医院药品预测模型

 目的：建立医院药品预测模型并将其应用于医院药品管理计算机网络系统中。方法：用数理统计理论及ABC分类法建立药品预测模型、用数据库技术将模型应用于医院药品管理计算机网络系统中。结果：该模型在海南省人民医院药剂科应用后,大大提高了工作效率,产生了显著的社会和经济效益。结论：该模型在各大中医院有一定推广价值。     

运用层次分析法构建社区中医师服务能力评价指标模型

本研究旨在构建社区中医师服务能力评价指标模型,评价社区中医师的服务能力和水平。模型的构建采用层次分析法(Analytic Hierarchy Process,AHP),通过文献研究筛选出具有中医特色、贴近社区实际的评价指标,建立指标模型框架。经三轮专家咨询对指标框架进行修改,建立各级指标的判断矩阵。运用AHP软件对各级指标进行权重赋值,完成指标模型。最终确定了5个一级指标,16个二级指标,29个三级指标,所有权重值的计算均具有良好的一致性(CR0.10)。本研究验证了运用AHP评价社区中医师服务能力的合理性。     

基于结构方程模型的某医院住院患者满意度研究

目的:依据欧洲消费者满意指数构建住院患者满意度的评价指标体系,建立评价住院患者满意度的结构方程,在此基础上探讨影响住院患者满意度的影响因素及其相互关系。方法:分阶段采用分层整群抽样的方法对某医院住院部相关科室的住院病人进行问卷调查,采用Epidata3.1建立数据库,运用SPSS21.0及Amos21.0对调查数据进行统计分析和结构方程模型拟合。结果:结构方程模型分析结果表明,在反映住院患者满意度的5个因子中,患者期望、感知硬件质量、感知软件质量、感知价值对满意度的标准化路径系数分别为-0.90、0.70、0.75、0.86,差异均具有统计学意义(P0.05)。拟合模型的x~2/df=1.113,GFI=0.928,AGFI=0.905,PGFI=0.705,CFI=0.988,TLI=0.985,RMSEA=0.024。结论:住院患者的满意度数调查与满意度模型拟合较好,影响住院患者满意度的主要因素为医院形象、患者期望、感知硬件质量、感知软件质量和感知价值。     

基于数据包络分析法分析医院中医医疗服务效率

目的:探索数据包络分析(DEA)方法在医院临床科室医疗服务相对效率评价的应用。方法:以甘肃省某中医院18个临床科室为评价对象,选用了DEA规模收益不变(CRS/CCR)和规模收益可变(VRS/BCC)模型,从中医医疗服务数量产出导向的角度对医院科室2015年中医医疗服务相对效率进行评价。结果:5个科室达到技术有效,7个科室达到纯技术有效而未达到规模有效,6个科室既未达到纯技术有效也未达到规模有效。结论:DEA方法可以有效的识别各科室之间的效率差别,客观性较强,可以确定低效率的根源。     

以医院等级评审为契机 推进中医特色护理建设

浙江省衢州市中医医院护理部多措并举，包括建立中医护理管理组织、完善中医护理规范、加强业务素质培训、推广适宜技术、进行质量评价控制等，使医院中医护理服务能力得到大幅提高，中医护理得到了传承和发展。     

网络环境下的医院药学信息服务工作实践

目的:利用网络信息优势,促进医院药学信息服务工作发展。方法:利用医院HIS系统建立局域网药学信息服务平台及建立药学网站开展药学信息服务工作。结果:形成网络环境下的医院药学信息服务新模式。结论:网络环境下的医院药学信息服务工作更加科学与扎实,在医院药学的发展中将有更重要的地位。     

单床工作效率指标用于医院床位利用效率的可行性

目的:探讨单床工作效率指标用于医院床位利用效率的可行性。方法:统计2019年全年医院床位利用情况,明确单床工作效率指标,以该指标为核心建立新的床位利用效率评价体系,分析单床工作效率指标较其他指标对床位效能的评估价值。结果:单床工作效率指标用于床位利用效率评价的准确度明显高于其他指标,能为医院管理提供更可靠的数据。结论:以单床工作效率指标为核心构建医院床位利用效率评价体系,能够更准确地评估床位效能,为管理制度调整提供更准确、客观的数据。     

