CEA、CY211、NSE、Ca125联合诊断肺癌的ROC曲线分析

目的探讨癌胚抗原(CEA)、细胞角蛋白19片段(CY211)、神经元特异性烯醇化酶(NSE)、糖类抗原125(CA125)联合用于肺癌诊断的价值。 方法选取我院2018年10月至2019年6月收治的肺癌患者140例作为肺癌组,选取同期收治的良性肺病患者136例作为对照组。比较两组血清CEA、CY211、NSE、CA125水平,绘制受试者工作特征曲线(ROC)分析各指标单独与联合检测对肺癌的诊断价值,确定曲线下面积(AUC)、最佳界值与相应的灵敏度、特异度。以病理诊断为金标准,经Kappa检验分析四项指标联合诊断肺癌与病理诊断的一致性,并分析灵敏度、特异度、符合率、阳性预测值、阴性预测值。 结果肺癌组血清CEA、CY211、NSE、CA125含量显著高于对照组(P<0.05)。血清CEA、CY211、NSE、CA125含量诊断肺癌的AUC分别为0.773、0.762、0.753、0.801,四项联合诊断的AUC为0.906。以血清CEA>7.965 ng/ml、CY211>7.960 ng/ml、NSE>28.025 ng/ml、CA125>22.065 U/ml时,发生肺癌风险越高。以病理诊断为金标准,提示四项指标联合诊断肺癌的灵敏度为90.00%,特异度为91.18%,符合率为90.58%,阳性预测值为90.00%,阴性预测值为91.18%,经Kappa检验其与病理诊断一致性为0.812(高度一致性)。 结论与肺良性病者相比,肺癌患者的血清CEA、CY211、NSE、CA125含量明显增高,且四者均对肺癌诊断具有一定价值,四项联合诊断的效果最佳,与病理诊断一致性较好。     

血清PCT与hs-CRP联合检测诊断老年下呼吸道细菌性感染的临床价值

目的探讨血清降钙素原(PCT)与超敏C-反应蛋白(hs-CRP)联合检测诊断老年下呼吸道细菌性感染的临床价值。方法分析152例老年下呼吸道细菌性感染患者(细菌感染组)、75例老年下呼吸道非细菌感染患者(非细菌感染组)、71例正常老年体检者(正常对照组)的PCT、hs-CRP检测结果,其中PCT测定采用电化学发光法,hs-CRP测定采用速率散射比浊法。结果细菌感染组、非细菌感染组、正常对照组的PCT与hs-CRP分布存在统计学差异(P<0.01);细菌感染组的PCT、hs-CRP显著高于非细菌感染组、正常对照组(P<0.01),非细菌感染组的PCT、hs-CRP显著高于正常对照组(P<0.05)。血清PCT、hs-CRP诊断老年下呼吸道细菌性感染患者的最佳截断点分别为2.15μg/L,9.1 mg/L,其曲线下面积分别为0.845,0.792;PCT单独检测的灵敏度、特异度、阳性预测值、阴性预测值、诊断准确度分别为85.5%、89.7%、89.7%、85.6%、87.6%;hs-CRP单独检测的灵敏度、特异度、阳性预测值、阴性预测值、诊断准确度分别为88.8%、66.4%、73.4%、85.1%、77.9%。PCT与hs-CRP联合检测的灵敏度、特异度、阳性预测值、阴性预测值、诊断准确度分别为83.6%、95.2%、94.8%、84.8%、89.3%。结论 PCT与hs-CRP有助于老年下呼吸道细菌性感染的诊断及鉴别诊断,两项联合检测可提高诊断特异性。     

