肠道病毒性脑膜炎基因诊断的研究

肠道病毒（ＥＶＳ）感染是无菌性脑膜炎和脑炎常见的病因之一，由于其临床表现及脑脊液（ＣＳＦ）检查无特异性，故临床难与其它细菌性或病毒性感染相鉴别。本文用逆转录聚合酶链反应（ＲＴ－ＰＣＲ）检测了临床诊断的２４例病毒性脑膜炎及２０例其它神经疾病（ＯＮＤ）对照组患者的ＣＳＦ中ＥＶｓ－ＲＮＡ。所用的引物选自ＥＶｓ基因组中高度保守的５＇－非编码区（５＇－ＮＣＲ），这些引物已被证明能够检测出ＥＶｓ广泛的型别。结果在２４例病毒性脑膜炎患者ＣＳＦ中检出ＥＶｓ－ＲＮＡ阳性者７例，而对照组全部阴性。提示经ＲＴ－ＰＣＲ的早期诊断有助于对ＥＶｓ脑膜炎采取早期特异的抗病毒治疗。     

非甲～庚型肝炎患者血清中TTV的检测及序列分析

我们采用套式ＰＣＲ技术对 5 0例非甲～庚型肝炎患者进行ＴＴＶ ＤＮＡ检测 ,并对ＴＴＶ ＤＮＡ序列进行比较。　　对象与方法1.对象 :5 0例血清样本采自传染科诊断为急慢性非甲～庚型肝炎患者 ,血清病毒标志经ＥＬＩＳＡ和 (或 )ＰＣＲ法检测排除甲～庚型肝炎病毒、ＥＢ病毒及ＣＭＶ感染 ,并排除药物性、酒精性、自身免疫性肝炎及脂肪肝 ,无输血及血制品史。男性 41例 ,女性 9例 ,年龄 ( 30± 13)岁。2 .方法 :ＴＴＶ ＤＮＡ检测 :ＴＴＶ引物位于ＯＲＦ1区 ,外引物按ＮｉｓｈｉｚａｗａＴ报道序列合成 ,引物序列为 :正义链 (Ｐ1)ＡＣ ＣＧ…     

C-反应蛋白有助于鉴别儿童革兰染色阴性细菌性脑膜炎与病毒性脑膜炎

作者在大于 3月龄的Ｇ -细菌性脑炎与病毒性脑膜炎病儿 ,检测血清和脑脊液 (ＣＳＦ)的Ｃ反应性蛋白 (ＣＲＰ) ,探讨ＣＲＰ检测对两病的鉴别诊断意义。病人和方法　病儿 32 5例 ,年龄 3个月～1 5岁 ,经ＣＳＦ细菌培养证实为细菌性脑膜炎 ,患儿无免疫损害 ,诊断前未行胃肠外应用抗生素。32 5例中 ,ｂ型流感嗜血杆菌 2 1 3例(6 5 % ) ,脑膜炎奈瑟菌 80例 (2 5 % ) ,肺炎链球菌 2 5例 (8% ) ,其它细菌 7例 (2 % )。首次ＣＳＦ革兰 (Ｇ)染色可利用者 30 4例 ,其中 5 5例为Ｇ -,作为分析组。病毒性脑膜炎组由 1 82例组成 ,入选标准为 :①出院时诊…     

小儿病毒性脑炎的病原学研究

用聚合酶链反应（ＰＣＲ）技术和病毒分离为主的方法对５０例病毒性脑炎患儿的脑脊液（ＣＳＦ）进行了病原检测，结果显示，单纯疱疹病毒（ＨＳＶ）为重症脑炎的主要病原；柯萨奇病毒（ＣＯＸ）为夏秋季脑炎的主要病原，有时可造成流行。认为ＰＣＲ技术用于脑炎病毒诊断简便、快速，敏感性及特异性均高；病毒分离特异性强，为病毒诊断的一种重要方法。     

