热质（123例）、阴虚质（89例）、气郁质（76例）、痰湿质（73例）、特禀质（43例）、血瘀质（38例）。结论深圳非体力劳动者人群中,约3／10人群为平和质,约7／10人群为偏颇体质,其中,兼夹体质现象普遍存在。     

鼻咽癌变过程中医体质证候调查

目的：调查鼻咽癌癌变过程中医体质证候变化规律。方法：运用中医体质调查量表，在鼻咽癌高发区广东中山，对400例慢性鼻咽炎、80例鼻咽癌前病变、150例初诊鼻咽癌患者进行中医体质证候调查。调查结果采用SPSS（10．0）进行统计分析。结果：鼻咽炎患者体质多表现为正常质（66．8％）、气虚质（19．5％）和失调热质（13．5％）；鼻咽癌癌前病变者多表现为正常质（54．1％）和气虚质（37．7％）；鼻咽癌初诊患者多表现为正常质（60．7％）、失调热质（22．7％）、气虚质（16．0％）、失调湿质（16．0％）和复合质（13．3％）。3组患者体质证候积分比较显示，气虚分在鼻咽癌前病变患者中明显增多，失调偏寒分及偏瘀分在初诊鼻咽癌患者明显增多，P〈0．05或P〈0．01。结论：气虚为鼻咽癌变过程重要因素。鼻咽癌变后则可表现为热、湿、气虚、寒、瘀多类体质证候。     

Acupuncture and Irritable Bowel Syndrome： A Population-based Epidemiological and Clinical Study

目的：对上海市社区肠易激综合征（irritable bowel syndrome，IBS）的患病率情况进行调查研究，以了解现状、发现问题并提出相应对策，同时开展针灸干预治疗的疗效观察。方法：用整群、随机抽样方法，对上海长桥社区常住人口中18～80岁的1685人进行问卷调查，了解按Manning及罗马标准判断的有症状人群的症状学和患病率情况。对自愿进行针灸治疗的IBS患者进行电针治疗。结果：上海社区符合Manning标准的IBS人群患病率为11．45％，符合罗马标准的患病率为5．04％。男女人数之比为0．77：1，男性患病率低于女性，分别为10．62％、12．19％，但差异无显著性。有症状人群中，38．86％集中在46～65岁。针灸治疗IBS患者62例，电针天枢穴组（32例）有效率84．38％，电针大横穴组（30例），有效率56．67％，两组有效率差异有统计学意义（P〈0．05）。结论：IBS是上海社区的常见病、多发病，需要开展更大规模大样本的流行病学调查，并广泛而深入地开展社区预防和医疗。针灸疗法是治疗IBS的有效方法，有必要进一号推广应用，     

中医综合辨识治疗心脾两虚型失眠56例临床观察

目的：探讨中医综合辨识治疗心脾两虚型失眠患者的临床效果。方法：将56例心脾两虚型失眠患者随机分为实验组和对照组,实验组29例给予中医综合辨治方案,对照组27例口服艾司唑仑治疗。治疗14天后观察两组临床疗效。结果：实验组总有效率为93．1％,对照组总有效率为70．37％,两组差异有统计学意义（P〈O．05）。结论：中医综合辨识治疗方案治疗心脾两虚型失眠疗效确切,适合社区推广应用。     

