云南省HIV感染趋于向全省播散———1995年云南省HIV监测报告

９９５年以前，云南省的ＨＩＶ感染局限在西南部边境地区，昆明仅发现１例妓女被感染ＨＩＶ。１９９５年的监测结果则显示静注人群高感染率的地区如瑞丽达７３２％，陇川达６００％，仍维持在高水平；德宏州的潞西，临沧地区的临沧和耿马县静注人群ＨＩＶ感染率上升迅速，分别上升３６１１％、９２００％、３８００％，感染率分别为８３％、５００％及４８０％；云南省１７个地州市已由以前报告ＨＩＶ感染者的８个地区上升至１２个地区，其中报告静注ＨＩＶ感染者的地区由６个地州（德宏、保山、大理、临沧、思茅、丽江）增至１１个地州，增加了玉溪（９１％）、楚雄（２２％）、昆明（０７％）、红河（０４％）、版纳（３例）５个地州；经性途径传播ＨＩＶ的地州由５个地州（昆明、德宏、保山、思茅、版纳）增至７个地州，增加曲靖、临沧２个地州；且德宏陇川证实了有１例母婴传播，临沧县长途汽车司机中ＨＩＶ感染率为１１％，献血员ＨＩＶ感染率为０００５％，瑞丽感染者配偶为１１４％。云南省的ＨＩＶ感染趋于向全省播散，形势严峻，迅速制定我省防制对策，以指导我省艾滋病防制行动已刻不容缓。     

云南省HIV流行及趋势研究

自１９８９年首次在云南省静脉吸毒人群（ＩＤＵｓ）中检出ＨＩＶ抗体，ＨＩＶ感染一直在蔓延扩大，表现在：（１）在ＩＤＵｓ中流行在扩大。ＨＩＶ感染涉及到德宏、临沧、保山、大理及思茅５个地州，并观察到瑞丽市邻县陇川已上升到４７．１％，盈江上升至３５．３％；德宏州临近地区临沧县１９９４年度为４．９％，保山市０．６％，思茅发现新感染者。（２）ＨＩＶ性传播形式多样。在思茅、版纳从泰国、缅甸回国的年轻妇女当中检出ＨＩｖ阳性１９例，德宏已查到１８例ＨＩＶ阳性及配偶阳性，在德宏、保山、昆明、版纳性乱人群中均查见ＨＩＶ零星感染，ＳＴＤ哨点男性病人的感染率昆明为０～２．２％，德宏州０～０．８％。景洪至少１．８％；此外，瑞丽孕妇３年感染率０．４～０．９％，无关联血清为０．２～０．５％；陇川孕妇中１９９４年度为０．３％；献血员中１９９４年阳性率为０．００３％。但也注意到瑞丽ＩＤＵｓ的ＨＩＶ感染率下降至４５．０％及潞西保持低感染，可能与在当地对ＩＤＵｓ反复进行各种调查，引起这批人的关注而减少共用针具有关。上述结果再次表明宣传、信息的重要性及迫切性。     

甘肃省首次在吸毒人群中发现HIV感染者

甘肃省首次在吸毒人群中发现ＨＩＶ感染者刘新凤赵煜君孟蕾石林为及时掌握甘肃省重点地区吸毒人群ＨＩＶ感染状况及动态，我们于１９９７年８月中旬对某戒毒所内所有（９９名）吸毒者进行调查及ＨＩＶ抗体检测，发现２例抗－ＨＩＶ阳性，阳性率为２．０２％，这是我省自１...     

甘肃省1995～1999年艾滋病哨点监测报告

目的 了解吸毒人群的ＨＩＶ流行概况。方法 根据全国哨点监测统一方案要求调查采样,进行ＨＩＶ抗体检测。结果 １９９９年发现ＨＩＶ感染者,吸毒人群ＨＩＶ感染率为０．３１％,静注毒品者感染率为１．９％。结论 在发现ＨＩＶ感染者前,吸毒人群的行为改变已高度提示感染ＨＩＶ的危险性。     

广东省吸毒者吸毒行为及HIV、乙肝、梅毒感染调查分析

我们调查分析了广东省戒毒所２００例吸毒者的吸毒行为及ＨＩＶ、乙肝、梅毒感染情况。结果显示：吸毒者多于近年开始吸毒，年龄最小１７岁，最大４７岁，多为未婚待业青年；口吸占７５％、静注占２．５％，两者都用的占２２．５％；８８％静注者均清洗消毒注射器针头；半数以上的吸毒者对ＨＩＶ可通过性、血、母婴途径传播有正确认识。１９７份有效血清ＨＩｖ抗体检测结果全为阴性，有一例梅毒抗体阳性，ＨＢｓＡｇ阳性率为１７．２６％。     

