通肺平喘汤联合西药治疗对老年支气管哮喘患者肺功能的影响

目的探讨通肺平喘汤联合西药治疗对老年支气管哮喘患者肺功能的影响。方法选取2016年1月—2017年12月于本院接受治疗的支气管哮喘患者98例,将其按随机数字表法分为对照组与观察组,每组49例。对照组接受布地奈德治疗,观察组接受通肺平喘汤联合布地奈德治疗。对比2组疗效、肺功能及不良反应情况。结果观察组治疗总有效率为89.80%,高于对照组的73.47%,差异具有统计学意义(P0.05);治疗后,2组肺功能指标均较治疗前改善,且观察组FEV1(79.63±5.62)ml、FVC(88.68±5.62)ml及FEV1/FVC(72.03±6.10)%水平高于对照组,差异具有统计学意义(P0.05);2组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P0.05)。结论通肺平喘汤联合西药治疗老年支气管哮喘效果佳,可有效改善患者肺功能,且安全性好。     

通肺平喘汤联合西药治疗对老年支气管哮喘肺功能的影响

目的:探究通肺平喘汤联合西药治疗对老年支气管哮喘患者肺功能的影响。方法:选取我院2015年11月~2016年9月治疗的老年支气管哮喘患者94例为研究对象,按照随机数字表法分为两组,各47例。对照组实施布地奈德治疗,观察组在对照组基础上实施通肺平喘汤治疗。比较两组肺功能、临床治疗效果及不良反应发生率。结果:对照组FVC(81.07±4.76)mL、FEV1(72.42±6.58)mL、FEV1/FVC(64.53±5.38),观察组FVC(88.76±5.75)mL、FEV1(79.58±5.57)mL、FEV1/FVC(71.64±5.65),对照组FVC、FEV1、FEV1/FVC指标均比观察组低,差异有统计学意义(P0.05);对照组临床治疗总有效36例(76.60%),观察组临床治疗总有效44例(91.49%),观察组临床治疗总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P0.05);对照组不良反应3例(6.38%),观察组不良反应4例(8.51%),两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P0.05)。结论:通肺平喘汤联合西药治疗老年支气管哮喘可有效改善肺功能,使临床症状得以缓解,提高治疗效果,药用安全性较高。     

加味茵陈蒿汤联合常规治疗对慢性持续期湿热型支气管哮喘患者的临床疗效

目的探讨加味茵陈蒿汤联合常规治疗对慢性持续期湿热型支气管哮喘患者的临床疗效。方法 128例患者随机分为对照组和观察组,每组64例,对照组给予常规治疗(孟鲁司特钠、吸入型β2受体激动剂等),观察组在此基础上加用加味茵陈蒿汤,疗程4周。检测临床疗效、中医证候评分、儿童哮喘控制测试问卷(C-ACT)评分、呼气峰流量(PEF)、辅助性T细胞17(Th17)、调节性T细胞(Treg)、Th17/Treg、白介素-17(IL-17)、转化生长因子-β1(TGF-β1)、不良反应发生率变化。结果观察组总有效率高于对照组(P<0.05)。治疗后,2组中医证候评分、Th17、Th17/Treg、IL-17降低(P<0.05),C-ACT评分、PEF、Treg、TGF-β1升高(P<0.05),以观察组更明显(P<0.05)。2组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论加味茵陈蒿汤联合常规治疗可有效调控慢性持续期湿热型支气管哮喘患者外周血Th17/Treg细胞平衡,缓解临床症状,改善肺功能,耐受性较好。     

