奉化市脑卒中疾病负担分析

目的应用伤残调整寿命年(DALYs)分析奉化市脑卒中的疾病负担。方法收集2013年奉化市脑卒中发病率、患病率与死亡率,采用世界卫生组织提供的DISMODⅡ软件计算脑卒中的DALYs。结果 2013年奉化市共报告脑卒中发病数1 895例,报告发病率为392.03/10万(标化发病率为201.14/10万),其中男性报告发病率436.33/10万(标化发病率为210.55/10万)高于女性报告发病率346.48/10万(标化发病率为189.25/10万)(P0.05)。脑卒中死亡751例,死亡率为155.28/10万(标化死亡率为66.53/10万),患病率为1 899.53/10万,60岁及以上老年人占总患病人数的85.53%。脑卒中总DALYs为7 566.03人年,DALYs强度为15.64人年/千人;早死引起的寿命损失年(YLL)为5 807.14人年;由伤残引起的寿命损失年(YLD)为1 758.87人年;60岁及以上人群脑卒中DALYs占总DALYs的84.75%。结论奉化市脑卒中疾病负担较高,社区应重点做好60岁及以上的男性人群的脑卒中防控工作,降低脑卒中引起的疾病负担。     

11省市代谢综合征患者中心脑血管病发病率队列研究

目的　探讨队列人群代谢综合征与心脑血管病发病率的关系。方法　采用 1 1省市队列人群 (35～ 64岁 )共 2 7739人于 1 992年进行基线危险因素调查的资料 ,计算队列人群代谢综合征患者在观察终点心脑血管病事件的人年标化发病率 ,用Cox回归模型预测危险因素水平与发病率之间的相关性。结果　 (1 ) 1 1省市队列人群代谢综合征患者心脑血管病人年标化发病率明显高于无代谢综合征者 (分别为 652 .3 1 0万和 2 0 6 .7 1 0万 ,二者RR =3 .1 2 ,P <0 .0 0 1 ) ;(2 )有高血压、低高密度脂蛋白和高腰围者心脑血管病人年标化发病率最高 (男性 91 0 .2 1 0万 ,女性 930 .7 1 0万 ) ;(3)男性年龄、吸烟、体重指数、总胆固醇和代谢综合征是心脑血管病发病的最重要的预测因素 ,女性为年龄、体重指数和代谢综合征。结论　 1 1省市队列人群代谢综合征患者心脑血管病人年标化发病率明显高于无代谢综合征者 ,代谢综合征是心脑血管病发病的最重要的预测因素 (尤其脑血管病 ) ,心脑血管病危险因素的一级和二级预防势在必行     

1990年至2017年中国人群矽肺的疾病负担分析

目的分析1990—2017年中国人群矽肺的疾病负担水平及其变化趋势。方法利用全球疾病负担2017年(GBD 2017)研究结果和数据,分析1990—2017年中国人群矽肺的疾病负担状况并与全球人群进行比较。按年份、年龄、性别分析中国人群矽肺的发病数、死亡数、伤残调整寿命年(DALY)、过早死亡损失寿命年(YLL)、伤残损失寿命年(YLD);同时采用2000—2025年世界人口的平均年龄结构作为标准人口计算中国和全球人群尘肺病的标化发病率、标化死亡率、标化DALY率、标化YLL率、标化YLD率。计算2017年与1990年的变化幅度,分析疾病负担指标的变化。结果 2017年中国人群因矽肺造成的DALY为166 134人年,占中国人群因尘肺病造成DALY (247 619人年)的67. 1%,占中国总DALY (371 485 307人年)的0. 045%,在293种疾病中排名第171位,较1990年(190位)上升了19位;占全球人群因矽肺造成DALY (260 584人年)的63. 8%,在195个国家和地区中排名第1位。2017年中国人群矽肺的发病数、死亡数、DALY分别为15 380例、6 468例、166 134人年,较1990年分别增长69. 6%、15. 2%、2. 1%,增幅均高于全球水平; 2017年中国人群矽肺的标化发病率、死亡率、DALY率分别为0. 79/10万、0. 34/10万、8. 32/10万,分别较1990年下降21. 7%、48. 8%、50. 8%。中国人群矽肺的发病数、死亡数、DALY在≥45岁进入高发状态,分别为14 616例(95. 0%)、6 147例(95. 0%)、149 871人年(90. 2%); 2017年发病年龄和死亡年龄的中位数分别为67. 3岁、68. 3岁,较1990年分别延长2. 9岁、3. 3岁。结论中国在矽肺防治方面取得了积极成果,但中国人群矽肺所致的疾病负担近年仍有上升趋势,占中国人群尘肺病和全球人群矽肺所致疾病负担的较大比重。应采取措施遏制矽肺的早发病、早死亡,加强健康管理,提高生命质量。     

