老年心脑血管疾病相关知识的普及对规范患者健康行为的分析

目的:通过普及老年心脑血管疾病的相关知识,提高患者对疾病的了解及治疗的依从性,降低致残及死亡率。方法:随机选取辖区内60岁以上的100名老年性心脑血管疾病患者,比较各患者在老年心脑血管疾病相关知识的普及前后对疾病的了解及健康行为情况。结果:知识普及后,各患者对老年性心脑血管疾病有好的了解,90%的患者能据普及的知识来规范自己的健康行为。结论:老年性心脑血管疾病相关知识的普及能提高患者对疾病的了解,提高患者对疾病治疗的依从性,患者能规范自己的健康行为。     

腹腔镜胃后、结肠后路胃空肠Roux—en—Y吻合术治疗单纯性肥胖症22例

目的探讨腹腔镜胃旁路手术方式中,胃后路胃空肠吻合手术方式的可行性和临床价值。方法2010年12月～2012年3月,对体重指数（BMI）≥35．0的单纯性肥胖症病例行结肠后腹腔镜胃空肠Roux—en—Y吻合术,随意分组,胃后路径22例,胃前路径38例。对比2组手术时间、出血量、术后住院时间、术后近期并发症发生率,术后6个月体重、BMI、多余体重减除率（EWL％）的差异。结果胃后路组手术时间较胃前路组长[（157．2±9．2）minVS．（144．9±12．1）min,t=-4．127,P=0．000];2组术中出血量,术后住院时间,术后6个月体重、BMI、EWL％差异均无显著性。胃前路组8例（21％）术后出现呕吐等上消化道不全梗阻症状,均在1周内缓解;胃后路组未出现类似并发症（P=0．022）。结论胃后路腹腔镜胃旁路手术是一种可行的术式,相比胃前路术式更符合生理,术后胃肠道近期并发症较少,胃肠道功能恢复较快。     

IPS emax铸瓷贴面修复上颌前牙牙间隙过宽的疗效分析

随着人们对美的要求越来越高,口腔门诊前来要求密合门牙牙间隙过宽的病例越来越多.他们通常牙周健康,牙列基本整齐,或伴有轻度的扭转或其他牙位不正.有的病例或已曾行树脂贴面或填充治疗,因变色或边缘不密合而再次复诊要求更永久性的修复治疗.通常这些美容就医者不会接受像全冠修复这样的牙体预备,他们要求尽量少或不预备牙体,或者仅仅去除原有填充材料[1].临床上对有以上条件和要求者,我们根据其自身的情况,设计不同的全瓷贴面治疗,取得了满意的效果. 一、临床资料 2010年7月至2011年12月,前来我院口腔修复科的上前牙牙间隙过大美容就医者10例,共42颗牙,其中有2例原来已有树脂填充材料,去除原有填充物后,所有间隙宽度在l～3mm.根据尹仕海[2]对牙问隙的分类方法,属于中、宽等级的大小.     

遗传性血小板功能障碍性疾病的诊治与管理

遗传性血小板功能障碍(IPFDs)是一类罕见疾病。临床表现具有异质性,以自发性皮肤黏膜出血、月经过多、外伤后难以止血多见,伴或不伴血小板减少为主要特征。由于临床诊断困难,发病率被低估,其治疗和管理也极具挑战性。文章对IPFDs的分类、临床表现、诊治及管理进行归纳,以提高对本病的了解,为临床一线医师提供参考。     

Z350纳米树脂美容修复前牙的疗效分析

目的了解使用Z350纳米树脂进行前牙修复美容的方法,探讨Z350纳米树脂对前牙修复美容的疗效。方法将100例需进行前牙修复美容者随机分为两组,每组各50例。观察组使用Z350纳米树脂进行前牙修复美容,对照组使用Z250复合树脂治疗前牙修复美容,观察修复完成及1年后的医生及患者的满意度及临床疗效,然后进行对比研究。结果修复美容完成时两组的医生和患者满意度及修复完成与修复完成1年后的观察组满意度没有显著差异,P>0.05,而修复美容1年后的对照组组内及两组的医生和患者满意度均存在显著差异,P<0.05;且两组手术成功率也存在显著差异,P<0.05。结论使用Z350纳米树脂进行前牙修复美容成功率高,医患满意度高,值得临床推广。     

探讨儿童分泌性中耳炎的发病原因及治疗效果

目的探讨儿童分泌性中耳炎的发病原因及治疗效果。方法63例儿童分泌性中耳炎患儿,回顾性分析其发病原因,再随机分为常规组(28例)和综合组(35例),常规组行常规药物治疗,综合组在常规组的基础上加用普米克令舒治疗。比较两组患儿的临床治疗效果、听力和骨气导差变化、复发率。结果儿童分泌性中耳炎常因腺样体肥大和慢性扁桃体炎造成。综合组的治疗总有效率94.29%(33/35)高于常规组的71.43%(20/28),差异有统计学意义(χ^2=6.0860,P=0.0136<0.05)。治疗后,综合组患儿听力(20.1±2.0)dB HL、骨气导差(8.4±1.7)dB HL与常规组患儿听力(32.5±2.1)dB HL、骨气导差(12.7±1.5)dB HL比较差异有统计学意义(t=23.9166、10.5042,P<0.05)。常规组复发率27.86%(5/28)高于综合组的2.86%(1/35),差异有统计学意义(χ^2=4.0618,P=0.0438<0.05)。结论儿童分泌性中耳炎常因为腺样体肥大、慢性扁桃体炎造成,给患儿用综合方案治疗的效果显著,可明显改善患儿的听力及骨气导差,且复发率低。     