滋肾润肺平喘汤治疗哮喘缓解期疗效及对儿童Th17/Treg影响研究

目的:观察儿童哮喘缓解期口服滋肾润肺平喘汤对辅助性T细胞17/调节T细胞(Th17/Treg)及临床疗效的影响。方法:选取86例哮喘患儿纳入此项研究,按随机法划分为西药组与联合组,西药组给予布地奈德福莫特罗粉吸入治疗,联合组在西药组治疗的同时联合给予滋肾润肺平喘汤口服; 1个治疗后,评估全部患儿疗效,观察疗程前后中医症候积分、肺功能、Th17计数、Treg计数、Th17/Treg及白细胞介素-17(IL-17)、白细胞介素-10(IL-10)、转化生长因子-β(TGF-β)水平的变化; 统计治疗期间不良反应发生情况; 随访6个月,比较患儿哮喘发作频率的变化。结果:1个治疗后,两组患儿主症:喉中哮鸣音、气喘、畏寒肢冷,次症:咳嗽、咳痰、发育迟缓、面色苍白积分均较本组治疗前降低(均P<0.05),联合组均低于西药组(均P<0.05); 两组患儿FEV₁、FEV₁/FVC、PEF均较本组治疗前提高(均P<0.05),联合组均高于西药组(均P<0.05); 两组患儿Th17计数均有下降(P<0.05)、Treg计数均有升高(P<0.05)、Th17/Treg均较本组治疗前降低(P<0.05),联合组Th17计数高于西药组(P<0.05)、Treg计数与Th17/Treg均高于西药组(P<0.05); 两组患儿血清IL-17、TGF-β水平均较本组治疗前改善(均P<0.05),联合组均优于西药组(均P<0.05); 两组治疗期间均未见严重不良反应; 随访6个月,两组患儿哮喘发作频率与每次发作时间均较本组治疗前减少,联合组均少于西药组(均P<0.05)。结论:儿童哮喘口服滋肾润肺平喘汤可通过改善患儿Th17、Treg相关血清因子表达水平,发挥辅助调节Th17/Treg平衡,降低哮喘发作频率的作用。     

清胰通腑汤联合生长抑素对重症急性胰腺炎并发麻痹性肠梗阻患者Th17/Treg细胞平衡及相关因子的影响

目的观察清胰通腑汤联合生长抑素对重症急性胰腺炎并发麻痹性肠梗阻患者Th17(辅助性T细胞17)/Treg(调节性T细胞)细胞平衡及相关因子的影响。方法患者52例按随机数字表法分成对照组与研究组各26例。对照组采用生长抑素治疗,研究组在对照组的治疗基础上联合清胰通腑汤治疗。观察并比较两组患者临床疗效、首次排气时间、首次排便时间、开放饮食时间、住院时间、白细胞介素-6(IL-6)、转化生长因子-β(TGF-β)水平、Th17/Treg细胞失衡细胞比值与IL-6水平的相关性、不良反应的具体情况。结果研究组患者总有效率(96.15%)高于对照组(76.92%)(P 0.05);研究组患者首次排气时间、首次排便时间、开放饮食时间、住院时间均低于对照组,差异具有统计学意义(P 0.05);治疗后,两组患者IL-6水平均较前降低,TGF-β水平均较前升高,研究组降低、升高程度均大于对照组(P 0.05);对研究组Th17/Treg细胞失衡细胞比值与IL-6水平的相关性分析,显示两者之间Spearman相关系数为0.780(P 0.05),呈显著相关;研究组不良反应总发生率(3.85%)低于对照组(26.92%)(P 0.05)。结论清胰通腑汤联合生长抑素对重症急性胰腺炎并发麻痹性肠梗阻患者具有良好的临床疗效,可增强患者Treg细胞分化和功能,抑制Th17细胞的分化,继而恢复患者机体Th17/Treg细胞平衡,且安全性高。     

温肺健脾化痰汤配合热敏灸对支气管哮喘慢性持续期痰哮证患者中医证候积分及Th17/Treg平衡的影响

目的:探讨温肺健脾化痰汤配合热敏灸对支气管哮喘慢性持续期痰哮证(哮喘痰哮证)患者中医证候积分及辅助性T细胞/调节性T细胞(Th17/Treg)平衡的影响。方法:选取120例哮喘痰哮证患者,以随机数字表法分组,各60例。均予以布地奈德治疗,对照组加热敏灸治疗,观察组加温肺健脾化痰汤配合热敏灸治疗。观察指标:①临床疗效; ②哮喘控制率; ③中医证候积分; ④肺功能:1秒呼气容积(FEV₁)、最大呼气流量(PEF)、呼吸流速峰值(PEFR); ⑤Th17/Treg平衡。结果:观察组临床疗效、哮喘控制率优于对照组(P<0.05); 观察组治疗后痰涎壅盛、喘急胸满、坐不得卧、面色青暗积分低于对照组(P<0.05); 观察组治疗后FEV₁、PEF高于对照组,PEFR低于对照组(P<0.05); 观察组治疗后外周血Treg高于对照组,Th17、Th17/Treg低于对照组(P<0.05)。结论:温肺健脾化痰汤配合热敏灸能通过纠正Th17/Treg平衡,进一步缓解哮喘痰哮证临床症状,改善肺功能,提高治疗效果。     

