2009～2013年深圳市学生结核病流行特征分析

目的：分析深圳市学生结核病患者的流行病学特征,为完善深圳市学校结核病防控策略提供科学依据。方法采用描述性流行病学方法,运用 SPSS 16.0软件对深圳市2009～2013年登记的392例学生结核病患者的发现、诊断、治疗和管理情况进行分析。结果2009～2013年深圳市学生肺结核登记发病率从9.79／10万下降至5.25／10万。男生发病数是女生的1.43倍,15－岁组病例最多（58.93％）,第二季度高发（36.33％）。病人发现以转诊方式为主（60.20％）,绝大多数是初治肺结核（99.23％）。学生肺结核患者的就诊延迟率为26.79％,明显低于全人群肺结核患者（40.18％）,差异有统计学意义（χ2＝28.83,P ＜0.01）。学生涂阳患者2月末痰菌阴转率（88.29％）和治愈率（90.24％）均高于全人群肺结核患者（81.68％、84.26％）,差异有统计学意义（χ2分别为4.13、9.42,P 值均＜0.05）。结论近5年来深圳市学生结核病疫情呈下降趋势,但仍存在一些薄弱环节,建议进一步重视学校健康促进,加强主动发现力度,提高学校结核病防控效果。     

上海市高校结核病患者发现模式研究

目的 通过对上海市高校开展结核病患者发现情况调查,并针对存在的问题开展患者发现模式研究,促进高校结核病患者发现工作。 方法 采用二手资料回顾的方法调查2006-2007年上海市杨浦区和松江区高校学生肺结核病患者发现工作开展情况,通过Excel 2007进行整理。对在治学生结核病患者、疾控中心结核病防治（简称“结防”）人员、分管学生工作的老师和校医务人员开展定性访谈,深入了解项目实施前高校结核病患者发现工作现状及存在的问题, 所得的资料采用MAXQDA软件进行整理、标记和归类。并针对发现的问题在两区共17所高校开展干预研究,通过描述患者发现方式、计算患者登记率、空洞检出率、症状出现到就诊时间中位数,就诊间隔时间≤14d患者比例及学生核心知识知晓率等,评价项目实施的效果。结果 项目实施前,两区的活动性肺结核患者和涂片阳性患者登记率分别为11.0/10万和3.8/10万,97.8%(45/46)的学生患者通过因症就诊方式发现,症状出现至就诊间隔≤14d的患者比例为32.6%(15/46),学生结核病核心知识知晓率为57.6%。项目实施后两区活动性和涂片阳性肺结核患者登记率分别提高到22.1/10万（χ²=15.89,P<0.0001）和6.0/10万,学生结核病核心知识知晓率提高到65.4%(6319/9660),差异具有统计学意义（χ²=126.9,P<0.0001）,症状出现至就诊间隔≤14d的患者比例上升到54.8%(51/93)。结论 上海市目前在两区高校实施的结核病患者发现模式有效促进了患者发现工作的开展。     

新疆维吾尔自治区喀什地区肺结核就诊及确诊延迟调查分析

目的 分析新疆喀什地区肺结核患者就诊与确诊延迟的原因,为提高就诊和确诊的措施提供依据。 方法 对喀什地区除塔什库尔干县（高海拔偏远小县）外其他所有11个县（市）2005年1月1日至2010年9月30日登记的所有活动性肺结核患者43 832例（其中有7622例因出现症状至初次就诊日期填写不详而无法评价,占17.39%）就诊延迟和确诊延迟进行统计,结合每个县面对面问卷调查不少于20例2010年结束疗程的肺结核患者对防治结核病知识的认知、就医行为等进行调查分析;同时对被调查乡卫生院及村卫生室的状况进行调查了解。 结果 患者出现症状到第一次就诊平均间隔106.5 d,91.98%（33 305/36 210）就诊延迟;就诊前了解相关信息者延迟率为51.43%（18/35）,而不了解者为98.11%（52/53）,差异有统计学意义（χ²=28.24,P<0.01）;患者初诊至确诊平均间隔80.1 d,33.25%（12 102/36 393）确诊延迟;乡医院痰菌检出率为13.15%（43/327）、诊断符合率93.58%（306/327）;X线胸片合格率72.64%（146/201）、诊断符合率76.03%（111/146）;村医无诊断结核病的能力。 结论 就诊延迟和确诊延迟现象在喀什地区农村中普遍存在。强化少数民族人口结核病防治策略和措施的宣传,提高乡村级诊断能力和转送意识,是当前喀什地区亟待解决的问题。     