1990年至2017年中国人群煤工尘肺的疾病负担分析

目的分析1990—2017年中国人群石棉肺的疾病负担水平及其变化趋势。方法利用全球疾病负担2017年(GBD 2017)研究结果和数据,分析1990—2017年中国人群石棉肺的疾病负担状况并与全球人群进行比较。按年份、年龄、性别分析中国人群石棉肺的发病数、死亡数、伤残调整寿命年(DALY)、过早死亡损失寿命年(YLL)、伤残损失寿命年(YLD);同时采用2000—2025年世界人口的平均年龄结构作为标准人口计算中国和全球人群石棉肺的标化发病率、标化死亡率、标化DALY率、标化YLL率、标化YLD率。计算2017年与1990年的变化幅度,分析疾病负担指标的变化。结果 2017年中国人群因石棉肺造成的DALY为9 984人年,占中国人群因尘肺病造成DALY(247 619人年)的4. 03%,占中国总DALY (371 485 307人年)的0. 0027%,在293种疾病中排名第262位,较1990年(269位)上升了7位;占全球人群因石棉肺造成DALY (69 074人年)的14. 45%,在195个国家和地区中排名第1位。2017年中国人群石棉肺的发病数、死亡数、DALY分别为1 942例、285例、9 984人年,较1990年分别增长85. 5%、46. 9%、26. 2%,增幅均低于全球水平; 2017年的标化发病率、死亡率、DALY率分别为0. 100/10万、0. 016/10万、0. 524/10万,分别较1990年下降6. 8%、33. 5%、34. 3%,降幅均高于全球水平。中国人群石棉肺的发病数、死亡数、≥40岁DALY进入高发状态,分别为1 839例(占94. 7%)、269例(占94. 5%)、8 919人年(占89. 3%); 2017年发病年龄和死亡年龄的中位数分别为63. 6岁、70. 1岁,较1990年分别延长9. 4岁、6. 4岁。结论石棉肺对中国人群引起的疾病负担相对较轻,但占全球人群石棉肺疾病负担较大比重,应综合考虑过去我国石棉生产和使用量大、石棉肺潜伏期长等特征,持续关注石棉肺等相关疾病的健康风险和疾病负担。     