某医院中层干部队伍现状及其问题与对策

随着新医改政策的出台,公立医院的社会职能更趋明显。医院在完成医疗任务的同时还担负着应对社会突发公共卫生事件和提供预防保健的职能。面对有限的医疗资源,各医疗单位为维持自身发展需要,呈现激烈且多元化的竞争模式。从原先的硬件竞争,逐渐向提供优质高效的服务转变。在现行医院管理评价体系指导下,大部分医院由单纯的基础医疗服务,发展为医、教、研同步提升。作为医院管理的中坚力量,中层干部队伍的能力直接影响到医院决策的执行和医院的可持续发展。建立和培养"德才兼备"的中层干部队伍,已经成为共同关注的中心工作。     

关于开展人性化护理工作的探讨

人性化服务是指把病人的利益作为医院服务工作的出发点和落脚点，视病人为医院生存和发展的主体，珍视病人的生命与价值，为病人提供个性化服务，实现医院服务人性化。开展人性化服务是一个全面系统的工作，它不仅反映了一个医院的管理水平，还体现了一个医院的运营状况和发展前景，还可以推进医疗卫生体制改革。关于如何在护理工作中开展人性化服务提些笔者自己的看法。     

以患者为中心的门诊护理管理实践

门诊作为医院与患者直接接触的主要场所,每天都要为大量的患者提供医疗服务。门诊护理管理工作质量的好坏,直接关系到患者对医院的评价。通过分析目前门诊护理管理存在的问题,提出科学有效的解决措施,积极建设以患者为中心的新型门诊护理管理模式,为患者提供更加全面贴心的医疗服务,从而减少患者就诊所花费的时间,提高患者的满意度和医护人员的工作效率,建立良好的护患关系,增强医院的竞争实力。     

关于中医药影响世界的思考

笔者从中医哲学观点影响世界，中医人文思想影响世界，中医精湛医术影响世界，中医药教育科研影响世界，中医“治未病”理念引领新方向，以及如何扩大中医药影响力进行了深入的探讨和思考，引经据典来论证中医药是我国劳动人民的第五大发明，其成果为人类的健康、经济发展、社会进步和文化传播做出了突出的贡献，并在世界造成广泛的影响。     

肩周炎误诊的反思

肩周炎是骨科常见病,表现为肩痛及运动功能障碍的症候群,它并非是单一病因的疾患。广义的肩周炎包括了肩峰下滑囊炎、冈上肌腱炎、肩轴破裂、肱二头肌长头腱及其腱鞘炎、喙突炎、冻结肩、肩锁失节病变等多种疾患。而误诊为肩周炎的病例比较常见,本文结合误诊病例,试从临床思维方面探讨误诊原因。1　缺乏独立性思维例1:刘某,男,58岁,因“左肩部酸痛活动受限4月余”入院,先在某医院诊为“肩周炎”治疗两月不完好转,左肩部疼痛持续,夜间加重。反又至几家医院均诊为“肩周炎”,多次Ｘ线摄片检查无明显异常,转来本院。查见左肩部及上臂肌肉萎缩,…     

大鼠红细胞免疫功能低下模型的研究

目的：研究红细胞免疫缺陷动物模型。方法：大鼠采用低硒饲料喂养13周，观察红细胞免疫功能以及氧化抗氧化功能的变化情况。结果：第8周时，模型组动物红细胞免疫功能发生紊乱，以E-C3bR和E-ACCR低下为主。至第13周时更为明显，红细胞免疫黏附功能明显下降，E-IC含量明显增高。与此同时，红细胞氧化和抗氧化功能也发生明显变化，SOD、GSH-PX活性下降，MDA含量上升。结论：13周时，该模型表现为明显的红细胞免疫功能缺陷。     