IgA肾病患者临床表现病理分期与中医证候相关性分析

目的探讨肾穿刺活捡术病理提示为IgA肾病患者的临床分型、病理分型及与中医证候的相关性。方法对185例IgA肾病患者的临床分型、病理分型、中医证候资料进行回顾性分析。结果临床表现血尿查因者47例（占25．4％），蛋白尿查因者26例（占14．1％）；慢性肾小球肾炎54例（占29．2％）、肾炎综合征34例（占18．4％）、肾病综合征20例（占10．8％）、其他4例（占2．2％）。病理分期：HassI型54例（占29．2），HassⅢ型52例（占28．1％），HassII型40例（占21．6％）、HassIV型3l例（占16．8％）、HassV型8例（占4．3％）。中医证侯本虚标实者166例（89．7％），单纯虚证者9例（4．9％），单纯实证者10例（5．4％）。其中脾肾气虚者最多见占120例（64．9％），其次分别为气阴两虚39例（21．1％）、肝肾阴虚13例（7％）、脾肾阳虚者2例（1．0％）、肺肾气虚1例（0．5％）。在176例含标实证者中，湿热证128例（72．7％）为最多见，其次分别为血瘀证115例（65．4％）、湿浊证25例（14．2％）、水湿证13例（7．4％）、其他（如风水相搏等）7例（4％）。结论IgA肾病高发年龄段为20—39岁；临床表现以非肾病范围的尿检异常为最多见；病理上以HassI型、Ⅱ、Ⅲ型最为多见；中医证候，以本虚标实证为多见，其中脾肾气虚，湿热证为最常见证候，且多数患者兼有血瘀证。     

从中医体质论治产后恶露不绝的临床研究

目的:探讨中医体质与产后恶露不绝发病的关系,对产后恶露不绝患者从中医体质角度施予中药治疗,为防治产后恶露不绝提供临床参考。方法:选择2011年3月—2011年11月广州中医药大学第一附属医院产科门诊产后恶露不绝产妇121例,正常产妇131例,按中医体质类型判定标准评估其体质特点,并对产后恶露不绝产妇根据体质不同中药加减治疗。结果:产后恶露不绝患者偏颇体质较多,共103人(85.12%),正常产妇组以平和质最为常见,共50人(38.17%),两组人群的体质构成比存在显著性差异(P<0.05)。气虚质、瘀血质、阴虚质在两组人群之间体质分布情况经统计学处理,差异有显著性意义(P<0.05)。中药治疗组较对照组临床疗效显著,差异有显著性意义(P<0.05)。结论:产后恶露的发病与体质类型相关,从中医体质论治产后恶露不绝有较好的疗效。     

论体质因素对恶阻发病与转归的影响

妊娠恶阻是妊娠初期生理上的特殊改变与体质因素相互作用的结果,其常见病理体质为脾胃素虚、痰饮素盛、肝火素旺,其发病机制为冲气上逆、胃失和降,临床应辨体与辨证相结合。     

养心散对心肌梗死小鼠微循环及病理学的影响

目的观察养心散对心肌坏死模型的疗效.方法昆明种小鼠随机分为正常对照组、模型组、治疗组和预防组,对小鼠耳微血管进行管径、流态、血流速度动态变化及心肌病理变化的观察.结果治疗组和预防组微循环及血流速度的改变优于模型组.结论养心散对改善微循环,防治心血管功能障碍有一定的疗效.     

社区门诊高血压患者健康教育效果观察

目的：探讨健康教育对社区高血压患者的干预效果。方法：采用宣传教育和体格检查的方法,对60例高血压病患者根据是否接受健康教育分为观察组和对照组进行对比分析。结果：对比两组患者的血压控制情况,健康教育后观察组血压指数及体重指数明显优于对照组,差异有统计学意义（P〈O．05）。结论：在社区门诊实施健康教育,可增强患者降压效果,促进疾病的康复,值得临床推广运用。     

社区干预对老年Ⅱ型糖尿病患者遵医行为及血糖的影响

目的：探讨社区门诊护理干预对老年Ⅱ型糖尿病患者遵医行为及血糖的影响。方法：将我社区门诊2010年6月～2011年6月诊治的80例糖尿病患者遵照知情同意原则随机分为干预组和对照组各40例。对照组采用常规护理方法,干预组在对照组的基础上加强个体化的社区护理干预,6个月后比较两组遵医行为及空腹血糖、餐后2h血糖。结果：干预组的遵医率明显高于对照组,空腹血糖、餐后2h血糖明显低于对照组。结论：社区的护理干预对糖尿病患者的遵医行为具有积极的影响,能够更好地控制血糖,降低血糖的波动度。     

体温筛选寒热体鼠自然模型的可靠性及对子代的影响

目的:观察体温筛选寒热体鼠自然模型的可靠性及对子代的影响.方法:通过测定大鼠肛温将其分为"寒体""热体"组,测定血糖、尿儿茶酚胺含量,雌雄鼠交配,检测子代肛温、血糖、尿儿茶酚胺、胰岛素及丙二醛含量.结果:热体鼠血糖、尿儿茶酚胺含量均高于寒体鼠,热体组子代肛温、尿儿茶酚胺、血糖及丙二醛含量均高于寒体组.结论:体温筛选寒热体鼠自然模型可靠,寒热体鼠体温、血糖呈遗传态势,热体鼠氧化过激反应显著.     