云南省陇川县HIV感染血清流行病学监测报告（1990～1995）

１９９０～１９９５年对云南省陇川县的各类人群进行血清监测共计１３９２９份血清，发现ＨＩＶ抗体阳性４３４人，累计感染率３１２％，年感染率呈上升趋势。ＨＩＶ感染者中静脉吸毒者占绝大多数，而且多数是男性，集中在２０～２９岁年龄组；傣族和景颇族的ＨＩＶ感染率显著高于汉族（Ｐ＜０００１）；未婚或离婚／丧偶者感染率显著高于有配偶者（Ｐ＜０００１）；文化程度与感染率呈反方向剂量反应关系（Ｐ〈０００１）。认为合用不消毒针具静脉吸毒仍将是陇川县今后２～３年内ＨＩＶ感染的主要传播途径，同时性传播和母婴传播的比例将会逐年增加。     

广东省吸毒人群吸毒方式与艾滋病、丙型肝炎及梅毒的关系分析

本研究对１９９５年和１９９６年广东省部分吸毒人群的吸毒方式与艾滋病病毒（ＨＩＶ）、丙型肝炎病毒（ＨＣＶ）及梅毒的感染情况进行了检验分析。结果显示：在８０９名吸毒者中，单纯口吸者占３１．５％，静脉注射者占２３．５％，两者共用者占４５．０％。静注毒品人群中，ＨＣＶ抗体阳性率高于口吸人群（Ｐ＜０．００１），共查出ＨＩＶ抗体阳性者１例，梅毒抗体阳性者９例。     

哈密地区劳教,吸毒罪错人员HIV感染的调查分析

目的 调查了解哈密劳教吸毒罪错人员ＨＩＶ感染情况。方法 用酶联免疫吸附实验和确诊实验对吸毒者分别进行ＨＩＶ初筛和确诊。结果 在１５２名吸毒者中查出ＨＩＶ阳性者３８例,检出率为２５％。ＨＩＶ阳性者均为男性,１５－２５岁年龄组ＨＩＶ感染率高于３０－４０岁以上年龄组。     

广东省吸毒人群吸毒方式与艾滋病丙型肝炎及梅毒的关系分析

本研究对１９９５年和１９９６年广东省部分吸毒人群的吸毒方式与艾滋病毒（ＨＩＶ）丙型肝炎病毒（ＨＣＶ）及梅毒的感染情况进行了检验分析，结果显示：在８０９名吸毒者中，单纯口吸者占３１．５％，静脉注射者占２３．５％，两者共用者占４５．０％，静注毒品人群中，ＨＣＶ抗体阳性率高于口吸人群（Ｐ〈０．００１），共查出ＨＩＶ抗体阳性者１例，梅毒抗体阳性者９例。     

广东省1998年吸毒人群吸毒方式与艾滋病,丙型肝炎及梅毒 …

目的 了解广东省吸毒人群的吸毒行为及艾滋病（ＨＩＶ）、丙型肝炎（ＨＣＶ）及梅毒的感染情况。方法 对１９９８年广东省部分吸毒人群的吸毒方式与ＨＩＶ、ＨＣＶ及梅毒感染的关系进行了分析。吸毒行为由专业人员采用统一调查表对吸毒者进行问卷调查;对吸毒者的ＨＩＶ抗体、ＨＣＶ抗体、梅毒抗体进行实验室检测。结果 在１１７４名吸毒才中,单纯口吸者占２７．６％,静脉注射者占６６．３％,既口吸又静脉注射者占６．１％。８     

云南省德宏州酒吧、发廊服务小姐性服务情况调查

于１９９５年９～１０月对云南省德宏州潞西、瑞丽和陇川的５２家酒吧、发廊的７５名服务小姐进行了调查。结果为服务小姐中汉族占８５％，从未上过高中的占９６％，多数（６７％）在所调查的酒吧、发廊工作不足３个月。潞西２６名服务小姐全部否认提供性服务，瑞丽８０％（１６／２０）和陇川８３％（２４／２９）承认提供性服务。仅瑞丽有４人自述提供性服务时每次使用避孕套。提示酒吧、发廊的服务小姐处在感染和传播性病和艾滋病毒的高危险之中。在这一人群中开展针对性的预防性病、艾滋病宣传工作已刻不容缓。     