血清CEA、CA125、CA153联合检测在乳腺癌诊断中的应用

目的探讨血清CEA、CA125、CA153联合检测在乳腺癌诊断中的价值。方法采用多肿瘤标志物蛋白芯片检测系统检测632例乳腺癌（乳癌组）、349例乳腺良性肿瘤患者（良性组）及1 200例女性健康体检者（对照组）血清中的CEA、CA125、CA153。结果乳癌组CEA、CA125、CA153阳性率分别为12.0%、7.4%、5.4%,良性组阳性率分别为6.9%、6.0%、2.3%,对照组分别为1.4%、0.5%、0。各组间两两比较,P均〈0.05。乳腺癌组CEA、CA125、CA153联合检测的灵敏度为18.8%,特异性为95.8%,准确性为73.5%,显著高于单指标和两项联合检测（P均〈0.05）。结论血清CEA、CA125、CA153联合检测有助于乳腺癌的诊断。     

PCT和CRP联合检测在慢性阻塞性肺疾病合并细菌感染诊断中的应用价值北大核心CSCD

目的探究血清降钙素原(PCT)和C反应蛋白(CRP)联合检测在慢性阻塞性肺疾病(COPD)合并细菌感染诊断中的应用价值。方法2018年1月-2021年1月本院收治的COPD患者149例为研究组,其中细菌感染组82例,非细菌感染组(病毒或非典型病原体)67例,另选取同期健康体检正常者60例为对照组,利用酶联免疫吸附法(ELISA)检测血清PCT、CRP水平。比较各组患者血清PCT、CRP水平。利用受试者工作特征曲线(ROC)预测血清PCT、CRP诊断COPD合并细菌感染的灵敏度、特异度、阳性预测值和阴性预测值。结果研究组患者治疗前血清PCT、CRP水平显著高于对照组(均P<0.01),治疗后血清PCT、CRP水平相较于治疗前均显著降低(均P<0.05),但血清PCT水平相较于对照组仍显著升高(P<0.05),而血清CRP水平与对照组相比差异无统计学意义(P>0.05);细菌感染组COPD患者血清PCT、CRP水平均显著高于非细菌感染组(病毒或非典型病原体)(均P<0.05);ROC结果显示,血清PCT、CRP预测COPD合并细菌感染的曲线下面积(AUC)分别为0.868(0.802~0.918)和0.723(0.644~0.793),PCT水平以0.85 ng/mL为界点预测COPD合并细菌感染的灵敏度、特异度、阳性预测值、阴性预测值分别为83.33%、83.15%、76.92%、88.10%,CRP水平以10.44 mg/L为界点预测COPD合并细菌感染的灵敏度、特异度、阳性预测值、阴性预测值分别为45.00%、89.89%、75.00%、70.80%;血清PCT、CRP联合预测的AUC为0.896(0.836~0.940),对应的灵敏度、特异度、阳性预测值、阴性预测值分别为75.00%、89.89%、83.33%、84.21%,优于二者单独诊断。结论COPD合并细菌感染患者血清PCT、CRP水平升高,检测血清PCT、CRP对COPD合并细菌感染诊断有一定参考价值,且联合诊断的效能更好。     

胆管癌患者血清、胆汁中的CA19-9水平ROC曲线分析及临床参考价值评估

目的 探讨血清、胆汁CA19-9水平对胆管癌的早期诊断和鉴别诊断的价值.方法 对82例胆道恶性病变患者和85例胆道良性疾病者测定血清和胆汁的CA19-9水平,进行对比分析和评价.结果 恶性组患者血清、胆汁CA19-9水平均明显高于良性组患者(P＜0.001);胆汁CA19-9诊断胆管癌的ROC曲线下面积为0.764,诊断价值高于血清的0.701;根据诊断评价指标,胆汁CA19-9灵敏度、特异度、符合率、阳性预测值和阴性预测值(57.90％、95.50％、77.25％、92.30％、70.43％)均高于血液CA19-9(50.90％,89.10％,70.66％,82.35％,65.62％),两项联合检测灵敏度、符合率及阴性预测值均有不同程度提高.结论 选择血清、胆汁CA19-9进行联合检测,在胆管癌的早期筛检中具有重要参考价值.     

