肱骨近端交锁髓内钉治疗肱骨近端骨折的疗效研究

目的:探讨应用肱骨近端交锁髓内钉治疗肱骨近端骨折的疗效。方法:本组研究对象均为博罗县人民医院2015年1月至2018年1月收治的肱骨近端骨折患者,共36例,根据不同的手术方法进行分组,交锁髓内钉组18例,应用肱骨近端交锁髓内钉手术进行治疗;锁定钢板组18例,采用锁定钢板进行固定治疗。比较两组患者手术切口大小、术中出血量、手术时间、骨折愈合时间。结果:和锁定钢板组比较,交锁髓内钉组患者手术切口明显更小,术中出血量明显更少,手术时间、骨折愈合时间明显更短,差异具有统计学意义(P 0.05)。结论:采用肱骨交锁髓内钉和锁定钢板固定治疗肱骨近端骨折,疗效均满意,但是二者对比而言,交锁髓内钉创伤更加小、操作简单,更有利于肩关节功能的恢复。     

小切口复位带锁髓内钉与锁定钢板内固定手术治疗肱骨干骨折的疗效分析

目的:比较闭合复位失败后改行小切口复位带锁髓内钉内固定与锁定钢板内固定手术治疗肱骨干骨折的疗效。方法:选择德庆县人民医院2014年9月至2016年1月间骨科收治的84例肱骨干骨折患者作为研究对象,所有患者均行手术治疗,按照手术方式的不同将患者分为小切口复位带锁髓内钉内固定手术治疗组(观察组,n=49)和锁定钢板内固定手术治疗组(对照组,n=35),比较两组患者的手术疗效及术后并发症情况。结果:观察组患者骨折平均愈合时间为(10.8±1.2)周,少于对照组的(13.1±1.6)周,差异有统计学意义(P0.05)。观察组患者术后肩关节功能及肘关节功能优良率分别为91.8%和87.8%,对照组分别为80.0%和85.7%,两组的肩关节功能优良率比较,差异具有统计学意义(P0.05)。结论:小切口复位带锁髓内钉内固定手术治疗肱骨干骨折的疗效优于钢板内固定手术,在行闭合复位带锁髓内钉固定失败的患者可以改行小切口复位带锁髓内钉固定手术。     

髓内钉与钢板治疗肱骨干骨折临床疗效的比较研究

目的:回顾性分析比较交锁髓内钉与加压钢板治疗肱骨干骨折的疗效.方法:手术治疗135例肱骨干骨折,其中肱骨加压钢板内固定59例,交锁髓内钉固定76例,比较两种方法的手术时间、住院时间、术中出血量等疗效指标和术后并发症发生情况以及功能恢复情况.结果:髓内钉组术中出血量平均为125ml,少于钢板组的212ml,差异有统计学意义(P＜0.05),而在手术时间及住院时间方面,两者之间差异没有统计学意义(P＞0.05).髓内钉内固定组1例发生骨不连,钢板组有4例出现骨不连接.桡神经损伤钢板与髓内钉分别为7例、2例,血管损伤分别为1例、0例,骨折畸形愈合两组各1例,肩功能功能障碍分别为3例、6例,所有病例未发生骨感染.术后长期随访,髓内钉组的优良率为89.5%,钢板组为88.1%,两者差异有统计学意义(P＜0.05).结论:与钢板相比,髓内钉具有术中出血量少,桡神经损伤发生率低等优点,应作为肱骨骨折的首选治疗方法.     

