宁肠汤对腹泻型肠易激综合征模型大鼠酪神经肽的影响

目的：从宁肠汤对束缚应激致腹泻大鼠小肠运动功能及血浆酪神经肽（NPY）的影响,探讨宁心安神法对腹泻型肠易激综合征（IBS）治疗的作用机理。方法：将72只雄性大鼠随机分为正常对照组、模型对照组、得舒特组、宁肠汤低、中、高剂量组,采用williams改良方法建立束缚应激＋适度夹尾刺激致大鼠泄泻模型,观察宁肠汤对大鼠小肠运动功能的影响;并以酶联免疫分析法检测各组大鼠血浆中NPY的变化。结果：模型对照组大鼠小肠墨汁推进率较正常对照组明显提高（P〈0.05）,而各治疗组较模型对照组明显下降（P〈0.05）;模型组大鼠血浆NPY水平较正常对照组明显升高（P〈0.01）,大剂量宁肠汤能明显降低已经升高的大鼠血浆NPY含量。结论：宁肠汤可调节束缚应激致腹泻大鼠的小肠运动功能,大剂量宁肠汤能明显降低已经升高的大鼠血浆NPY含量。     

调肝健脾法治疗束缚应激肠易激综合征大鼠的实验研究

目的　探讨调肝健脾法治疗肠易激综合征 (IBS)的作用机制。方法　将 5 0只SD大鼠随机分为正常组、模型组、调肝健脾中药高剂量组、调肝健脾中药低剂量组、补脾益肠丸组 ,分别给予生理盐水、调肝健脾中药、补脾益肠丸灌胃 ,观察大鼠排便数、直肠内玻璃小球排出时间、小肠墨汁推进率和血浆胃动素 (MOT)、血管活性肠肽 (VIP)及P物质 (SP)含量的变化。结果　调肝健脾中药能够降低IBS大鼠小肠墨汁推进率和血浆MOT、VIP水平 ,升高血浆SP水平。结论　调肝健脾法可通过调整紊乱的胃肠激素的分泌与释放而调节IBS大鼠的肠运动功能 ,为临床治疗肠易激综合征提供了理论依据。     

宁肠汤对肠易激综合征大鼠抗氧化能力的影响

目的研究应激法诱导的肠易激综合征（IBS）模型大鼠抗氧化能力变化及宁肠汤对氧自由基的调节作用。方法实验动物随机分为6组：正常组、模型组、阳性对照组及宁肠汤高、中、低剂量组，以慢性束缚＋夹尾刺激作为应激原诱导IBS大鼠模型。正常组、模型组给予生理盐水灌胃，中药组予不同剂量宁肠汤药液灌胃，阳性对照组予匹维溴胺水溶液灌胃，共用药4周。测定大鼠丙二醛（MDA）含量及超氧化物歧化酶（SOD）、总抗氧化能力（T-AOC）活性，观察宁肠汤对IBS大鼠抗自由基氧化能力的调节作用。结果慢性束缚＋夹尾刺激诱导的IBS大鼠抗氧化能力降低，血清MDA含量增高，SOD、T-AOC活性降低（P〈0．05～0．01）。宁肠汤能降低IBS大鼠血清MDA含量，增高血清SOD、T—AOC活性（P〈0．05～0．01）。结论宁肠汤可以提高IBS大鼠的抗氧化能力。     

宁心安神法对腹泻型肠易激综合征大鼠内脏高敏感性影响

目的:研究心理应激法诱导腹泻型肠易激综合征(IBS)大鼠模型内脏敏感性的变化,探讨肠易激综合征的发病机制及宁肠汤治疗肠易激综合征的机理。方法:SD雄性大鼠72只随机分为正常对照组、模型对照组、得舒特组、宁肠汤低、中、高剂量组6组,观察各组大鼠在不同容量下行直肠扩张AWR评分变化,观察宁肠汤的干预作用。结果:(1)各组大鼠的体重增长变化率差异无显著性意义(P>0.05);(2)慢性束缚应激+夹尾刺激诱导IBS大鼠内脏敏感性明显增高(P<0.01)。宁肠汤能降低IBS大鼠内脏敏感性的AwR评分(P<0.05～0.01),且有一定的量效关系,以高剂量组的效果最为明显。结论:宁心安神法对心理应激致IBS大鼠的内脏高敏感性有一定的调节作用。     