血清肿瘤标记物 CA125、B7-H4联合超声检查在卵巢癌诊断中的价值

目的：探讨血清肿瘤标记物CA125、B7同源体4（ B7-H4）联合超声检查在卵巢癌诊断中的价值。方法卵巢癌患者43例（观察组）及良性卵巢肿瘤患者92例（对照组）,回顾性分析两组血清肿瘤标记物CA125、B7-H4水平及超声检查结果,记录经阴道彩色多普勒血流显像（ TV-CDFI ）评分。结果观察组血清CA125、B7-H4及TV-CDFI评分均高于对照组,P均＜0．01。血清CA125、B7-H4、TV-CDFI单项检测及联合检测的敏感性分别为76．7％、83．3％、74．4％、90．7％,特异性分别为84．8％、94．6％、92．4％、95．7％,阳性预测值分别为70．2％、87．8％、82．1％、90．7％,阴性预测值分别为93％、89％、89％、95．7％;联合检测的敏感性、特异性、阳性预测值及阴性预测值均高于单项检测,P均＜0．01。结论 TV-CDFI联合血清CA125、B7-H4检测有助于卵巢癌的诊断。     

乳腺癌患者血清糖类抗原153、癌胚抗原、铁蛋白及降钙素水平变化的价值

目的探讨乳腺癌患者血清糖类抗原(CA) 153、癌胚抗原(CEA)、铁蛋白(SF)及降钙素(PCT)水平变化的临床意义。方法乳腺癌患者293例为观察组,乳腺良性肿块100例作为对照组。所有研究对象于入院后第2天清晨空腹抽取3 ml外周静脉血,采用化学发光免疫分析法测定血清CA153、CEA和SF含量,采用散射比浊法测定PCT含量。结果观察组血清CA153、CEA、SF和PCT含量显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0. 05)。Ⅲ～Ⅳ期血清CA153、CEA、SF和PCT含量显著高于Ⅰ～Ⅱ期,有统计学意义(P<0. 05)。CA153+CEA+SF+PCT联合诊断的灵敏度和特异度高于各单项。结论乳腺癌患者血清CA153、CEA、SF和PCT高表达,联合诊断灵敏度和特异度高。     

血清人附睾蛋白4、CA125在卵巢癌诊断中的价值

目的：探讨血清人附睾蛋白4（ HE4）、CA125对卵巢癌的诊断及鉴别诊断的价值。方法采用电化学发光免疫法对49例卵巢癌患者（卵巢癌组）、55例卵巢良性肿瘤患者（卵巢良性病变组）及60例健康体检者（对照组）血清HE4、CA125进行检测,同时绘制HE4、CA125受试者工作曲线（ ROC曲线）。结果卵巢癌组血清HE4及CA125水平显著高于卵巢良性病变组及对照组（P 均＜0．01）。 HE4的 ROC 曲线下面积（0．935）大于 CA125（0．913）;根据ROC曲线确定最佳诊断界值,HE4诊断卵巢癌的灵敏度（89．8％）及特异度（89．9％）均高于CA125（85．7％,86．2％）;HE4联合CA125诊断卵巢癌的灵敏度及特异度分别为95．2％和84．6％,联合检测的灵敏度要高于单一检测的灵敏度（ P均＜0．05）。结论 HE4可作为诊断卵巢癌的血清特异标志物,其对卵巢癌的诊断价值高于CA125;两者联合检测对卵巢癌的诊断效果更好。     

多种肿瘤标志物在胶质瘤检测中的价值及临床表达意义

目的探讨肿瘤标志物CA153(糖类抗原15-3)、NSE(神经元特异性烯醇化酶)、AEP(血清天冬酰胺内肽酶)在胶质瘤检测中的价值以及临床表达意义。方法胶质瘤患者66例根据病理学诊断恶性程度分为A组(高级别胶质瘤)及B组(低级别胶质瘤),各33例,另选取同期健康体检者33例作为对照组。取3组患者血清,以RIA(放射免疫分析法)检测对比3组CA153、NSE、AEP表达水平,并统计对比各肿瘤标志物单独检测与联合检测胶质瘤灵敏度、特异度及准确度。结果 B组血清CA153、NSE、AEP水平高于对照组,A组血清CA153、NSE、AEP水平高于B组,差异均有统计学意义(P0.05);3项指标联合检测灵敏度[93.94%(62/66)]及准确度[94.95%(94/99)]均明显高于CA153、NSE、AEP单项检测(P0.05),联合检测特异度与各指标单项检测特异度对比无差异(P0.05)。结论肿瘤标志物CA153、NSE、AEP于胶质瘤诊断具有较高应用价值,其联合检测可有效提高诊断敏感度及准确度,减少误诊、漏诊。     