2018年重庆市结直肠肛门癌疾病负担分析

目的 了解重庆市结直肠肛门癌疾病负担现状及特征,为开展结直肠肛门癌防治提供建议。 方法 收集分析2018年重庆市32个区县结直肠肛门癌个案资料(ICD-10:C18-C21),采用SPSS 25.0 统计分析发病率、死亡率、标化发病率与标化死亡率、伤残调整寿命年(disability-adjusted life years, DALYs)、早死所致的寿命损失年(years of life lost,YLLs)、残疾所致寿命年损失(years lived with disability,YLDs)等指标。不同地区与性别间发病率、死亡率的比较采用χ²检验。 结果 2018年重庆市结直肠肛门癌发病率与标化发病率分别为30.38/10万与19.17/10万,男性发病率(36.18/10万)高于女性(24.49/10万),差异有统计学意义(χ²=17.32,P<0.001)。城市发病率(32.97/10万)高于农村(29.24/10万),差异有统计学意义(χ²=5.09,P=0.024)。结直肠肛门癌死亡率与标化死亡率为13.84/10万与8.12/10万,死亡率男性(16.83/10万)高于女性(10.81/10万),差异有统计学意义(χ²=13.22,P<0.001),城市与农村死亡率差异无统计学意义(χ²=3.34,P=0.067)。结直肠肛门癌DALYs率为3.37人年/1 000,其中YLLs率与YLDs率分别为3.01人年/1 000与0.36人年/1 000。 结论 重庆市结直肠肛门癌发病率与疾病负担高于全国平均水平,应重视结直肠肛门癌的防治,提高结直肠肛门癌的早诊早治水平。     

1990—2019年江苏省甲状腺癌疾病负担及时间趋势分析

目的分析1990—2019年江苏省甲状腺癌患病率、发病率、死亡率和伤残调整生命年(disability adjusted life years,DALYs)情况及其变化趋势。方法基于2019年全球疾病负担研究(GBD 2019)数据,对1990—2019年江苏省甲状腺癌的标化患病率、发病率、死亡率和DALYs率进行描述分析,用Joinpoint软件对其标化率进行趋势分析,计算平均年度变化百分比(average annual percentage change,AAPC)。结果1990—2019年江苏省甲状腺癌标化患病率由5.22/10万增至14.68/10万,标化发病率由0.84/10万增至1.80/10万,标化死亡率由0.35/10万减至0.28/10万,标化DALYs率由8.34/10万减至6.91/10万。甲状腺癌的标化患病率(AAPC=3.6%,P<0.05)和标化发病率(AAPC=2.9%,P<0.05)总体呈上升趋势,分性别趋势方向一致,男性增长趋势高于女性。标化死亡率(AAPC=-0.9%,P<0.05)和标化DALYs率(AAPC=-0.6%,P<0.05)总体呈下降趋势,女性趋势方向与总体一致,但男性呈上升趋势。结论1990—2019年江苏省甲状腺癌标化患病率和标化发病率呈增长趋势,标化死亡率和标化DALYs率呈下降趋势,男性标化患病率、标化发病率、标化死亡率和标化DALYs率均呈增长趋势,应予以重点关注。     

铟冶炼作业工人职业健康的10年回顾性分析

目的 调查分析铟冶炼作业过程中影响作业工人健康的主要疾病,为铟冶炼职业危害防治提供科学依据.方法 对我国某大型铟冶炼厂作业工人职业健康损害情况进行10年回顾性队列研究.以2000年1月1日至2010年12月31日在册1年以上的铟冶炼工人为观察组(208人),以同期在册1年以上的辅助工种为对照组(243人),分别回顾其职业史以及从业后患病史,按第10版国际疾病分类(ICD-10)标准进行统计.全部资料以数据库形式输入计算机,比较两个人群人年发病率的差异(x2检验),计算相对危险度(RR),人年计算采用寿命表法.结果 铟冶炼厂作业工人肾脏疾病、肺部疾病、腰背痛人年发病率分别为1416.65/10万、151.78/10万、607.13/10万;明显高于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05).对工种分析显示,挥发窑、铸锭工种职业危害最为严重;观察组铸锭工肾脏疾病、腰背痛的发病危险性分别是对照组的6.08倍(P＜0.05)和6.57倍(P＜0.05);观察组挥发窑工尘肺、腰背痛的发病危险性分别是对照组的35.52倍(P＜0.05)和7.82倍(P＜0.05).观察组与对照组合并统计,并进行历史自身对照,结果表明,尘肺、肾脏疾病、高血压、腰背痛等发病率有增高的趋势.结论 铟冶炼作业存在较大的职业危害,应注意加强泌尿、呼吸系统的职业健康监护检查,进一步加强铟及其化合物职业暴露对人体健康的危害及防治措施研究.     

