Clinical Study on Treatment of Vascular Dementia with Scalp Acupuncture

目的：探索一种治疗血管性痴呆的方法。方法：60例血管性痴呆患者随机分为两组。针刺组用头针久留针法；西药组用药物疗法。同时，应用长谷川 痴呆修改量表（HDS）、神经功能缺损（NFD）评分表、主要症状观察（MS）评分表，分别于治疗前后进行评分。结果：治疗前后两组HDS、NFD、MS评分改变差异均有统计学意义（P〈0．01）；治疗前后两组HDS、NFD、MS评分差值之差异均有统计学意义（P〈0．05）。针剌组总有效率为86．8％，西药组总有效率为80．0％，两组疗效比较差异有统计学意义（P〈0．05）。结论：头皮久留针法对于血管性痴呆患者具有确切疗效。     

头针治疗血管性痴呆的临床研究

目的探索一种治疗血管性痴呆的方法。方法60例血管性痴呆患者随机分为两组。观察组用头针久留针法,对照组用药物疗法。同时,应用长谷川痴呆修改量表（HDS）、神经功能缺损（NFD）评分表、主要症状观察（MS）评分表,分别于治疗前后进行评分。结果治疗前后两组HDS、NFD、MS评分改变差异均有统计学意义（P〈0.01）;治疗前后两组HDS、NFD、MS评分差值之差异均有统计学意义（P〈0.05）。观察组总有效率为86.77%,对照组总有效率为80.00%,两组疗效比较差异有统计学意义（P〈0.05）。结论头皮久留针法对于血管性痴呆患者具有确切疗效。     

益肺增智汤配合针刺治疗血管性痴呆45例临床观察

目的观察益肺增智汤配合针刺治疗血管性痴呆（VD）的临床疗效。方法将90例血管性痴呆患者随机分为2组。治疗组45例采用益肺增智汤配合针刺治疗，对照组45例采用阿米三嗪萝巴新片（都可喜）30mg，每日2次口服，同时予胞二磷胆碱O．5g，每日1次静脉滴注。2组均30d为1个疗程，1个疗程后观察疗效，并应用简易智能量表（MMSE）、长谷川痴呆量表（HDS）、日常生活能力量表（ADL）及痰瘀闭阻型主要症状的积分变化进行检测评估，测定治疗前后血、尿常规及肝肾功能检查及毒副反应进行安全性考察。结果治疗组总有效率88．9％，对照组总有效率64．4％，2组比较差异有统计学意义（P〈0．05）。治疗组治疗后MMSE、HDS及ADL积分与本组治疗前比较差异均有统计学意义（P〈0．05）。2组治疗后MMSE、HDS及ADL差值积分比较差异均有统计学意义（P〈0．05）。2组中医证候疗效总有效率比较差异有统计学意义（P〈0．05）。结论益肺增智汤配合针刺治疗VD疗效显著。     

头部发际区排针法治疗血管性痴呆疗效观察

目的:探索一种治疗血管性痴呆的有效方法。方法:将120例血管性痴呆患者随机分为两组。观察组(60例)采用头部发际区排针法,对照组(60例)采用口服都可喜。应用长谷川痴呆修改量表(HDS)、简易智力状态检查表(MMSE)、社会活动能力调查表(FAQ)、神经功能缺损(NFD)评分表、主要症状观察(MS)评分表,分别于治疗前后进行评分。结果:两组治疗前后HDS、MMSE、FAQ、NFD、MS评分改变差异均有非常显著性意义(P<0.01);两组间HDS、MMSE、FAQ、NFD、MS评分差值比较差异均有显著性意义(P<0.05);观察组总有效率为88.33%,对照组为81.67%,两组疗效比较差异有显著性意义(P<0.05)。结论:头部发际区排针法对于血管性痴呆患者具有确切疗效。     

葛根素、脑蛋白水解物联合治疗血管性痴呆8O例

目的观察葛根素、脑蛋白水解物治疗血管性痴呆疗效。方法160例血管性痴呆病人随机分成两组：治疗组为“联合治疗”组，对照组为脑蛋白水解物治疗组，观察对比两组病人应用改良长以智能量表（HDS）分别评分。同时应用经颅多谱勒（TCD）测定大脑中动脉平均后流速度（Vm）和动脉指数（PI）。结果治疗前后两组HDS评分提高有显著差异（P〈0．05），Vm和PI改变亦有显著差异俨〈0．05和0．01）。结论“联合治疗”显著降低血管性痴呆病人脑血管阻力，增加灌注，从而改善认识功能，延缓病程。     