宁肠汤对肠易激综合征大鼠血清细胞因子作用的研究

目的探讨心理应激诱导的肠易激综合征（IBS）大鼠免疫功能的变化及宁肠汤的调节作用。方法以慢性束缚应激＋夹尾刺激作为复合应激原复制IBS大鼠模型，采用放免法检测模型大鼠血清细胞因子IL-1β、IL-2含量，观察宁肠汤对肠运动功能和免疫功能的调节作用。结景慢性束缚应激＋夹尾刺激作为心理应激原诱导的IBS大鼠免疫功能抑制，血清细胞因子IL-1β含量升高，IL-2含量降低（P〈0．01）。而宁肠汤能降低模型大鼠血清IL-1β含量，升高IL-2含量，有效提高其免疫功能，调节肠运动功能。结论心理应激诱导IBS大鼠免疫功能抑制，宁肠汤有一定的调节作用。     

从脑肠互动的角度研究痛泻要方治疗肠易激综合征的作用机制

目的:从脑肠互动的角度研究痛泻要方治疗肠易激综合征(irritable bowel syndrome,IBS)的作用机制。方法:50只Wistar大鼠随机分为正常组、模型组、痛泻要方高剂量组、痛泻要方低剂量组、得舒特组。除正常组外,其余各组大鼠采用束缚制动加ig番泻叶的方法建立IBS大鼠模型,免疫组织化学法检测各组大鼠不同脑区核团c-fos蛋白表达,同时通过观察大鼠粪点数、玻璃小球排出时间及小肠墨汁推进率来检测大鼠结肠转运功能、小肠运动功能。结果:痛泻要方高剂量组与模型组相比,大鼠粪点数明显减少(P0.05),玻璃小球排出时间减慢,小肠墨汁推进率明显降低(P0.01),不同脑区核团c-fos阳性神经元灰度值明显增高(P0.05),c-fos蛋白表达显著降低。结论:痛泻要方对IBS大鼠的脑肠轴功能紊乱有调控作用。     

肠易激综合征大鼠炎性细胞因子水平及宁肠汤对其影响的研究

目的探讨应激法诱导的肠易激综合征（IBS）大鼠免疫功能的变化及宁肠汤对炎性细胞因子的调节作用。方法将实验动物随机分为正常组、模型组、匹维溴胺组及宁肠汤高、中、低剂量组，以慢性束缚＋夹尾刺激作为复合应激原诱导IBS大鼠模型。正常组、模型组给予生理盐水灌胃，中药组予不同剂量宁肠汤药液灌胃，匹维溴胺组予匹维溴胺水溶液灌胃，共用药4周。采用放免法检测大鼠血清肿瘤坏死因子-α（TNF-α）、白细胞介素-8（IL-8）含量，观察宁肠汤对IBS大鼠肠运动功能及免疫功能的调节作用。结果IBS大鼠免疫功能紊乱，血清TNF-α、IL-8含量增高（P〈0.01）。而宁肠汤能调节IBS大鼠肠运动功能，降低血清TNF-α、IL-8含量，改善其免疫功能。结论IBS存在免疫功能紊乱，宁肠汤可通过降低血清TNF-α、IL-8含量，调节免疫功能紊乱，从而发挥对IBS的治疗作用。     

宁肠止痛合剂治疗肠易激综合征49例

用中医理论阐释肠易激综合征（IBS）寒热错杂证的病因、病机转化和发病特点，并运用宁肠止痛合剂对49例肠易激综合征（IBS）寒热错杂证患者进行临床调查研究，并在一定程度上探讨宁肠止痛合剂治疗肠易激综合征（IBS）寒热错杂证的机理，提示宁肠止痛合剂可能通过调整紊乱的胃肠功能，达到治疗肠易激综合征（IBS）寒热错杂证的目的。     

加味二至煎对便秘型肠易激综合征模型大鼠肠功能的影响

目的:探讨加味二至煎对便秘型肠易激综合征(C-IBS)的作用机制。方法:40只Wistar大鼠随机分为5组,分别给予西沙比利、加味二至煎及复方芦荟胶囊灌胃,观察大鼠粪便含水量、小肠墨汁推进率和血浆中的血管活性肠肽、P物质含量的变化。结果:加味二至煎能够增加C-IBS大鼠小肠墨汁推进百分率,升高肠黏膜组织中SP、VIP含量。结论:加味二至煎可通过调整紊乱的胃肠激素的分泌释放而调节C-IBS大鼠的肠运动功能。     