判断慢径阻断的新指标

报道心房起搏显示慢径前传时放电消融 ,以慢径前传消失作为阻断慢径和指导连续放电的新指标 ,评价这一方法的可靠性及方法学上需解决的问题。1.资料与方法 :2 4例接受射频消融(ＲＦＣＡ)治疗的房室结折返性心动过速(ＡＶＮＲＴ)患者为本研究对象 ,男性 9例 ,女性 15例 ,年龄 19～ 5 6岁。经心电图(ＥＣＧ)和食管电生理证实为ＡＶＮＲＴ。常规置管记录高位右房 (ＨＲＡ) ,希氏束(ＨＢＥ) ,冠状窦 (ＣＳ) ,右心室 (ＲＶ)和ＥＣＧ。心房刺激明确ＡＶＮＲＴ的诱发条件 ,显示房室结双径 (ＤＡＶＮＰ) ,明确慢径前传的Ｓ1Ｓ1周期。置入 8Ｆ长鞘 (…     

流行性出血热并发神经系统损害机理的临床研究

对４６例流行性出血热（ＥＨＦ）伴神经系统（ＮＳ）损害者进行了临床和实验室研究，结果表明，ＥＨＦ伴ＮＳ损害的病因以ＥＨＦ脑炎最多。根据１例患者的脑脊液（ＣＳＦ）中分离到ＥＨＦ病毒（ＥＨＦＶ），９３．１％患者ＣＳＦ中抗－ＥＨＦＶ－ＩｇＭ阳性，而无ＮＳ症状的对照组全部阴性等结果，认为ＥＨＦＶ的直接致病作用为ＥＨＦ脑炎的主要病因，提示早期抗病病毒治疗可能预防ＥＨＦ脑炎。低蛋白血症是脑水肿、脑疝的原因，及时     

脉冲振荡法测定特发性肺间质纤维化患者呼吸阻抗的临床意义

本研究采用脉冲振荡法(ＩＯＳ)测定40例特发性肺间质纤维化(ＩＰＦ)患者的呼吸阻抗,探讨其临床意义。一、对象与方法1对象:ＩＰＦ组:ＩＰＦ患者40例,男32例,女8例,年龄34～70岁。均符合《特发性肺纤维化的诊断和治疗(试行方案)》的诊断标准。对照组:32例,男23例,女9例,年龄32～66岁。均为不吸烟、无特殊职业史的健康者。2.受试者先做常规肺功能检查,包括肺活量(ＶＣ)、肺总量(ＴＬＣ)、1秒钟用力呼气容积(ＦＥＶ1)占用力肺活量(ＦＶＣ)比值(ＦＥＶ1%)、肺一氧化碳弥散量(ＤＬＣＯ)和静息时动脉血氧分压(ＰａＯ2)。用本院正常值公式计算预计…     

老年人急性冠状动脉综合征与肺炎衣原体感染的关系

应用间接固相酶免疫法 (ＥＩＡ)检测 76例老年急性冠状动脉综合征 (ＡＣＳ)患者血清肺炎衣原体 (ＣＰ)特异性抗体ＩｇＧ ,ＥＬＩＳＡ法检测肿瘤坏死因子 (ＴＮＦ)、可溶性细胞间粘附分子 1(ｓＩＣＡＭ 1)浓度及同期血脂水平 ,以探讨ＣＰ感染与老年人ＡＣＳ的关系。并从感染机制方面分析ＣＰＩｇＧ与ＴＮＦ、ｓＩＣＡＭ 1和血脂之间的关系。　　一、资料与方法　　 1.对象 :2 0 0 0年 10月至 2 0 0 1年 4月于中国医科大学第一医院心内科住院的老年ＡＣＳ患者 76例 ,男 45例 ,女 31例 ,年龄 6 0～ 77岁 ,平均 (6 2 8± 2 4 )岁。急性心肌梗…     