重庆市梁平县肺结核患者就诊延迟及其相关因素分析

目的了解重庆市梁平县肺结核患者就诊延迟情况,探索与就诊延迟相关的主要因素。方法从结核病信息管理系统导出重庆市梁平县2005--2012年登记的结核病患者的个案资料共计3365例,采用描述性分析就诊延迟率;采用秩和检验分析不同性别、年龄、职业、患者来源、登记类型的就诊延迟是否有差异,以P〈0．05为差异有统计学意义;采用logistic回归分析性别、年龄、职业、患者来源、登记类型是否与就诊延迟相关（P〈0．05为差异有统计学意义）。结果重庆市梁平县肺结核患者就诊延迟率为73．14％（2461／3365）,就诊延迟中位数为32d,有52．84％（1778／3365）的肺结核患者就诊延迟在1个月以上。职业、患者来源和登记类型与就诊延迟相关,农民就诊延迟高于其他职业（OR=1．513,95％CI=1．279～1．778,P〈0．05）;因症推荐患者就诊延迟高于转诊患者（OR=2．170,95％CI=1．798~2．618,P〈0．05）;复发患者就诊延迟高于新患者（OR=1．222,95％CI=0．9501．572,P〈0．05）。结论重庆市梁平县肺结核患者就诊延迟率高,就诊延迟与患者职业、来源和登记类型相关,建议采取综合有效措施,减少该地区的肺结核患者就诊延迟现象。     

2009—2013年四川省在校学生结核病患者登记情况及特征分析

 目的 了解四川省在校学生结核病疫情,为完善全省学校结核病防控策略和措施实施提供科学依据。方法 以中国结核病管理信息系统、《四川统计年鉴》中的数据为基础,采用Excel 2013和SPSS 19.0软件,对2009—2013年不同年份间登记的学生肺结核患者诊断治疗特征进行分析。2009—2013年四川省在校学生总数分别为12196438、13307748、13123102、12788048和12788048名。对2009—2013年不同年份间登记学生肺结核患者来源、诊断分型、诊断结果和治疗分类等进行χ²_趋势检验;对2012年学生登记肺结核患者与全人群患者的性别、民族、诊断分类、初复治构成和初复治涂阳患者治疗转归等进行χ²检验;对2009—2013年不同年份间患者诊断延迟时间的比较和诊断延迟在2012年学生与全人群登记肺结核患者中的比较进行方差分析,以P<0.05为差异具有统计学意义。结果 2009—2013年四川省在校学生肺结核登记率呈持续下降趋势,由2009年的33.5/10万（4085/12196438）降至2013年的20.7/10万（2652/12788048）（χ²=495.675,P<0.05）。2009—2013年,39.1%（6222/15905）的患者集中在川东北地区。登记学生结核病患者的来源中,因症就诊的构成比从2009年的40.6%（1688/4149）下降到了2013年的30.5%（801/2626）（χ²=135.446,P<0.05）;转诊、追踪的构成比从2009年的53.4%（2214/4149）上升到了2013年的64.5%（1694/2626）（χ²=135.446,P<0.05）。2012年登记学生患者的涂阳比例（21.9%（629/2876）低于全人群患者涂阳比例（32.2%,19325/60101）（χ²=183.457,P<0.05）;而学生患者中结核性胸膜炎比例（3.6%,104/2876）高于全人群（1.7%,1010/60101）（χ²=183.457,P<0.05）。学生涂阳患者中复治比例（4.9%,31/630）明显低于全人群（16.3%,3155/19325）（χ²=59.153,P<0.05）。学生患者就诊延迟时间［（46.37±130.449）d］较全人群［（75.29±317.071）d］短（F=23.810,P<0.05）。结论 四川省学生肺结核疫情呈持续下降趋势,但在川东北地区和民族地区等仍应加强学生结核病控制,并警惕学生中结核性胸膜炎患者的增多。     