加味二至煎对便秘型肠易激综合征大鼠胃肠运动的影响及机制研究

目的探讨加味二至煎对便秘型肠易激综合征（C—IBS）的作用机制。方法将40只Wistar大鼠，随机分为正常组、模型组、加味二至煎组和西沙比利组4组，观察大鼠小肠墨汁推进率和黏膜组织中的血管活性肠肽（VIP）和P物质（SP）含量的变化。结果加昧二至煎使C—IBS大鼠小肠墨汁推进率增加，但与正常组比较，差异无统计学意义（P〉0．05）；使肠黏膜组织中SP和VIP含量增加，与模型组比较，差异均有统计学意义（P〈0．01，P〈0．05）。结论加味二至煎通过调整胃肠激素分泌释放而调节C—IBS大鼠的肠运动功能，为临床治疗C—IBS提供了实验依据。     

中西医结合治疗肠结核病合并肠梗阻临床分析

目的:探讨并分析中西医结合治疗肠结核病合并肠梗阻患者的临床疗效。方法:选择2014年9月—2016年1月医院收治的肠结核病合并肠梗阻患者共有77例,将患者按照入院单双号的顺序随机分成中西医结合组和对照组患者。对照组患者(38例)给予常规的西医进行临床治疗,中西医结合组患者(39例)给予中西医相结合的方法进行治疗,对比两组患者的临床疗效。结果:相比于对照组,中西医结合组患者总有效率明显较高,治疗后中西医结合组患者腹部症状减退时间、肛门排气恢复时间、肠鸣音的恢复时间以及24 h胃管内引流量小于500 m L时间均明显较短,统计差异具有明显的意义(P0.05)。结论:中西医结合治疗肠结核病合并肠梗阻效果明显,患者临床症状改善快,可以明显缓解腹胀、腹痛的症状,使得患者早日康复,值得临床推广应用。     

原位单向肠灌流模型研究几种甾醇的大鼠在体肠吸收

目的 比较胆固醇、花粉烷甾醇和24-亚甲基胆甾醇的大鼠在体肠吸收差异。方法 采用大鼠单向肠灌流模型,HPLC -ELSD法测定甾醇含量,研究甾醇的肠吸收部位和甾醇结构对其吸收的影响。结果 胆固醇的最佳吸收部位在十二指肠、空肠,花粉烷甾醇和24-亚甲基胆甾醇的最佳吸收部位在空肠、回肠。胆固醇的吸收速率常数(Ka)和表观吸收系数（Papp）均显著大于花粉烷甾醇和24-亚甲基胆甾醇。结论 甾醇结构中的24位取代基影响甾醇的吸收。     

针刺对粘连性肠梗阻大鼠肠黏膜超微结构的影响

目的:探讨针刺对粘连性肠梗阻大鼠预防作用的机理。方法:建立粘连性肠梗阻大鼠模型,对大鼠肠黏膜的超微结构进行研究。结果:术后小肠黏膜上皮细胞微绒毛减少,线粒体和粗面内质网明显减少,炎性细胞浸润增多。针刺能明显改善肠梗阻时小肠组织超微结构的损伤,促进线粒体和粗面内质网功能和形态恢复。结论:针刺能够改善术后肠道黏膜上皮细胞异常的超微结构,增强肠黏膜的防御屏障功能。     