1990—2019年中国中枢神经系统肿瘤疾病负担变化趋势

目的 分析1990—2019年中国中枢神经系统(Brain and Central Nervous System, CNS)肿瘤疾病负担变化趋势。方法 检索2019年全球疾病负担数据库,提取中国CNS肿瘤的发病、患病、死亡、伤残调整寿命年(DALY)、早死损失寿命年(YLL)、伤残损失寿命年(YLD)数据,利用Excel、Joinpoint Regression Program 4.9.0.1统计分析中国1990—2019年CNS肿瘤的整体疾病负担变化趋势。结果 2019年中国CNS肿瘤发病人数为9.47万例,患病人数为32.79万例,死亡人数为9.22万例,YLL为201.62万人年,YLD为3.72万人年,DALY为205.34万人年。1990—2019年标化发病率、标化患病率、标化YLD率呈上升趋势(AAPC分别为0.84%、3.59%、1.88%,P<0.001),标化死亡率、标化YLL率、标化DALY率整体变化呈下降趋势(AAPC分别为-0.37%、-0.84%、-0.81%,P<0.001)。CNS肿瘤高年龄组(65～89岁)发病率呈上升趋势(AAPC=1.02...     

苏州市2019年社区居民急性胃肠炎流行病学特征分析

目的 分析苏州市社区居民急性胃肠炎(acute gastrointestinal illness,AGI)患病情况及分布特征.方法 2019年采用多阶段随机抽样法开展社区居民AGI回顾性调查.结果 有效调查10 492人,AGI月患病率为0.84％,年发病率为0.11次/人年;月标化患病率为0.76％,年标化发病率为0.10次/人年,每年约有156.9万人次罹患AGI.73.86％患者自述可疑病因是受污染的食物.家庭常住人口 1～2人、有出差旅游史是AGI发生的危险因素(P值均＜0.05).结论 苏州市社区居民AGI患病率相对较低,主要为食源性.应完善社区居民AGI监测网络,加强督导,制定干预措施并进行评估.     

北京市社区居民老年期痴呆发病率 及其危险因素研究

目的 了解北京市城乡居民老年期痴呆发病率,探讨其发病的流行病学危险因素.方法 1997年采用按类分层、分阶段随机抽取区(县)街道(乡)居委会(自然村),按照整群抽样原则获得研究样本.分两阶段进行基线痴呆患病率调查,第1阶段完成问卷调查及筛查量表(MMSE)等测试,第2阶段由神经内科医师对MMSE得分低于界值和部分正常的老年人进行病史搜集、临床查体和神经心理测验等,最后根据DSM-Ⅲ-R和NINCDS-ADRDA诊断标准完成痴呆临床诊断.按照同样的方法在2000年和2004年对研究样本进行随访,总计追踪7.25年.结果 基线调查有效样本2788例,筛查出痴呆171例.截至随访期末,累积诊断新发痴呆180例,经年龄标化的年发病率(以下均为标化率)为0.84/100人年,其中男性为0.64/100人年,女性为1.01/100人年.老年性痴呆(AD)的年发病率为0.41/100人年,其中男性为0.23/100人年,女性为0.59/100人年;血管性痴呆(VaD)年发病率为0.35/100人年,其中男性为0.39/100人年,女性为0.32/100人年.痴呆的年发病率随年龄的增加而提高,随受教育年限的增加而下降.经多分类logistic回归分析,高龄、文肓是AD发病的危险因素;而男性、文盲、卒中和血压(收缩压)高是VaD发病的危险因素.结论 北京市社区居民老年期痴呆年发病率略高于国内其他研究.高龄、文盲是AD发病的危险因素;男性、文肓、卒中和血压(收缩压)高是VaD发病的危险因素.     