陕西省学校结核病聚集性病例调查分析

目的 探讨陕西省学校结核病聚集性病例发生的因素及应急处置措施的适宜性。 方法 收集陕西省2006-2012年以来发生的10起学校结核病聚集性病例资料,分析其发生原因及传染源发现、密切接触者筛查、感染、患者和疫情应急处置情况。 结果10起疫情首诊患者就诊延迟时间长安学院最短（15 d）,澄县高中最长（64 d）,平均26.7 d（267/10）;诊断延迟时间最短者为澄县高中（20 d）,最长者为旬邑初中（156 d）,平均31.2 d(312/10)。首诊患者确诊后开展密切接触者筛查时间最短者2 d,最长者403 d,平均121.1 d（1211/10）;10起密切接触者的PPD阳性率最低者为藏族初中49.5%（229/463）,最高者为长安学院100.0%（43/43）,平均59.2%(1128/1906);一般接触者的PPD阳性率最低者为旬邑初中9.5%（18/189）,最高者为长安学院56.4%（1055/1871）,平均34.2%（3861/11 282）,10所学校的密切接触者的平均PPD阳性率与一般接触者的平均PPD阳性率比较差异有统计学意义(χ²=431.9,P＜0.001）;密切接触者罹患率澄县高中最低3.6%（25/698）,长安学院最高37.2%(16/43),平均8.9%(174/1963)。 结论 传染源没有及时发现、隔离、治疗,暴露人群没有及时有效筛查是造成聚集性病例的主要原因。     

武汉市青山区2005-2012年肺结核控制情况分析

目的 了解武汉市青山区2005-2012年结核病控制工作情况,为全区2011-2015年结核病防治规划的实施提供依据。 方法 统计分析武汉市青山区8年的结核病资料、手工季度和年度报表及《中国结核病控制信息系统》数据资料,率的比较采用χ²检验。 结果 2005-2012年青山区登记活动性肺结核患者2848例,其中男2100例,女748例。男性活动性肺结核、新涂阳肺结核、复治涂阳肺结核和涂阴肺结核患者分别为女性患者的2.8倍（2100/748）、3.3倍（949/289）、5.3倍（159/30）和2.3倍（992/429）。初治涂阳和复治涂阳患者均以65～岁组老人为主,共计263例和52例,初治涂阳前三位从高到低依次为65～岁（263例）、45～岁（239例）、55～岁（159例）;而涂阴则由高到低前三位依次为25～岁（268例）、15～岁（259例）、35～岁（242例）;活动性肺结核职业分布上,离退休人员最多（711例),工人和家政家务及待业人员居第二位(647例)和第三位(489例)。年平均登记率分别为：活动性肺结核78.6/10万,初治涂阳34.2/10万,复治涂阳5.2/10万,涂阴39.2/10万;962例涂阳患者治愈,2008年及以后治愈率达90%及以上。因症就诊患者1073例,结核病防治机构因症就诊的活动性肺结核和涂阳肺结核患者由2005年的41.0%(133/324)和52.6%(70/133）下降到2012年的11.9%（40/336）和47.5%（19/40）;非结核病专科医院查出1477例活动性肺结核和722例涂阳肺结核患者。 结论 武汉市青山区登记活动性肺结核患者男性多于女性,老年离退休患者居多,肺结核患者登记率不高,结核病防治机构因症就诊率下降。     