一种在台湾地区新发现的感染病原SEN病毒的阳性率和临床意义

为了调查台湾地区最新发现的ＳＥＮ病毒(ＳＥＮＶ)的阳性率及其与临床的关联 ,作者对肝病高危人群、肝病患者和健康成年人感染ＳＥＮ病毒的两个变种 (ＳＥＮＶ Ｄ和ＳＥＮＶ Ｈ)的阳性率作了研究。方法　血清标本来自 61 5例研究对象 ,共分为 1 1组 :静脉吸毒者 50例 ;血友病 50例 ;多次输血的地中海贫血 41例 ;尿毒症透析者 50例 ;抗ＨＡＶＩｇＭ阳性的甲肝病毒感染者 2 5例 ;非Ａ Ｅ暴发性肝炎 (抗ＨＡＶＩｇＭ、抗ＨＢＣ、抗ＨＤＶ、ＨＢｓＡｇ、抗ＨＣＶ、抗ＨＥＶ均阴性 ,肝炎病毒基因ＨＢＶ ＤＮＡ、ＨＣＶ ＲＮＡ、ＨＤＶ ＲＮＡ、Ｈ…     

肝癌患者肝炎病毒感染背景分析

为了解肝癌高发区启东地区乙型肝炎病毒 (ＨＢＶ)、丙型肝炎病毒 (ＨＣＶ)、丁型肝炎病毒 (ＨＤＶ )与庚型肝炎病毒 (ＨＧＶ )感染对肝癌发生的意义 ,我们采用血清流行病学调查的方法对10 0例肝癌患者的ＨＢＶ、ＨＣＶ、ＨＤＶ和ＨＧＶ血清学标志进行测定 ,结果报道如下。材料与方法一、研究对象10 0例肝癌患者均为近期连续住院患者 ,42例经外科手术 ,组织学诊断为肝细胞肝癌 ,5 8例由临床、ＡＦＰ、Ｂ超和 (或 )ＣＴ确诊。血清于入院时采集 ,保留 1.5ｍｌ于 -30°Ｃ冰柜中并进行统一检测。二、检测方法(一 )ＨＢｓＡｇ检测　单克隆ＥＬＩＳ…     

炭凝集试验快速检测肾综合征出血热病毒抗原

肾综合征出血热 (ＨＦＲＳ)的诊断方法虽然很多 ,然而真正适用于基层 ,敏感性高、特异性强的早期诊断方法较少。我们采用炭凝集试验 (ＣＡＴ)检测ＨＦＲＳ患者外周血单个核细胞 (ＰＢＭＣ)中的汉坦病毒 (ＨＶ)抗原 ,并与间接免疫荧光法 (Ｉ ＩＦＡ)检测的结果进行比较 ,以探讨其用于ＨＦＲＳ快速诊断的价值。材料和方法一、观察对象40例患者为 1996年 11月～ 1997年 2月湖北省 4所医院传染科住院患者 ,病程第 2～ 12天 ,临床诊断为ＨＦＲＳ ,符合 1986年全国ＨＦＲＳ临床会议制订的诊断标准。二、检测试剂及方法(一 )试剂　 1.ＨＦＲＳＭｃ…     

结核性脑膜炎三种快速诊断方法的比较

结核性脑膜炎 (结脑 )是肺外重症结核病 ,也是常见的中枢神经系统感染疾病。结脑误诊率较高 ,如冯玉麟等[1] 对12 9例结脑 (尸检证明 )研究发现误诊率高达 4 9 6 %。结脑实验诊断的金标准是脑脊液 (ＣＳＦ)涂片抗酸染色镜检和培养[2 ] ,然而这两项检查敏感性很低或费时。因此 ,建立快速、敏感、特异的检测技术具有重要的实用价值。我们比较并评估了聚合酶链反应 (ＰＣＲ)、斑点酶免疫渗滤法 (ＤＩＥＦＡ)和快速免疫色谱测试卡 (ＩＣＡＴ)法检测ＣＳＦ对结脑的诊断价值。材料和方法　材料 :(1)抗原 :自制纯化的重组结核分支杆菌 380 0 0 (相…     