1990-2013年中国男性前列腺癌疾病负担分析

目的 分析1990年与2013年我国男性前列腺癌的死亡和疾病负担变化趋势。方法 利用2013年全球疾病负担(GBD)中国分省研究结果,采用GBD2013世界标准人口对发病率、死亡率、伤残调整寿命年(DALY)率、过早死亡损失寿命年(YLL)率和伤残损失寿命年(YLD)率进行标化。分析1990年和2013年我国男性前列腺癌发病、死亡及其造成的疾病负担的变化情况。结果 与1990年相比,2013年我国男性前列腺癌发病人数、死亡人数、标化发病率及标化死亡率均大幅增加,发病人数从1.38万增至8.14万,增加490.27%;死亡人数从0.58万增至1.78万,增加206.86%;标化发病率由4.48/10万增至13.33/10万,增加197.54%;标化死亡率也由1990年的2.26/10万增至3.32/10万,增加46.9%;前列腺癌死亡数占男性恶性肿瘤死亡比例从1990年的0.65%增至2013年的1.26%。发病数、死亡数、发病率及死亡率均随着年龄的增长而不断增高,0~49岁最低,≥80岁最高;1990年和2013年前列腺癌发病率和死亡率在各个年龄段均增加,65~69岁组增幅最大,为228.65%;与1990年相比,2013年前列腺癌造成的DALY、YLL和YLD分别增加30.66万人年(1.05%)、25.51万人年(1.04%)和5.15万人年(1.07%),DALY、YLL和YLD标化率分别增加1.02%、1.01%和1.04%;前列腺癌造成疾病负担占恶性肿瘤比例也存在明显变化,DALY增加1.03%。DALY、YLL和YLD及其标化率随着年龄增长基本呈现上升趋势。0~49岁年龄组均最低,70~79岁年龄组达到最高值,≥80岁略有下降。结论 与1990年相比,2013年我国前列腺癌的发病及死亡率及其造成的疾病负担呈现明显增加,应重点加强防治工作。     

2010-2016年上海市某社区心血管病死亡及寿命损失分析

目的 了解2010-2016年上海市某社区居民心血管病(CVD)死亡趋势及寿命损失情况,为制定相应的干预措施提供参考。方法 利用2010-2016年上海市浦东新区某社区户籍人口死因监测数据,采用死亡率、标化死亡率、年度变化百分比(APC)、潜在减寿年数(PYLL)、平均减寿年数(AYLL)和潜在减寿率(PYLLR)等指标对心血管病死亡及减寿情况进行分析。结果 2010-2016年该社区共报告CVD死亡病例253例,粗死亡率为103.46/ 10万,标化死亡率为31.70/ 10万。男性粗死亡率为83.00/ 10万,标化死亡率为36.40/ 10万,男性粗死亡率和标化死亡率均无明显变化趋势(APC粗死亡率=7.98%,Z粗死亡率=1.131,P=0.258;APC标化死亡率=3.56%,t标化死亡率=0.493,P=0.643)。女性粗死亡率为121.94/ 10万,标化死亡率为29.75/ 10万,女性粗死亡率和标化死亡率均显著上升(APC粗死亡率=15.86%,Z粗死亡率=5.420,P=0.001;APC标化死亡率=11.40%,t标化死亡率=4.550,P=0.006)。男性CVD粗死亡率低于女性(U=-3.016,P<0.01),而标化死亡率高于女性。2010-2016年该社区男性居民因CVD死亡造成的PYLL为283.27人年,PYLLR为2.33‰,AYLL为2.13年/人,而女性PYLL为80.21人年,PYLLR为0.64‰,AYLL为0.43年/人。结论 近年来该社区居民女性CVD死亡率呈现显著上升趋势,CVD对65岁以上老年人造成严重的寿命损失,应加强针对高危人群的防控措施。     