2008-2012年全国学生结核病疫情特征分析

目的了解全国学校结核病疫情特征并进行分析。方法收集2008-2012年“全国传染病报告信息管理系统”和“突发公共卫生事件管理信息系统”中报告的有关学生结核病疫情资料进行了分析。全国学生总数（不包括我国香港、澳门、台湾地区）2008年为240320 175名,2009年为238547238名,2010年为237235870名,2011年为235770400名,2012年为235770400名。结果2012年全国共报告学生肺结核患者39198例,报告发病率为16.63/10万,与2008年（65815例,27.39/10万）比较,下降了39.28%。第二季度报告的患者比率最高［30.43%（12662/41608）～32.38%（21313/65815）］。2012年学生报告发病率居前五位的省(自治区、直辖市)分别是西藏（79.95/10万,415/519042）、青海（59.09/10万,607/1027309）、贵州（36.54/10万,2956/8089905）、重庆（33.06/10万,1778/5377413）、新疆（26.08/10万,1082/4147979）;2012年学生患者占全人群患者的4.12%（39198/951508）,15～＜20岁年龄组所占比例最高（54.12%,21215/39198）。2009年1月至2013年6月全国共报告了21起学校聚集性疫情,全国东中西部省（直辖市）均有疫情报告,其中以高中为主,发生14起（66.67%）,平均每起疫情报告患者25例。结论2008-2012年学生肺结核疫情呈逐年下降趋势,第二季度报告患者数最高,西部地区学生报告发病率较高,年龄分布主要集中在15～＜20岁年龄组。近几年报告的多起学校结核病聚集性疫情,暴露出学校结核病防治工作中还存在诸多薄弱环节,还需要进一步加强学校结核病防控工作。     

山东省苍山县结核患者发现方式分析

目的描述分析山东省苍山县结核患者的发现方式,探索提高结核患者发现水平的方法。方法选取2003—2007年苍山县传染病网络直报资料以及结核病初诊患者登记资料,并进行统计分析。结果患者直接到结核病防治机构就诊方式发现的病例数最多,为1 434(45.5%)例,其次是转诊1 326(42.1%)例、日常推荐250(7.9%)例、追踪到位83(2.6%)例以及集中推荐58(1.8%)例;转诊的患者中确诊为结核患者的构成比最大,为54.8%。直接就诊的患者中确诊为结核的患者占11.4%。集中推荐的患者中确诊的结核患者构成比最低,只有1.8%;县级医疗机构是推荐疑似病例的主要来源。结论绝大多数结核病患者的发现来自于医疗机构的转诊和推荐,另外一个患者主要来源是主动就诊。因此,加强三级防痨网的建设,强化医务人员的转诊推荐意识;加强大众健康教育,提高疑似病例主动就诊是提高结核病患者发现的关键方式。     

福建省泉州市肺结核流行现状和防治成效分析

目的 评价福建省泉州市肺结核流行现状和防治成效。 方法 采用回顾性调查方法,对实施世界银行贷款-英国赠款结核病控制项目（简称“卫十项目”）前10年（1992-2001年）与后10年（2002-2011年）泉州市新发涂阳肺结核患者的登记率和治疗转归情况进行对比分析,共登记患者30 491例。连续收集泉州市结核病防治所1991-2005年15年间,门诊及住院的3532例初治培养阳性肺结核患者的菌株进行药敏试验,每3年一个阶段,对5个阶段的耐药率进行分析。 结果 1992-2001年共登记新发涂阳肺结核7016例,平均新发涂阳肺结核登记率11.14/10万（7016/630 050）;2002-2011年共登记新发涂阳肺结核23 475例,平均新发涂阳肺结核登记率30.37/10万（23 475/772 870）,实施卫十项目后新发涂阳肺结核登记率是实施项目前的2.73倍。男性22 364例,女性8127例,男性登记率是女性的2.75倍;15～54岁为高发年龄,占74.19%（22 622/30 491）;职业以农民为主,占50.57%（15 419/30 491）;地理分布以沿海为主,占72.29%（22 958/30 491）,治愈率为86.61%（26 409/30 491）。15年间,初始耐药率由1991-1993年的27.66%（135/488）降至2003-2005年的10.62%（77/725）,下降了61.61%［（27.66－10.62）/27.66］。 结论 泉州市结核病控制效果显著,今后防控的重点是青壮年和流动人口,应提高DOTS质量,控制结核分枝杆菌耐药的产生。     