《伤寒论》水气辨析

张仲景"水气"有不同的含义。水有形,气无形;水随气走,气附于水。《金匮要略》中水气即为水肿病,《伤寒论》中的水气为可流于身体各部的"水邪"、"湿邪",是有形的变动不居的实邪,类似于病理产物或致病因素。古典医籍中多有提及水气,意义亦有不同。近现代医家认为既有水饮,也有寒气。水气有广义和狭义之分。广义的水气包含单纯的水饮和水饮与寒、热气的结合;狭义的水气即为阴寒之水气。成因有素体虚弱、外感邪气、太阳病误治、少阴寒化、久病伤阳和病后体虚六个方面。水气致病繁多,特征为"循津液而流也","诸有水者,腰以下肿,当利小便,腰以上肿,当发汗乃愈",以及温药和之、三焦分治等治疗方法。     

《伤寒论》水气辨析

张仲景"水气"有不同的含义。水有形,气无形;水随气走,气附于水。《金匮要略》中水气即为水肿病,《伤寒论》中的水气为可流于身体各部的"水邪"、"湿邪",是有形的变动不居的实邪,类似于病理产物或致病因素。古典医籍中多有提及水气,意义亦有不同。近现代医家认为既有水饮,也有寒气。水气有广义和狭义之分。广义的水气包含单纯的水饮和水饮与寒、热气的结合;狭义的水气即为阴寒之水气。成因有素体虚弱、外感邪气、太阳病误治、少阴寒化、久病伤阳和病后体虚六个方面。水气致病繁多,特征为"循津液而流也","诸有水者,腰以下肿,当利小便,腰以上肿,当发汗乃愈",以及温药和之、三焦分治等治疗方法。     

观物取象思维方式对中医舌诊发展的影响浅论

与西医学相比较,中医舌诊显示出鲜明的特殊性。从甲骨文中对舌的最早记载,到秦汉时期舌诊的萌芽,从元代第一部舌诊专著的诞生,到明清时期对舌诊的极大发挥,中医舌诊经历了一个由简单到复杂,由零散到系统的发展过程,而观物取象的思维方式就是中医舌诊特殊性形成的根源之一。     

从阴阳互根理论谈滋阴法在慢性心衰治疗中的地位

中医治疗心力衰竭能够减轻症状,减少复发,调整机体的阴阳平衡,明显改善病人的远期预后,提高生存质量。本文论述了中医阴阳理论中滋阴法在慢性心衰治疗中的作用。     

基于虚拟筛选的热毒宁抗HRV 3C蛋白酶抑制剂作用的研究

目的:运用虚拟筛选技术从热毒宁注射液中筛选出抗鼻病毒3C蛋白酶的有效中药小分子抑制剂。方法:以热毒宁注射液中460种化合物为筛选目标,选取2个目前与鼻病毒治疗密切相关的靶点蛋白为受体,采用SYBYL分子对接的方法,以Total Score结合打分为标准筛选出得分最高的分子并观察其结合模式图,借助DiscoveryS tudio2016软件对其进行相互作用的分析,预测其结合模式及亲和力。结果:通过分子对接方法,筛选出5个符合条件(以打分函数Total-Score 6分以上为阈值,以Total-Score 9分以上为较好活性)且与靶点蛋白结合最好的中药小分子。其中,有2个小分子Total-Score打分最高,即与5FX5、5FX6蛋白活性位点的匹配度最高,并均超过其与自身配体结合打分,分别为似梨木双黄酮、绿原酸。结论:热毒宁注射液化学成分与鼻病毒3C蛋白酶相关靶点具有一定的结合和抑制效应。该结果可促进从传统中药中提取、设计以及实验合成新的抗鼻病毒药物。     

颈椎病的保守治疗机理研究探讨

就近年来颈椎病形成的机理研究和针灸、针刀、中药、手法治疗颈椎病的机理进行综述,并把传统医学与现代医学的思维进行融合,从多个直接或间接的角度对针灸、针刀、中药、手法治疗颈椎病的机理进行了探讨,并指出一些不足。