ERCP胆道刷检联合肿瘤标记物检测对胆道恶性梗阻

目的 评估ERCP胆道刷检联合血清及胆汁肿瘤标记物对胆道梗阻定性诊断的意义。 方法 回顾性分析2015年9月至2017年12月因胆道梗阻住院治疗的88例患者资料。ERCP诊疗时行胆道刷检联合血清及胆汁的CA19-9、CA242、CA724指标检测。 结果 胆道刷检的敏感度为930%，特异度和阳性预测值为1000%，阴性预测值为937%。胆道良性梗阻及恶性梗阻患者的血清CA19-9、血清CA242和胆汁CA724水平差异有统计学意义(P<005)。曲线下面积计算结果显示血清CA19-9、血清CA242和血清CA724的敏感度分别为605%、349%和558%，特异度分别为867%、978%及756%；胆汁CA242和胆汁CA724的敏感度分别为465%和744%，特异度分别为756%和667%。胆道刷检联合血清CA19-9、血清CA242和胆汁CA724的敏感度为953%，特异度为1000%。 结论 经内镜胆道刷检可有效地对胆道梗阻进行定性诊断，而联合血清CA19-9、血清CA242、胆汁CA724检测可提高胆道恶性梗阻的检出率。