痢特敏片动物长期毒性实验研究

目的：观察痢特敏片对动物的长期毒性,为临床安全用药提供依据。方法：长期毒性实验用大量,设2．16g.kg^-1,0.68g.kg^-1,0.22g.kg^-1三个剂量组和空白对照组,连续给药28d,观察动物的饮食、体重、于实验第28d停药24h、停药14d分别处死3／5、2／5的动物,取血测定血常规及其生化指标,并取出主要脏器作组织、病理学检查、结果。痢特敏片长期毒性实验,大鼠连续给药28d,停药24h,2.16g.kg^-1组动物血小板计数明显降低;肝脏系数明显升高,各组肾上腺指标明显升高,其它各项血液常规指标,生化指标脏器系数与对照组相比都无显著差异,病理组织学指标未有明显改变,停药2周,各指标与对照相比未有显著差异。结论：本药长期服用安全可靠。     

加减补肺汤对慢性阻塞性肺病大鼠血管内皮功能的影响

目的:观察加减补肺汤对慢性阻塞性肺病(COPD)肺气虚证大鼠血浆中内皮素(ET)及一氧化氮(NO)含量,探讨其作用机制.方法:Wistar大鼠随机分出正常组20只,其余80只采用烟熏复合木瓜蛋白酶雾化吸入法造模.将造模成功的大鼠分为模型组、加减补肺汤高、低剂量组(20,10 g·kg-1)、桂龙咳喘宁组(1.125 g·kg-1);正常组和模型组(0.9％氯化钠溶液10 mL·kg-1);5组均于停止烟熏当天开始灌胃,连续15d,用放免法测定血浆ET,NO含量,并进行组间比较.结果:与模型组比较,各治疗用药组大鼠血浆ET含量降低、NO含量升高(P＜0.05),加减补肺汤高剂量组血浆ET含量明显降低(178.98 ±4.86)ng·L-1,P＜0.05;NO显著升高(37.03±0.83) μmol·L-1,P ＜0.05.结论:加减补肺汤能显著提高血浆NO含量,降低ET含量,调节血管内皮功能,在一定程度上控制慢性炎症反应,延缓肺动脉高压的形成.     

调肝导浊方药治疗高脂血症和脂肪肝的实验研究

目的:探讨调肝导浊方药在高脂血症和脂肪肝治疗中的作用机制。方法:采用高脂饲料造成家兔的高脂血症并伴有脂肪肝的动物模型,以调肝导浊方药为治疗组,东宝苷泰作阳性对照组,观察调肝导浊方药对家兔高脂血症和脂肪肝模型的影响。结果:模型组家兔血清胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)升高,高密度脂蛋白(HDL-C)降低并形成了脂肪肝。调肝导浊方药能显著改善上述病理变化,降低TC、TG,升高HDL-C并使肝脏中的TC、TG的量下降。结论:调肝导浊方能降低血清中和肝脏中的TC、TG,促进了粪便中脂质的排泄。     

桂枝汤对高血脂心肌缺血大鼠脂代谢紊乱的调节作用

目的:观察桂枝汤对高脂心肌缺血大鼠血脂水平及肝脏脂肪病变程度的影响。方法:高脂饲料喂养,并于实验结束72h前分三次腹腔注射垂体后叶素,建立大鼠高脂血症心肌缺血模型。检测各组血液生化指标及肝脂肪变性程度。结果:桂枝汤能降低高脂血症大鼠血清TC、TG、LDL-C、MDA水平;增加HDL含量;升高LPL、HL及SOD的活性;减轻大鼠肝脂肪变性的程度。结论:桂枝汤可以调节高脂大鼠血脂代谢,改善肝细胞脂肪变程度。