针刺疗法联合尼莫地平片治疗血管性痴呆临床研究

目的：观察针刺疗法联合尼莫地平片治疗血管性痴呆的临床疗效。方法：选取90 例血管性痴呆患者,按随机数字表法分为对照组及研究组各45 例。对照组给予口服尼莫地平片治疗,研究组在对照组基础上加用针刺疗法。比较2 组治疗前后血清超敏C-反应蛋白（hs-CRP）、精神状态［简易智力状态检查表（MMSE量表）］、智能状态［长谷川痴呆量表（HDS 量表）］ 及日常生活能力量表（ADL 量表） 评分的变化。结果：治疗后,2 组血清hs-CRP 水平均较治疗前下降,研究组hs-CRP 水平低于对照组,差异均有统计学意义（P＜0.05）。治疗后,2 组MMSE 评分、HDS 评分均较治疗前升高,比较研究组MMSE 评分、HDS 评分均高于对照组,差异均有统计学意义（P＜0.05）。治疗后,2 组ADL 评分均较治疗前升高,研究组ADL 评分高于对照组,差异均有统计学意义（P＜0.05）。结论：针刺疗法联合尼莫地平片治疗血管性痴呆效果确切,能有效抑制炎性反应,改善患者认知功能,提高智力水平及日常生活能力。     

针灸结合补肾中药治疗血管性痴呆30例临床观察

目的 观察针药结合治疗血管性痴呆的疗效。方法 采用针灸结合中药治疗血管性痴呆30例，并与西药（nimodipine）进行对照，治疗2个月，观察两组治疗前后长谷川痴呆评定表（HDS）评分值、两组的临床疗效和治疗前后血浆心钠素（ANP）的变化情况。结果与结论 治疗后两组智能的改善及疗效均有显著差异（P〈0．01），针药组优于西药组。从血浆心钠素含量看，VD患者治疗前与正常人无显著区别（P〉0．05）；针药组及西药组治疗后血浆NAP均明显升高（P〈0．01），这种升高效应以针药更为显著（P〈0．01）。     

清心化痰汤结合西药治疗血管性痴呆36例临床观察

目的观察清心化痰汤治疗血管性痴呆的临床疗效。方法将70例患者随机分为治疗组36例和对照组34例，两组均予西药双益平口服，治疗组在此基础上口服中药清心化痰汤，疗程均为3个月；观察两组综合疗效及治疗前后患者认知能力的变化情况。结果治疗组有效率为83．3％，明显高于对照组的55．9%（P〈0．05）；两组治疗后HDS积分明显升高（P〈0．01），治疗后组间比较，差异无统计学意义（P〉0．05）；治疗组治疗后ADL和神经功能缺损评分均明显下降（P〈0．01），治疗后组间比较，差异均有统计学意义（P〈0．01）。治疗期间，两组均未出现明显的不良反应。结论清心化痰汤结合西药治疗血管性痴呆安全有效。     

头针对血管性痴呆患者智能量表的临床观察

目的观察头针对脑梗死（CI）所致血管性痴呆（VaD）患者“智能”的影响。方法将68例CI所致VaD患者随机分为头针组和西药组进行观察，对比分析治疗前后患者简易智力状态检查（MMSE）、Blesse痴呆量表（BDS）、长谷川痴呆量表（HDS）、日常生活能力量表（ADL）评分的变化。结果61例患者完成观察，治疗后两组患者MMSE、BDS、HDS得分均明显上升，ADL得分明显下降（P〈0．05），但两组治疗前后HDS、ADL、BDS、MMSE量表评分差值比较以及治疗后的总有效率差异无统计学意义（P〉0．05）。结论头针治疗能在一定程度上改善CI所致VaD患者的临床智能状况。     

化痰祛瘀益智汤治疗血管性痴呆31例临床观察

目的：探讨化痰祛瘀益智汤治疗血管性痴呆的疗效。方法：将62例血管性痴呆患者随机分为治疗组和对照组各31例。对照组予纳洛酮静脉滴注。治疗组在对照组基础上加用化痰祛瘀益智汤。采用简易智力状态量表（MMSE）、日常生活评定量表（ADL）在治疗前和治疗4周后进行评分及血液流变学检验。结果：两组治疗后MMSE评分均增加（P〈0．05）,ADL评分均下降（P〈0．05）;两组治疗后比较,治疗组MMSE评分高于对照组,ADL评分低于对照组,差异均有统计学意义（P〈0．05）;治疗组全血高切黏度、血浆黏度降低,差异有统计学意义（P〈0．05）。总有效率治疗组为93．5％,对照组为83．8％,治疗组优于对照组,差异有统计学意义（P〈0．05）。结论：化痰祛瘀益智汤治疗血管性痴呆有良好疗效,能改善脑血流,促进认知功能恢复,提高患者生活质量。     