胃癌早期检测肿瘤标志物的效果及价值分析

目的探讨早期检测肿瘤标志物对胃癌的诊断价值。方法以襄阳市中医医院院经胃镜、手术、病理确诊为胃癌的80例患者(胃癌组)以及同期于我院治疗的良性胃病患者60例(良性胃病组)、健康体检人士50例(正常组)为研究对象,检测并比较三组血清癌胚抗原(CEA)、糖链抗原125(CA125)与糖链抗原199(CA199)水平,比较CEA、CA125、CA199三项血清肿瘤标志物水平检测对胃癌诊断的正确率、特异度与灵敏度。结果胃癌组血清CEA、CA125、CA199水平高于良性胃病组与正常组(P均0.05);良性胃病组血清CEA、CA125、CA199水平与正常组比较,差异无统计学意义(P0.05);血清CEA、CA125、CA199对胃癌诊断的灵敏度分别为42.5%、38.75%、36.25%,三者对胃癌诊断的特异度均在90%以上;CEA+CA125+CA199对胃癌诊断的灵敏度、特异度均较高,分别为82.12%、88.98%。结论 CEA、CA125、CA199三项血清肿瘤标志物水平检测在胃癌早期筛查中具有较高的诊断价值,且三项血清肿瘤标志物联合检测可提高胃癌诊断的正确率,值得临床应用。     

联合CA19-9、CA125和CEA检测在AFP阴性的ICC鉴别诊断中的应用价值

目的探讨血清癌抗原19-9（CA19-9）、癌抗原125（CA125）和癌胚抗原（CEA）联合检测在甲胎蛋白（AFP）阴性的肝内胆管细胞癌（ICC）患者诊断中的价值。方法2014年6月~2016年6月我院收治的ICC患者60例,根据AFP检测结果,将其分为AFP阴性组和AFP阳性组,每组分别为30例。采用微阵列酶联免疫分析法（Array-ELISA）检测血清CA19-9、CA125和CEA,采用受试者工作特征曲线（ROC）下面积（AUC）分别对各标记物及联合检测诊断的灵敏度、特异度和正确率进行评估。结果30例AFP阴性组血清CA19-9、CA125和CEA水平分别为138.8（85.7~185.1）U/ml、109.6（48.4~201.8）U/ml、11.2（17.5~21.9）ng/ml,均显著高于AFP阳性组的【（38.0（16.9~75.5）U/ml、18.1（9.3~48.1）U/ml、5.5（3.1~8.5）ng/ml）,P<0.01】;两组血清肿瘤标志物诊断ICC的ROC曲线下面积均呈现出CA19-9>CA125>CEA的趋势,在AFP阴性组,各单项诊断的ROC曲线下面积分别为0.85、0.83和0.81,显著高于AFP阳性组的【（0.55、0.45和0.42）,P<0.05】;在单项诊断ICC时,血清CA19-9、CA125和CEA的最佳临床诊断截断点分别为124.89 U/ml、96.04 U/ml和11.97 ng/ml;血清CA19-9、CA125和CEA诊断ICC的灵敏度、特异度和正确率分别为（73.33%、76.67%和71.67%）、（66.67%、70.00%和68.33%）和（60.00%、70.00%和65.00%）,以CA19-9检测诊断的效能最高;两组联合检测诊断的ROC曲线下面积均高于单项指标检测的ROC曲线下面积,且都表现为（CA19-9/CA125/CEA）>（CA19-9/CA125）>（CA19-9/CEA）>（CA125/CEA）,在AFP阴性组,各联合检测诊断的ROC曲线下面积分别为0.94、0.88、0.86和0.85 ,显著高于在AFP阳性组的【（0.74、0.62、0.58和0.52）,P<0.05】;（CA19-9/CA125/CEA）、（CA19-9/CA125）、（CA19-9/CEA）和（CA125/CEA）四种联合检测诊断的灵敏度、特异度和正确率均提高,分别为（90.00%、90.00%和90.00%）、（83.33%、83.33%和81.67%）、（76.67%、83.33%和80.00%）和（70.00%、76.67%和73.33%）,以CA19-9/CA125/CEA联合检测诊断效能最高。结论我们认为,血清CA19-9、CA125和CEA联合检测可提高对AFP阴性ICC患者诊断的正确率,需要临床扩大验证。     