2011年中国在校学生肺结核疫情分析

目的 研究2011年中国在校学生肺结核报告发病率及疫情特征。方法采用数据挖掘方法,由国家疾病监测信息报告管理系统获得全人群、学生肺结核报告发病例数数据,根据中国统计年鉴统计在校学生人数,两者结合共同计算全人群、学生肺结核报告发病率。由结核病管理信息系统获取全人群、学生登记肺结核患者人口学特征、诊断分类及预后数据。由国家突发公共卫生事件管理信息系统获取结核病突发事件报告信息。采用上述数据对比分析在校学生肺结核疫情特征。结果2011年全人群肺结核报告发病率为71.09/10万(953 275/1 340 909 996),在校学生肺结核报告发病率为20.16/10万(41 608/206 339 584)。山东省在校学生肺结核报告发病率最低,为10.54/10万（1508/14 300 995）,西藏的在校学生肺结核报告发病率最高,为66.24/10万（350/528 389）。2011年登记学生患者的涂阳比率为30.59%（12 193/39 853）,低于全人群患者涂阳比率的46.82%(423 830/905 344),差异有统计学意义（χ²＝3542.85,P<0.01）。学生初治涂阳患者2个月末痰菌转阴率（97.37%,11 310/11 616）及治愈率（95.56%,11 278/11 802）均高于全人群患者（93.83%,353 729/377 005;93.98%,353 238/375 859）,差异均有统计学意义（χ²值分别为247.70和50.79,P值均<0.01）。 结论 2011年中国在校学生肺结核报告发病率约为全人群报告发病率的1/3,学生登记涂阳肺结核患者比率低,而学生初治涂阳患者治愈率较高,学校结核病控制仍需进一步加强。     

2009—2013年重庆市学生肺结核的流行特征分析

 目的 了解重庆市学生肺结核流行特征,为学校肺结核防治工作提供依据。 方法 收集重庆市2009—2013年结核病管理信息系统学生肺结核的发病资料,查阅《重庆统计年鉴》,2009—2013年重庆市在校学生总数分别为559.55万名、558.85万名、564.62万名、608.11万名、612.88万名,计算重庆市学生肺结核登记率并分析其变化趋势,描述学生肺结核患者三间分布,并对数据进行检验,显著性水平设为0.05。 结果 2009—2013年重庆市报告学生活动性肺结核患者分别为2169、2045、1960、1782、1777例,学生涂阳肺结核患者分别为809、806、624、439、331例,学生活动性肺结核和涂阳肺结核平均年登记率分别为33.52/10万（9733/29 040 100）、10.36/10万(3009/29 040 100)。2009—2013年学生肺结核涂阴患者分别占活动性肺结核患者的57.08%（1238/2169）、54.52%（1115/2045）、63.42%（1243/1960）、71.04%（1266/1782）、78.05%（1387/1777）,涂阴患者比例逐年上升（χ²_趋势=280.51,P<0.01）。2009—2013年健康检查发现患者的方式分别占4.47%（97/2169）、6.99%（143/2045）、8.01%（157/1960）、7.18%（128/1782）、11.25%（200/1777）,比率逐年上升（χ²_趋势=53.82,P<0.01）。学生肺结核患者男∶女≈1.24∶1（5396/4337）,高发年龄为15～19岁; 2009—2013年15～19岁年龄段患者分别占66.62%（1445/2169）、68.26%（1396/2045）、67.65%（1326/1960）、68.69%（1224/1782）、72.04%（1280/1777）,比率逐年上升（χ²_趋势=11.06,P<0.01）。2009—2013年学生肺结核3月份发病的患者分别占21.48%（466/2169）、18.63%（381/2045）、17.70%（347/1960）、23.46%（418/1782）、16.49%（293/1777）。2013年重庆市报告学生肺结核患者登记率居前3位的区县均为国家级贫困县,分别是巫溪县（137.84/10万,102/73 999）、彭水县（81.61/10万, 102/124 980）、武隆县（64.69/10万,42/64 925）。 结论 2009—2013年重庆市学生肺结核疫情防治形势仍然严峻,健康体检发现方式比例逐年上升,学生肺结核患者以涂阴患者为主,男性发病人数多于女性,学生患者主要集中在初、高中,3月份为学生肺结核的发病高峰,国家级贫困县学生肺结核疫情较重。     