针刺联合益肾平喘汤对支气管哮喘患者中医证候积分、EOS水平及不良反应的影响

目的观察针刺联合益肾平喘汤对支气管哮喘患者中医证候积分、嗜酸性粒细胞(EOS)水平及不良反应的影响。方法 208例支气管哮喘患者随机分成研究组和对照组,每组104例。两组患者均给予基础治疗,对照组在基础治疗上联合益肾平喘汤,研究组在对照组的基础上联合针刺。观察并比较两组患者中医证候积分,血清免疫球蛋白E (IgE)、EOS水平以及不良反应发生率。结果研究组治疗后总有效率为97.1%,显著高于对照组的88.5%(χ~2=5.820,P=0.016)。两组治疗后中医证候积分较同组治疗前明显降低(P<0.05),且研究组低于对照组(P<0.05)。两组治疗后血清IgE、EOS水平较同组治疗前明显降低(P<0.05),且研究组低于对照组(t=14.544,P<0.01;t=16.282,P<0.01)。对照组不良反应发生率为15.4%,明显高于研究组的6.7%(χ~2=3.960,P=0.047)。结论针刺联合益肾平喘汤对支气管哮喘患者具有良好的临床疗效,能明显改善支气管哮喘患者临床症状以及EOS水平,且安全性高。     

玉屏风散合生脉饮对支气管哮喘患者外周血Th17/Treg细胞因子的影响

目的观察玉屏风散合生脉饮对支气管哮喘患者外周血Thl7/Trg细胞因子的影响。方法将114例支气管哮喘患者随机分为沙美组和联合组各57例,沙美组给予沙美特罗替卡松粉剂吸入治疗,联合组在对照组基础上给予玉屏风散合生脉饮治疗,观察2组治疗前后Th17、Treg、Th17/Treg、IL-17、IL-10、IL-10/IL-17水平及肺功能,统计2组治疗效果和哮喘急性发作次数。结果治疗后联合组Th17、Th17/Treg、IL-17水平均显著低于沙美组(P均<0.05),Treg、IL-10和IL/10/IL-17水平及FEV1、FVC、FEV1/FVC、FEV1%均显著高于沙美组(P均<0.05);联合组疗效显著优于沙美组(P<0.05),哮喘急性发作次数明显少于沙美组(P<0.05)。结论玉屏风散合生脉饮可通过调节Th17/Treg免疫平衡,提高支气管哮喘临床治疗效果,减少急性发作次数,具有临床推广价值。     

益气温阳汤联合布地奈德鼻喷剂治疗重度持续性变应性鼻炎对Th17/Treg免疫平衡与Ig E、EOS表达水平的影响

目的观察益气温阳汤联合布地奈德鼻喷剂治疗重度持续性变应性鼻炎(AR)疗效及对Th17/Treg免疫平衡与免疫球蛋白E(Ig E)、嗜酸性粒细胞(EOS)表达水平的影响。方法将92例重度持续性变应性鼻炎患者随机分为2组,对照组46例给予布地奈德鼻喷剂治疗,研究组46例给予益气温阳汤联合布地奈德鼻喷剂治疗,2组均持续治疗12周。统计2组治疗后临床疗效,观察2组治疗前后鼻部症状总评分(TNSS)及外周血Th17、Treg细胞、EOS、白细胞介素-17(IL-17)、转化生长因子-β1(TGF-β1)、Ig E水平变化情况。结果治疗后,2组TNSS评分和外周血Th17、EOS、IL-17、Ig E水平较治疗前显著降低,且研究组显著低于对照组(P均0. 05);外周血Treg及血清TGF-β1较治疗前显著升高(P均0. 05),且研究组显著高于对照组(P均0. 05)。研究组治疗总有效率显著高于对照组(P 0. 05)。结论益气温阳汤联合布地奈德鼻喷剂治疗重度持续性AR疗效肯定,可调节患者Th17/Treg免疫平衡及Ig E、EOS表达水平。     