血清指标结合彩色多普勒超声在早期诊断老年卵巢癌中的临床意义

目的探讨血清指标结合彩色多普勒超声在早期诊断老年卵巢癌中的临床意义。方法回顾性分析115例老年卵巢肿瘤患者的临床资料,均经术后病理检查确诊。按照手术病理结果分为卵巢癌50例(卵巢癌组),卵巢良性肿瘤65例(良性肿瘤组)。所有患者术前分别检测血清糖类抗原(CA)125、CA199、人附睾蛋白(HE)4,并行彩色多普勒超声检查。以手术病理结果为金标准,判断CA125、CA199、HE4、彩色多普勒超声四项联合及单独检测对早期诊断老年卵巢癌的价值。结果卵巢癌组血清CA125、CA199、HE4水平及阳性率均明显高于良性肿瘤组(P0.05);卵巢癌组彩色多普勒超声检测阳性率明显高于良性肿瘤组(P0.05);卵巢癌组卵巢动脉舒张期流速(EDV)、收缩期峰值流速(PSV)明显高于良性肿瘤组,血流阻力指数(RI)明显低于良性肿瘤组(P0.05);以手术病理结果为金标准,血清CA125、CA199、HE4、彩色多普勒超声四项联合检测诊断敏感度、特异度、准确度、阳性预测值、阴性预测值均明显高于各项单独检测(P0.05)。结论老年卵巢癌早期诊断中联用血清CA125、CA199、HE4与彩色多普勒超声检测可提升诊断效能。     

肿瘤标志物检测对老年肝硬化患者的临床诊断价值

目的探讨肿瘤标志物(TM)糖类抗原125(CA125)、糖类抗原19-9(CA19-9)、癌胚抗原(CEA)、甲胎蛋白(AFP)单项检测及联合检测对老年肝硬化的临床诊断价值。方法选取2017年3月至2019年3月辽宁省金秋医院门诊及住院确诊的116例老年肝硬化患者为肝硬化组,另选取同时期90名体检健康者为对照组。采用电化学发光法检测2组患者血清CA125、CA19-9、CEA、AFP。比较各组及不同Child-Pugh分级肝硬化患者血清CA125、CA19-9、CEA、AFP水平;肝硬化患者肝功能生化指标正常及升高者的血清TM水平;各TM指标单项检测及联合检测老年肝硬化的灵敏度、特异度与诊断符合率,分析TM检测对老年肝硬化的诊断意义。采用SPSS 19.0软件对数据进行统计分析。结果肝硬化组患者血清CA125、CA19-9、CEA、AFP水平均高于正常组(P<0.05)。与Child-Pugh A级相比,B、C级CA125、CA19-9、AFP、CEA水平均显著升高,差异有统计学意义(P<0.05)。ALT、DBiL、TBA升高组血清CA125、CA19-9、AFP、CEA水平均高于正常组,但差异无统计学意义。单项TM指标检测老年肝硬化患者的灵敏感为42.4%~62.1%,特异度为80.0%~92.0%,诊断符合率为64.7%~74.1%。CA125、CA19-9、CEA、AFP联合检测的灵敏度为83.3%,特异度为96.0%,诊断符合率为91.4%,各TM指标联合检测对老年肝硬化具有较高的诊断价值(P<0.05)。结论血清CA125、CA19-9、CEA、AFP联合检测可明显提高老年肝硬化的检出率,且可以判断肝硬化病情的严重程度,对老年肝硬化具有较高的诊断价值。     