柴芍承气汤对大鼠肠缺血再灌注后肝组织半胱氨酰白三烯受体1的表达和肝细胞凋亡的影响

目的:研究中药柴芍承气汤对大鼠肠缺血再灌注(I/R)继发肝损伤的保护作用及其机制。方法:30只大鼠分为3组,对照组、模型组和中药组各10只。通过免疫组织化学染色方法、Western blot和RT-PCR法检测大鼠肝组织半胱胺酰白三烯受体1(cysteinyl leukotriene receptor 1,Cys LTR1)蛋白和mRNA表达水平,并用光学显微镜观察肝脏病理改变,TUNEL方法检测肝细胞凋亡。结果:(1)与对照组比较,模型组有大鼠肝脏病理损伤,中药组大鼠组肝脏组织的病理改变明显减轻(均P0.05);(2)肠I/R时肝组织Cys LTR1蛋白和mRNA表达水平升高;应用中药后,肝组织Cys LTR1蛋白和mRNA表达水平均减低(均P0.05);(3)与对照组比较,模型组肝细胞凋亡指数升高;与模型组比较,中药组肝细胞凋亡显著减少(P0.01);(4)肝组织中Cys LTR1蛋白表达分别与细胞凋亡、肝脏组织病理损伤正相关(r=0.8463、0.8783、0.7708,均P0.05)。结论:柴芍承气汤能减轻肠I/R继发肝脏损伤的病理损害和降低肝细胞凋亡,并能抑制肝脏组织中Cys LTR1的表达,柴芍承气汤可能通过抑制肝脏组织中Cys LTR1的表达和抑制肝细胞凋亡减轻肠I/R继发肝损伤。     

针刺对粘连性肠梗阻大鼠肠黏膜免疫屏障功能的保护作用

目的:探讨针刺对粘连性肠梗阻大鼠预防作用的免疫学机理。方法:75只SD大鼠随机分为正常组、假手术组、模型组、灌肠组、针刺组,观察针刺对粘连肠梗阻大鼠肠黏膜形态学、肠组织干湿回肠比和sIgA含量影响。结果:4、14、28天模型组可见小肠绒毛水肿,固有层血管充血,肠腔炎性渗出,灌肠组和针刺组仅见绒毛水肿。3个实验组各时段湿干比较假手术组升高,14、28天针刺组较模型组低(P<0.05)。模型组各时段sIgA均较假手术组明显降低(P<0.01),经针刺后,sIgA逐渐提高,28天针刺组效果优于灌肠组。结论:针刺能够提高或促进sIgA的合成和分泌,进而增强肠道局部免疫,有效保护肠道黏膜的完整性,对肠黏膜的免疫屏障功能损伤起一定的保护作用。     

乌梅丸法治疗慢性难治性肠病临证心悟

溃疡性结肠炎、克罗恩病等一类慢性难治性肠病，非一般常法所能奏效。其病机多为虚实并见、寒热夹杂，无论疾病发作期还是缓解期，肠腑湿热积滞始终是主要病理因素。运用乌梅丸独特的方药配伍法一苦寒与辛温并用，开启了新的思路。以温运脾阳、清化湿热治疗该类肠病，并据湿热偏胜酌定温热寒凉药物的用量，估虚实之情确定补泻药物的多少，临证详析病机，精细辨证，斟酌配伍，可获佳效，并附3则验隶以明证。     

泽泻汤降脂作用与肠道微生态的相关性探讨

目的:研究泽泻汤抗大鼠高脂血症的作用与肠道微生态变化的相关性,并通过高通量测序技术测定大鼠肠道微生物变化。方法:将40只健康雄性SD大鼠随机分为正常组,高脂模型组,辛伐他汀预处理组(阳性药组,2.1 mg·kg-1·d-1),泽泻汤预处理组(2.2 g·kg-1·d-1),每组10只,造模4周后分别灌胃(ig)给予相应的药物,连续4周,正常组及高脂模型组ig给予等量的生理盐水。检测血清总胆固醇(TC),总甘油三酯(TG),低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)及高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)水平;伊红-苏木素(HE)检测肝脏组织形态学变化;提取肠道微生物总DNA,检测肠道微生物变化。结果:高脂模型组大鼠TC,TG,LDL-C水平明显高于正常组(P0.05),给药4周后,与模型组比较,给药组TC,TG,LDL-C水平均降低(P0.05);组织形态学检测显示模型组大鼠肝脏颜色呈粉白色,组织肿大,表面粗糙,相对正常组弹性较差;与模型组大鼠比较,泽泻汤组与辛伐他汀组大鼠肝脏颜色、弹性均明显好转;16S r DNA基因序列分析显示,治疗组大鼠肠道菌群多样性及丰富度明显增加,肠道正常菌群的数目在一定程度上得到恢复,肠道菌群失调得到改善。结论:泽泻汤可通过肠道菌群这一靶标,进行脂质代谢的调节,从而发挥抗高脂血症的作用。     