2012-2018年重庆市缺血性脑卒中发病死亡趋势

  目的  了解重庆市缺血性脑卒中发病死亡趋势变化,为开展脑卒中防治提供建议。  方法  2012—2018年缺血性脑卒中个案资料来源于重庆市心脑血管疾病监测,采用SPSS 25.0软件分析计算发病率、标化发病率、死亡率、标化死亡率、构成比。不同地区、不同性别发病率与死亡率的比较采用χ2检验。率的趋势变化采用年度变化百分比(annual percent change, APC)表示。  结果  2012年重庆市缺血性脑卒中发病率、标化发病率分别为172.78/10万、140.80/10万,2018年发病率、标化发病率分别为186.63/10万、139.17/10万,APC分别为1.71%、0.80%,变化趋势差异无统计学意义(均有P>0.05)。缺血性脑卒中发病率男性高于女性,城市高于农村(均有P < 0.05)。农村地区缺血性脑卒中发病率以年均6.29%的速度上升(t=2.83, P=0.037)。缺血性脑卒中死亡率与标化死亡率分别由2012年17.89/10万、16.11/10万上升至2018年的39.03/10万、26.12/10万,分别以年均15.37%(t=6.68, P=0.001)与7.79%(t=5.43, P < 0.001)的速度上升。缺血性脑卒中死亡率男性高于女性(均有P < 0.05)。农村地区缺血性脑卒中死亡率与标化死亡率分别以年均14.91%(t=8.72, P < 0.001)与12.86%(t=7.63,P=0.001)上升。  结论  重庆市缺血性脑卒中发病率与死亡率较高,发病率相对稳定,死亡率上升,男性与农村是缺血性脑卒中防治重点。     

职业紧张在高血压发病中的作用

目的 研究职业紧张在高血压发病中的作用。方法 选择不同职业、工龄≥3a的在职男性职工964人,采用回顾性队列研究方法,回顾调查以往职业史以及应用职业紧张测试表(0SI)测量职业紧张评分,根据职业紧张评分将队列分为高、中、低职业紧张暴露组。结果职业紧张高、中暴露组高血压的调整人年发病率分别为11．76／千人年、6.67／千人年;RR分别为2．48,1．44,明显高于低暴露组,差异有显著性(P＜0．05),并且随工龄的增加,职业紧张高、中暴露组的高血压发病率的增加明显高于低暴露组,当工龄＞10a时,高暴露组高血压发病率与中、低暴露组差异有显著性。结论 职业紧张是职业人群发生高血压病的重要危险因素;在职业紧张高暴露组的职工中,职业紧张是引起高血压发生最主要因素之一;职业紧张引起的高血压发病是在长期慢性紧张刺激下发生的。     

淮安市2009—2011年胰腺癌死亡及寿命损失分析

目的了解淮安市胰腺癌死亡分布特征及寿命损失情况,为胰腺癌防治提供依据。方法对淮安市2009—2011年胰腺癌发病死亡资料进行分析,通过计算粗死亡率、标化死亡率、累积死亡率、潜在寿命损失年(PYLL)和平均减寿年数(AYLL)等指标,评价其寿命损失情况。结果淮安市居民2009—2011年胰腺癌平均粗死亡率为3.88/10万,标化死亡率为3.08/10万,0～74岁累积死亡率为0.38%;城市居民平均标化死亡率为3.00/10万,略低于农村居民的3.16/10万;男性居民平均标化死亡率为3.57/10万,高于女性居民的2.69/10万;胰腺癌死亡年龄中位数为69岁,610例胰腺癌死亡病例中92.62%的为50岁以上居民,30～49岁者45例,占7.38%,30岁以下者0例;胰腺癌PYLL和AYLL分别为4 680和7.7人年,其中男性居民分别为2 661和8.0人年,分别高于女性居民的2 019和7.3人年;城市居民胰腺癌PYLL为2 414人年,高于农村居民的2 266人年,城市居民胰腺癌AYLL为7.8人年,略高于农村居民的7.5人年。结论淮安市胰腺癌死亡率较高,主要危及中老年人,对男性、城市居民的早死危害程度较高。     