玉屏风口服液合人参五味子汤加减治疗支气管哮喘缓解期肺脾气虚证临床观察

目的探讨玉屏风口服液与人参五味子汤联合治疗支气管哮喘缓解期肺脾气虚证的疗效。方法选取我院2016年2月—2018年2月收治的支气管哮喘缓解期肺脾气虚患儿60例,根据随机数字表法分为对照组与观察组,各30例。对照组接受西药治疗,观察组在对照组基础上联合使用玉屏风口服液与人参五味子汤,治疗3个月后对比2组临床症状缓解情况,、肺功能改善情况及不良反应发生率。结果治疗后,观察组症状改善情况优于对照组,肺功能各指标水平较对照组升高明显,差异有统计学意义(P0.05);所有患者均无不良反应发生。结论支气管哮喘缓解期肺脾气虚者应用玉屏风口服液与人参五味子汤联合治疗,可促进临床症状更好更快缓解,肺功能显著改善,且无明显不良反应,安全有效。     

宣肺平喘汤联合布地奈德治疗支气管哮喘(寒哮)临床观察

目的观察宣肺平喘汤联合布地奈德对支气管哮喘(寒哮)患者肺功能(FEV1及FVC、PEF)及血清炎性因子(IL-8、IL-10及TNF-α)的影响。方法选取符合入组标准的支气管哮喘(寒哮)患者90例,根据患者就诊顺序,按照随机数字表法,将患者随机分为2组,西医组(45例)予以布地奈德混悬液,中西医结合组(45例)在西医组的基础上予以宣肺平喘汤治疗,观察并对比2组总有效率,治疗前后中医症状评分、肺功能、血清炎性因子及支气管哮喘急性发作期等级。结果西医组总有效率73.33%,低于中西医结合组总有效率91.11%,P 0.05,差异具有统计学意义;治疗后,西医组中医证候评分为(7.97±0.67)分,中西医结合组中医证候评分为(7.05±0.58)分,2组中医证候评分对比,差异具有统计学意义(P 0.05); 2组治疗后肺功能FEV1及FVC、PEF较前升高,且与西医组相比,中西医结合治疗组升高水平显著,P 0.05,差异具有统计学意义; 2组治疗后血清炎性因子水平及支气管哮喘急性发作期等级均较治疗前改善,且中西医结合组改善明显(P 0.05);在治疗期间2组均未出现不良反应。结论宣肺平喘汤联合布地奈德能降低支气管哮喘(寒哮)患者血清中IL-8及TNF-α水平,提高IL-10水平,从而降低患者炎性水平,并能改善患者中医症状及肺功能,提高临床疗效。     

益肺宣降汤结合雾化吸入激素治疗支气管哮喘急性发作期50例

目的探讨益肺宣降汤结合布地奈德雾化吸入治疗支气管哮喘急性发作的临床疗效。方法选择急性发作期的支气管哮喘患者100例,随机分为观察组和对照组,各50例。观察组给予益肺宣降汤结合布地奈德雾化吸入治疗,对照组给予布地奈德雾化吸入治疗,比较两组治疗的临床疗效及哮喘急性发作的症状和体征消失时间。结果观察组和对照组患者的临床总有效率分别为94%和80%(P0.05)。观察组患者哮喘急性发作时的咳嗽、咯痰等消失时间均较对照组快(P0.01)。且观察组治疗后肺功能的各项指标均较对照组改善明显(P0.05)。结论益肺宣降汤结合雾化吸入布地奈德治疗支气管哮喘急性发作可明显提高临床疗效,哮喘症状和体征消失快,且肺功能改善明显,值得推广应用。     