刺督调神法治疗血管性痴呆的临床研究

目的：评价刺督调神法治疗血管性痴呆的效果。探讨血管性痴呆患者经刺督调神法治疗前后简易智能状态量表（MMSE）及日常生活活动能力量表（ADL）的评分变化情况。方法：将86例血管性痴呆患者随机分为刺督调神法治疗组（治疗组）和传统针刺治疗组（对照组）。并测得两组患者治疗前后MMSE及ADL评分。结果：治疗组和对照组治疗后,MMSE评分组间比较P〈0.01,有非常显著性差异;ADL积分组间治疗后比较P〈0.05,有显著性差异。结论：说明刺督调神法治疗血管性痴呆疗效优于传统针刺疗法。该疗法临床可以推广应用,并可行进一步验证。     

Clinical observation of vascular headache treated by acupuncture plus needle-embedding method

目的：探讨针刺治疗血管性头痛的临床疗效。方法：93例血管性头痛患者随机分为针剌组（n=30），以针刺患侧风池、阿是穴和三阴交穴治疗；针刺加埋针组（n=36），在针刺治疗的基础上加用患侧太阳和悬钟穴埋针治疗；西药组（n=27），口服西比灵5mg，每日2次。观察三组患者治疗前后临床症状的变化。结果：治疗后三组患者的临床症状均有减轻或消失。近期疗效针刺加埋针组优于对照组（P〈0．05），针剌加埋针组与针刺组比较无显著差异（P〉0．05），针刺组与对照组比较亦无显著差异（P〉0．05）。远期疗效针刺加埋针组优于对照组（P〈0．01），针刺组优于对照组（P〈0．05），针刺加埋针组与针刺组比较则无显著差异。结论：针刺治疗血管性头痛具有良好的近、远期疗效，而针刺加埋针疗法的疗效更好。     

调督醒神法针刺治疗血管性痴呆30例

目的：观察调督醒神法针刺对血管性痴呆的临床疗效。方法：将60例血管性痴呆患者随机分为治疗组和对照组，每组各30例。治疗组采用调督醒神法针刺治疗；对照组采用尼莫地平治疗。两组均治疗30d。结果：治疗组总有效率93.33％，对照组总有效率83.33％，两组之间有显著性差异（P〈0.05）。治疗后两组在MMSE、HDS积分方面均有明显改善（P〈0.05），而治疗组的改善程度明显优于对照组（P〈0.05）。结论：调督醒神法针刺治疗血管性痴呆有明显疗效。可以改善MMSE、HDS积分。     

嗅三针治疗血管性痴呆嗅觉功能障碍的临床研究

目的：观察嗅三针治疗血管性痴呆嗅觉功能障碍的临床疗效。方法：60例患者均予嗅三针治疗。分别于治疗前、治疗后进行嗅觉功能检查、长谷川痴呆量表（HDS）评分、简易智力状态量表（MMSE）评分。结果：临床疗效总有效率为70．00％;治疗后HDS、MMSE评分均有所上升,与治疗前比较,差异均有显著性意义（P〈0．05）;结论：嗅三针能有效改善血管性痴呆嗅觉功能障碍患者的嗅觉功能。     

益气活血醒脑方治疗血管性痴呆临床疗效观察

目的观察益气活血醒脑方治疗血管性痴呆的临床疗效。方法选取血管性痴呆患者200例,随机分成治疗组和对照组,各100例。治疗组服用益气活血醒脑方治疗,对照组口服哈伯因片治疗,疗程均为半年。观察临床疗效及MMSE、HDS、FAQ量表评分情况。结果治疗组总有效率为65.0%,对照组为53.0%,两者有显著性差异（P〈0.05）。两组治疗前后MMSE、HDS、FAD量表评分均有统计学意义（P〈0.05,P〈0.01）;且治疗组治疗后MMSE、HDS量表评分与对照组治疗后比较差异具有统计学意义（P〈0.05）。结论益气活血醒脑方治疗VD疗效确切。     