MIPO技术结合锁定加压钢板治疗肱骨近端骨折对疼痛评分及肩关节功能的改善

目的 探讨微创经皮钢板内固定（MIPO）结合锁定加压钢板治疗肱骨近端骨折对患者的疼痛及肩关节功能改善的效果。方法 选取2019年6月～2022年6月济南市第五人民医院收治的88例肱骨近端骨折患者为研究对象，经抽签法将患者分为对照组和观察组，每组44例。对照组予以常规髓内钉固定治疗，观察组予以MIPO技术结合锁定加压钢板治疗，比较两组的手术耗时、术中出血量、术后住院时间、骨折愈合时间、疼痛评分（VAS）、肩关节活动度、Constant-Murley肩关节功能评分、肩关节功能评分系统（UCLA）以及术后1年内并发症发生率。结果 观察组的手术耗时、术中出血量略低于对照组，差异无统计学意义（P>0.05）；观察组术后住院时间、骨折愈合时间、VAS评分均低于对照组，观察组术后1个月的肩关节背伸、前屈、内收、外展、上举活动度均高于对照组，术后3、6、12个月的Constant-Murley肩关节功能评分、UCLA评分均高于对照组，术后1年内并发症发生率低于对照组，差异均具有统计学意义（P<0.05）。结论 与常规髓内钉固定术比较，采用MIPO技术结合锁定加压钢板治疗肱骨近端骨折可减少患...     

中药联合交锁髓内钉治疗股骨骨折临床研究

观察中药联合交锁髓内钉治疗股骨骨折的临床疗效。方法:将本院骨科收治的63例股骨骨折患者随机分为治疗组33例和对照组30例,治疗组采用中药汤剂联合交锁髓内钉治疗,对照组单独采用交锁髓内钉治疗,比较两组患者的手术时间、术中出血量、术后1周、4周的疼痛评分、骨折愈合时间、术后12个月的膝关节Hohl评分、术后并发症发生率等指标的差异。结果:两组患者在手术时间、术中出血量方面比较差异不具有统计学意义(P0.05);治疗组的愈合时间显著短于对照组、VAS疼痛评分显著低于对照组且差异均具有统计学意义(P0.05)。治疗组的优良率为96.97%,高于对照组的90.00%,但是差异不具有统计学意义(P0.05);两组患者均未发生伤口感染,对照组有1例患者骨折愈合延迟,在术后第9个月经X线检查骨痂全部行成,骨折线基本消失。结论:中药联合交锁髓内钉治疗股骨干骨折具有缩短骨折愈合时间、减轻术后疼痛,帮助膝关节功能恢复的积极作用。     

闭合复位交锁髓内钉治疗肱骨干骨折45例临床分析

目的：评价采用闭合复位交锁髓内钉治疗肱骨干骨折的临床效果。方法：回顾性分析自2005年3月～2008年6月采用闭合复位交锁髓内钉治疗肱骨干骨折45例。结果：45例获得7～22个月的随访，43例骨性愈合，2例骨折延迟愈合，改动力化2个月后获得骨性愈合。平均愈合时间为16—22周，肩关节功能按Neer评分：优33例，良8例，可4例，优良率91．11％，肘关节功能正常。结论：闭合复位顺行交锁髓内钉治疗肱骨干骨折固定牢靠、创伤小、恢复快是一种有效的治疗方法。     

小夹板外固定与髓内钉内固定治疗老年性肱骨干螺旋形骨折的疗效比较

目的:对比小夹板外固定与交锁髓内钉内固定治疗老年性肱骨干螺旋形骨折的疗效。方法:回顾分析31例老年性肱骨干螺旋形骨折患者,小夹板组15例,采用闭合复位小夹板外固定治疗,髓内钉组16例,采用肱骨顺行交锁髓内钉内固定治疗。观察治疗后血红蛋白(Hb)、红细胞比容(HCT)恢复时间与骨折愈合时间,评定肘关节、肩关节功能。结果:Hb、HCT恢复时间小夹板组(8.87±2.53)天,髓内钉组(22.88±2.80)天,2组比较,差异有显著性意义(P0.05)。骨折愈合时间小夹板组(12.40±1.84)周,髓内钉组(13.63±2.02)周,小夹板组Neers肩关节评分、HSS肘关节评分优良率均为93.3%,髓内钉组分别为87.5%、93.7%,以上指标2组分别比较,差异均无显著性意义(P0.05)。术后第2周,2组肩、肘关节活动度比较,差异均有显著性意义(P0.05)。术后第4、8、16周,2组肩关节、肘关节活动度比较,差异均无显著性意义(P0.05)。结论:闭合复位小夹板外固定与切开复位交锁髓内钉内固定治疗老年性肱骨干螺旋形骨折疗效相当,都是简便、安全有效的治疗方法,但闭合复位小夹板外固定创伤更小,更适合老年患者。     