济川煎对老年慢性功能性便秘患者胃肠功能、血清肠神经递质及肠道菌群的影响

目的:探讨老年慢性功能性便秘(CFC)患者应用济川煎治疗的临床效果。方法:选取本院2016年2月至2018年2月收治的118例CFC老年患者,采用随机数字表法均分为两组。对照组(59例)予以琥珀酸普芦卡必利片治疗,观察组(59例)在此基础上加用济川煎治疗。所有患者均治疗1个月。对比两组临床疗效,治疗前后胃肠功能指标、肠神经递质[一氧化氮(NO),5-羟色胺(5-HT),P物质(SP)]和肠道菌群水平变化,不良反应发生情况。结果:治疗1个月后,观察组总有效率93.2%(55/59),较对照组的78.0%(46/59)明显升高(P0.05)。两组治疗后全胃肠排出率和胃排空率较本组治疗前均明显增加(P0.05),且观察组较对照组增高更明显(P0.05)。与本组治疗前相比,两组治疗后血清NO含量均明显减少(P0.05),血清SP,5-HT水平均明显升高(P0.05);且观察组较对照组改善更明显(P0.05)。两组治疗后肠道厌氧菌群乳杆菌、双歧杆菌数量较本组治疗前均明显增加(P0.05),需氧菌群酵母菌、肠杆菌数量较本组治疗前均明显降低(P0.05);且观察组较对照组改善更明显(P0.05)。与本组治疗前比较,治疗后两组患者排便症状(大便性状、排便间隔、排便困难、排便不尽)评分均明显降低(P0.05);与对照组比较,观察组患者排便症状评分下降更明显(P0.05);与对照组[3.4%(2/59)]相比,观察组不良反应率为6.8%(4/59),差异无统计学意义。结论:CFC老年患者应用济川煎辅助治疗能明显缓解患者症状,增强胃肠功能,调控肠神经递质表达水平,维持肠道菌群稳态,疗效明显,安全性高。     

黄芩汤对溃疡性结肠炎小鼠肠道菌群的影响及肠黏膜屏障的保护作用机制

目的：研究黄芩汤对溃疡性结肠炎(UC)模型小鼠的药效,并探究黄芩汤在UC中是否能调节肠道菌群,发挥屏障保护作用。方法：雄性Balb/c小鼠按体质量随机分为正常组、模型组、黄芩汤高(20 g·kg^-1)、中(10 g·kg^-1)、低(5 g·kg^-1)剂量组、菌群干扰组、菌群干扰模型组、菌群干扰黄芩汤组(黄芩汤,20 g·kg^-1)。灌胃抗生素(杆菌肽200 mg·kg^-1、万古霉素200 mg·kg^-1)8 d构建菌群干扰模型,自由饮用3%葡聚糖硫酸钠(DSS)溶液7 d构建UC模型,黄芩汤给药治疗7 d。实验结束后处死小鼠,取血、结肠及粪便,苏木素-伊红(HE)染色观察结肠病变,酶联免疫吸附测定法(ELISA)检测血清白细胞介素-4(IL-4)、白细胞介素-6(IL-6)、白细胞介素-10(IL-10)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)含量,实时荧光定量聚合酶链式反应(Real-time PCR)及蛋白免疫印迹法(Western blot)检测结肠组织中紧...     

脑卒中急性期胃肠功能障碍患者血浆VIP水平变化的相关性研究

目的了解脑卒中患者急性期血浆血管活性肠肽（VIP）水平的动态变化,探讨血管活性肠肽与脑卒中急性期继发胃肠功能障碍的相关性。方法应用放射免疫法检测192急性脑卒中患者入院24 h及入院1周时血浆血管活性肠肽水平,并与51名健康对照组比较。结果脑卒中急性期继发胃肠功能障碍患者VIP水平入院2 4 h（2 0 6.0 1±9.8 6）pg/mL及入院1周时（1 7 7.6 3±8.82）pg/mL血浆,较对照组（138.76±8.96）pg/mL显著偏高（P〈0.01）。胃肠出血组入院1周时VIP水平与对照组相比未见统计学意义（P〉0.05）,而非胃肠出血组入院1周时VIP水平仍高于对照组。结论血浆高VIP水平与脑卒中急性期继发的胃肠功能障碍具有一定的相关性。不同的胃肠症状表现形式可能与VIP升降的幅度有关。