肝硬化癌变者抗氧化维生素和抗氧化酶的变化

维生素Ｃ(ＶｉｔＣ)、维生素Ｅ(ＶｉｔＥ)、β 胡萝卜素 (β ＣＡＲ)、超氧化物歧化酶 (ＳＯＤ)、过氧化氢酶 (ＣＡＴ)和谷胱甘肽过氧化物酶 (ＧＳＨ Ｐｘ)是人体内最重要的抗氧化剂和抗氧化酶 ,为探讨其在肝硬化癌变患者中的变化及其意义 ,我们检测了2 0例肝硬化癌变者、30例肝硬化非癌变者和 5 0例正常对照者的血浆ＶｉｔＣ、ＶｉｔＥ、β ＣＡＲ和乳过氧化物酶 (ＬＰＯ)含量 ,及红细胞ＳＯＤ、ＣＡＴ、ＧＳＨ Ｐｘ活力 ,现将结果报告如下。一、对象和方法1.对象 :肝硬化患者共 5 0例 ,肝硬化按照“1990年全国肝硬化专题学术研讨会”制订…     

慢性阻塞性肺疾病患者内皮素和肾上腺髓质素水平的变化

内皮素(ＥＴ)和肾上腺髓质素(ＡｄＭ)是支气管和肺脏重要的旁分泌和自分泌因子,参与调节呼吸系统生理和病理生理过程。本研究观察了无气流阻塞的慢性支气管炎和慢性阻塞性肺疾病(ＣＯＰＤ)患者血浆和支气管肺泡灌洗液(ＢＡＬＦ)中ＥＴ1及ＡｄＭ水平的变化,探讨二者在ＣＯＰＤ发病中的作用。一、对象与方法1对象:Ａ组:慢性支气管炎临床缓解期患者13例,男6例,女7例,年龄(53±10)岁,1秒钟用力呼气容积占用力肺活量比值(ＦＥＶ1%)为(94.8±10.8)%,符合慢性支气管炎诊断标准。Ｂ组:ＣＯＰＤ临床缓解期患者15例,男12例,女3例,年龄(61±8)岁,ＦＥＶ…     

慢性丙型肝炎用α-干扰素治疗诱导肾上腺皮质和胰岛细胞自身抗体生成

慢性丙型肝炎病毒 (ＨＣＶ)感染应用α 干扰素 (ＩＦＮ α)治疗常出现自身免疫现象 ,尤其是甲状腺常为ＩＦＮ α的靶器官 ,并常因此而发生甲状腺机能不全。本研究旨在了解慢性丙型肝炎病人ＩＦＮ α疗法是否可以诱发肾上腺皮质和胰腺β细胞自身免疫反应。方法　德国Ｈａｎｎｏｖｅｒ医学院 1 991年～1 998年应用ＩＦＮ α治疗的 75例慢性丙型肝炎病人为本研究对象 ,其中男 42例 ,女 3 3例 ,平均年龄 ( 47± 1 3 )岁。慢性ＨＣＶ感染诊断根据抗 ＨＣＶ阳性 (第 3代ＥＩＡ ,ＡｂｂｏｔｔＬａｂｏｒａｔｏｒｉｅｓ,美国芝加哥 )和ＨＣＶＲＮＡ…     

静脉药瘾者丙型肝炎病毒感染的分子流行病学研究

调查重庆市静脉药瘾者丙型肝炎病毒 (ＨＣＶ)不同基因型感染状况。在 2 84例静脉药瘾者中 ,用ＥＬＩＳＡ法检测ＨＣＶ感染情况 ,用逆转录 -聚合酶链反应 (ＲＴ -ＰＣＲ)与限制性长度多态性 (ＲＦＬＰ)分型检测ＨＣＶＲＮＡ ,并观察血清转氨酶水平。结果表明 ,重庆市静脉药瘾者中 ,ＨＣＶ感染率为 4 4 .0 1% ;98例ＨＣＶＲＮＡ阳性静脉药瘾者中 ,ＨＣＶ 1ｂ型、2ａ型及 1ｂ/ 2ａ混合型感染率分别为 33.67%、4 6.94 %及 19.39% ,ＨＣＶ基因型与血清转氨酶水平变化无明显关系。静脉药瘾者丙型肝炎病毒感染的分子流行病学研究@陈嵩!400038$重庆…     