2012-2019年重庆市长寿区肺癌疾病负担变化趋势分析

分析长寿区肺癌疾病负担及其变化趋势,为开展肺癌防控提供科学依据。方法 肺癌发病、死亡个案病例资料来源于2012-2019年长寿区肿瘤登记系统上报的新发、死亡肿瘤病例报告。采用SPSS 22.0软件统计分析发病率、死亡率、标化发病率与标化死亡率、伤残调整寿命年（DALY）、早死所致的寿命损失年（YLL）、残疾所致寿命损失年（YLD）等指标,趋势变化采用年度变化百分比（APC）表示,APC采用t检验。结果 2012年长寿区肺癌粗发病率与标化发病率为44.12/10万与26.02/10万,2019年为90.64/10万与46.50/10万,肺癌粗发病率与标化发病率APC分别为9.53％与8.33％（P＜0.05）。2012年肺癌粗死亡率与标化死亡率为72.86/10万与43.34/10万,2019年为85.97/10万与42.41/10万,肺癌粗死亡率APC为1.82％（P＜0.05）;标化死亡率APC为-0.20％(P>0.05)。2012年肺癌 DALYs率、YLDs率、YLLs率分别为17.70千人年、0.52千人年、17.17千人年;2019年DALYs率、YLDs率、YLLs率分别为为19.12千人年、1.15千人年、17.97千人年。DALYs率APC为0.20％(P＞0.05);YLDs率APC为10.74％（P＜0.05）;YLLs率为-0.20％(P＞0.05)。结论 长寿区肺癌发病率、死亡率较高并呈逐年上升趋势, YLDs率上升明显,应重视肺癌三级预防,降低肺癌的疾病负担。     

2017年重庆市心肌梗死发病死亡特征分析

目的 了解重庆市心肌梗死发病死亡特征,为开展心肌梗死防治提供建议。方法 收集分析2017年重庆市心肌梗死发病死亡数据(ICD-10:I21、I22),采用SPSS19.0分析心肌梗死发病率、死亡率、年龄别发病率与死亡率、伤残调整寿命年等指标。结果 2017年重庆市心肌梗死发病率与标化发病率分别为57.30/10万和45.58/10万,男性发病率(63.07/10万)高于女性(51.39/10万)、农村(61.54/10万)高于城市(46.06/10万)、非示范区(64.93/10万)高于示范区(50.39/10万)。心肌梗死死亡率与标化死亡率分别为36.84/10万和28.99/10万,农村死亡率(41.66/10万)高于城市(24.03/10万)、非示范区(41.10/10万)高于示范区(32.97/10万)。心肌梗死DALYs率为7.42人年/1000,其中YLLs率6.28人年/1000,占84.64%,YLDs率1.14人年/1000,占15.36%。结论 重庆市心肌梗死发病率与疾病负担高于全国的平均水平,男性、农村地区和非示范区地区是心肌梗死的防治重点人群与地区。     