经阴道彩超联合血清CA125、CEA检测对卵巢癌诊断灵敏度及准确率

目的分析经阴道彩色多普勒超声联合血清糖链抗原125(CA125)、癌胚胎抗原(CEA)检测对卵巢癌诊断灵敏度及准确率。方法 62例卵巢癌患者为研究组,同期63例健康体检者为对照组,均行阴道彩色多普勒超声检查、血清CA125、CEA检测,对比三者联合诊断的灵敏度、特异度、准确率。结果研究组血清CA125、CEA水平高于对照组(P0.05);三者联合诊的断灵敏度、特异度、准确率均高于阴道彩超、血清CA125、CEA单一诊断(P0.05)。结论经阴道彩色多普勒超声联合血清CA125、CEA检测可提高卵巢癌诊断的灵敏度、特异度及准确率,且血清CA125、CEA水平在卵巢癌中呈高表达。     

多种肿瘤标志物在胃癌诊断中的临床价值研究

[目的]探讨5种常见肿瘤标志物(CEA、CA125、CA19-9、CA72-4、AFP)单独与联用时在胃癌诊断中的临床价值。[方法]检测60例胃部良性疾病患者(良性胃病组)和58例胃癌患者(胃癌组)血清肿瘤标志物的水平,比较不同肿瘤标志物单独及联用时的灵敏度和特异度,对各指标的临床价值进行评价。[结果]胃癌组CA125、CA19-9、CA72-4、CEA水平明显高于良性胃病组(P0.05),2组AFP水平比较差异无统计学意义。采用单项肿瘤标志物诊断胃癌时,灵敏度最高的为CA19-9(36.52%),特异度最高的为CEA(98.12%),ROC曲线下面积最大的为CA19-9(0.953);采用不同肿瘤标志物的联合检测诊断胃癌时,CA19-9+CEA+CA125组合时,灵敏度64.29%,特异度92.59%。[结论]CA19-9+CEA+CA125联合检测能显著提高诊断的灵敏度,具有较好的临床联合检测价值。     

血清CA125联合EmAb测定在子宫内膜异位症诊断中的价值探讨

目的探讨血清CA125联合抗子宫内膜抗体（EmAb）测定在子宫内膜异位症诊断中的价值。方法 76例子宫内膜异位症患者为子宫内膜异位症组,36例非子宫内膜异位症患者为对照组。于术前非月经期早晨空腹采取两组患者静脉血,检测血清CA125和EmAb。结果与对照组相比,子宫内膜异位症组患者血清CA125和EMAb水平均明显提高（P均〈0.05）。以≥35 U/m l为血清CA125阳性,P/N≥2.1为EmAb阳性,血清CA125、EmAb及血清CA125＋EmAb诊断子宫内膜异位症的灵敏度分别为59.07%、62.54%、54.7%,特异度分别为90.45%、95.18%、100%。结论血清CA125联合EmAb测定在子宫内膜异位症诊断中有一定应用价值。     