重型及慢性病毒性肝炎患者血浆维生素E水平测定及其治疗作用

应用维生素Ｅ(ＶＥ)防治急性肝坏死及慢性肝损伤的实验研究国内外已有报道[1,2 ] ,但有关临床应用的研究较少。我们观察了我院部分重型肝炎 (ＳＨ )及慢性肝炎 (ＣＨ)患者血浆ＶＥ水平变化 ,并就二者辅助ＶＥ治疗的临床疗效作一总结。对象与方法1.对象 :为本院住院的部分ＳＨ (2 9例 )及ＣＨ (41例 )患者共 70例 ,男性 5 0例 ,女性 2 0例 ,年龄 19～ 71岁。诊断标准参照 1995年修订的病毒性肝炎防治方案 ,部分血清胆红素 >171μｍｏｌ/Ｌ ,但凝血酶原活动度高于 40 %而未达ＳＨ条件的病例(或经组织学检查确诊 )纳入ＣＨ。 70例中 5 7例有肝…     

结核性脑膜炎患者脑脊液肿瘤坏死因子α及其可溶性受体的变化及意义

报道结核性脑膜炎 (结脑 )患者在抗结核治疗前及治疗后一个月内脑脊液 (ＣＳＦ)中肿瘤坏死因子α(ＴＮＦ α)和可溶性ＴＮＦ α受体 (ｓＴＮＦＲｓ)的动态变化 ,并就其意义进行了探讨。对象与方法　结脑患者 2 4例 ,年龄 1～ 46岁 ,平均 17岁 ,男 15例 ,女 9例。对照组为 10例非感染性中枢神经疾病患者 ,平均年龄 2 2岁 ,男 7例 ,女 3例。所有结脑患者于治疗前抽取ＣＳＦ ,其中 12例于抗结核治疗后第 10、2 0、30ｄ分别抽取ＣＳＦ。对照组在住院初期抽取ＣＳＦ。ＣＳＦ在抽取后立即取 0 5～ 1ｍｌ离心 ,上清液保存于 - 2 0℃待测。用夹心Ｅ…     

巨细胞病毒感染与不良孕产史的相关性探讨

为探讨育龄妇女孕前ＣＭＶ感染情况及其与不良孕产史的相关性 ,我们采用酶联免疫吸附实验 (ＥＬＩＳＡ)法 ,对 42 1 0例育龄妇女进行孕前ＣＭＶ感染筛查。现报告如下。一般资料 :研究对象为 42 1 0例育龄妇女。依生育状况分为两组 ,其中无异常孕产史 (包括新婚未育及第一胎正常的育龄妇女 )组 (Ａ组 ) 2 677例 ,有不良孕产史 (包括流产、死胎、第一胎残疾申批第二胎、不孕等育龄妇女 )组 (Ｂ组 ) 1 533例。方法 :取Ａ、Ｂ两组妇女外周静脉血 1ｍｌ,分离血清 ,采用ＥＬＩＳＡ法测定两组外周血中ＣＭＶ ＩｇＭ的阳性率。试剂盒由深圳安群生物…     

结核性脑膜炎脑脊液多项指标的检测分析

目的 分析早期结核性脑膜炎脑脊液（ＣＳＦ）多项指标的检测对早期结脑的诊断价值。方法 选择确诊为结脑病例５２例,留取病人ＣＳＦ分别进行常规、生化、ＡＤＡ、ＰＣＲ、ＢＡＣＴＥＣ、涂片及抗结核抗体多项指标的检测,并观察治疗后２个月ＣＳＦ常规、生化的变化。结果 ＣＳＦ除常规、生化的变化。结果 ＣＳＦ除常规、生化外、ＰＣＲ和ＡＤＳＡ的检测对结脑早期诊断有意义,其它指标因阳性率阳性率很低意义不大。结脑经２个月