三阴三阳辨证与糖尿病

关于<伤寒论>三阴三阳的实质问题,即所谓"六经"实质的问题,是古今研究<伤寒论>者不能回避的问题,也是古今医家争议最大的问题.综合古今医家之论,计有经络说、脏腑说、六经形层说、六区地面说、阶段说、八纲说、气化说、证候群说、系统说、综合说等.目前,教材基本倾向于综合说,认为三阴三阳,即六经,是三阴三阳相应的经络、脏腑及其气化功能的综合体,是伤寒疾病不同病理阶段.三阴三阳辨证方法主要适用于风寒外感病临床.     

浅谈《伤寒论》三阴三阳

《伤寒论》原文并无六经之名,后世诸多医家将三阴三阳辨证体系称为六经辨证体系,自宋代至明清,大多数医家认为三阴三阳就是六经.面对当今对仲景《伤寒论》“三阴三阳”内涵及实质认识的混乱,有必要重新考证仲景对三阴三阳用于治疗疾病的本意,确立宗仲景之意的辨证论治体系,以有效地指导临床实践.     

小议三阴三阳到伤寒表里的认识

《伤寒论》为医学经典巨著,身为中医学子,我们要深入学习《伤寒论》,学会应用并指导临床。其一大成就是确立了六经辨证论治体系,笔者从三阴三阳理论来源、内经中的三阴三阳、《伤寒论》三阴三阳位序关系、六经病各自的表里证来阐述六经辨证理论体系、传变规律、表里关系的认识,懂得六经辨证体系是不断发展变化的,体现了中医的辨证思维。     

高体三从三阴经辨治肝癌的经验

高体三教授立足伤寒六经中之厥阴经、太阴经、少阴经和脏腑功能特点,提出了"水暖、土和、木达"三阴辨证的学术思想体系,结合肝癌前、中、后期发展进程特点,将三阴学术思想融入肝癌辨证施治中,以养血柔肝、培补温肾、燥湿健脾为治疗大法,在肝癌临床治疗和后期调养中,获效明显。     

从三阴病论治慢性荨麻疹体会

从三阴病角度探讨慢性荨麻疹的治疗，认为病情反复发作，免疫功能低下者多见于三阴症，方讧结合，谨守病机；并认为六经皆有表证，是六经辨证治疗皮肤病的基础。     

《伤寒论》三阴三阳新解及其临床发挥

对于《伤寒论》三阴三阳实质问题，古今医家争议很大，计有经络说、脏腑说、六经形层说、六区地面说、阶段说、八纲说、气化说、证候群说、系统说、综合说等，目前多倾向于综合说，认为三阴三阳，即六经，是三阴三阳相应的经络、脏腑及其气化功能的综合体。三阴三阳辨证方法主要适用于风寒为主的外感病，但也有不少医家认为，三阴三阳辨证方法的适用范围包括各种外感热病，并不限于风寒外感，甚至有医家主张“六经钤百病”，认为可以统治内伤、外感各种疾病。笔者长期从事中医临床，尤致力于糖尿病及其并发症临床和科研工作，对《伤寒论》三阴三阳的实质问题略有所悟，著成《伤寒论与中医现代临床》，应用三阴三阳辨证方法诊治糖尿病及其并发症，略有所得，陈管见如下。     

陈伯坛关于三阴三阳的解释

<伤寒论>中最关键的概念是太阳,少阳,阳明,太阴,少阴,厥阴.陈伯坛在<读过伤寒论>中说明人体由六气到五行,到脏腑,又化出三阴三阳的一系列过程.解释了三焦、心包的概念,阐述了真火、相火、真心等重要中医学概念,突破了一般传统单纯从经络角度对六经辨证的认识,从更深的角度探讨了三阴三阳的真实意义.     

伤寒三阴经与美容的关系

六经,述伤寒之奥旨,六经辩证被誉为辨证论治之祖。气,津均为气血化生的物质基础,气津互化直接关系到气血化生。而中医美容的要旨在于气血的充盈和荣养。现试从气津互化角度讨论伤寒三阴经,旨在阐明三阴经和美容的关系。     

宋金时期伤寒三阴病证治探幽

通过对宋金代表性伤寒著作的分析，认为此时期医家多从广义伤寒来认识《伤寒论》六经病证，主张六经皆为热病，三阴病亦属热证，病在里而当以下法为主治疗。分析其原因在于宋金医家研究伤寒以外感热病为主，方法以文献汇集补亡为主，未能突破“热论”及“伤寒例”之范围。随着明清时期对《伤寒论》研究的深入，医家主张的三阴多虚多寒、治宜温补等问题才得到厘清，使得六经学说得到新的突破与发扬。     

《伤寒论》“六经钤百病”探识

《伤寒论》之“六经”，即所谓“三阴三阳”，实质是古人以阴阳学说为指导，归纳概括人体生理功能的结果，首先是不同于五脏五系统的人体生理六系统；同时由于人体生理情况下六系统功能存在不平衡．三阴三阳又是人群体质六分类。而三阴三阳辨证，即“六经辨证”，实际上就是在辨三阴三阳六系统病变的基础上，参照患者不同的体质类型所进行的方剂辨证，即“辨方证”。不仅适用于外感病，同样适合于多种内伤杂病，古人所谓“六经钤百病”具有合理性。     