T-SPOT.TB联合基因芯片检测在老年肺结核诊断中的应用

目的 观察结核菌感染T细胞斑点试验(T-SPOT.TB)与基因芯片检测联合使用对老年肺结核的诊断价值.方法 选择300例老年高度疑似肺结核的患者作为研究对象,全部患者接受T-SPOT.TB检测、基因芯片检测、痰培养、痰涂片,并将痰培养与涂片结果作为金标准,计算T-SPOT.TB检测、基因芯片检测单独使用及联合使用诊断老年肺结核的灵敏度、特异度、阳性预测值、阴性预测值,并计算其Kappa值,分析各检测方法与金标准的一致性.结果 300例老年高度疑似肺结核患者采集标本300份,均为痰样本,经培养与涂片检测后结果显示,检出结核分枝杆菌者165例,阳性率为55.00%.将痰培养与涂片结果作为金标准,T-SPOT.TB检测、基因芯片检测单独及联合用于老年肺结核诊断的灵敏度、特异度、阳性预测值、阴性预测值分别为84.24%、68.89%、76.80%、78.15%;86.06%、91.85%、92.81%、84.35%;96.97%、76.30%、83.33%、95.37%;各检测方法单独检测及联合检测用于老年肺结核诊断与金标准的一致性Kappa值分别为0.537、0.773、0.751.结论 T-SPOT.TB联合基因芯片检测可以明显提高二者单独使用的灵敏度及阴性预测值,减少老年肺结核早期漏诊,且与金标准有较好的一致性,可考虑将其作为老年肺结核早期主要筛查诊断方法.     

糖类抗原125联合癌胚抗原对非小细胞肺癌的诊断价值

目的:探讨糖类抗原125(CA125)联合癌胚抗原(CEA)检测对非小细胞肺癌的诊断价值。方法:选择2014-04-2015-03三门县人民医院收治的243例非小细胞肺癌患者作为病例组,并于同期随机选取300例肺部良性疾病患者作为对照组,采用化学免疫发光法检测2组的CA125、CEA水平。结果:病例组血清CA125、CEA水平均高于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。CA125联合CEA检测对非小细胞肺癌诊断的灵敏度、特异性、阴性预测值及准确率高于单项CA125或CEA,差异有统计学意义(P0.05),单项CA125或CEA与CA125+CEA对非小细胞肺癌诊断的阳性预测值比较,差异无统计学意义(P0.05)。结论:CA125联合CEA诊断非小细胞肺癌具有灵敏度、特异性好,准确率高的特点,有重要的临床参考价值。     

卵巢癌患者血清SMRP和HE4的表达及其临床意义

目的 探讨血清可溶性间皮素相关蛋白(SMRP)和人附睾蛋白-4(HE4)在卵巢癌早期诊断及病情监测中的临床意义.方法 血清标本取自44例卵巢癌、56例良性肿瘤及40例健康志愿者.ELISA试剂盒测定血清HE4和SMRP,化学发光法测定CA125.结果 卵巢癌组血清CA125、HE4和SMRP高于其他两组.经过理想肿瘤减灭术的卵巢癌术后1 w血清CA125、HE4和SMRP水平明显减低.在诊断效能上,单独检测HE4特异度为100.00%,灵敏度86.36%;SMRP灵敏度77.27%,特异度97.92%;二者与CA125联合检测均可提高灵敏度或特异度.结论 HE4和SMRP补充完善了CA125用于卵巢癌的早期诊断和病情监测,具有较高的临床应用价值.     

ERCP胆道刷检联合肿瘤标记物检测对胆道恶性梗阻

目的 评估ERCP胆道刷检联合血清及胆汁肿瘤标记物对胆道梗阻定性诊断的意义。 方法 回顾性分析2015年9月至2017年12月因胆道梗阻住院治疗的88例患者资料。ERCP诊疗时行胆道刷检联合血清及胆汁的CA19-9、CA242、CA724指标检测。 结果 胆道刷检的敏感度为930%,特异度和阳性预测值为1000%,阴性预测值为937%。胆道良性梗阻及恶性梗阻患者的血清CA19-9、血清CA242和胆汁CA724水平差异有统计学意义(P<005)。曲线下面积计算结果显示血清CA19-9、血清CA242和血清CA724的敏感度分别为605%、349%和558%,特异度分别为867%、978%及756%;胆汁CA242和胆汁CA724的敏感度分别为465%和744%,特异度分别为756%和667%。胆道刷检联合血清CA19-9、血清CA242和胆汁CA724的敏感度为953%,特异度为1000%。 结论 经内镜胆道刷检可有效地对胆道梗阻进行定性诊断,而联合血清CA19-9、血清CA242、胆汁CA724检测可提高胆道恶性梗阻的检出率。