云南省2004年艾滋病流行分析

目的了解云南省艾滋病(AIDS)流行现状和趋势。方法采用哨点监测、专题流行病学调查、自愿匿名咨询检测和重点人群筛查等4种方法，收集艾滋病病毒(HIV)感染资料和全省HIV／AIDS病例报告资料。结果2004年全省共监测各类高危和重点人群418630人，新检出HIV抗体阳性者13486人，AIDS病人316人，死亡186人。新发现的HIV感染者主要为20～30岁、汉族、男性静脉吸毒者，以农民和无业人员居多，主要分布于德宏、红河、大理、昆明、临沧、曲靖、文山和保山等。哨点监测静脉吸毒人群HIV感染率为22．6％(2．9％～70．5％)，5个州市静脉吸毒HIV感染率保持高水平；性病门诊男性就诊者HIV感染率为1．7％(0～4．9％)；孕产妇HIV感染率为0．38％(0～0．9％)，玉溪、昭通首次在孕产妇中检出HIV感染者；暗娼HIV感染率平均为2．0％(0．77％～3．85％)；高流行地区医院无关联人群HIV感染率为2．6％。结论云南省HIV流行已经静脉吸毒人群蔓延到全省125个县，并已造成性乱人群中的传播和流行，三分之二的县(区)在暗娼中发现HIV流行，孕产妇HIV感染在增加，全省处于艾滋病广泛流行的严重威胁。     

Hepatitis C infection among drug users in northern Thailand

Illicit drug users are commonly infected with hepatitis C virus (HCV) and human immunodeficiency virus (HIV). We evaluated the prevalence, incidence, and risk behaviors associated with HCV infection in 1,859 drug users in northern Thailand. The HCV prevalence was 27.3%: 86.0% among drug injectors (IDUs) and 5.3% among those who did not inject. Sexual behavior was not significantly associated with HCV among IDUs or drug users who used but didn't inject illicit drugs; only injection behaviors were independently associated with HCV in multivariate analysis. Among men, a history and increasing frequency of injecting drugs, older age, and a history of incarceration were associated with HCV infection. Among 514 opiate users who were HCV and HIV seronegative at baseline, 41 incident HCV infections and 6 HIV infections occurred on follow-up; the HCV incidence was 5.43/100 person-years; it was 44.3/100 person-years in IDUs and 1.9/100 person-years in non-injectors. HCV and HIV among drug users in Thailand are common and primarily associated with injection behavior.     

在HIV感染者中开展“阳性预防”的效果分析

目的评价在艾滋病病毒（HIV）感染者/艾滋病（AIDS）病人中开展＂阳性预防＂的效果。方法采用类实验设计,以云南省瑞丽市的HIV感染者和AIDS病人为对象,陇川县的为对照,进行干预前后问卷调查。结果 （1）基线调查：瑞丽市调查317人,陇川县调查308人,共625人,有效应答率99.20%。追踪调查,瑞丽市203人,随访率89.43%;陇川县274人,随访率88.96%。两地前后调查人群无明显偏倚。（2）干预后,大部分问题瑞丽市的知晓率超过陇川县,在自觉疾病易感性和严重性、自觉采纳健康行为的收益和主观准则4个信念维度上的均分显著增加;过去3个月,婚内性行为中坚持使用安全套的比例略有增长,非婚性行为中不用和几乎不用安全套的比例由23.08%下降到5.88%,最近一次性行为时安全套使用率也从77.97%提高到97.69%;不过,在减少吸毒和共用针具上的证据不足。结论 ＂阳性预防＂有效提高了干预对象的相关知识和信念,也在一定程度上减少了高风险的性行为。     

注射毒品者AIDS/STD感染状况及其高危行为的性别差异

目的 了解注射毒品者的艾滋病病毒（HIV）和梅毒感染情况及其影响因素的性别差异,探索性别因素在艾滋病（AIDS）和性病防治中的作用.方法 对2001年5月至2002年6月,对北京市强制戒毒所和社区招募的注射毒品者232人进行匿名问卷调查,调查结束后采取静脉血5ml,检测HIV和梅毒螺旋体感染情况.结果 男性注射毒品者166人,HIV感染率为7.83%,梅毒螺旋体感染率2.41%;女性注射毒品者66人,HIV感染率6.06%,梅毒螺旋体感染率为12.12%.梅毒螺旋体感染率的性别差异有统计学意义,女性高于男性.而且,在人口学特征、毒品使用行为、性行为等方面都存在显著的性别差异.结论 注射毒品者的艾滋病高危行为模式有性别差异,女性的高危性行为在艾滋病传播中的意义和作用,在艾滋病的防治工作中应予以考虑.     