六经排序及“三阴”开合枢的探讨

本文借鉴各家论述对六经排序及"三阴"开合枢进行探讨。     

史锁芳运用“三阴三阳开阖枢”理论从肝肺论治咳嗽经验介绍

介绍史锁芳教授运用“三阴三阳开阖枢”理论从肝肺论治咳嗽的临床经验。“三阴三阳开阖枢”理论起源于《黄帝内经》,既是对阴阳盛衰变化的表达,又是对六经气化状态的描述,反映出气机升降出入的运动方式。肝肺气机升降是维持全身气机运动的重要环节,正常状态下肝气主升,肺气主降,如肝肺气机升降失调则引起咳嗽。史锁芳教授治疗咳嗽时根据“三阴三阳开阖枢”理论,注重肝肺气机之升降,结合“六经欲解时”理论,抓住“少阳为枢,阳明为阖”这一关键,升少阳降阳明,疏肝肃肺,力求恢复肝肺气机之升降,气机升降如常则咳嗽自然痊愈。     

试论《伤寒论》的“六病”辨证及“三部”定位

从《伤寒论》原文入手，结合历代医家的不同认识及临证体会，提出《伤寒论》的辨论方法是六病辨证，而非六经辨证，并进一步阐述了辨证的基础是由三部分来划分的，即表部、里部、半表半里部，而每部又各有阴病与阳病之分，因而提出《伤寒论》的辨证论治的框架为“三部六病”这一学术观点。     

试论《伤寒论》六经生理

通过《伤寒论》六经生理系统的组成、六经经气的转输规律(开阖枢学说)、六经气化理论《六经标本中气及其从化》、六经气血多少、阴阳盛微及六经表里相合的三大系统等方面的阐述,认为六经是一个有机的整体系统,在不同角度、不同层次上有着错综复杂的协同作用,应从整体上去揭示六经生理.     

朱章志运用温阳三法论治糖尿病经验

介绍朱章志教授运用“温阳三法”论治糖尿病经验,以“首辨阴阳”为准绳而强调“阳主阴从”,以“六经辨证”为宗旨而强调“三阴病”为本,太阴重在“温运”,少阴首在“温扶”,厥阴贵在“温达”.     

《伤寒论》三阴病篇对肿瘤治疗的启发

《伤寒论》其开创了辨证论治先河,创造性地提出六经辨证,即三阳病症（太阳、阳明、少阳）和三阴病症（太阴、少阴、厥阴）,内涵丰富,体系完备,辨病与辨证相结合,有理有法。六经辨证在后世医家看来,是仲景辨外感病的方法,但临床实践中,各科疾病均常出现病机病证与六经病相符的情况,根据＂有是证用是方＂和＂异病同治＂原则,     

六经体用模型的构建及其意义

六经的本质是一个用于描述复杂系统变化的方法论模型。根据复杂系统层次性的演变规律,以复杂系统结构和功能的相互作用为基础,以六经在中医学中的内涵为依据,构建六经体用模型。六经体用模型以五行体用象模型为基础,具体包括三个层次的系统,其中太阳少阴系统为环境层次系统,阳明太阴系统为系统层次系统,少阳厥阴系统为子系统层次系统。运用该模型可解释当前六经实质研究中面临的诸多疑难问题,如六气六经五行配属差异、"标本中见理论"的标本从化、六经开阖枢、六经病整体的病机特点等,提示六经体用模型能够揭示六经的科学内涵,是思维模型方法在中医学领域中的成功应用。     

应用“三阴三阳开阖枢”理论诊治肺系病体会

顾植山教授根据《黄帝内经》“三阴三阳开阖枢”理论创立“三阴三阳太极时相图”,并在临床灵活运用疗效卓著。笔者跟师顾植山教授学习其对“三阴三阳开阖枢”理论、对六经辨证的认识,对“六经欲解时”理论的发挥,及基于“三阴三阳开阖枢”理论的六经病治法,运用“开阖枢”理论对肺系病证的认识,并将所学五运六气及“三阴三阳开阖枢”理论用于肺系疾病的诊治,取效迅速,体现了顾植山灵活运用中医运气学说,顺天以察运、因变以求气、因机辨理的学术思想。     

从五运六气看六经辨证模式

讨论六经实质,关键在于对“三阴三阳”的理解。三阴三阳表述的是自然界阴阳离合的六种状态。三阴三阳的开、阖、枢,决定了“六经”各自的属性和不同特点。需要用五运六气在不同时空方位阴阳气的状态来理解三阴三阳。从五运六气看六经,以往六经理论中的一些难题,就可以得到较为合理的解释。三阴三阳之间是有序的动态时空变化。三阴三阳辨证,可较好地反映疾病发生时内外环境整体变化的动态时空特征。讲《伤寒论》不能不讲六经辨证,六经辨证绝不可废。     

高体三运用清木安神汤治疗不寐验案

高体三,河南中医学院教授,国家第二批名老中医。高老临床以六经辨证为主线,脏腑辨证为核心,善于治疗临床的慢性疑难杂病。作者有幸跟随高老数载,蒙其教诲,受益良多。现将高体三教授治疗不寐的经验介绍于下。