2009-2012年中央财经大学入学新生PPD试验结果分析

目的 了解中央财经大学新生PPD试验结果，为学校结核病防治工作提供可靠的科学依据。方法收集中央财经大学2009-2012年入学本科新生共计9702名的结核菌素纯蛋白衍生物(TB-PPD)试验结果，并采用描述性统计分析方法分析结果。组间比较运用χ²检验，P<0.05为差异有统计学意义。 结果 全部新生PPD试验强阳性率为6.02%(584/9702)，其中，男生的强阳性率为4.04%(145/3587)，女生为7.18%(439/6115)，差异有统计学意义（χ²=39.32，P<0.05）。2010年PPD试验强阳性率最高，为10.44%（233/2231）；2009年、2012年和2011年次之，强阳性率分别为5.43%（136/2505）、4.75%(116/2442)和3.92%（99/2524）。4年间新生体检共检出肺结核患者14例，检出率为0.14%（14/9702）。14例肺结核患者中，6例PPD试验强阳性。 结论 在高校新生开展PPD普查，是发现结核病的必要辅助方法，加强在校学生结核病筛查，是控制结核病在高校传播流行的有效措施。     

厦门市肺结核耐药流行情况及相关因素分析

目的了解近年来厦门市肺结核患者耐药现状,分析影响耐药结核病产生的因素,以期为制定本地区行之有效的结核病防控措施提供科学的参考依据。方法采用横断面调查,对2011年7月1日至2012年6月30日在厦门市各结核病定点医院门诊登记的所有痰涂片阳性的肺结核患者共776例进行调查。收集患者的基本情况和诊疗信息。收集痰标本培养,培养阳性菌株采用比例法进行药物敏感性试验（异烟肼、利福平、链霉素、乙胺丁醇等）;采用对硝基苯甲酸（PNB）培养法鉴定结核分枝杆菌复合群。排除痰菌培养阴性,菌株污染和非结核分枝杆菌感染47例,最终获得药物敏感性试验结果的729例。利用SPSS18．0软件中非条件logistic回归模型分析结核病耐药发生的可能影响因素。结果厦门市总耐药率为27．2％（198／729）,总耐多药率为9．7％（71／729）,初治耐药率为23．4％（134／573）,复治耐药率为41．0％（64／156）,初治耐多药率为7．3％（42／573）,复治耐多药率为18．6％（29／156）;对四种抗结核药物的耐药率最高的为异烟肼16．5％（120／729）,最低的为乙胺丁醇6．9％（50／729）;复治患者的耐药率显著高于初治患者（X2值为19．286,P〈0．01）,是耐药结核病的危险因素（OR=2．154,95％CI=1．467-3．163,Wald X^2=15．319,P〈0．001）。结论厦门市耐药结核病疫情不容乐观,复治化疗史是耐药结核病产生的重要影响因素。     

山东四所大学学生结核病防治知识知晓率调查分析

目的掌握山东四所大学学生结核病防治知识知晓率的水平,为今后更有效地开展健康教育提供方向和重点。方法采取整群随机抽样的方法。共抽取815名调查对象,使用统一的调查问卷进行面对面询问式问卷调查,其中有效问卷800份（其中,山东籍学生610名,外埠籍学生190名）,有效率98.2%(800/815)。采用EpiData 3.1双录入,建立数据库,用Excel 2003和SPSS 13.0软件进行整理分析,采用χ²检验进行各率的统计学检验,以P<0.05为有统计学意义。结果被调查者结核病防治5条核心信息的总知晓率为51.8%（2072/4000）。其中,“咳嗽、咯痰2周以上,或痰中带血丝,应该怀疑得了肺结核” 的知晓率最低,为27.6%（221/800）;其次是“在县（区）级结核病防治机构检查和治疗肺结核,可享受国家免费政策”的知晓率,仅为33.7%（270/800）。在被调查的院校中,89.9%（719/800）的大学生认为肺结核是比较严重和很严重的疾病,55.5%（444/800）的大学生认为得了肺结核对学习有很大影响;33.1%（265/800）的大学生主动了解过肺结核知识,25.6%（205/800）的大学生主动传播过肺结核知识。大学生获得肺结核防治知识的渠道是“听别人讲过”,占65.4%（523/800）;“网络”占51.5%（412/800）;“医务人员的讲解”占44.3%（354/800）;“社团活动”占36.5%（292/800）。大学生喜爱的宣传材料是“宣传画”51.0%(408/800)。山东籍大学生5条核心信息总知晓率（52.8%,1610/3050）高于外埠籍大学生总知晓率（48.6%,462/950）（χ²=5.009,P<0.05）。结论山东四所大学学生结核病防治知识知晓率较低,高校结核病健康教育工作应引起足够重视。     