天钩石膝汤联合常规西药治疗缺血性脑卒中临床研究

目的：观察天钩石膝汤联合常规西药治疗缺血性脑卒中的疗效及对血清指标的影响。方法：选取200 例缺血性脑卒中患者为研究对象,按随机数字表法分为对照组和观察组各100 例。2 组入院后均接受对症治疗,对照组给予依达拉奉注射液静脉滴注,观察组在对照组基础上给予天钩石膝汤加减治疗。比较2 组治疗前后美国国立卫生研究院卒中量表（NIHSS） 评分及Barthel 指数（BI） 评分,检测外周血调节性T 细胞（Treg）、辅助性T 细胞17（Th17）、Th17/Treg、血管内皮生长因子（VEGF）、血管生成素-2（Ang-2） 水平。结果：观察组总有效率为95.00%,高于对照组71.00%,差异有统计学意义（P＜0.05）。治疗前,2 组NIHSS 评分、BI 评分比较,差异无统计学意义（P＞0.05）。治疗后,2 组NIHSS 评分较治疗前降低,BI 评分较治疗前升高（P＜0.05）;观察组NIHSS 评分低于对照组,BI 评分高于对照组（P＜0.05）。治疗前,2 组Treg、Th17、Th17/Treg 水平比较,差异无统计学意义（P＞0.05）。治疗后,2 组Treg 水平较治疗前升高,Th17 及Th17/Treg 水平较治疗前降低（P＜0.05）;且观察组Treg 水平高于对照组,Th17 及Th17/Treg 水平低于对照组（P＜0.05）。治疗前,2 组VEGF、Ang-2 水平比较,差异无统计学意义（P＞0.05）。治疗后,2 组VEGF、Ang-2 水平较治疗前升高（P＜0.05）,且观察组VEGF、Ang-2 水平高于对照组（P＜0.05）。结论：天钩石膝汤联合常规西药治疗缺血性脑卒中的疗效较好,可有效改善患者神经功能及日常活动能力,其机制可能与调节Th17/Treg、VEGF 及Ang-1 水平有关。     

自拟通肺平喘汤加减治疗支气管哮喘40例

目的观察自拟通肺平喘汤在支气管哮喘临床治疗中的应用效果。方法 80例支气管哮喘患者随机分为对照组和观察组,对照组采用西药对照支持治疗,观察组采用中药通肺平喘汤治疗。比较2组治疗效果,治疗后及哮喘控制情况。结果观察组总有效率显著高于对照组,观察组治疗后ACT评分显著优于对照组。结论自拟通肺平喘汤加减治疗支气管哮喘临床效果显著,值得临床推广应用。     

布地奈德吸入治疗成人哮喘的长期疗效及安全性观察

目的：观察布地奈德吸入治疗成人哮喘的长期临床疗效和安全性.方法：选取70例支气管哮喘患者随机分为观察组与对照组,分别予布地奈德吸入治疗和地塞米松静滴治疗,比较两组临床疗效及不良反应的发生率.结果：观察组总有效率94.3％显著高于对照组的80.0％（P＜0.05）,观察组不良反应发生率为5.7％,显著低于对照组的20.0％（P＜0.05）.结论：吸入布地奈德治疗成人哮喘有较好的疗效,不良反应较少.     

孟鲁斯特合布地奈德治疗小儿支气管哮喘58例临床观察

目的:观察孟鲁斯特联合布地奈德治疗支气管哮喘患儿的临床疗效。方法:选取支气管哮喘患儿116例,随机分为对照组与观察组各58例,对照组患儿采用临床常规治疗措施,观察组患儿在对照组基础上采用孟鲁斯特联合布地奈德治疗,观察两组患者的临床疗效。结果:观察组患儿PEF、FVC及FEV1明显优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);两组患儿不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:孟鲁斯特联合布地奈德治疗支气管哮喘患儿疗效较好,能有效改善患儿肺功能,且无明显不良反应发生,值得临床推广应用。     