凉山彝族自治州2008-2010年艾滋病哨点监测分析

目的分析2008-2010年凉山彝族自治州艾滋病哨点监测的主要结果,为当地艾滋病疫情评估提供依据。方法按照横断面调查的方法,对凉山州的暗娼、吸毒者、社区人群等十类目标人群进行艾滋病行为学监测和血清学检测。结果近三年,吸毒人群的艾滋病病毒(HIV)感染率维持在较高水平,分别有5个、7个、9个监测哨点的HIV感染率超过5%。2010年,15个吸毒者监测哨点中,有12个哨点发现HIV感染者。暗娼人群HIV感染主要集中在普格县、喜德县和越西县等局部区域。布拖县、昭觉县和西昌市哨点的孕产妇HIV感染率较高,布拖县社区人群哨点HIV感染率高达7.7%。结论 HIV在吸毒者中呈现广泛传播趋势,在其他人群中呈现聚集流行特点;局部地区社区人群的HIV高感染率与临时性伴关系相关,提示偶遇性行为可能影响当地HIV传播风险。     

云南省德宏州2005-2012年看守所羁押人员HIV感染率及其影响因素

目的了解德宏州2005-2012年间看守所羁押人员的HIV感染况及影响因素。方法对当地看守所羁押人员进行问卷调查,并采集血样检测艾滋病病毒（HIV）抗体。结果 19 859名调查对象中,83.3%为男性,其中汉族、农民占60%以上;女性中汉族、农民占50%以上。调查对象HIV抗体阳性检出率为3.7%（736人）,64.3%（473/736）为入所后新报告者。Logistic多因素分析显示,男性中,≥20岁、少数民族、文盲及外籍者HIV抗体阳性检出率较高,注射吸毒者[比值比（OR）=11.25,95%可信区间（CI）：9.36-13.53]及与非固定性伴发生性行为者（OR=2.46,95%CI：2.03-2.97）HIV感染风险高;女性中,≥20岁、除景颇族外的少数民族、外籍者HIV抗体阳性检出率较高,注射吸毒者（OR=11.17,95%CI：6.73-18.54）和与非固定性伴发生性行为者（OR=2.54,95%CI：1.40-3.97）感染HIV风险高。结论德宏州看守所羁押人员HIV感染率较高,且多数为新检测发现者,提示有必要继续加强对监管场所人员开展HIV监测及干预工作,减少艾滋病蔓延。     

新疆库尔勒市少数民族静脉吸毒者高危行为与HIV感染的关系

目的 探讨少数民族静脉吸毒者(IDUs)高危行为与艾滋病病毒(HIV)感染之间的关系,为在少数民族静脉吸毒人群中开展干预提供科学依据.方法 采用自行设计的调查问卷,对新疆库尔勒市4个社区的少数民族静脉吸毒者进行了面对面的问卷调查.结果 共调查了静脉吸毒者202人,其中最近一次共针率为22.8%,HIV感染率为19.3%...     

HIV and HCV prevalence and incarceration-related risks among injecting drug users in three West Bank governorates

In the Middle East, the HIV epidemic among injecting drug users (IDUs) seems to be in an early phase, which increases the importance of prevention and systematic risk surveillance. To gain information about HIV and HCV infection rates among IDUs in the West Bank, a biobehavioral survey was conducted using time-location sampling in the Ramallah, Hebron, and Bethlehem governorates in 2013. The researchers recruited 288 Palestinian IDUs ages 16–64 (M_age?=?39.2, SD?=?11.11). While no HIV cases were found in the sample, 41% of participants tested positive for HCV. Imprisonment was common among participants (83%), so we explored the association of incarceration experience with HCV infection and HIV testing. In multivariate assessments, incarceration was shown to increase the odds of being infected with HCV and ever tested for HIV. HIV prevention should be strengthened in West Bank prisons and correctional facilities, and imprisonment for drug use re-examined.     

A comparison of the prevalence of HIV infection and injecting risk behaviour in urban and rural samples in Scotland

Aims. To compare the prevalence of HIV infection and injecting risk behaviour among injecting drug users from urban and rural areas. Designs. Two samples of injecting drug users were recruited using a multi-site sampling strategy. Respondents were first interviewed by trained interviewers then specimens of saliva were collected for anonymous testing for antibodies to HIV. Setting. Respondents were recruited from drug treatment services and street sites. Participants. Respondents were eligible for inclusion in the study if they had "ever" injected a drug and were currently using drugs. Measurements. Measurements taken included self-reported patterns of drug use and injecting risk behaviour. Specimens of saliva were tested for the presence of HIV infection using GACELISA with reactive specimens confirmed by Western blot analysis. Findings. Our data indicate that there are two separate populations which are geographically discrete but broadly similar in profile and current injecting risk behaviour. The prevalence of HIV infection among IDUs from Dundee city was found to be 26.8% (95% CI, 20.2%-33.0%) compared with 3.7% (95% CI, 0.13%-15.8%) for IDUs from rural Tayside. This marked difference in prevalence of HIV infection we attribute to a high level of injecting risk among urban IDUs between 1980 and 1984, limited migration from the urban epicentre of infection and a reluctance among rural IDUs to share with IDUs outside their immediate social and kinship networks. Conclusions. Although current levels of injecting risk behaviour are similar in our urban and rural samples, rural IDUs may be less likely to contract HIV from their fellow injectors because of the lower prevalence of HIV infection and more closed sharing networks within the rural population. The implications of this for the development and expansion of drug services are considered.