闭合复位、切开复位交锁髓内钉内固定应用于胫腓骨干骨折治疗中的比较分析

目的探讨闭合复位、切开复位交锁髓内钉内固定应用与胫腓骨干骨折治疗的临床效果。方法临床资料源自该院2016年1月—2017年12月收治的胫腓骨骨干骨折患者40例,随机将40例对象分成两组:20例对照组患者用切开复位交锁髓内钉内固定治疗,20例观察组患者用闭合复位切开复位交锁髓内钉内固定治疗,比较两组对象的围手术治疗指标数值和治疗优良率、术后并发症发生率。结果观察组对象的手术时间和术中出血量、住院时间以及骨痂形成和骨折愈合时间相较于对照组均优,临床治疗优良率95.00%相较于对照组的70.00%高,术后切口感染、骨折成角、骨不连以及延迟愈合等并发症发生率5.00%相较于对照组35.00%低,差异有统计学意义(P0.05)。结论胫腓骨干骨折患者使用闭合复位交锁髓内钉内固定术治疗的作用高于切开复位,可缩短患者的疗程,临床治疗优良率高,术后并发症少。     

交锁髓内钉固定治疗股骨干骨折临床观察

目的:观察交锁髓内钉固定治疗股骨干骨折的疗效。方法:97例随机分为两组。对照组48例给予加压钢板内固定治疗,观察组49例给予交锁髓内钉固定。结果:观察组膝关节功能优良率高于对照组(P0.05),手术时间、骨折愈合时间短于对照组(P0.05),术中出血量少于对照组(P0.05),切口长度短于对照组(P0.05),术后并发症发生率均低于对照组(P0.05)。结论:交锁髓内钉固定能够有效减少股骨干骨折术中损伤,促进骨折愈合及膝关节功能恢复,且术后并发症发生率低。     

带锁髓内钉治疗新鲜四肢长骨干骨折临床分析

目的:分析带锁髓内钉治疗新鲜四肢长骨干骨折的效果。方法:选择82例新鲜四肢长骨干骨折患者,均采用带锁髓内钉治疗,术后随访3～12个月,分析经此方法治疗后患者出血量、术后感染率、骨折愈合率及功能恢复情况。结果:顺行组股骨干骨折与肱骨干骨折的平均手术时间为(98±112)min、(96±108)min,逆行组骨干骨折与肱骨干骨折的平均手术时间为(106±103)min、(121±102)min;顺行组股骨干骨折与肱骨干骨折的平均愈合时间为(14.5±3.5)周、(14.2±3.3)周,逆行组骨干骨折与肱骨干骨折的平均愈合时间为(12.5±4.5)周、(12.6±4.8)周,两组比较差异显著(P<0.05)。57例采用顺行锁髓内钉固定患者临床愈合54例,占94.74%;3例由于断端分离,骨折复位欠佳未愈合,经再次手术后愈合;逆行组25例全部愈合,愈合率100%。结论:带锁髓内钉治疗新鲜四肢长骨干骨折患肢功能恢复好,是临床治疗新鲜四肢长骨干骨折的有效方法,但对带锁髓内钉的并发症要引起足够的重视。     

珍珠母超微粉蛋白及寡肽对小鼠镇静安眠作用比较

目的比较珍珠母超微粉蛋白、寡肽对小鼠镇静安眠作用。方法利用PCPA制造小鼠失眠模型,观察小鼠的自主活动情况,ELISA法测小鼠血中ATCH含量并计算脑及脑系数。结果阳性对照组、寡肽组小鼠的自主活动次数显著降低,小鼠血中ACTH的含量增加,但脑干系数无影响。结论超微粉寡肽类成分(MCP)镇静安眠活性最强,为镇静安眠主要活性部位,调节ACTH可能是其镇静安眠机制。     