平喘汤治疗支气管哮喘的临床疗效观察

目的了解平喘汤治疗支气管哮喘的方法,探讨平喘汤在治疗支气管哮喘过程中的临床疗效,总结平喘汤治疗支气管哮喘的经验。方法将100例支气管哮喘患者随机分为两组,治疗组50例,使用平喘汤进行治疗;对照组50例,通过口服强力安喘通和静滴先锋霉素进行治疗;观察两组治疗后的体征与外周血嗜酸性粒细胞（EOS）计数及肺功能、免疫球蛋白（IgE）等变化。结果治疗组的显效率与总有效率以及肺功能改善方面都要优于对照组,EOS、IgE等变化方面,治疗组较对照组明显降低（P〈0．05）。结论在临床治疗支气管哮喘过程中,使用平喘汤效果显著,不良反应少,应予以临床推广。     

平肝肃肺汤对儿童变异性哮喘疗效的影响

目的：观察平肝肃肺汤联合布地奈德雾化吸入治疗儿童变异性哮喘的疗效及对外周血细胞间黏附分子-1 (ICAM-1)、嗜酸性粒细胞（EOS）水平的影响。方法：选取变异性哮喘患儿94例,依照随机数表法分为两组。对照组予布地奈德雾化吸入治疗,治疗组在对照组治疗基础上另予平肝肃肺汤治疗。比较两组患儿中医症状评分、临床疗效、1s用力呼气容积（FEV1）、最大呼气中段流速（MMEF）、外周血EOS、ICAM-1水平及不良反应。结果：治疗后两组中医症状评分均降低（P﹤0.05）,且治疗组更低（P﹤0.05）;治疗组的总有效率93.62%高于对照组78.72%(P﹤0.05);两组FEV1、MMEF水平均升高,且治疗组更高（P﹤0.05）;两组外周血EOS、ICAM-1水平均降低,且治疗组更低（P﹤0.05）;两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义（P﹥0.05）。结论：平肝肃肺汤联合布地奈德雾化吸入治疗儿童变异性哮喘能够改善患者临床症状及肺功能,疗效确切。     

孟鲁司特治疗对支气管哮喘患者肺功能及Th1、Treg平衡的调节作用

目的探讨孟鲁司特对支气管哮喘患者肺功能及Th1、Treg平衡的调节作用。方法将168例支气管哮喘患者随机分成2组,每组84例。2组均给予常规治疗,观察组在此基础上联合孟鲁司特治疗,比较2组临床疗效、临床症状缓解时间,并于治疗前后检测2组肺功能、Th1、Treg相关血清细胞因子水平。结果观察组总有效率明显高于对照组(P<0.05)。观察组肺部湿啰音、咳嗽、喘息、肺部哮鸣音消失时间均显著短于对照组(P均<0.05)。2组治疗后FEV1、PEF、FVC水平均较治疗前明显上升(P均<0.05),观察组治疗后FEV1、PEF、FVC水平均明显高于对照组(P均<0.05)。观察组治疗后血清IFN-γ水平明显下降,IL-10水平、IL-10/IFN-γ比值明显升高(P均<0.05);对照组治疗前后血清IFN-γ、IL-10水平则无明显变化(P均>0.05)。结论孟鲁司特可有效缓解支气管哮喘症状,调节Th1/Treg失衡状态,促进肺功能的改善,值得临床推广应用。     

平喘汤治疗急性发作期支气管哮喘临床研究

目的:观察平喘汤治疗急性发作期支气管哮喘的临床疗效。方法:将56例急性发作期支气管哮喘患者随机分为对照组26例和治疗组30例。两组患者均予西医常规治疗,对照组在此基础上给予布地奈德混悬液雾化吸入,治疗组则加服自拟平喘汤,比较两组患者临床疗效、中医证候积分及肺功能相关指标。结果:治疗组有效率为93.33%,高于对照组的73.08%,差异具有统计学意义(P0.05);治疗后两组中医证候积分均明显下降,治疗组积分下降更加显著,差异有统计学意义(P0.05);治疗后两组FEV1、FEV1%及PEF水平均较治疗前有所提高(P0.05);治疗后治疗组肺功能指标(FEV1、FEV1%及PEF)的改善均优于对照组(P0.05)。结论:在西医常规治疗的基础上加用平喘汤能改善支气管哮喘患者症状、体征,提高临床疗效。