责任亲情交互护理模式对初产妇母乳喂养及自我效能的影响

[目的]研究责任亲情交互护理模式应用于初产妇健康教育中对母乳喂养及自我效能的影响。[方法]选取2016年1月—2017年1月我院收治的初产妇120例,按随机数字表法分为对照组和观察组各60例。对照组行常规护理,观察组行责任亲情交互护理模式。比较两组产妇母乳喂养、自我效能及分娩方式情况。[结果]观察组护理后母乳喂养率、阴道分娩率高于对照组(P0.05)。观察组护理后技能、内心活动、母乳喂养评分高于对照组(P0.05)。[结论]责任亲情交互护理模式应用于初产妇健康教育效果满意,可有效提高产妇母乳喂养率和阴道分娩率,改善自我效能。     

电话随访对妊娠期糖尿病产妇糖耐量复查依从性的影响

目的探讨电话回访对妊娠期糖尿病(GDM)产妇产后糖耐量复查依从性的影响。方法将2016年3~8月、2015年9月~2016年2月在本院住院分娩的产妇分为观察组和对照组,对照组仅出院时给予常规产后宣教,观察组分别在产后1、3、5周由糖尿病专科护士进行电话回访,给予饮食、运动等宣教并提醒产妇复诊时间;比较两组产妇产后糖耐量复查率及糖耐量异常率。结果观察组产妇出院后糖耐量复查率明显高于对照组,观察组糖耐量异常率更低(P0.05)。结论产后电话随访能及时发现和解决GDM产妇的饮食、活动等相关问题,有效控制产后血糖,提高GDM产妇糖耐量复查率,降低糖耐量异常率,早期发现糖尿病。     

比较雷公藤内酯醇与西罗莫司洗脱支架预防再狭窄

目的 比较雷公藤内酯醇洗脱支架与西罗莫司(sirolimus,雷帕霉素)洗脱支架预防冠状动脉支架植入术后再狭窄的作用.方法 选用杂种幼猪30只,随机分成裸支架组、雷公藤内酯醇洗脱支架组和西罗莫司洗脱支架组,每组各植入支架10枚.术后28 d,进行冠状动脉造影、组织病理检查以及免疫组化检测血管平滑肌细胞中增殖细胞核抗原(proliferating cell nuclear antigen,PCNA).结果 雷公藤内酯醇洗脱支架组与西罗莫司洗脱支架组支架内最小内径相似(P＞0.05),均大于裸支架组(P＜0.01);雷公藤内酯醇洗脱支架组新生内膜面积与西罗莫司洗脱支架组相似(P＞0.05),均小于裸支架组(P＜0.01).雷公藤内酯醇洗脱支架组与西罗莫司洗脱支架组的PCNA阳性细胞数相似(P＞0.05),均少于裸支架组(P＜0.01).结论 雷公藤内酯醇洗脱支架能抑制平滑肌细胞增殖,其预防冠状动脉支架内再狭窄的作用与西罗莫司洗脱支架相似.     

通脉口服液对维持性血透患者微炎症反应状态的影响

目的：观察应用通脉口服液对维持性血液透析（MHD）患者微炎症状态的干预作用,从而达到改善患者生存质量,减少死亡率的目的。方法：选取80例MHD患者,根据患者SGA评估营养状态随机分成两组,每组40例。对照组给予常规血液透析、控制血压、血糖等常规处理;通脉组在上述基础上给予口服通脉口服液1支,每日3次,疗程6个月。观察两组体重指数（BMI）和肱三头肌皮褶厚度（TSF）变化;治疗前后患者血清白蛋白（Alb）、转铁蛋白（TRF）、胆固醇（TC）等营养状况;治疗前后超敏C反应蛋白（Hs-CRP）、白细胞介素-6（IL-6）、肿瘤坏死因子-α（TNF-α）。结果：通脉组治疗后Hs-CRP、IL-6均低于治疗前（P〈0.05）,BMI、TSF等,以及血红蛋白（Hb）、Alb、TRF、TC、套式聚合酶链反应（nPCR）较治疗前均明显增加（P〈0.05）。对照组上述指标治疗前后差异无统计学意义（P〉0.05）,且通脉组上述指标较对照组差异有统计学意义（P〈0.05）。结论：通脉口服液可能在一定程度上改善维持性血液透析患者的MIA综合征,减少心血管事件发生,对改善维持性血液透析患者生活质量,延长生命有一定意义。