中国1990与2010年感染性疾病的疾病负担研究

目的：分析1990和2010年中国人群感染性疾病的疾病负担。方法利用2010年全球疾病负担研究结果,主要指标包括发病数和发病率,死亡数和死亡率,过早死亡损失寿命年(YLL)、伤残损失寿命年(YLD)和伤残调整寿命年(DALY)。以2010年全国人口普查数据作为标准人口,计算标化的发病率、死亡率、DALY率、YLL率和YLD率,分性别和年龄对中国1990和2010年感染性疾病发病及死亡水平和疾病负担情况进行对比分析。结果中国1990年感染性疾病的发病数、标化发病率分别为306746.92万例、242669.34/10万,死亡数、标化死亡率分别为82.43万例、72.27/10万,DALY、标化DALY率分别为5893.77万人年、3992.85年/10万,YLL、标化YLL率分别为4650.41万人年、2932.99年/10万,YLD和标化YLD率分别为1243.36万人年和1059.86年/10万;2010年相应指标均有所降低,发病数、标化发病率分别为306598.58万例、224351.66/10万,死亡数、标化死亡率分别为38.86万例、30.74/10万,DALY、标化DALY率分别为1949.22万人年、1440.75年/10万,YLL、标化YLL率分别为1204.57万人年、891.87年/10万,YLD和标化YLD率分别为744.65万人年和548.89年/10万。2010年与1990年相比,50～69岁人群发病数、发病率、死亡数、死亡率、DALY、DALY率、YLL、YLL率、YLD和YLD率增幅分别为56.84%、-9.85%、-33.07%、-61.54%、-27.68%、-58.42%、-32.46%、-61.17%、-16.75%和-52.13%;≥70岁人群增幅分别为57.90%、-5.86%、7.41%、-36.12%、-5.00%、-43.51%、-5.14%、-43.59%、-4.52%和-43.2%。结论与1990年相比,2010年中国人群感染性疾病负担下降,≥50岁人群感染性疾病发病数有所增加。     

焦化工业区居民死因回顾调查

目的探索煤焦化、煤气化和煤化工污染排放对周边人群的健康影响。方法对我国西南某大型煤焦化工业区(暴露区,27 682人)及其对照区(26 805人)居民开展了2005—2011年死因回顾调查,其中暴露区又分为中心社区(距工业区边界≤3 km)和周围农村地区(距工业区边界3~8km)。采用ICD-10进行死因分类,计算死亡率,并采用我国1982年标准人口构成计算标化死亡率(标化死亡率)。结果暴露区死亡率为5.94‰,标化死亡率为5.89‰;对照区死亡率为6.90‰,标化死亡率为5.04‰;暴露区中心社区标化死亡率(7.30‰)暴露区农村地区(5.36‰)对照区。恶性肿瘤是暴露区死亡率最高的疾病,其标化死亡率(121.34/10万)是我国2004—2005年死因回顾抽样调查地区的1.3倍,是对照区的2.2倍;暴露区恶性肿瘤中肺癌、白血病、膀胱癌死亡率高,其标化死亡率分别为46.50/10万、9.02/10万和4.21/10万,分别是全国的2.3、2.6和5.0倍,是对照区的3.2、1.8和3.5倍。结论暴露区恶性肿瘤的高死亡率可能与焦化工业的污染物排放有关,如肺癌和膀胱癌可能与多环芳烃排放有关,白血病可能与苯排放有关,建议进一步开展深入的环境监测和人群流行病学调查。     

2012-2019年江苏省盐城市结直肠癌发病趋势及危险因素分析

目的 分析2012-2019年江苏省盐城市结直肠癌的发病变化趋势,探讨其发病危险因素,为有效开展结直肠癌的防治工作提供理论依据。方法 收集2012-2019年江苏省盐城市结直肠癌发病例数,利用Joinpiont软件分析盐城市不同人群各年龄段结直肠癌发病变化趋势,利用Stata软件进行负二项回归模型分析以评价人群水平的发病危险因素。结果 2012-2019年江苏省盐城市结直肠癌粗发病率为23.16/10万,标化发病率为12.76/10万。2012-2019年江苏省盐城市结直肠癌的标化发病率呈上升趋势[平均年度变化百分比(APC)=4.85%,P<0.05]。男性结直肠癌的发病率高于女性,男性标化发病率上升幅度大于女性(APC_男=5.74%,APC_女=3.68%)。城镇结直肠癌的发病率高于农村,城镇结直肠癌标化发病率维持在稳定水平,农村结直肠癌的标化发病率呈上升趋势(APC=4.90%,P<0.05)。2012-2019年江苏省盐城市不同年龄组居民的结直肠癌发病率呈现不同的趋势,其中55～64岁、65～74岁、75～84岁年龄组呈上升...