头穴丛刺对多梗死性痴呆患者血浆内皮素及智能的影响

目的：探讨头穴丛刺治疗多梗死性痴呆的疗效及对患者血浆内皮素的影响。方法：选取60名多梗死性痴呆（MID）患者随机分为针刺组和西药组,分别采用头穴丛刺疗法和哈伯因片治疗。治疗前后测定血浆内皮素含量及HDS、ADL及神经功能缺损评分,经统计学分析,P〉0.05,两组间无显著差异。结果：经8周治疗后,两组内皮素含量均有所降低,以针刺组降低更明显,两组比较P〈0.05,差异有统计学意义;针刺组与西药组HDS、ADL评分均有所提高,且与西药组比较P〈0.05,差异有统计学意义;针刺组神经功能缺损评分治疗后较治疗前有大幅度降低,差异有显著性意义,P〈0.05,但西药组治疗前后比较,差异无统计学意义,P〉0.05,提示针刺可降低MID患者的神经功能缺损评分,而西药组不能。结论：头穴丛刺疗法可改善MID患者的智能,降低患者血浆内皮素水平,提高HDS、ADL评分,并且可降低MID患者的神经功能缺损评分,改善症状。     

电针治疗血管性痴呆23例临床观察

目的：对电针治疗血管性痴呆的疗效进行临床观察。方法：将45例VD患者按HD8评分不同随机分为电针组和西药尼莫通组。观察二组患者治疗前后HDS、主要症状、ADL及神经功能缺损评分情况。结果：两组治疗后HDS、主要症状、ADL度神经功能缺损评分均有所改善，电针组效果优于西药组（P〈0．01）。结论：电针治疗有助于改善血管性痴呆患者的临床症状度体征。     

醒脑启智胶囊对血管性痴呆患者血脂的影响

目的：观察醒脑启智胶囊对血管性痴呆患者血脂的影响。方法：将血管性痴呆患者随机分为治疗组92例，对照组90例，治疗组服用醒脑启智胶囊，对照组服用舒血宁片，6周为一疗程，两个疗程后观察患者精神状态简易速检表（MMSE）和日常生活自理能力量表（ADL—R）积分以及血脂的变化。结果：两组治疗后MMSE评分较治疗前显著升高（P〈0．01），ADL—R评分较治疗前显著降低（P〈0．01），治疗后治疗组MMSE和ADL—R评分与对照组比较有显著性差异（P〈0．05）；两组治疗后甘油三酯、胆固醇较治疗前显著降低（P〈0．05或P〈0．01），治疗组还可显著降低低密度脂蛋白（P〈0．05），对照组可显著升高高密度脂蛋白（P〈0．05），治疗后治疗组甘油三酯、胆固醇与对照组比较有显著性差异（P〈0．05）。结论：醒脑启智胶囊可明显改善血管性痴呆患者的血脂代谢，提高患者的认知功能和日常生活自理能力，疗效优于舒血宁片。     

针药联合治疗血管性痴呆临床疗效观察

目的：研究针药联合在血管性痴呆治疗中的临床效果。方法：将我院2008年6月—2012年5月血管性痴呆患者80例随机分为治疗组43例、对照组37例,对照组口服石杉碱甲治疗,治疗组在口服石杉碱甲基础上予针灸加口服中药汤剂治疗。2个月为1个疗程并评定治疗效果。观察2组患者MMSE评分及血流变、血脂指标,进行对比。结果：①治疗组较对照组治疗有效率高（P〈0．05）。②与对照组比较,治疗组经治疗MMSE与HDS评分,均显著提高,较对照组提高明显（P〈0．05）。③治疗组治疗后血脂与血流变较治疗前改善显著（P〈0．05）,对照组治疗前后血脂与血流变无明显变化（P〉0．05）。结论：在口服石杉碱甲基础上,应用中药汤剂口服加针灸方法治疗血管性痴呆,较单纯应用石杉碱甲可收到更好的疗效,且可有效改善患者血脂和血流变,是血管性痴呆防治中值得推广的方法。     

微创埋线疗法治疗神经根型颈椎病疗效观察

目的比较微创埋线疗法与针剌疗法治疗神经根型颈椎病的疗效差异。方法将120例神经根型颈椎病患者随机分为针刺组和埋线组。观察两组治疗前后颈椎不适指数（NDI）和视觉模拟评分（VAS）,比较两组疗效。结果埋线组总有效率为94．8％,针刺组总有效率为93．5％,两组比较差异有统计学意义（P〈0．05）：两组治疗后均能降低NDI和VAS评分（P〈0．01）,埋线组治疗后NDI和VAS评分显著低于针刺组（P〈0．05）。结论PDS微创埋线疗法总有效率优于单纯针刺,可以改善神经根型颈椎病患者NDI,降低VAS,减少治疗次数。