广州市部分高校大学生结核病防治知识知晓情况调查

目的了解广州市大学生结核病知识知晓情况、对待结核病患者的态度以及获取结核病知识的主要途径,为更好地开展学校结核病健康教育提供参考依据。方法采用分层随机整群抽样的方法在广州市10所高校中共抽取47个班级的学生,采用自行设计调查表进行问卷调查,共调查1588名,合格问卷1534份,导入SPSS 13.0软件进行统计分析。采用卡方检验比较组间差别,采用logistic回归模型进行影响因素的多因素分析,以P<0.05为差异有统计学意义。结果在合格的1534份调查问卷中,高校学生对结核病核心信息的总知晓率为62.9%（4824/7670）,其中减免治疗政策的知晓率为27.1%（416/1534）,核心信息全部知晓者仅占总人数的13.4%（206/1534）。22.9%（351/1534）的学生对待结核病患者表现出疏远态度。高校学生的知识知晓率与性别(男:59.3%,2321/3915;女:66.3%,2490/3755;χ²=38.73,P<0.001)、生源地（城镇:63.8%,2544/3985;农村:61.5%,2265/3685;χ²=5.95,P=0.015）、父母职业（务农或无业:59.8%,1648/2755;非农业:63.8%,3138/4915;χ²=9.02,P=0.003）及亲友有无结核病史（有:69.9%,619/885;无:61.7%, 4189/6785;χ²=20.16,P<0.001）关系密切;对待结核病患者的态度与年级组（低年级:21.4%,294/1373;高年级:35.4%,57/161;Waldχ²=15.83,P<0.001）、生源地（城镇:26.9%,214/797;农村:18.6%,137/737;Waldχ²=17.96,P<0.001）和亲友有无结核病史（有:37.3%,66/177;无:21.0%,285/1357;Waldχ²=19.74,P<0.001）三者有关联,其OR值（95%CI）分别为2.07（1.45~2.96）、0.58（0.46~0.75）和0.46（0.33~0.63）。结论广州市高校学生结核病知识知晓率比较低,学校应联合社会各界开展针对性的宣传教育活动,加强大学生对结核病防治知识的掌握,有利于全社会结核病的防治。     

上海市闵行区结核病预警模式基线调查分析

目的 了解闵行区结核病流行现况和特点，建立队列观察人群，为结核病预警模式的建立及验证提供科学依据。 方法 根据“十一五”传染病重大专项“结核病预警模式研究”项目要求，采取前瞻性现场流行病学研究,选取莘庄镇为现场实施点，采取整群抽样方法，以莘庄镇户籍人口121 898名居民为调查对象，分析人群肺结核可疑症状者和肺结核患者的流行特征，对不同人群患病情况进行卡方检验，P<0.05为差异有统计学意义。 结果 莘庄镇共调查户籍人口120 637名居民(男61 055名,女59 582名),受检率为98.97%（120 637/121 898），发现结核病可疑者551例（可疑症状者194例，既往有肺结核病史者357例），现患肺结核16例，可疑者经进一步检查1例确诊为肺结核。莘庄镇结核病患病率为14.09/10万（17/120 637），涂阳患者11例，其中新涂阳为6例。患者以男性为主(13例)，男性患病率为21.29/10万（13/61 055），明显高于女性（6.71/10万,4/59 582），两者间差异有统计学意义（χ²=4.549，P=0.049）；55~65岁年龄组患病率最高（38.68/10万，8/20 681），55岁及以上人群患病率为29.64/10万(11/37 113)，明显高于０～55岁人群患病率（7.18/10万，6/83 524），两者间差异有统计学意义（χ²=9.196，P=0.004）。 结论 基线调查结果显示闵行区结核病疫情相对较低，患者以男性为主，老年人患病率较高。