耳鸣(肾精亏损型)临床资料研究

[目的]对2007年11月至2008年11月就诊的主观性耳鸣患者246例,排除其他中医证型,主要研究肾精亏损型耳鸣患者耳鸣的临床特征,变化规律及耳鸣产生的影响等.[方法]选择肾精亏损型耳鸣患者,记录临床症状及体征,采用电测听及耳鸣匹配、听觉脑干诱发电位(ABR)等方法检查,并将资料进行统计分析.[结果]患者年龄以51～60岁最多见,其次为61～70岁.耳鸣响度的自我评分与响度匹配值之间无关联.大多数病例的耳鸣病程在一年之内.大部分患者受耳鸣困扰的程度在中度以下.ABR测试结果听力正常者占25%,右侧和左侧听神经传导至脑干功能障碍患者分别占13%和19%,双侧听神经传导功能障碍占16%.[结论]临床耳鸣患者多数为肾精亏损型,年龄以51～60岁最多见,男女比例相当,大部分患者听神经传导障碍和脑干功能障碍,高音调耳鸣患者居多.     

老年股骨颈骨折术后的护理

股骨颈骨折是发生于老年人的常见骨科病，以女性多见。因老年人骨质疏松，有机质少，应变力差，所以只需较小扭转暴力就能引起骨折。骨折后，由于骨折部位血供差，骨折不愈合的可能性大，加之患者年老体弱、长期卧床，易发生危及生命的并发症，因此恰当的护理非常重要，现将护理体会介绍如下。     

《老老恒言》论老年养生

简要论述了《老老恒言》中有关老年养生的思想和方法 ,认为饮食以调理脾胃为要 ,应注意饮食有节、五味调和、清淡为补 ;起居以养静为要 ,应注意调顺四时、起居有常、静养与导引相结合 ;养性以安命为要 ,应注意清心寡欲、修心养性     

辨证与辨病相结合辨治乳腺增生病

探讨乳腺增生病中医辨证分型的客观依据,泌免疫变化与中医辨证分型的相关性进行了总结和研究,医药辨治乳腺增生病的新思路。对乳腺增生病的红外光扫描诊断、病理分类、内分以期能够使微观医学与宏观辨证相结合,以开拓中医药辨治乳腺增生病的新思路。     

往来寒热证58例辨证论治探讨

收集我院门诊自2000年10月至2003年9月接诊的往来寒热证患者58例,实验室检查排除疟疾(血涂片均未找见疟原虫),分别从少阳辨证论治33例,从膜原辨证论治25例,疗效满意。     

中药产业竞争力提升战略研究

本文运用了竞争力理论与战略理论，分析了中药产业竞争力提升的环境与条件，提出了提升中药产业竞争力的三大战略目标、三大总体战略、四条战略举措及三个实施阶段与重点任务。     

丁香苦苷不同给药途径的药物动力学研究

目的:研究并比较丁香苦苷单体两种给药途径在家兔体内的药物动力学过程,考察丁香苦苷单体口服后的绝对生物利用度。方法:家兔静脉注射丁香苦苷注射液和灌胃给予丁香苦苷水溶液,采集血样,固相萃取小柱活化方法处理血浆后高效液相色谱法测定丁香苦苷血浆浓度,采用药动学软件3P97进行数据处理,确定药动学参数。结果:丁香苦苷静脉给药后在体内符合二室模型分布,其主要药动学参数分别如下:T1/2α为2.41min,T1/2β为15.38min。灌胃给药后丁香苦苷的药动学行为符合一级吸收二室模型,Cmax为17.91min,T1/2(α)为9.642min,T1/2(β)31.748min。绝对生物利用度为35.9%。结论:丁香苦苷单体经口服和静脉两种给药途径给药后,吸收和消除均较快。     

咳嗽六经辨治初探

六经皆有咳嗽,寒热皆可致咳,治疗上不可拘于一理一方,当穷究其机,辨证施治,方能事半功倍。以六经辨证为纲,分析《伤寒杂病论》对咳嗽的有关论述,以期提高咳嗽的临床疗效。     

中医“治未病”理论的研究

治未病是中医学重要的防治思想,即预防疾病的发生和发展,防惠于未然的预防学思想,即未病之前,防止疾病的发生;已病之后,防止疾病的传变,强调以“预防为主”。本文从治未病的渊源;治未病思想的实质内容;“治未病”理论的应用;“治未病”临床研究进展等几方面解释治未病。